安全员评价表

1、-1 - / 9安全检查大队综采工作面安全评估表队组：工作面：日期： 年 月 日 班安全员:序号项目及标 准分检查标准及评分办法扣分原因得分一安全 工程 质量（35分）1、 支架前梁接顶严密、顶梁仰俯角 V7支架无倾斜、倒架现象；初撑力：综放队前立柱26MPa，后立柱15MPa，准备队为25MPa（不低于规定值的80%）;相邻支架不挤不咬，错差不大于侧护板2/3，架间空隙小于200mm ;端面距：综放队端面距 v400mm，准备队366mm。2、工作面“三直一平”管理。 支架、 煤壁、 溜子平直一条线， 偏差不超过50mm;伞檐长度超过1m时，其最大超出部分不超过200mm,伞檐长度在1m以下

2、时，最突出部分不超过250mm。3、工作面压力表、在线监测显示正常。4、工作面采高为3米，偏差土100mm。5、 上、下端头安全出口畅通（高度不低于1.8m，宽度不低于0.7m）。6、上、下隅角悬顶不超过2排，面积不超过10m2,准备队悬顶面积不超 过8m2。7、 使用单体柱支护时：单体柱支设一条线（偏差土50mm ）迎山有力、间 排距800mm（偏差100mm）、且全部穿柱鞋并使用硬连接、防倒链防倒， 手把方向一致（老山侧），初撑力11.5MPa。不得缺梁少柱，无泄液支柱、坏 柱或“死”柱。封口柱间距0.4m ,与支架尾梁齐。8、 兀梁接顶严实，顶板不平处采用板梁或道木构顶。备注：以上每小项

3、检查为10点，一处不符合规定扣1.5分，总分扣完为止。二人员 行为 规范（15分）1、 职工按章操作情况：一人次轻微“三违”扣1分；一人次一般“三违” 扣2分，一人次严重轻微“三违”扣5分；一人次特别严重轻微“三违”此 项不得分。2、 职工持证上岗情况：一般工种不持证上岗一人次扣1分；2、特殊工种 不持证上岗一人次扣2分（安全员、机组司机、瓦检员、放炮员、主提升司机、 电钳工、综掘机司机等）总分扣完为止。3、职工手指口述执行情况：检查各岗位司机开停设备作业时手指口述，安 全确认的执行情况，有一人次扣1分。-2 - / 9三安全设施(25)1、电气设备完好，无失爆并上架管理。2、电气设备完好牌、

4、标志牌齐全完好。3、刮板输送机、皮带、绞车等运行灵活可靠，保护装置、配件齐全。4、架间管路、缆线吊挂整齐，无刮、卡现象。5、溜头、溜尾、架间喷雾、机组内外喷雾完好。6、防护设施齐全完好，固定牢固。7、泵站压力不低于30MPa ;乳化液浓度为3% 5%,有现场配比检测仪wlOr o8、液压系统完好，无跑、冒、滴、漏、窜液、卸载现象。9、 各支架与管路、管路与管路间连接完好，销子全部使用u型卡。10、工作面溜子平直，机头搭接合理，底链不拉回煤。11、溜子挡煤板、刮板、螺栓齐全。12、皮带架托辐齐全完好，不跑偏、接头完好。13、照明、信号完好。14、单轨吊各连接部位牢固可靠，液压系统、照明、信号、刹

5、车完好，并符合矿有关标准。备注：各小项全面检查，一处不合格扣1分。四文明生产(15分)1、 工作面架间无浮煤， 两巷无淤泥、积水、杂物；各点水沟、水仓无淤泥、 积水。(面积2 m,深0.1 m )2、 正副巷各种材料、设备要在超前支护段20米以外码放整齐有序、不影 响运输和行人，有规范的标志牌和责任牌。3、各系统牌板齐全、正确清晰、吊挂整齐、美观与现场相符，并保持清洁卫生；4、工作面及两巷照明完好。5、各碉室内地面干净整洁，牌板吊挂齐全整齐、位置正确，油脂类按矿要 求进行专项管理。6、各碉室照明齐全完好，上锁管理，制度健全，材料摆放整齐合理，无杂 物。7、机头碉室内设施设备排列一致，缆线吊挂整

