输液室常见呼吸系统疾病的健康宣教

1、LOGOLOGO门诊输液室是医院的前沿阵地，是人群相对集中的一个场所，是医院的一个“大窗口”。其病人流动性大，数量多，病种多，因此门诊输液病人的健康教育一直是医院护理工作中的薄弱环节，不同病种聚集一起输液，给健康教育工作带来了困难。我院利用电视播放健康教育知识、发放健康教育处方等形式对输液病人进行健康教育宣传，以增强病人、陪护对疾病预防知识了解和认知，通过健康教育，收到良好的社会效益，病人满意度升高。下面我们对输液室常见呼吸系统疾病的健康宣教。 LOGOLOGO1、什么叫上呼吸道感染 简称：上感，俗称“感冒“，主要是指鼻腔、咽或喉部的急性感染。常见病原体为病毒，少数是细菌。一般病情较轻，病程较

2、短，预后良好。本病全年皆可发病，以春冬季节高发，也可在气候突变时流行。可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播。LOGO临床表现临床表现 鼻塞、流鼻涕 轻症只有鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。 咳嗽 轻症患儿仅仅微咳或咽部不适。重症则咳嗽频繁。 发烧 轻症发热可持续2-3天。重症体温可达39-40或者更高，并伴有怕冷、头痛、全身无力、不想吃东西。婴幼儿上感重症者，可见高热惊厥。LOGO . 嗓子痛 可有咽痛、扁桃体炎。咽部充血微红。重症可并有疱疹和溃疡，有时红、肿疼痛非常明显。 颌下淋巴结肿大 轻症淋巴结可稍有肿大。重症显著肿大且压痛明显。 除上述常见症状外，婴儿时期的上

3、感常常会出现消化道症状，一般轻症患儿就可有呕吐、腹痛，腹泻。LOGO 二、药物治疗二、药物治疗 病毒性上呼吸道感染为自限性疾病，无需特殊治疗。 1、一般治疗 休息、多饮水，做好呼吸道隔离，预防并发症的发生。 2、抗感染治疗： 病毒感染者可给抗病毒药物：板蓝根冲剂等中药治疗。 细菌感染，常用青霉素、头孢菌类、大环内酯类等。LOGO 三、护理措施三、护理措施 1、休息与活动 应卧床休息，保持室内空气新鲜，经常通风换气，和保持一定的温度（20左右），相对湿度60%左右。 2、饮食：给予清淡、易消化有营养的食物，避免刺激性食物。鼓励患者多饮水，成人每天需要饮水15002000ml。多饮水，不仅补充了水

4、分，而且还可以稀释痰液，有利于黏稠痰液的排出。 3、 对症护理： 高热者，应进行物理降温，必要时遵医嘱使用药物降温，病人出汗后及时擦干更换衣物，保持皮肤清洁干燥，注意保暖。加强口腔护理。 4、用药护理 遵医嘱给药并告知患者药名，作用，剂量用法，不良反应及注意事项。应用抗生素时要询问过敏史且做皮试。 5、心理护理 护士应与患者耐心沟通，解答病人心理顾虑，缓解病人急噪情绪。 LOGO 四、四、 健康指导健康指导 1居室要保持空气新鲜，定时通风换气，如有发生流行性感 染可用食醋熏蒸消毒居室，加强通风不要让风直接吹到孩子。 2不去拥挤的公共场合，避免接触呼吸道感染的患儿。创造良 好的生活环境 3. 穿

5、衣要适宜，气候变化时及时增减衣服，以手足温暖无汗为宜， 出汗后及时擦干皮肤，更换内衣以免受凉。 4. 在集体儿童机构中，应尽早隔离患儿， 5. 可选择性的给予预防接种 LOGO 6.运动 运动应量力而行，循序渐进，持之以恒。应多到户外参加体育锻炼，呼吸新鲜空气，可以每天进行散步、慢跑、做操、打拳、练瑜伽等运动增强体质。在身体允许，体质强健的情况下，可锻炼洗冷水脸、冷水澡。此锻炼应从夏季就开始，并持之以恒。劳逸结合，注意休息。LOGO 7.睡眠 一个人正常的睡眠时间为78小时。生活要有规律，劳逸结合，不要过度疲劳。如果打破作息规律、长时间睡觉，不仅不能养足精神，相反会觉得手脚无力、全身酸痛、头昏

