呼吸内科发展规划

1、杨凌示范区医院呼吸内科20162018年发展规划一、科室现状：1.基本情况：呼吸内科于2015年12月由原消化呼吸内科分开成立。设置床位45张（包括抢救床2张）。2.人员配备情况：科室医师5人，主治医师3人，住院医师2人； 护理人员15人，主管护师1人，护师6人，护 士8人。3.设备配备情况：进口有创呼吸机2台；电子支气管镜1台，床旁纤维支气管镜1台；肺功能仪1台；除颤仪1台；多功能心电监护仪10台，输液泵8台。4.与三级医院基本要求的差距：（1），护理人员配备不足，要求护床比0.4:1，应为18人；（2），医师与实际开放床位之比 0.5:1 ； （3），科室设备不足：无专用无创呼吸机、血气分

2、析仪及支气管镜下治疗配套设备；（4），科室医护人员呼吸专业基础理论知识薄弱；二、学科建设的指导想及发展目标 （一）指导思想：紧紧围绕医院创建三级医院发展规划，以三级医院学科建设标准为指导，加强核心制度落实，提高医疗技术水平及医疗质量，缩小与省内三甲医院呼吸专业差距，争取大病、疑难危重病患者能在我科得到满意的治疗，更好的服务于杨凌及周边县区人民群众。（2） 发展目标：通过三年发展，进一步扩大与周边二级医院呼吸专业差距，使呼吸专业达到三级医院水平，在呼吸慢病治疗、急慢性呼吸衰竭机械通气治疗、重症肺炎、肺间质纤维化、支气管镜检查及镜下治疗、肺部肿瘤诊断及肿瘤化疗等方面形成优势，实现社会效益与经济效益

3、双赢。3、 具体规划（一）科务管理 呼吸科主任遵照临床科主任职责和医院的科主任目标责任项目，管理呼吸科医疗、教学、科研的全面工作。（二）医疗质量管理小组1. 由科主任、护士长、高年资主治医师及高年资护师组成。2. 每周检查1次医疗组工作情况，发现问题认真记录，及时整改，下次检查改正情况。3. 质量小组检查内容为：交接班情况、疑难病例讨论情况、死亡讨论记录；危重症患者抢救情况；病历书写质量（采用三级质控：住院医师、高年资主治医师、科主任；其中高年资主治医师是重要责任人）；疾病诊断的准确性；诊疗计划及辅助检查的合理性；病程记录；病情知情告知及有创治疗、有创检查、有创操作告知；抗生素合理使用情况；各

4、种诊疗操作的规范化等。1、 （三）人才培养计划：（1）科室目前人员严重不足，计划近两年内每年争取一名临床医生。（2）加强呼吸专科知识培训，坚持科内学习、医院学习、院外短期培训、请省内知名专家科内讲课等。（3）培养骨干医师1-2名，力争科室人员允许情况下派出新晋主治医师上级医院进修学习。（四）具体任务1、2016年力争业务收入达到900万元，并以每年10%持续增长，争取达到15%。2、 支气管镜检查：2015年检查 142 人次，2016年争取达到300人次，2017年达到400人次，2018年达到500人次。3、 2016年出院患者人数力争达到1900人次，并以每年10%左右增长。4、 避免医

5、疗事故和差错发生，保证医疗安全。5、 严格控制药占比、抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度，力争达到医院规定标准。6、 床位使用率、平均住院日、住院患者满意度、住院病历甲级率，达到医院规定标准甚至更高。7、 三年内申报科研课题1-2项，完成学术论文1-3篇/年。（五）、措施和奖惩：1、进行医德医风教育，树立 “医德医风第一，病人利益第一，质量安全第一，社会效益第一 ” 的思想。努力为患者开展服务，对受到表扬的医护人员（获得表扬信、锦旗等）每人次奖励30元；对受到投诉的医护人员调查落实后确有错误者根据情节处罚。2、 每月质量管理小组对科室考核进行分析讨论查找不足，持续改进。3、 鼓励参加各种学术活动

6、，在正规杂志上发表文章者给予表扬（省级每篇奖励100元、国家级每篇奖励300元）。4、 多种方式组织宣传我科专业优势，扩大我科在杨凌及周边医院的影响力。（六）开展新技术及新业务：1. 气管支架植入术（二类 四级手术）2. 气管异物取出术（二类 二级手术）3. 气管内肿瘤支气管镜下电凝电切（二类 四级手术）4. 内科胸腔镜应用，用于胸膜疾病诊断。（二类 三级手术）5. 深静脉穿刺，危重患者抢救、支持治疗；6. picc术，肿瘤化疗7. 经鼻、经口气管插管，用于心肺复苏、有创机械通气治疗8. 机械排痰治疗，9. 呼吸专业血气分析报告，提高对血气分析结果的阅读水平，准确判断患者病情（我院目前血气分析报告仅为数据）（5) 需要的仪器设备1. 高端无创呼吸机1-2台2. 床旁排痰仪1台3. 血气分析仪1台6、 目标（1） 近期：践行与医院签订的目标责任书内容，完成各项指标。（2） 中期