避孕节育常识考前指点肖传授课件

1、17/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授避孕节育知识考前辅导避孕节育知识考前辅导肖敦振肖敦振华中科技大学同济医学院华中科技大学同济医学院生殖医学中心生殖医学中心27/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授避孕节育知识考试复习重点避孕节育知识考试复习重点!学时学时(12教学学时教学学时,份量占份量占15%)!必考内容必考内容:$ 受孕的基本条件和避孕的基本原理受孕的基本条件和避孕的基本原理$ 常用的避孕药具咨询服务的常用的避孕药具咨询服务的9大内容大内容$ 人工终止妊娠的基本内容人工终止妊娠的基本内容!可能考试的内容可能考试的内容$ 绝育术（方法，时间，优缺点，副反应，适宜与不适人群绝育

2、术（方法，时间，优缺点，副反应，适宜与不适人群，并发症，复通妊娠率），并发症，复通妊娠率）$ 药具的管理（免费发放原则、程序）药具的管理（免费发放原则、程序）37/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康助理咨询员应该掌握基本概念生殖健康助理咨询员应该掌握基本概念!正常受孕必须具备的条件是什么？正常受孕必须具备的条件是什么？!受孕过程的主要环节有哪些？受孕过程的主要环节有哪些？!什么是避孕？什么是避孕？!什么是人工终止妊娠？什么是人工终止妊娠？!什么是节育？什么是节育？47/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康助理咨询员应该熟悉基本概念生殖健康助理咨询员应该熟悉基本概念!避

3、孕节育知情选择的基本概念避孕节育知情选择的基本概念!如何为计划生育服务对象提供避孕服务？如何为计划生育服务对象提供避孕服务？!为服务对象提供避孕措施咨询服务时一般要包括哪些内容？为服务对象提供避孕措施咨询服务时一般要包括哪些内容？!避孕方法有哪些？避孕方法有哪些？!各种避孕方法在任何时候都能使用吗？各种避孕方法在任何时候都能使用吗？ !不同人群避孕节育方法的知情选择不同人群避孕节育方法的知情选择 多见于咨询技能考试题多见于咨询技能考试题57/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授避孕节育方法的知情选择避孕节育方法的知情选择 !避孕节育方法的知情选择指的是，育龄群众在对计避孕节育方法的知情选择

4、指的是，育龄群众在对计划生育政策、避孕节育药具的品种和性能、药具的划生育政策、避孕节育药具的品种和性能、药具的来源渠道、自身的生理特点、夫妻性生活的具体状来源渠道、自身的生理特点、夫妻性生活的具体状况等方面，有了一定的了解和认识，在计划生育技况等方面，有了一定的了解和认识，在计划生育技术服务人员的指导和帮助下，自主地选择适合于自术服务人员的指导和帮助下，自主地选择适合于自身的避孕节育方法。身的避孕节育方法。 67/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授避孕节育方法的知情选择避孕节育方法的知情选择!知情是基础知情是基础 知什么情知什么情$ 自己户籍所在地的计划生育政策，以及自己的生育计划。自己

5、户籍所在地的计划生育政策，以及自己的生育计划。$ 目前自己面临的情况，即：新婚后暂不想生育；已经生育目前自己面临的情况，即：新婚后暂不想生育；已经生育一个孩不想再生育；根据政策还可生育的人想再过几年生一个孩不想再生育；根据政策还可生育的人想再过几年生育等。育等。$ 自己和爱人对避孕节育方法有什么偏好，自身生理上有那自己和爱人对避孕节育方法有什么偏好，自身生理上有那些疾患。些疾患。$ 避孕节育方法的作用机理、使用方式、优缺点和禁忌，以避孕节育方法的作用机理、使用方式、优缺点和禁忌，以及它们的来源与获取是否通畅和方便。及它们的来源与获取是否通畅和方便。77/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授