6、眼花。睡懒觉打乱了正常的生物钟节律，使人体内分泌系统出现紊乱，免疫功能下降，降低机体抗病能力。LOGO8.也可以适当的锻炼“秋冻” 老人“秋冻”要当心，凡是患有心脑血管疾病的老人，在深秋季节不应秋冻，应注意保暖，随着天气的变化及时增添衣服，以免旧病复发影响身体健康。此外，有支气管病、哮喘、冠心病等也不宜“秋冻”。儿童“秋冻”最适宜，秋天是锻炼孩子御寒能力的最好时段，通过对外界气温突然变化的逐渐适应，可提高机体的适应能力，使自身抗病能力不断增强，预防上感、肺炎等各种疾病的发生。即使患病，病症也比较轻，好得快。同时加强“秋冻”锻炼还能提高肌肉和关节活动的能力，促进血液循环，流向四肢骨骼的血液也随之

7、增加，对儿童生长发育有益。LOGO “秋冻”要选好时机 初秋，暑热未消，还时不时的有几场“秋老虎”光临，虽然气温开始下降，但并不寒冷。此时是开始“秋冻”的最佳时期，最适合耐寒锻炼，以增强机体适应寒冷气候的能力。而在昼夜温差较大的晚秋，切勿盲目秋冻，容易引发呼吸道和心血管疾病。LOGO四个部位冻不得腹：上腹受凉易引起胃部不适，甚至疼痛，特别是有胃病史的人更要加以注意。下腹受凉对女性伤害大，易诱发痛经和月经不调等。因此，秋冬季节最好不要穿露脐装。脚：脚汇集了全身的经脉，所以人们常说脚冷则全身冷。全身若冷，机体抵抗力就会下降，病邪就会乘虚而入。颈：这个部位受凉，向下易引起有肺部症状的感冒;向上则会导

8、致颈部血管收缩，不利于脑部供血。肩：肩关节及其周围组织相对比较脆弱，易受伤。 LOGO 慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致，也可以因为各种物理化学因素刺激 慢性咽炎主要表现为咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状加重。LOGO 慢性咽炎： 慢性单纯性咽炎：粘膜弥漫性充血血管扩张色暗红附少量粘稠泌物 慢性肥厚性咽炎：粘膜增厚弥漫性充

9、血色暗红咽壁淋巴滤泡增充血肿胀呈点状布或融合块两侧咽侧索亦充血肥厚 萎缩性或干燥性咽炎：粘膜干燥萎缩变薄色苍白发亮蜡纸并脓痂附着咽部觉及反射减退鼻咽部粘稠泌物或脓痂附着咽壁见颈椎椎体轮廓若早期萎缩改变明显仅表现干燥者称干燥性咽炎 LOGO 病因： （一）局部因素： （1）多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性；（2）患有各种鼻病，因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致。（二）物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。（三）全身因素：各种慢性病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症，心血管疾病，新陈代谢障碍，肝脏及肾脏

10、病等都可继发本病。LOGO （1）注意保暖，注意休息，避免熬夜。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁，防止口鼻疾病，消除炎性病灶。LOGO （2）饮食以清淡易消化为宜，再辅助清爽去火，柔嫩多汁的水果如桔子，菠萝，鸭梨，苹果等，多喝水，忌食烟酒、辛辣、过冷过热的食物。早晚用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，为咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染。坚持半年到一年，慢性咽炎就能得到非常有效的控制。LOGO慢性咽炎治愈后，为巩固疗效

11、以防再发，可常吃下列食品：绿豆海带汤原料：绿豆海带各一两、白糖少许。做法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中，加水煮烂，后入白糖调味，每日当茶喝。西瓜汁：将西瓜切开取汁，当茶饮。即可清热除烦，又能养阴润燥，宜常吃。绿茶蜂蜜：绿茶5克，蜂蜜适量。将绿茶置杯中，冲入沸水，加入蜂蜜饮服，每日1剂。可清热利咽，润肺生津。百合绿豆汤：百合20克，绿豆50克，冰糖适量。将百合、绿豆加清水煮熟，加入冰糖饮服，每日1剂。可清热润肺，养阴生津。LOGO （3）尽量少说话。“言多损气，气损致津伤”，保持情绪稳定，对治疗要有信心、恒心和决心。 （4）慢性咽炎发病初期，不可乱服抗生素，因为慢性咽炎并非细菌感染，滥用抗生素可

