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文档简介
1、LOGO急性冠脉综合症急性冠脉综合症1例例石嘴山市第二人民医院 何毅.Company LogoHot Tip 病例:病例: 患者刘某 男 52岁,主因“持续胸闷气短1小时”于2015-04-01 08:10入院,伴大汗憋气,左上肢酸胀不适,无明显胸痛,无黑朦晕厥,近两年内有类似发作史两次,每次持续1分钟左右,自行缓解,未就诊。有高血压病史两年,血压最高140/110mmHg,否认糖尿病及其它病史。 查体: P87次/分 R18次/分 BP140/100mmHg 心肺查体未见明显阳性体征。.Company Logo急诊科心电图急诊科心电图.Company Logo入院心电图入院心电图 此时患者症
2、状缓解此时患者症状缓解.Company Logo入院诊断:入院诊断: 急性冠脉综合症急性冠脉综合症 心律失常心律失常 房室传导阻滞房室传导阻滞 高血压病(高血压病(3 3级极高危)级极高危).次日造影影像次日造影影像1.Company Logo2.Company Logo3.Company Logo4.Company Logo5.Company Logo6.Company Logo 造影术后造影术后 心电图心电图.Company Logo一周后症状再次发作一周后症状再次发作 心电监护示心电监护示.Company Logo一周后症状再次发作一周后症状再次发作 心电监护示心电监护示.Company Logo4月2日以后停用抗凝、抗栓药物;4月9日行心脏永久起搏器植入术;术后给予口服地尔硫卓30mg tid患者至今症状未发作。.Company Logo起搏器术后起搏器术后 心电图心电图.Company LogoDiagram1 1、心律失常原因?(冠脉痉挛?)、心律失常原因?(冠脉痉挛?)2 2、是否心脏永久起搏
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