6、如何为计划生育服务对象提供避孕服务？如何为计划生育服务对象提供避孕服务？!合适的人员在恰当的地点，通过向寻求计划生育服务的合适的人员在恰当的地点，通过向寻求计划生育服务的服务对象提供避孕措施的介绍，让服务对象在知情的基服务对象提供避孕措施的介绍，让服务对象在知情的基础上做出自愿、自主的选择础上做出自愿、自主的选择87/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授避孕措施咨询时包括哪些内容避孕措施咨询时包括哪些内容包括该方法的包括该方法的相对避孕效果相对避孕效果正确使用方法正确使用方法常见副反应常见副反应对健康的危害和益处对健康的危害和益处需要返诊的征象和症状需要返诊的征象和症状停用后生育能力恢复的

7、信息停用后生育能力恢复的信息对性传播疾病的防护信息对性传播疾病的防护信息在服务对象要求时，需要介绍该方法的作用机理在服务对象要求时，需要介绍该方法的作用机理咨询人员必须掌握不同避孕措施的适用和禁忌情况咨询人员必须掌握不同避孕措施的适用和禁忌情况 97/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授避孕方法的种类避孕方法的种类l 甾体激素避孕药甾体激素避孕药l 宫内节育器宫内节育器l 哺乳闭经避孕法哺乳闭经避孕法l 手术绝育法（男性绝育术和女性绝育术）手术绝育法（男性绝育术和女性绝育术）l 屏障避孕法屏障避孕法l 外用避孕药外用避孕药l 易受孕期知晓法易受孕期知晓法l 性交中断法等性交中断法等 107

8、/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授各种避孕方法在任何时候都能使用吗？各种避孕方法在任何时候都能使用吗？各种避孕方法在任何时候都能使用吗？各种避孕方法在任何时候都能使用吗？!不是。使用避孕措施必须考虑到服务对象的婚育情况、年龄、所处的不是。使用避孕措施必须考虑到服务对象的婚育情况、年龄、所处的生理阶段、健康状况、社会性别、经济状况、文化、习俗等。不是所生理阶段、健康状况、社会性别、经济状况、文化、习俗等。不是所有的避孕措施在任何时候都适宜于服务对象的有的避孕措施在任何时候都适宜于服务对象的!在针对服务对象的特定情况介绍避孕措施时，始终必须考虑安全、有在针对服务对象的特定情况介绍避孕措施时

9、，始终必须考虑安全、有效、适宜的原则，最终让服务对象在知情的基础上做出自愿的选择效、适宜的原则，最终让服务对象在知情的基础上做出自愿的选择!咨询服务人员所推荐介绍的避孕措施不能基于个人的喜好或偏见，这咨询服务人员所推荐介绍的避孕措施不能基于个人的喜好或偏见，这样会限制计划生育服务的可获得性，降低计划生育服务的质量样会限制计划生育服务的可获得性，降低计划生育服务的质量117/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授不同人群避孕节育方法的知情选择不同人群避孕节育方法的知情选择! 新婚期人群的避孕方法新婚期人群的避孕方法! 哺乳期人群的避孕方法哺乳期人群的避孕方法! 生育后期人群的避孕方法生育后期人

10、群的避孕方法! 更年期人群的避孕方法更年期人群的避孕方法! 需紧急避孕人群的方法需紧急避孕人群的方法127/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授不同人群避孕节育方法的知情选择不同人群避孕节育方法的知情选择!适用的方法适用的方法$ 短效口服避孕药短效口服避孕药$ 避孕套（安全套）避孕套（安全套）$ 探亲避孕药探亲避孕药$ 避孕栓、避孕膜、避孕避孕栓、避孕膜、避孕凝胶凝胶!不适用的方法：不适用的方法：!长效避孕药长效避孕药!安全期安全期!体外排精体外排精新婚期人群的避孕方法137/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授不同人群避孕节育方法的知情选择不同人群避孕节育方法的知情选择!适用的方法适