6、齐，无杂物。备注：各小项 全面检查，一处不合格扣1分。五爆破管理(10)1、放炮撤人距离和警戒设置符合煤矿安全规程要求。2、火工品存放符合煤矿安全规程规定。3、坚持“一炮三检”和“三人连锁”放炮制度。4、放炮前遵照“放炮五不准，放炮后严格执行瞎炮的处理。备注：各小 项全面检查，一处不合格扣2分。扣分合计得分总计上隅角瓦斯三次检查时间：时间：时间：瓦斯浓度瓦斯浓度瓦斯浓度悬顶面积悬顶面积悬顶面积-3 - / 9班组长签字:安全检查大队综掘工作面安全评估表队组：工作面：日期： 年 月 日 班安全员:项目内容及标准分评分办法原因得分一、安全工程质量(35分)巷道净宽、净高(4)中线至任何一帮的距离，

7、 误差0+150mm。 工作面测全宽， 误差0+250mm,有一处不合格扣2分。腰线至顶底板的距离， 误差0+100mm。 工作面成巷测全高， 误差0+100mm,有一处不合格扣2分。锚杆锚索紧 固力(4)锚杆：每次检查从迎头往外测10排，发现一根不合格扣2分。(发现3根 或3根以上不合格，此项不得分)。锚索：张拉符合规程措施要求，有一处不合格扣2分。铺网质量(3)铺设平整，间距符合要求，接茬符合设计要求，基本密贴壁面，有一处 不符合标准规定扣1分。超过3处不合格此项不得分。顶帮锚杆安 装质量(4)安装牢固，托板基本密贴壁面，不松动，顶板完好的情况下锚杆定位成 排成行，与中线偏差范围土50mm

8、，一处不合格扣0.5分。锚梁钢带铺 设(3)检查锚梁直线度，基本密贴壁面，不松动，锚梁一处扭曲扣0.5分，(出现3处或3处以上不合格，此项不得分)。锚杆锚索 间、排距(3)符合规程措施要求， 误差-50mm+50mm。有一处不合格扣1分，(出 现3处或3处以上不合格，此项不得分)。锚杆、锚索孔深度(2)锚杆、锚索孔深符合规程措施要求，有一处不符合规定扣1分。锚杆锚索角 度(4)符合规程措施要求，锚杆角度小于75。为失效锚杆，发现一处扣2分锚杆锚索外露长度(2)1、 锚杆外露20mm50mm,有一处不符合扣1分，严禁锯断外露超规 定锚杆。2、锚索外露300mm，有一处不符合扣1分。如需截断必须有

9、特别规 定或指定人员到场。中腰线的管 理(2)1、 激光指向仪是否完好，指向仪光束是否与中腰线一致，激光光束前是否有遮挡物。指向仪光束与中腰线不一致此项不得分，其余发现一处不符合扣0.5。2、 导线点是否有位移、破坏现象，一处不符扣0.5分。3、队组是否按中腰线进行施工，不符合此项不得分。顶板管理(4)1、 掘进工作面空顶距离符合作业规程规定，不符合扣2分。2、机载临时支护正常使用，否则此项不得分。3、空帮、空顶符合规程措施要求，失修巷道能及时处理，不符合、不 处理扣2分。二、文 明生产 卫生(15分)作业地点综合防尘措施(4)1、采取冲洗巷帮、装卸煤点有洒水降尘措施、除尘机风机正常使用，有一

10、处不符合扣2分。2、 巷道内有风流净化装置，第一道不超过迎头20m ,第二道不超过迎 头50m，一处不合格扣1分。施工图板(4)1、作业场所有规范的、符合现场实际的施工断面图、综掘机截割图、探水管理图和避灾路线图，缺一项扣2分。2、牌板文字清晰正确，保护完好。悬挂位置合理，便于观看，有一处 不符合扣1分。-4 - / 9巷道及碉室文明卫生（7）1、 巷道内无杂物、淤泥，积水长度不超过5m，深度不超过0.1m ,有 一处不符合扣1分。2、巷道内没有明显的浮煤，水沟畅通无杂物、淤泥，有一处不符合扣0.5分。3、 材料、工具分类摆放，整齐，有一处不符合扣1分。4、 管线吊挂整齐，符合作业规程规定，有

