优质护理应用在老年高血压患者护理中的效果及对患者的血压水平和睡眠质量的影响

1、 优质护理应用在老年高血压患者护理中的效果及对患者的血压水平和睡眠质量的影响 摘要：目的：老年高血压患者实施优质护理的临床价值与意义。方法：遵循护理差异分组原则，择我院2019.3-2020.2内的90例老年高血压患者分为对照组（43例，常规护理）和观察组（47例，优质护理）；观察护理前后两组患者血压水平和睡眠质量。结果：护理后观察组血压下降较明显，睡眠质量评分较低，p0.05。结论：对老年高血压患者实施护理干预模式，建议以常规护理为基准，而后联合开展优质护理，在降低患者血压水平、提升睡眠质量方面价值显著。关键词：优质护理；老年高血压；护理效果；血压水平；睡眠质量高血压是心脑血管疾病的危险因素

2、，多发于老年人群；近年来，在生活方式、饮食结构、人口老龄化等多因素的共同作用下，高血压临床发生率逐年攀升，严重影响患者身心健康。目前临床治疗该病，尚未有特效方法，仅通过药物控制、生活饮食干预来调控血压。相关研究发现，对老年高血压患者，在治疗期间辅以优质护理干预，可有效控制病情发展并提高临床疗效1。为进一步体会对老年高血压患者实施优质护理的价值，特择我院2019.3-2020.2内的90例老年高血压患者扎克研究，现分析：1、资料与方法1.1 一般资料遵循护理差异分组原则，择我院2019.3-2020.2内的90例老年高血压患者分为对照组（43例）：22例男、21例女，年龄63-86，均值（74.

3、4111.38）岁。观察组（47例）：22例男、25例女，年龄64-86，均值（74.4211.35）岁。两组患者一般资料用统计学分析，p0.05。1.2方法对照组：常规护理：提前做好健康宣教，将血压控制、饮食干预的重要性详细告知患者，定时监测血压及睡眠监测,制定血压监测表；开展具体操作时注意动作轻柔，叮嘱患者定期复查，每日自我监测血压，避免出现不良事件。观察组：优质护理：（1）心理疏导：高血压病情漫长，且极易受情绪波动的影响，因此需给予心理疏导措施，确保患者保持良好心理状态，接受临床干预，降低血压的同时预防并发症发生风险。护理过程中加强与患者的沟通，通过针对性的疏导措施，缓解其负性情绪的同时

4、确保患者掌握情绪自我调节方法。（2）健康教育：综合患者病情情况、文化程度等因素开展健康教育，内含“高血压发病机制、疾病常见症状、常规药物、日常护理”等多项内容。教育形式可以借助宣传报、健康手册发放、专题讲座、ppt等方式开展。（3）饮食指导：严格以患者身体状况为基准，结合临床数据制定饮食方案，叮嘱其日常饮食以蔬菜、水果为主，可有效预防便秘。日常三餐严格限制盐（5g/日）、脂肪摄入量；指导存在骨质疏松的患者多摄入含钙食物。（4）运动干预：指导患者通过适当运动来有效改善心功能，但运动类型需严格以自身年龄、病情、体质来选择，尽量以太极拳、散步等有氧运动为主。1.3观察指标观察护理前后患者血压水平和睡

5、眠质量情况；采用psqi量表展开评估，内含多项内容，其中单项分值0-3分，总分16-21分则记录睡眠质量较差，11-15分表示睡眠质量一般，6-10分表示睡眠质量尚可，0-5分内表示睡眠质量较好2。1.4统计学spss22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“ ”表示。定性数据用“ ”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，p0.05,显著差异。2、结果护理后观察组血压下降较明显，睡眠质量评分较低，p0.05。见表1。表1：护理前后患者血压水平和睡眠质量情况组别sbp（mm hg）dbp（mm hg）psqi（分）时间护理前护理后护理前护理后护理前护

6、理后观察组（n=47）175.149.35135.357.2276.416.1470.255.7415.212.437.121.11对照组（n=43）176.229.42150.458.1176.276.1374.525.1415.572.3412.132.12t0.54549.22040.10813.70460.714514.2156pp0.05p0.05p0.05p0.05p0.05p0.053、讨论高血压现已成为临床常见且高发疾患，其中又以老年患者最为典型。经研究发现，高血压的发生和发展，与遗传、年龄、药物等因素密切相关。而患者个体差异显著，因此临床症状因人而异；大多数患者早期无明显症状

7、，仅在特定环境下会出现血压升高现象；但随着病情的发展，机体会逐渐出现多种症状，从而严重影响身心健康。可见，为合理控制血压、提高患者服药依从性，需在诊治期间联合开展护理干预。优质护理属于临床新型模式，与常规护理相较，前者更具一定的优质性、系统性以及全面性；实际措施开展过程中，强调并贯彻“以患者为中心”的护理理念，确保所有措施，均以患者实际需求为出发点，为其提供针对性服务的同时不断拓展护理服务，从而最大化的满足患者身心需求3。此研究结果示：护理后观察组血压下降较明显，睡眠质量评分较低，p0.05。证实了对老年高血压患者开展优质护理干预的价值。提示：较传统常规护理模式而言，优质护理将被动执行医嘱转换为主动，并且在护理过程中，倡导并要求护理人员积极、主动对患者开展血压和病情监测，从而根据患者实际情况给予优质、创新、细节的护理干预措施；充分调动护理人员积极性和自主能动性，确保控制血压的同时提高患者预后情况。我科病房墙贴高血压治疗、用药及护理科普宣教，加强住院期间患者的健康教育，定时定期监测血压与睡眠监测以及动态血压监控。综上，对老年高血压患者实施护理干预，建议以常规护理为基准，而后联合开展优质护理，临床效果显著，应用价值较高，值得推广。参考文献：1容亚凤,杨玉英,敬晓华.舒适护理对高血压患者生活质量的影响j.山西医药杂志,2019,48(22):2828-2830.2李琳,徐