McGill疼痛评定表完整

1、 McGill疼痛评定表 （可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载） 珠海广安手足外科医院 MCGill疼痛评定表 姓名：性别：年龄：床号：住院号： 诊断：入院时间：出院时间； 1.疼痛分级指数的评定（PRI） 疼痛性质 疼痛疼度 A.感觉项 无 轻 中 重 跳痛 0 1 2 3 刺痛 0 1 2 3 刀割痛 0 1 2 3 锐痛 0 P1 P2 3 疑竽牵扯痛 0 1 2 3 绞痛 0 1 2 3 热灼痛 0 P1 P2 3 持续固定痛 0 1 2 3 胀痛 0 1 2 3 触痛 0 r1 r2 3 撕裂痛 0 1 2 3 撕裂痛 0 1 2 3 B 情感项 0 r1 r2 3 软弱无力

2、 0 1 2 3 厌烦（不适感）害怕（恐惧感） 0 0 1 r1 2 r2 3 3 受罪、惩罚感 0 1 2 3 感觉项总分：情感项总分：PRI: 2.视觉模拟定级(Visualanalogusscale,VAS)VAS 无林 i(0mmi周11100mmiiiliiii11“1儿 3.现有痛强度(presentpainintensity,PPI)评分PPI总分 0一无痛1一轻度不适 2一不适3一难受 4一可怕的痛5一极为痛r苦 评第1项时，向患者逐步提问，根据患者回答的疼痛程度在相应级别记号 评第2项时，图中线段长10cm,并按mm定出刻度，让患者用笔根据自己疼痛感受在线段上表明相应的点。评

3、第3项时根据患者主观感受在相应分值上作记号。最后对PRI、VAS、PPI进行总评，分数越高疼痛越重。 总结：PRI+VAS+PPI= 评估人：评估时间: 水利水电工程 表01水工建筑物外观质量评定表 单位工程名称 五峰县7.19洪灾梅子沟等小河支沟防洪应急抢险工程三标段 施工单位 湖北田源建设工程 主要工程量 17#拦砂坝、出口段整治 评定日期 年月日 项次 项目 标准分（分） 评定彳导分（分） 备注 一级 100% 二级 90% 三级 70% 四级 0 1 建筑物外部尺寸 12 2 轮廓线 10 3 表面平整度 10 4 立面垂直度 10 5 大角方正 5 6 曲面与十曲联结 9 7 扭面与

4、十回联结 9 8 马道及排水沟 3(4) 9 梯步 2(3) 10 栏杆 2(3) 11 扶梯 2 12 闸坝灯饰 2 13 混凝土表面缺陷情况 10 14 表面钢筋割除 2(4) 15 砌体勾缝 宽度均匀、平整 4 16 竖、横缝平直 4 17 浆砌卵石露头情况 8 续表01 项次 18 项目 变形缝 标准分 (分)3(4) 评定彳导分(分) 备注 一级 100% 二级 90% 三级 70% 四级 0 19 启闭平台梁、柱、排架 5 20 建筑物表囿 10 21 升压变电工程围墙(栏栅)、 杆、 架、塔、柱 5 22 水工金属结构外表卸 6(7) 23 电站盘柜 7 24 电缆线路敷设 4(

5、5) 25 电站油气、水、管路 3(4) 26 厂区道路及排水沟 4 27 厂区绿化 8 合计应得分，实得分，得分率 外观质量评定组成员 单位 单位名称 职称 签名 项目法人 五峰长禹水务投资开发 监理 湖北潜江江河工程监理有限责任公司 设计 施工 湖北田源建设工程 运行管理 工程质量监督机构 核/E思见: 核定人：(签名)加盖公章 年月日 注：量大时，标准分采用括号内数值。 说明： (1)检测数量全面检查后，抽测25%,且各项不少于10点。 (2)评定等级标准测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，为一级。 合格率为9099.9%时，为二级。合格率为7089.9%时，为三级。

6、合格率 V70%时,为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算各项评定得分=该项标准分X该项得分百分率 (3)表中第13项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、小于3cm的错台、 局部凹凸及表面裂缝等。如无上述缺陷，该项得分率为100%,缺陷面积超过总面积5%者,该项得分为0。 (4)表中带括号的标准分为工作量大时的标准分。工程名称：璟都苑小区8#楼工程部位：砂石垫层土质类别: 部位 层次 干密度 最大干密度 设计压实系数 实际压实系数 砂石垫层 8-208-35/1-B1-G 第一 1.87 2.03 0.90 0.90 砂石垫层 1-B1-C/8