11、一处不符合扣1分。5、各碉室内地面干净整洁，牌板吊挂齐全整齐、位置正确，油脂类按矿要求进行专项管理。一项不合格扣1分。6、 各碉室照明齐全完好，上锁管理，制度健全，材料摆放整齐合理，无杂物。一处不合格扣1分。7、 机头酮室内设施设备排列一致，缆线吊挂整齐，无杂物。否则扣1分。三、安全 设施（35分）一通三防（5分）1、 通风系统符合煤矿安全规程规定，有一处不符合扣2分。2、风筒吊挂整齐，逢环必挂，不漏风，工作面风筒不落地，出口距工作面距离符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。3、 瓦斯探头、数瓦悬挂位置正确，风电瓦斯电闭锁灵敏有效，双风 机自动切换正常，有一处不符合规定此项不得分。4、 消防设

12、施设备完好，一处不合格扣0.5分。掘进安全设 施（8分）1、液压枕、离层仪布置符合作业规程规定，并有记录牌板显示，一处不符扣1分。2、 防护设施固定不牢固，缺螺丝的有一项不合格扣1分。3、 防护设施没有固定或缺护罩、护栏、过桥的有一项扣2分。4、 管路与管路之间使用U型卡连接，严禁用铁丝代替，发现一次扣1分。机电设备管 理（1。）1、 巷道内无失爆电器设备，有一处扣2分。2、 机电设备定期检查维护，达到完好标准，各种保护齐全有一处不 符合扣0.5分。3、 设备安装位置合理，卫生清洁，挂牌管理，开关上架，有一处不 符合扣0.5分。4、机电维护工，胶带输送机、综掘机司机、单轨吊司机、胶轮车司机人员

13、等持证上岗，有一人不符合扣1分。5、正确使用胶轮车、单轨吊。5、严格执行煤矿安全规程、作业规程及我矿关于综掘机管理和使用 的各项标准和规定。否则此项不得分。临时轨道运输设备（4）1、 轨道夹板及螺栓齐全紧固，轨道间隙不大于10mm,高低差、左右偏差不大于5mm，曲线段外轨加高后与内轨高低差不超过5mm；轨距误差+10mm -5mm，枕木间距不超过800mm + 50。否则每届 扣1分2、 无杂拌道，轨枕无浮离现象，有一处不符合扣1分。3、溜子、胶带运输机机头机尾按照规定采用专用底锚杆固定牢固，铺设平稳直，运行可靠，一处不符合扣1分。六大避险系 统（4）1、通讯系统、监测监控系统、供水施救系统、

14、压风自救系统、紧急避险系统、人员定位系统牢固可靠。一处不符合扣1分。2、 牌版整洁，符合现场实际，文字清晰正确，悬挂位置合理。一处 不符合扣0.5分。排水系统（4）1、工作面按规程措施要求铺设排水管路，工作面水沟、排水管路距工作面不超过25m。无排水管路此项不得分，未按要求铺设扣0.5分。2、 水仓内必须有两台泵（工作、备用各一台），且必须接火；水仓口需安设杂物篦子，不允许在水仓口处堆放杂物，确保水仓口流畅；临时排水点水泵必须安设篦笼。一处不合格扣1分。3、 排水管路是否有断开裂开现象，发现一处扣0.5分。4、巷道内无积水（长5m ,深0.2m ），发现一处扣0.5分。5、水沟是否有淤泥、杂物