12、能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用，会对人体造成危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药。感觉嗓子难受的时候，可以买点金银花，菊花泡水喝。这些中药有清热解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时看医生。LOGO （5）保持心情愉快很重要！中医说“情致不畅可导致肝郁犯脾，痰浊内生”。也就是说，多愁善感、心胸狭隘、易怒易生闷气等不良情致也是引发慢性咽炎的重要原因。临床中还见到一些病人，在空闲的时候会不停地清嗓子，但是一工作起来就没有了，这也是由于工作压力大、情绪紧张等原因引起的嗓子不适，但这仅是慢性咽炎的初

13、期。LOGO 慢性支气管炎简称慢支，是指气管，支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰、或伴有喘息症状为特点，严重时可以并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。LOGO 阻塞性肺气肿是由于慢性支气管炎或其他原因引起的细支气管逐渐狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀，破裂而产生。主要临床表现是在咳嗽，咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，严重者常发生通气不足，导致呼吸衰竭，其并发症有自发性气胸，慢性肺源性心脏病等。LOGO 慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭

14、的心脏病。其临床表现为心悸、呼吸困难、紫绀、水肿等，严重者出现呼吸、循环衰竭。肺心病的并发症有肺性脑病、酸碱平衡失调及水、电解质紊乱。LOGO 慢支，阻塞性肺气肿及肺源性心脏病主要在于控制感染、祛痰、镇咳、改善肺功能，以提高患者的工作、生活能力。为了让患者能配合治疗和护理，护士要做好以下几方面的健康宣教： （1）心理指导 要鼓励和帮助病人建立信心，安心休养，避免情绪紧张和激动，保持乐观的心态。 （2）饮食指导 要选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜水果蔬菜等；多汗或服用利尿剂时要尽可能选择含钾高的食物，如橘子、鲜蘑菇等；有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。LOG

15、O （3）药物指导 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效；同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。 年老体弱无力咳痰者，中、大量咯血及痰量较多者，不宜选用强烈镇咳药如可待因等，以免抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情变化；可以选用抗生素、祛痰药和解痉平喘药物等行超声雾化，加强局部消炎及稀释痰液的作用，每天23次。LOGO （4）氧气吸入指导 当有呼吸困难、紫绀等缺氧症状时，可用氧气疗法。注意安全，在供氧周围禁止吸烟、明火等，以防氧气燃烧爆炸。鼻腔分泌物多时，要经常清洗，以防导管堵塞而失去供氧作用。不可擅自调节氧流量。吸氧过程中，了解氧流量调节的意义非常重要。

16、对于缺氧严重而二氧化碳潴留不明显的病人，可以给予高流量（46L/分），而对缺氧与二氧化碳潴留同时并存者，应以低流量（12L/分）持续给氧为宜LOGO （5）生活起居 保持空气流通，定时开窗通风；室内定期空气消毒如白醋熏蒸等，避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可以用生理盐水或多贝氏液于饭后、睡前漱口。LOGO （6）有效排痰 痰多时要尽量咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可以协助翻身或轻拍背部帮助排痰。每天有计划进行运动锻炼，如散步，

17、慢跑、打太极拳、做气功等，以不感到疲劳为宜，避免过度劳累而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼,一手放在脐部，经鼻缓缓吸气，使腹部隆起。然后缩唇，经口缓慢的将气呼出，同时收缩腹部肌肉，放在脐部的手向腹内加压，采用深而慢的呼吸。频率810次/分，每日进行数次锻炼，每次1020分钟，长期坚持下去，一般23个月可使通气功能改善。LOGO 一、疾病简介： 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等 少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。LOGO主要表现为 1.寒战、高热寒战、高热 典型症状为突然寒战、高热，体温高达

18、3940，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。2.咳嗽、咳痰咳嗽、咳痰 早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，12天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，痰黄而稀薄。3.胸痛胸痛 常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。LOGO4.呼吸困难呼吸困难 因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。5.其他症状其他症状LOGO肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类 一、解剖分类一、解剖分类 1、大叶性(肺泡性)肺炎：病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分或整个肺段、肺叶

