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文档简介

1、1 煤化工废水的特征煤化工指的是利用化学加工的方式,将煤转 化成为其他形态的液气固型燃料或化学品。由于煤化工需求产量极大,因而已经作为重要的工业体系之一, 在我国实行了多年。然而,煤在转化成为其他形态的燃料过程中, 由于技术能力的问 题,及生产加工步骤问题,必然会出现大量的工业废水。煤化工业的废水主要来自于煤炼焦, 煤气净化和化工产品的回炉 制造等方面 1 。因此,在煤化工废水中,常常含有大量复杂的有毒有害的有机物, 例如酚氨等具有毒性高、污染能力强的特点。如若未经任何处理便将其排放到自然界, 那么必然会对周遭的生 态环境造成十分严峻的影响,破坏当地的生物和植被生存空间。因此加强煤化工废水处理

2、强度非常重要。煤化工废水主要有三个特别显著的特点。第一点为难以降解, 由于煤化工成分复杂, 包含多种化学物质及 有机物质,因而在这种情况下, 受化学稳定性的影响, 在自然情况下, 煤化工废水若想能够自然降解,必然需要数十年的慢慢分化。这也说明了, 加强煤化工废水排放管理十分重要, 煤化工企业必 须提高废水处理投入,确保煤化工废水不会流入自然界。第二点则是废水一般较为浑浊。煤化工废水是由煤炭进行特殊化学处理完成转化并产生的。 因而煤化工废水给人的第一印象便是水质浑浊。废水中包含大量的污染杂质,且不溶于水的同时不易沉降。 如若将废水直接排放到自然界中, 必然会污染排放地点周围的水 质状况。第三点,

3、污染物杂多。 这是因为煤化工在进行煤炭转化过程中, 所用到的工序和工艺十 分复杂。因而在转化过程中, 煤化工废水融合了大量的化学物品和煤炭残 渣。因此煤化工废水中杂质数量巨大, 这无异于加剧了废水的污染处 理整治难度。2标准化流程定义与流程 21 标准化操作含义。 标准化流程是指以企业的经营目标为根本,以经营流程为基础, 制定与之符合的相应操作程序,管控方法以及相应的管理准则 2 。以此为根据开展企业的工作目标规划,并制定相应的管理目标。 在该程序的管理下, 能够确保当事故发生时, 企业能够有充足的 应对对策,减少事故的危害程度与影响。因此标准化操作可以说是企业的发展机动性天气条件, 也是后续

4、 的灾害事故处理预警系统。22 标准化操作量化。标准化操作流程的细节量化口是一种可以很便捷的进行评审的 表格文字形式 3 。细节量化口在不同的项目进行过程中, 能够为操作流程对策进行适当的补充同时在事务结束后,还能够对具体的项目事务进行简单的评测。 因而细节量化在煤化工废水处理中能够起到非常关键的作用。 简单来说, 操作量化口就好似一张简单的表格, 能够帮助管理者 盯紧项目的实时动态,确定相矛盾进程进度。同时由于操作量化表一般使用相对统一的管理方式, 因而管理人 员在交流途中可以实现最佳的信息传动效果, 从而在出现问题时, 可 以进行针对解决。23标准化操作流程实现守则。对于标准化操作流程的实

5、现, 应在设计初期阶段进行全方位的标 准化流程定制 4 。首先,若是需要加强煤化工废水处理的监管质量, 和废水处理与 治理效率。工作人员应在设计之初, 便确定施工中所需要用到的施工技术与 图纸。其次在专业人员的带领下, 所有的工程设计人员必须一同到现场 做设计的合适工作,确保图纸信息和具体施工地点和项目需求相符, 保障图纸内容真实准确。另外为了避免后续的工作中, 因外在因素影响到图纸的设计出现 变化,确保设计流程符合标准要求, 工程人员还要制定更为标准的操 作流程,并使其与设计内容相符。3 标准化流程在煤化工废水处理中的优点标准化流程不仅可以帮助企业实现资源的最优分配, 同时在处理煤化工废水的

6、过程中, 可以 起到有效的引导作用。因此标准化操作流程在企业的煤化工废水处理管理中, 能够大大 提高全员的工作效率, 获得设计项目成员的全体参与, 减少外部专业 人员的支持力度,从而谋取更高的企业经济获益。这么做不仅可以使煤化工企业在处理煤化工废水的过程中, 事项 处理更为顺利,同时标准的操作流程一般是结合了专业的设计流程指 定的。因而标准化流程设计也可以利用其它更为方便的设计方式完成。 例如表格及流程图等方式。另外标准化流程操作流程非常符合项目设计部门的设计需求, 再 满足废水处理工作设计的同时, 提高设计部门废水处理方案的设计能 力。从另一个角度来说, 通过标准化的操作流程, 能够有效避免