11、用的方法$ 避孕套（安全套）避孕套（安全套）$ 避孕栓、避孕凝胶避孕栓、避孕凝胶$ 低剂量纯孕激素避孕药低剂量纯孕激素避孕药（6周后）周后） 皮下埋植剂 阴道药环（孕激素） 短效口服片（孕激素） 针剂（孕激素）$ 宫内节育器宫内节育器（自然娩（自然娩30-70天，剖宫娩天，剖宫娩6月）月）!不适用的方法：不适用的方法：!复方制剂的避孕药复方制剂的避孕药!安全期安全期!体外排精体外排精!阴道避孕膜阴道避孕膜哺乳期人群的避孕方法147/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授不同人群避孕节育方法的知情选择不同人群避孕节育方法的知情选择!适用的方法适用的方法$ 宫内节育器类宫内节育器类$ 甾体激素避

12、孕药甾体激素避孕药 避孕药（针）类避孕药（针）类 缓释系统缓释系统$ 屏障类屏障类$ 外用杀精剂类外用杀精剂类$ 易受孕期知晓法易受孕期知晓法$ 体外排精体外排精 !不适用的方法不适用的方法 (按个人而定按个人而定)!因为因为, 生育后期避孕方法选择的生育后期避孕方法选择的原则：长效、稳定、安全、任何原则：长效、稳定、安全、任何方法均可使用。男性参与、夫妻方法均可使用。男性参与、夫妻交替，综合使用各种方法。交替，综合使用各种方法。生育后期人群的避孕方法157/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授不同人群避孕节育方法的知情选择不同人群避孕节育方法的知情选择!适用的方法适用的方法$ 避孕套（安

13、全套）避孕套（安全套）$ 外用杀精剂外用杀精剂 妻之友、安芳欣、爱侣栓、乐妻之友、安芳欣、爱侣栓、乐乐迷乐迷$ 宫内节育器宫内节育器 不重新放置宫内节育器不重新放置宫内节育器 月经紊乱时不急于取出已有的月经紊乱时不急于取出已有的IUD，待绝经后半年至一年取，待绝经后半年至一年取环较好环较好!不适用的方法：不适用的方法：!由于内分泌趋于紊乱，更年期的由于内分泌趋于紊乱，更年期的避孕有一定的特殊性。原则是：避孕有一定的特殊性。原则是：以外用方法为主，不宜用安全期以外用方法为主，不宜用安全期、甾体激素避孕药等方法。、甾体激素避孕药等方法。更年期人群的避孕方法167/24/2021避孕节育常识考前指点

14、肖传授不同人群避孕节育方法的知情选择不同人群避孕节育方法的知情选择!适用的方法适用的方法$ 带铜宫内节育器带铜宫内节育器(5天内天内)$ 米非司酮（商品名米非司酮（商品名 “息隐息隐”）120小时内口服小时内口服1片片 $ 左炔诺孕酮（商品名左炔诺孕酮（商品名 “毓婷毓婷”）72小时内小时内1片片,间间12H 1片片$ 复方复方18甲基炔诺酮短效口服避甲基炔诺酮短效口服避孕药孕药72小时内口服小时内口服4片，片，12小时后再服小时后再服4片片!不适用的方法：不适用的方法：!准备长时避孕者方可使用带铜宫准备长时避孕者方可使用带铜宫内节育器内节育器需紧急避孕人群的方法177/24/2021避孕节育

15、常识考前指点肖传授应掌握的避孕节育基础知识应掌握的避孕节育基础知识(1)!哪些情况可以说明女性没有怀孕哪些情况可以说明女性没有怀孕?(P:63,第第269)$ 妊娠生化试验阴性妊娠生化试验阴性$ 一直正确使用有效的避孕方法一直正确使用有效的避孕方法$ (月经、流产、分娩等后）未进行过阴道内性交月经、流产、分娩等后）未进行过阴道内性交$ 正常月经后的正常月经后的7天内天内$ 流产后流产后7天内天内$ 产后产后4周内周内$ 产后产后6个月内完全母乳喂养，且仍闭经个月内完全母乳喂养，且仍闭经187/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授避孕药具咨询的内容避孕药具咨询的内容相对避孕效果相对避孕效果正