7、-18-10 第四步 1.89 2.03 0.90 0.93 砂石垫层 8-108-25/1-C1-J 第四步 1.95 2.03 0.90 0.96 砂石垫层 8-258-37/1-J1-N 第四步 1.91 2.03 0.90 0.94 砂石垫层 8-18-10/1-B1-D 第五步 1.90 2.03 0.90 0.94 砂石垫层 8-108-25/1-D1-J 第五步 1.92 2.03 0.90 0.95 砂石垫层 8-258-37/1-J21-N 第五步 1.90 2.03 0.90 0.94 工程名称：璟都苑小区8#楼工程部位：泥结石垫层土质类别: 部位 层次 干密度 最大干密度

8、 设计压实系数 实际压实系数 泥结石垫层 8-18-10/1-B1-G 第二步 1.65 1.79 0.90 0.92 泥结石垫层 8-108-20/1-G1-N 第二步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8-208-37/1-K1-F 第二步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8-18-10/1-B1-G 第三步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8-108-20/1-G1-J 第三步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8-208-37/1-J1-N 第三步 1.65 1.79 0.90 0.92 工程名称：璟都苑小区8

9、#楼工程部位：回填土土质类别：素士 部位 层次 干密度 最大干密 设计压实系数 实际压实系数 30/H轴-1.000m 第一步 1.74 1.77 0.94 0.98 30/H轴-0.750m 第二步 1.73 1.77 0.94 0.98 30/H轴-0.500m 第三步 1.66 1.77 0.94 0.94 30/H轴-0.250m 第四步 1.65 1.77 0.94 0.93 30/H轴土0.000m 第五步 1.60 1.77 0.94 0.90 4/L轴-1.000m 第一步 1.65 1.77 0.94 0.93 4/L轴-0.750m 第二步 1.63 1.77 0.94 0

10、.92 4/L轴-0.500m 第三步 1.61 1.77 0.94 0.91 4/L轴-0.250m 第四步 1.74 1.77 0.94 0.98 4/L轴土0.000m 第五步 1.64 1.77 0.94 0.93 31/D轴-1.000m 第一步 1.59 1.77 0.94 0.90 31/D轴-0.750m 第二步 1.57 1.77 0.94 0.89 31/D轴-0.500m 第三步 1.59 1.77 0.94 0.90 31/D轴-0.250m 第四步 1.66 1.77 0.94 0.94 31/D轴土0.000m 第五步 1.67 1.77 0.94 0.94 西立面

11、-3.000m 第一步 1.66 1.77 0.94 0.94 西立面-2.750m 第二步 1.74 1.77 0.94 0.98 西立面-2.500m 第三步 1.76 1.73 0.94 0.99 西立面-2.250m 第四步 1.64 1.77 0.94 0.93 西立面-1.750m 第五步 1.69 1.65 0.94 0.95 西立面-1.500m 第六步 1.67 1.77 0.94 0.94 西立面-1.250m 第七步 1.62 1.77 0.94 0.92 西立面-1.000m 第八步 1.72 1.77 0.94 0.97 西立面-0.750m 第九步 1.60 1.7

12、7 0.94 0.90 西立面-0.500m 第十步 1.71 1.77 0.94 0.97 工程名称：璟都苑小区8#楼工程部位：回填土土质类别：素土 部位 层次 干密度 最大干密 设计压实系数 实际压实系数 西立面-0.250m 第一 1.59 1.77 0.94 0.90 西立面0.000m 百二步 1.68 1.77 0.94 0.95 东立曲-3.000m 第一步 1.76 1.77 0.94 0.99 东立面-2.750m 第二步 1.70 1.77 0.94 0.96 东立曲-2.500m 第三步 1.60 1.77 0.94 0.90 东立曲-2.250m 第四步 1.64 1.

13、77 0.94 0.93 东立曲-2.000m 第五步 1.62 1.77 0.94 0.92 东立曲-1.750m 第六步 1.64 1.77 0.94 0.93 东立曲-1.500m 第七步 1.66 1.77 0.94 0.94 东立曲-1.250m 第八步 1.67 1.77 0.94 0.94 东立曲-1.000m 第九步 1.66 1.77 0.94 0.94 东立曲-0.750m 第十步 1.67 1.77 0.94 0.94 东立曲-0.500m 第一 1.66 1.77 0.94 0.94 东立曲-0.250m 近二步 1.59 1.77 0.94 0.90 东立曲-0.000m 第十三步 1.57 1.77 0.94 0.89 工程名称：璟都苑小区17#土质类别：回填土 部位 层次 干密度 最大干密度 设计压实系数 实际压实系 南立面 第一层 1.77 1.76 0.94 1.0 南立面 第二层 1.84 1.76 0.94 1.05 南立面 第三层 1.