19、发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。LOGO 2、小叶性(支气管性)肺炎：病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重患者。其病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。支气管腔内有分泌物，故常可闻及湿性啰音，无实变体佂。X线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片外阴影，边缘密度浅而模糊，无实变佂象。肺下叶常受累。 LOGO 3、间质性肺炎：以肺间质为主的炎症，可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。累及支气

20、管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿，因病变仅在肺间质，故呼吸道症状较轻，异常体佂较少。X线通常表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，可呈网状，其间可有小片肺不张阴影。LOGO 二、病因分类二、病因分类 1、细菌性肺炎：可分为肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌肺炎等2、非典型病原体所致肺炎：如支原体和衣原体等。3、病毒性肺炎：如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 4、真菌性肺炎：如白色念珠菌、曲霉、放线菌等。 5、其他病原体所致肺炎 6、理化因系所致的肺炎：如放射性

21、损伤引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化学性肺炎，对吸入或内源性脂类物质产生炎症反应的类脂性肺炎等。LOGO 三、患病环境分类：三、患病环境分类： 1、社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 2、医院获得性肺炎亦称医院内肺炎：是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。LOGO 二、心理指导 肺炎病人往往发病时出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，因而应积极鼓励并给予帮助，并告诉病人肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈，以减轻病人的

22、焦虑，取得配合。 LOGO 三、饮食指导 1、尽量多饮水，吃易消化或半流质食物，以利于湿化痰液，及时排痰 2、忌烟酒，慎用辛辣刺激食品，以免产生过度刺激 3、肺炎常伴有高热，机体消耗大。所以提供高能量，进食高蛋白并且易于消化的食物。可适当多吃水果，以增加水分和维生素。 LOGO 四、作息指导 保证规律的作息时间，如果高热时卧床休息保证充足睡眠，退热后可在室内活动，注意初次起床防受凉。LOGO 五、用药指导 常见药物有抗生素如青霉素，祛痰药如沐舒痰，应在医生或护士指导下遵医嘱服用药物。用药过程中如出现皮肤瘙痒或皮疹、腹泻、胃部不适、血痰，应立即告诉医护人员。LOGO 六、特殊指导1、配合痰培养标

23、本的留取，若痰多难以咳出，可每1-2h进行一次有效咳痰咳嗽咳痰保健方法：1. 深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇（撅嘴），缓慢呼气，在伸吸一口气后屏气35秒，身体前倾，从胸腔进行23次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或有自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。 2. 背部扣击发：叩击者手指并拢，手背隆起手指关节微曲使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击背部，每次扣击510分钟。避开肩胛骨、脊柱。最好在雾化吸入后进行。 LOGO 2、温高时的护理：（1）绝对卧床休息。（2）进食高

24、热量、高蛋白、富含维生素，易消化的流质或半流质饮食。（3）多饮水，每日入液量应大于2500ml。尤其用激素消炎药等药物降温时大量饮水。（4）室内通气换气，保持空气清新。（5） 用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底（6） 高热退去后，及时更换衣物床单，避免着凉 LOGO 七、出院指导 （1）肺炎虽可治愈，但若不注意身体，易复发。 （2）保证饮食均衡、营养充足，进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。并适当活动锻炼，以增强体质。（3）室内常通风换气，在天气晴朗时，到室外呼吸新鲜空气，晒太阳。在感冒流行季节，应尽量避免去人多拥挤

25、的场所。必要时佩戴口罩。 （4）遵医嘱用药，完成疗程。 （5）注意休息，多饮水，经常变换体位，拍背排痰，以免发生坠积性肺炎，高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。 （6）根据气温变化合理增减衣服。衣着宽松，保持呼吸通畅LOGO 支气管扩张症主要因为支气管壁的损伤导致支气管不可逆的扩张、变形，是一种常见的慢性支气管化脓性病变，临床上以慢性咳嗽、大量浓痰和反复咯血为特征。支气管扩张是不可逆的病变，因此，控制病情反复发作尤为重要，做好患者的健康教育对于减少发作及促进机体康复起到至关重要的作用。 (一）心理指导 告诉患者疾病发生原因及良好的预后，帮助患者树立信心，消除恐惧等不良情绪。