16、确使用方法正确使用方法常见副反应常见副反应对健康的危害和益处对健康的危害和益处需要返诊的征象和症状需要返诊的征象和症状停用后生育能力恢复的信息停用后生育能力恢复的信息对性传播疾病的防护信息对性传播疾病的防护信息作用机理作用机理适用和禁忌情况适用和禁忌情况197/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授相对避孕效果相对避孕效果!两个层面两个层面!（1）方法的效果）方法的效果$ 指方法本身的避孕效果指方法本身的避孕效果,在于正确使用和坚持使用的避孕效在于正确使用和坚持使用的避孕效果果!（2）方法使用的效果）方法使用的效果$ 人群的使用效果人群的使用效果,由于使用不当由于使用不当,往往不及方法的效果

17、往往不及方法的效果 不同方法使用效果与方法的效果的比较不同方法使用效果与方法的效果的比较 IUD与安全套 提高使用效果提高使用效果 正确的使用与注意事项正确的使用与注意事项 安全套安全套, 口服短效避孕药口服短效避孕药, 紧急避孕药紧急避孕药 .207/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授正确的使用方法正确的使用方法!内容包括：内容包括：$ （1）正确使用要领；）正确使用要领； 口服短效复方避孕药口服短效复方避孕药 不间断不间断,不漏服不漏服.以及注意事项以及注意事项$ （2）何时开始使用；）何时开始使用； 正常月经周期正常月经周期, 人工流产后人工流产后,闭经期间闭经期间,分娩后分娩后.

18、$ （3）有效使用时间。）有效使用时间。 不同避孕针不同避孕针,不同皮埋剂不同皮埋剂, 紧急避孕药紧急避孕药(只针对规定时间内已发生的性生活只针对规定时间内已发生的性生活,对已超对已超出规定时已发生的性生活或服药后性生活无效出规定时已发生的性生活或服药后性生活无效) 217/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授作用机理作用机理!该方法的避孕原理及效果该方法的避孕原理及效果,避孕作用机理及效果往往也与副作避孕作用机理及效果往往也与副作用相关用相关!内容包括：内容包括：$ （1）不否认对正常生理的干扰；）不否认对正常生理的干扰；$ （2）不同用药途径对不同避孕环节的干预强度不同；）不同用药途径

19、对不同避孕环节的干预强度不同；$ （3）作用机理与效果相关；）作用机理与效果相关；$ （4）作用机理与使用方法相关；）作用机理与使用方法相关；$ （5）作用机理与副反应的机理相关）作用机理与副反应的机理相关 !以介绍甾体避孕药为例以介绍甾体避孕药为例$ 分类分类, 作用机制作用机制, 与机制相关副反应与机制相关副反应.227/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授常见副反应常见副反应!常见副反应常见副反应 使用该方法会出现那些副作用，以消除服务对象使用该方法会出现那些副作用，以消除服务对象的一疑惑和恐惧心理，以便提高续用率和方法的使用效果。的一疑惑和恐惧心理，以便提高续用率和方法的使用效果。

20、!内容包括：内容包括：$ （1）表现，症状；）表现，症状；$ （2）发生频率；）发生频率；$ （3）反应程度；）反应程度；$ （4）对使用者的影响；）对使用者的影响；$ （5）转归；）转归；$ （6）治疗，包括治疗的方法和疗效。）治疗，包括治疗的方法和疗效。 237/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授对健康的危险和益处对健康的危险和益处!说明该方法的优点，以及对健康有利的一面和可能存在的对说明该方法的优点，以及对健康有利的一面和可能存在的对健康不利的一面。健康不利的一面。 247/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授返诊的征象和症状返诊的征象和症状!有的避孕方法可出现严重不良事件，虽