15、，安设盖板的水沟盖板不允许丢失、损坏或脱落，发现一处扣0.5分。6、水仓口要悬挂标志牌，内容包括水仓编号、仓容、泵型、管路、流量，发现少一处扣0.5分。7、 水仓内设备是否摆放整齐，严禁摆放与排水设施无关的设备。否 则扣1分。四、人员 行为规范（15分）职工按章操 作情况1、职工按章操作情况：一人次轻微“三违”扣1分；一人次一般“三 违”扣2分，一人次严重轻微“三违”扣5分；一人次特别严重轻微“二讳”1比项不得分。-5 - / 9职工持证上 岗情况2、职工持证上岗情况：一般工种不持证上岗一人次扣1分；特殊工种 不持证上岗一人次扣2分(安全员、机组司机、瓦检员、放炮员、主 提升司机、电钳工、单轨

16、吊司机、胶轮车司机、综掘机司机等)总分 扣完为止。职工手指口述执行情况3、职工手指口述执行情况：检查各岗位司机开停设备作业时手指口 述，安全确认的执行情况，有一人次扣1分。扣分合计得分合计班组长签字:安全检查大队炮掘工作面安全评估表队组：工作面：日期： 年 月 日 班安全员:项目内容及标准分评分办法扣分原因得分一、安 全工 程质量(35分)巷道净宽、净 高(4)中线至任何一帮的距离，误差0+150mm。工作面测全宽，误差0+250mm,有一处不合格扣2分。腰线至顶底板的距离， 误差0+100mm。 工作面成巷测全高， 误差0+100mm,有一处不合格扣2分。锚杆锚索紧 固力(4)锚杆：每次检查

17、从迎头往外测10排，发现一根不合格扣2分。(发现3根 或3根以上不合格，此项不得分)。锚索：张拉符合规程措施要求，有一处不合格扣2分。铺网质量(3)铺设平整，间距符合要求，接茬符合设计要求，基本密贴壁面，有一处 不符合标准规定扣1分。超过3处不合格此项不得分。顶帮锚杆安 装质量(4)安装牢固，托板基本密贴壁面，不松动，顶板完好的情况下锚杆定位成 排成行，与中线偏差范围土50mm，一处不合格扣0.5分。锚梁钢带铺 设(3)检查锚梁直线度，基本密贴壁面，不松动，锚梁一处扭曲扣0.5分，(出现3处或3处以上不合格，此项不得分)。锚杆锚索间、排距(3)符合规程措施要求， 误差-50mm+50mm。有一

18、处不合格扣1分，(出 现3处或3处以上不合格，此项不得分)。锚杆、锚索孔 深度(2)锚杆、锚索孔深符合规程措施要求，有一处不符合规定扣1分。锚杆锚索角 度(4)符合规程措施要求，锚杆角度小于75。为失效锚杆，发现一处扣2分锚杆锚索外露长度(2)1、 锚杆外露20mm50mm，有一处不符合扣1分，严禁锯断外露超规 定锚杆。2、 锚索外露300mm，有一处不符合扣1分。如需截断必须有特别规 宋或才旨宋人员至U场。中腰线的管 理(2)1、激光指向仪是否完好，指向仪光束是否与中腰线一致，激光光束前是否有遮挡物。指向仪光束是否与中腰线一致此项不得分，其余发现一处不符合扣0.5。2、 导线点是否有位移、破

19、坏现象，一处不符扣0.5分。3、 队组是否按中腰线进行施工、不符合此项不得分。顶板管理(4)1、掘进工作面空顶距离符合作业规程规定，不符合扣2分。2、 临时支护正常使用，否则此项不得分。3、 空帮、空顶符合规程措施要求，失修巷道能及时处理，不符合、不 攵卜理和2分。二、文 明生 产卫生(10作业地点综合防尘措施(3)1、 采取冲洗巷帮、装卸煤点有洒水降尘措施正常使用，有一处不符合 扣2分。2、 巷道内有风流净化装置，第一道不超过迎头20m ,第二道不超过迎 头50m，一处不合格扣1分。-6 - / 9分)施工图板(3)1、 作业场所有规范的、符合现场实际的施工断面图、综掘机截割图、 探水管理图