26、患者咯血时，嘱患者勿紧张、急躁，指导患者轻轻将气管内残留积存的血液咳出，切勿吞下，也勿坐起，以免引流不畅使血块阻塞气道引起窒息。教会患者可以听轻音乐，缓慢呼吸，等来放松心情。LOGO (二）饮食指导 进高蛋白，高热量，高维生素且营养丰富饮食。如蛋，鱼，肉和新鲜蔬菜，瓜果等。咯血者应给予温凉，易消化半流质，大咯血时应禁食。忌饮浓茶，咖啡等刺激性饮料。 (三） 休息与活动指导 急性期应注意休息，缓解期可作呼吸操和适当的全身锻炼。合并感染有发热，咳嗽，咯血时应卧床休息。大咯血时绝对卧床休息。坚持参加适当的体育锻炼，如跑步，散步，打太极等，有利于预防本病的发作。 (四）日常生活指导 （1）避免劳累及情

27、绪波动，保持心情愉快。 （2） 天冷应及时增减衣服，这样保暖，避免感冒 （3） 注意口腔卫生，定期更换牙刷。 （4） 戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。 （5） 体位引流，可促进痰液的排除。咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽以免窒息。咯血污染的衣物，床单及时更换，咯出的血液，痰液及时倾倒，避免给患者的心理上造成不良刺激。LOGO 掌握体位引流的方法和注意事项 体位引流是治疗支气管扩张最重要的方法，教会家属和患者具体的方法是非常关键的。具体操作如下：帮助患者调整体位，使病变的肺处于高位，其引流支气管开口向下可促使痰液顺体位引流至气管咳出，引流时间每次15分钟，鼓励患者咳嗽，引流完毕后漱口；每日12

28、次（清晨、入睡前）做体位引流，引流应在饭前进行，协助拍背；若痰液粘稠不易引流，可先服祛痰剂稀释痰液，也可以间歇做深呼吸后用力咳嗽，同时用手轻拍患部，均可提高引流效果；在引流痰液较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生痰量过多涌出引起窒息；对于年老体弱，全身极度衰竭，呼吸困难，高血压，心力衰竭，大咯血患者忌做体位排痰LOGO 正确留取痰标本的方法： 首先告知患者及家属留取痰标本的重要性，从而取得配合。留取痰液的目的是为了明确痰液中的致病菌，从而指导医生能选择敏感的抗生素以达到最佳的治疗效果。 具体方法如下： 病人晨起用清水漱口清洁口腔或用朵贝氏液除去口腔中细菌，深吸气后用力咳出气管深处的痰液，放于

29、广口瓶内，如查癌细胞，瓶内应放10甲醛溶液或95酒精溶液固定后立即送验。如果24小时痰标本,告知病人将晨7时至次日7时的痰液全部留在容器中,及时送验。患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中，痰标本容器应随时加盖,避免痰中微生物播散,标本收集后应尽快送检,无法立即送检者应存放在冰箱内。LOGO 什么叫支气管哮喘？ 是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患，这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和凌晨发作，多数可自行缓解或经药物治疗缓解。何谓发病机制？ 变态反应学说、气道炎症学说、神经受体失衡学说、遗传机制、呼

30、吸道病毒感染。临床表现？ 发作前有先兆症状如打喷嚏、流泪、咳嗽、胸闷等，如不及时处理可因支气管加重而出现哮喘，严重者被迫采取坐位或者是端坐位，呼吸一般可自行或者用平喘药物等治疗缓解。LOGO 护理要点 （1） 饮食指导 提供清淡，易消化，足够热量的食物，不易食用鱼，虾，蟹，蛋类，牛奶等易过敏食物。 （2）心理指导 心理因素不是哮喘发病的原因，但精神紧张、情绪激动可能是哮喘发作的促发因素，因此对哮喘的病人要关心、关爱，争取给他一个宽松的家庭氛围，对于发生哮喘的患儿不能过分溺爱、娇惯，以免产生依赖心理，要告诉他哮喘是可以控制的，不妨碍与别人的友好相处。LOGO （3）休息与活动指导 哮喘发作时取半卧位或坐位，。非发作期，应积极锻炼，如