21、发生率极低有的避孕方法可出现严重不良事件，虽发生率极低，但若拖延不处理，会对使用者的健康带来不可弥，但若拖延不处理，会对使用者的健康带来不可弥补的损伤，甚至威协生命。必须予以告知，以便及补的损伤，甚至威协生命。必须予以告知，以便及早发现和及时有效处理或停用。早发现和及时有效处理或停用。$ 如子宫穿孔如子宫穿孔, 静脉栓塞静脉栓塞, 急性染感急性染感 257/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授对性传播疾病的防护信息对性传播疾病的防护信息!仅安全套有防护传播疾病的作用仅安全套有防护传播疾病的作用267/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授适用证与禁忌证适用证与禁忌证!适用证适用证!相对适

22、用证相对适用证!禁忌证禁忌证 277/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授停用后生育能力恢复的信息停用后生育能力恢复的信息!除绝育术生育能力恢外较难外除绝育术生育能力恢外较难外,其它方法是易于恢复其它方法是易于恢复生育能力生育能力$ 停用后多久可恢复生育力停用后多久可恢复生育力$ 停用后多久妊娠停用后多久妊娠,有利优生有利优生287/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授快速辅导快速辅导!以避孕节育药具咨询的以避孕节育药具咨询的9大内容为纲领大内容为纲领!以避孕节育方法类别以避孕节育方法类别 分述分述!以生殖健康咨询师指导手册为蓝本以生殖健康咨询师指导手册为蓝本$ 吉林大学主编吉林大学主

23、编,吉林大学出题吉林大学出题!结合医学基础知识讲解结合医学基础知识讲解,以便理解与记以便理解与记忆忆297/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授举例举例 甾体激素避孕药甾体激素避孕药!什么是甾体激素避孕方法？什么是甾体激素避孕方法？!口服避孕药可以分成哪些种类？及作用机制口服避孕药可以分成哪些种类？及作用机制!雌孕激素复方类避孕方法的绝对禁忌证是什么？雌孕激素复方类避孕方法的绝对禁忌证是什么？!雌孕激素复方类避孕方法的相对禁忌证是什么？雌孕激素复方类避孕方法的相对禁忌证是什么？!单纯孕激素类避孕方法的绝对禁忌证是什么？单纯孕激素类避孕方法的绝对禁忌证是什么？!单纯孕激素类避孕方法的相对禁忌

24、证是什么？单纯孕激素类避孕方法的相对禁忌证是什么？!甾体激素避孕方法的优点有哪些？甾体激素避孕方法的优点有哪些？!甾体激素避孕方法的缺点有哪些？甾体激素避孕方法的缺点有哪些？!甾体激素避孕方法有哪些常见的副反应？甾体激素避孕方法有哪些常见的副反应？307/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授举例举例 甾体激素避孕药甾体激素避孕药什么时候可以开始服用复方口服避孕药？什么时候可以开始服用复方口服避孕药？!在月经规律的情况下在月经规律的情况下!在闭经的情况下在闭经的情况下!在产后哺乳的情况下在产后哺乳的情况下!在产后不哺乳的情况下在产后不哺乳的情况下!在人工流产后在人工流产后!由另外一种激素避孕

25、方法更换到复方口服避孕药的情况下由另外一种激素避孕方法更换到复方口服避孕药的情况下!由非激素避孕方法（不包括宫内节育器）更换为复方口服避孕药的情由非激素避孕方法（不包括宫内节育器）更换为复方口服避孕药的情况下况下!由宫内节育器（包括释放左炔诺孕酮宫内节育器）更换为复方口服避由宫内节育器（包括释放左炔诺孕酮宫内节育器）更换为复方口服避孕药的情况下孕药的情况下317/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康概念的要点辅导生殖健康概念的要点辅导健康的四个层面与生殖健康的定义健康的四个层面与生殖健康的定义四大要点四大要点六个范畴与生殖健康保健服务的内容六个范畴与生殖健康保健服务的内容伦理学四大