20、和避灾路线图，缺一项扣2分。2、 牌板文字清晰正确，保护完好。悬挂位置合理，便于观看，有一处 不符合扣1分。巷道及碉室 文明卫生(4)1、 巷道内无杂物、淤泥，积水不超过5m，深度不超过0.1m ,有一处 不符合扣1分。2、巷道内没有明显的浮煤，水沟畅通无杂物、淤泥，有一处不符合扣0.5分。3、 材料、工具分类摆放，整齐，有一处不符合扣1分。4、 管线吊挂整齐，符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。5、各碉室内地面干净整洁，牌板吊挂齐全整齐、位置正确，油脂类按矿要求进行专项管理。一项不合格扣1分。6、各碉室照明齐全完好，上锁管理，制度健全，材料摆放整齐合理，无杂物。一处不合格扣1分。7、 机头

21、酮室内设施设备排列一致，缆线吊挂整齐，无杂物。否则扣1分。三、安 全设 施(35分)一通三防(5分)1、 通风系统符合煤矿安全规程规定，有一处不符合扣2分。2、风筒吊挂整齐，逢环必挂，不漏风，工作面风筒不落地，出口距工作面距离符合作业规程规定，有一处不符合扣1分。3、 瓦斯探头、数瓦悬挂位置正确，风电瓦斯电闭锁灵敏有效，双风机 自动切换正常，有一处不符合规定此项不得分。4、消防设施设备完好，一处不合格扣0.5分。掘进安全设 施(8分)1、 液压枕、离层仪布置符合作业规程规定，并有记录牌板显示，一处 不符扣1分。2、 防护设施固定不牢固，缺螺丝的有一项不合格扣1分。3、 防护设施没有固定或缺护罩

22、、护栏、过桥的有一项扣2分。4、 管路与管路之间使用U型卡连接，严禁用铁丝代替，发现一次扣1分。机电设备管 理(10)1、巷道内无失爆电器设备，有一处扣2分。2、 机电设备定期检查维护，达到完好标准，各种保护齐全有一处不符 合扣0.5分。3、 设备安装位置合理，卫生清洁，挂牌管理，开关上架，有一处不符 合扣0.5分。4、 严格执行煤矿安全规程、作业规程及我矿关于综掘机管理和使用的 各项标准和规定。否则此项不得分。临时轨道运输设备(4)1、 轨道夹板及螺栓齐全紧固，轨道间隙不大于10mm,高低差、左右偏差不大于5mm ,曲线段外轨加高后与内轨高低差不超过5mm；轨距误差+10mm -5mm，枕木

23、间距不超过800mm + 50。否则每处宇口1分2、 无杂拌道，轨枕无浮离现象，有一处不符合扣1分。3、溜子、胶带运输机机头机尾按照规定采用专用底锚杆固定牢固，铺设平稳直，运行可靠，一处不符合扣1分。六大避险系 统(4)1、通讯系统、监测监控系统、供水施救系统、压风自救系统、紧急避险系统、人员定位系统牢固可靠。一处不符合扣1分。2、 牌版整洁，符合现场实际，文字清晰正确，悬挂位置合理。一处不 符合扣0.5分。排水系统(4)1、工作面按规程措施要求铺设排水管路，工作面水沟、排水管路距工作面不超过25m。无排水管路此项不得分，未按要求铺设扣0.5分。2、 水仓内必须有两台泵(工作、备用各一台) ，

24、且必须接火；水仓口需 安设杂物篦子，不允许在水仓口处堆放杂物， 确保水仓口流畅；临时排 水点水泵必须安设篦笼。一处不合格扣1分。3、 排水管路是否有断开裂开现象，发现一处扣0.5分。4、巷道内无积水(长5m，深0.2m)，发现一处扣0.5分。5、水沟是否有淤泥、杂物，安设盖板的水沟盖板不允许丢失、损坏或脱落，发现一处扣0.5分。6、水仓口要悬挂标志牌，内容包括水仓编号、仓容、泵型、管路、流量，发现少一处扣0.5分。7、 水仓内设备是否摆放整齐，严禁摆放与排水设施无关的设备。否则 扣1分。四、人 员行 为规范职工按章操 作情况1、职工按章操作情况：一人次轻微“三违”扣1分；一人次一般“三 违”扣