7、管理 人员和设计人员出现理念上的差异,或沟通差异出现矛盾。全体员工都能够明确个人工作职责, 同时标准化的操作方案也是 加强工程师审核设计的有效方式, 确保项目的设计更具合理性、 科学 性。4 基于标准化流程的煤化工废水处理方案的制定设计和优化 41 技术。技术是基于普通的活性污泥技术 5 。并在原有基础之上进行了一定的改进, 在应用技术处理煤化工废 水时,因为技术具有强大的有机物处理能力, 因而能够取得非常显著 的处理成效。众所周知,煤化工废水中,由于掺杂了大量的固体有机物,这些 有机物中,有的是煤炭残渣,有的则是在化学反应下,煤炭和空气与 化学品融合后的产物。利用技术可以有效减少煤化工废水杂

8、质中得降解步骤, 加快煤化 工废水中的杂质在物理和化学的共同作用下, 与水中微生物产生反应, 使得微生物代谢更快。这样便可以有效提高微生物在废水处理中的作用, 从而减少其他 生产投入,提高企业经济效益。42 技术。技术是一种基于生物流化床的技术 6 。该技术并不是一种单纯的煤化工废水处理技术, 而是由多种技术 共同组成的技术集合体。通过复合式的污水处理手段, 可以有效加强微生物对废水的处理 作用。微生物在处理废水过程中, 可以随着废水流动, 从而实时进行废 水的处理和杂质降解工作。并且微生物处理废水成本造价极低, 且不会产生二次污染, 因而 技术如今正逐渐成为煤化工废水处理技术的主要应用方式。

9、不过微生物因为体积小, 难控制,因而技术对于工作人员的技术 要求非常高。唯有具备过硬的知识和技术才能够确保废水处理工作简单有效, 从而使微生物废水处理发挥最大功效。43 技术。技术作为一种传统的废水处理技术, 在人类处理煤化工废水的历 史中,长期占据着重要地位。技术主要原理是通过厌氧生物对废水进行处理, 将废水中的物质 进行分解,通过沉降使得废水达到可回收的效果 7 。由于技术的成效显著, 且原理简单, 因而该项技术才能一直从上 世纪 70 年代末沿用至今,并广受好评。44 膜分离技术。膜分离技术主要用于废水回收后的处理工序。 膜分离技术主要是通过双模处理将废水中的盐浓度提升, 使得卤 离子留

10、在双模的一边 8 。之后使用蒸发装置,将卤盐水浓度提高, 成为更高浓度的卤盐水, 并等待结晶。当出现结晶后,统一处理进行填埋。 不同阶段有着不同的煤化工废水处理模式, 膜分离技术作为最后 的收尾工作, 在整条标准化煤化工废水处理工作流程中, 起到的作用 是非关键。专业人员应采用更加环保的设计方案制定合理的煤化工废水处 理工序。减少不必要的废水处理工作误差, 从而确保废水处理工作既符合 时代发展需求,又不会降低企业经营效益。5结语随着我国的国力逐步走进世界前列,人们的整体素质也得 到了有效提升。环保理念的诞生和意识加强, 使得热门对煤化工废水排放的关注 度摆在了非常高的地位。企业应做好带头的标杆

11、作用, 尽可能提升废水的回收使用率, 并 加强废水在利用回收技术的研发和应用。通过一系列科学的实践对策,减少煤化工废水对大自然的污染, 同时也为煤化工行业的进步和发展承担起社会责任。灵活的使用各种废水再处理技术, 实现水资源的零排放, 高处理 目的,从而为人类的生存共创美好家园。参考文献 1 周栋攀煤化工企业水处理工艺方案设计优化 化工 管理 ,2017,251842 王晓明煤化工综合废水处理工艺的设计与运行 净水技术,2017,0890-933 梁翠翠, 庞军煤化工行业废水处理工艺流 程的研究 一重技术 ,2017,0226-29+784 吴炜文标准化操作流程在 环保水处理设计中的运用 科技

12、经济导刊 ,2016,201025 李扬, 李荣 峰, 杜娟娟等煤化工废水处理技术研究进展 山西水利科 技 ,2015,0255-586 徐叶君煤化工废水回用技术的应用分析 化工 设计通讯 ,2015,410241-43+507 唐千富 , 郭爱红浅谈标准化操作流 程在环保水处理设计行业的应用 黑龙江科技信息 ,2014,23948 陈 艳艳, 王军胜, 盛飞等煤化工废水处理技术试验研究 环境工 程 ,2014,320268-71 作者李燕单位甘肃能源化工职业学院本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害

13、人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health ca

14、re -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染

15、而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 200

16、1 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气 ; 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准:呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低

17、(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、

18、呼吸困难等呼吸系统症状外, 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 也可起病时较轻,病情逐 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导

19、致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期

20、,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确 诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为

21、右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免

22、疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和

23、鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音,但大片实变体征者少见。 胸部X线表

24、现为支气管肺炎, 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎(PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血

25、培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达 15%。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留

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