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文档简介
1、血常规化验单参考值血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。1.白细胞IWBC或LEU)【单位】个/升(个/L)。【正常值】成人白细胞数为(4.010.0)109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(15.020.0)109/升;6个月2岁为(11.012.0)109/升;414岁为8.0109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减
2、少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。2.白细胞分类(DC)【单位】百分比(常用1.0表示100%)。【正常值】(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.400.75(40%75),儿童0.300.65(30%65%)。(2)嗜酸性粒细胞(E):0.0050.05(0.5%5%)。(3)嗜碱性粒细胞(B):00.01(01%)。(4)淋巴细胞(L):成人0.200.45(20%45%),儿童0.30.56(30%56%)。(5)单核细胞(M):成人0.020.06(2%6%),儿童0.020.08(2%8%)。【临床意义】(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少,同
3、白细胞(WBC)。(2)嗜酸性粒细胞(E):增多。常见于过敏性疾病,寄生蚓病,某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等。减少。常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。(3)嗜碱性粒细胞(B):增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。减少。无临床意义。(4)淋巴细胞(L):增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金病及尿毒症等。(5)单核细胞(M):
4、增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。减少。无临床意义。3.嗜中性粒细胞(N)核象变化【单位】百分比(%)。【正常值】周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),应为0.010.05(1%5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.500.70(50%70%)。【临床意义】(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。中度感染时,白细胞(WBC)数超过10109/升时,中性杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;大于10%,为中度左移;大于25%,为重度左移。(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为45叶或更绸(甚者15
5、叶)。表示衰老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。4.嗜酸性粒细胞(E)直接计数【单位】个/升(个/L)。【正常值】(50300)108/升。【临床意义】 同白细胞分类(DC)。5.红细胞(RBC或BLC)【单位】个/升(个/L)。【正常值】成年男性为(4.05.5)1012/升,成年女性为(3.55.0)1012/升,新生儿为(6.07.0)1012/升,婴儿为(3.04.5)1012/升,儿童为(4.05.3)1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致),绝对增多(真性
6、红细胞增多症等),代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。6.血红蛋白(1ib或HGB)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年男性为120160克/升,成年女性为110150克/升,新生儿为170200克/升,婴儿为100140克/升,儿童为120140克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)。7.红细胞比容(压积)(HCT)【单位】百分比(%)。【正常值】男性为0.400.50(40%50%),女性为0.37 0.48(37%48%),新生儿为0.490.60(49%60%)。【临床意义】同红细胞(RBC)。 8.平均红细胞体积(MCW)【单位】
7、飞升(f1)。【正常值】8095飞升。【临床意义】(1)增多:常见于大细胞性贫血。(2)减少:常见于小细胞性低色素性贫血。9.平均红细胞血红蛋白量(MCH)【单位】皮克(pg)。【正常值】2732皮克。【临床意义】(1)升高:常见于大细胞性贫血。(2)降低:常见于小细胞性贫血。10.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)【单位】百分比(%)。【正常值】0.320.36(32%36%)。【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MCH)。11.红细胞体积分布宽度(RDW)【单位】百分比(%)。【正常值】0.1090.157(10.9%15.7%)。【临床意义】红细胞体积分布宽度增大时有意义,常见于各种类型
8、的营养缺乏性贫血。目前,Bassmen提出了平均红细胞体积(或容积)(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法,在临床上应用价值较大,见下表1-1。12.嗜碱性点彩红细胞计数【单位】百分数(%)。【正常值】 约0.0001(0.01%),绝对数300/109 红细胞(RBC)。【临床意义】明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。13.网织红细胞(RC或RET)【单位】个/升(个/L)或百分数(%)。【正常值】 成人绝对数为(2484)X 109/升,百分数为0.0050.015(0.5%1.5%);新生儿绝对数为(144336)
9、109/升,百分数为0.020.06(2%6%)。【临床意义】(1)增多:常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、大出血。(2)减少:常见于急、慢性再生障碍性贫血等。14.血沉(ESR)【单位】毫米/小时(mm/h)。【正常值】男性为015毫米/小时,女性为020毫米/小时。【临床意义】(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。15.血小板(PLT)【单位】个/升(个/L)。【正常值】 (100300)109/升(旧制单位:10万30万/mm3)。【临床意义】(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。16.血小板平均体积(MPV)【单位】飞升(f1)。【正常值】6.310.1飞升。【临床意义】(1)增高:常见于血小板破坏过多、骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血管性疾病及血栓前状态、脾切除、慢性粒细胞白血病、巨大血小板综合征、镰状细胞性贫血等。(2)减少:常见于骨髓增生低下、脾功能亢进、化疗后、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等。17.红斑狼疮(LE)细胞【正常值】为阴性,即未找到LE细胞。【临床意义】 阳性
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