25、2分，一人次严重轻微“三违”扣5分；一人次特别严重轻微“三 讳”1比项不得分。职丁.持诽卜2、职丁.持证卜炭情况：一般丁种不持证卜炭一人次和1分；特殊丁.种-7 - / 9(10分)岗情况不持证上岗一人次扣2分(安全员、机组司机、瓦检员、放炮员、主提 升司机、电钳工、单轨吊司机、胶轮车司机、综掘机司机等)总分扣完 为止。职工手指口述执行情况3、职工手指口述执行情况： 检查各岗位司机开停设备作业时手指口述， 安全确认的执行情况，有一人次扣1分。五、爆破管理(10)1、放炮撤人距离和警戒设置符合煤矿安全规程要求。2、火工品存放符合煤矿安全规程规定。3、坚持“一炮三检”和“三人连锁”放炮制度。4、放

26、炮前遵照“放炮五不准，放炮后严格执行瞎炮的处理。备注：各 小项全面检查，一处不合格扣2分。扣分合计得分合计班组长签字:安全检查大队临时工程安全评估表队组：工作面：日期： 年 月 日 班安全员:项目内容及标准分评分办法扣分原因得分一、安全工程质量(50分)巷道净宽(4)中线至任何一帮的距离，主要巷道：合格0+150mm,优良0+100mm,一般巷道：合格-50+150mm,优良0+150mm,无中线测全宽，合格-50+200mm,优良0+200mm,有一处不合格扣2分，有3处不合格此项 不得分。巷道净高(4)腰线至顶底帮的距离，主要巷道：合格0+150mm,优良0+100mm,一 般巷道：合格-

27、30+150mm,优良0+150mm,无腰线测全高，合格-30+200mm,优良0+200mm,有一处不合格扣2分，有3处不合格此项不 得分。锚杆锚索 紧固力(7)锚杆：锚固力为180Nm，每次检查不小于10个点，合格率不低于90%,每低于1个百分点扣1分。锚索：预紧力25MPa，张拉符合规程措施要求，有一处不合格扣2分。铺网质量(4)铺设平整，接茬、联网间距符合设计要求，基本密贴壁面，有一处不符合 标准规定扣1分。顶帮锚杆安装质量(5)安装牢固，托板基本密贴壁面，不松动，未接触部位必须楔紧。有一处不 合格扣2分。锚梁、钢带铺设(3)安装牢固，基本密贴壁面，不松动。有一处合格扣1分。锚杆锚索间

28、、排距(4)符合规程措施要求，误差-100+100mm。有一处不合格扣1分。锚杆、锚索 孔深度(3)锚杆、锚索孔深符合规程措施要求，有一处不符合规定扣1分。锚杆锚索 角度(4)符合规程措施要求，钻孔轴线与设计轴线的偏差角不大于3度，有一处不合格扣1分。-8 - / 9锚杆锚索外露长度(3)1、锚杆外露50mm，有一处不符合扣1分。2、锚索外露350mm，有一处不符合扣1分。水沟(3)位置：-50+50;上沿标高：腰线至水沟上沿的距离-20+20;宽度：-30+30;壁厚：允许偏差不小于设计值10mm。有一处不符合标准规定扣1分。(指浇灌水沟)喷层厚度及基础深度(6)1、20米施工一个喷层检查孔，检验方法：在断面内均匀选三个测点，打孔测量检查或抽查施工检查记录。有一处不合格扣2分。2、 基础深度：底板以下100mm o测量检查两墙基深度，有一处不符合 标准扣1分。二、文明生产(10分)作业地点综合防尘措施(5)1、 采取冲洗巷帮、装卸煤点有洒水降尘措施。有一处不符合扣2分。2、 巷道内有风流净化装置(防尘帘，全新喷雾)，否则扣2分。巷道卫生