26、原则伦理学四大原则327/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授健康的定义健康的定义 ! 四个层面四个层面$ 躯体健康躯体健康$ 心理健康心理健康$ 社会适应良好社会适应良好$ 道德健康道德健康 337/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康的定义生殖健康的定义! 生殖健康是指生殖健康是指生殖系统生殖系统及及生殖功能生殖功能和和生殖过生殖过程程所涉及一切所涉及一切身体身体、精神精神和和社会社会等方面的等方面的健健康状态康状态，而不仅仅指没有疾病。，而不仅仅指没有疾病。347/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康的概念生殖健康的概念 357/24/2021避孕节育常识考前

27、指点肖传授生殖健康的六个基本范畴生殖健康的六个基本范畴!人们能够有满意而且安全的性生活人们能够有满意而且安全的性生活!有生育能力有生育能力!可以自由和负责任地决定生育时间和生育数量可以自由和负责任地决定生育时间和生育数量!夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、负担得起和可夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、负担得起和可接受的、接受的、不违反法律的不违反法律的计划生育方法计划生育方法!有权获得生殖健康保健服务有权获得生殖健康保健服务!妇女能够安全的妊娠并且生育健康的婴儿妇女能够安全的妊娠并且生育健康的婴儿367/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康保健服务的主要内容生殖健康保健

28、服务的主要内容!婴幼儿生殖健康保健婴幼儿生殖健康保健!青春期生殖健康保健青春期生殖健康保健!孕产妇生殖健康保健孕产妇生殖健康保健!围绝经期生殖健康保健围绝经期生殖健康保健!男性生殖健康保健男性生殖健康保健!性健康保健。性健康保健。377/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康保健的伦理学原则生殖健康保健的伦理学原则 尊重尊重 无害无害 公正公正 有利有利387/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授生殖健康理论实例生殖健康理论实例!一、判断题（对的画一、判断题（对的画“”，错的画，错的画“”） $ 生殖健康是指生殖系统及其功能没有疾病（）生殖健康是指生殖系统及其功能没有疾病（） $

29、 生殖保健仅指生殖和性传播疾病有关的咨询和保健（）生殖保健仅指生殖和性传播疾病有关的咨询和保健（）!二、单选题（只能选最适合一个选项）二、单选题（只能选最适合一个选项）$ 下列关于生殖健康的说法哪项是错误的下列关于生殖健康的说法哪项是错误的 A. 是指生殖系统及其功能和过程所涉及的一切身体、精神和是指生殖系统及其功能和过程所涉及的一切身体、精神和社会适社会适 应性等方面的健康状态应性等方面的健康状态 B. 仅指生殖系统没有疾病或不虚弱仅指生殖系统没有疾病或不虚弱 C. 男、女都有权获得不违反法律的调节生育率的方法男、女都有权获得不违反法律的调节生育率的方法 D. 男、女都有权获得适当的生殖保健

30、服务，使妇女能够安全男、女都有权获得适当的生殖保健服务，使妇女能够安全的妊娠的妊娠 并且生育健康的婴儿并且生育健康的婴儿 E. 男、女有权获得性健康保键男、女有权获得性健康保键397/24/2021避孕节育常识考前指点肖传授实例实例!二、单选题（只能选最适合一个选项）二、单选题（只能选最适合一个选项）$ 生殖健康的基本范畴中描述正确的是生殖健康的基本范畴中描述正确的是 A.人们能够有满意的性生活人们能够有满意的性生活 B.有生育能力有生育能力 C.可以自由地决定生育时间和生育数量可以自由地决定生育时间和生育数量 D.男女均有权知道和实际获取他们选定的计划生育方法男女均有权知道和实际获取他们选定的计划生育方法 E.有权获得生殖健康保健服务及妇女能够安全的生育健康的有权获得生殖健康保健服务及妇女能够安全的生育健康的婴儿婴儿 $ 注注 除除B.以外以外,其它各项都有严重的缺