卫生机构年报表急救中心

1、卫生机构年报表 (急救中心、急救站) 表 号：卫统1-5表 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制200956号组织机构代码 - 有效期至：2011年机构名称(签章): 年 一、基本情况(Y是，N否) 1.1 机构属性代码（要求新设机构和属性代码变动机构填写）： 经济类型代码 卫生机构类别代码 机构分类管理代码 1.1.4 行政区划代码 1.1.5 单位所在乡镇街道名称 乡镇街道代码 1.1.6 设置/主办单位代码 1.1.7 政府办卫生机构隶属关系代码 1.1.8 单位所在地是否民族自治地方 1.1.9 是否分支机构 1.2 基本信息：1.2.1 地址 1.2.2 邮政编码

2、 1.2.3 联系电话 1.2.4 单位电子邮箱(E-mail) 1.2.5 单位网站域名 1.2.6 单位成立时间: 年1.2.7 法人代表(单位负责人) 1.2.8 是否独立法人 1.2.9 非独立法人挂靠单位名称 1.2.10 是否独立核算( 1.2.11 与医院关系(1与急诊科一体 2独立科室) 1.2.12 急救床位(张) 1.2.13 是否实行岗位设置聘用 1.2.14 是否实行绩效工资 1.2.15是否纳入全额预算管理单位 6 是否达到建设标准 1.2.17当年是否为中央和地方预算内专项资金项目建设单位1.3 急救网络情况：1.3.1 急救中心模式 1院前急救型-京沪模式 2指挥

3、调度型-广州模式 3依托型-重庆模式 4医警统一型-南宁模式 9其他1.3.2 急救网络覆盖分站数(个) 其中:直属分站数(个) 1.3.3 急救网络覆盖医院数(个) 1.3.4 是否设立以下科室(可多选) 1院前急救科 2通讯调度科 3车管科 4其他主要业务科室 1.4 通讯调度情况(可多选)1.4.1 是否拥有以下通讯系统：有线 无线 1.4.2 是否拥有120呼救系统 1.4.3 120呼救系统是否具备以下功能： 1提供主叫用户电话号码 2提供机主姓名 3提供装机地址 4呼救电话自动排队能力 5电话录音设备 1.4.4 120是否具备以下电话汇集与受理方式： 1地级市汇集各自受理 2全省

4、汇集转当地受理 3全省汇集集中受理 4全省汇集,市区集中受理,郊区部分转当地受理序号 指标名称 数量 -二、人员数(人) - 2.0编制人数 2.1在岗职工数 卫生技术人员 .1执业医师 .2 执业助理医师 .3 注册护士 .4 药师(士) .4.1 西药师(士) .4.2 中药师(士) .5 检验技师(士) .6 影像技师(士) .9 其他卫生技术人员 .9.1 其中：见习医师 其他技术人员 管理人员 工勤技能人员 在岗职工中：院前急救专业人员 2.2离退休人员 其中: 年内退休人员 2.3年内培训情况 - 2.3.1 短期培训人次数 进修半年以上人数-三、房屋及基本建设 -3.1房屋建筑面

5、积(平方米) 其中：业务用房面积 .1 内：危房面积 .2 院前急救业务用房面积 3.2租房面积(平方米) 其中：业务用房面积 .1 内：院前急救业务用房面积 房屋租金(万元) 3.3本年批准基建项目(个) 本年批准基建项目建筑面积(平方米) 本年实际完成投资额(万元) .1 其中: 财政性投资 .2 单位自有资金 .3 银行贷款 本年房屋竣工面积(平方米) 本年新增固定资产(万元) -四、设备 - 4.1万元以上设备总价值（万元） 4.2万元以上设备台数 其中：10-49万元设备 50-99万元设备 100万元及以上设备 4.3急救车台数 急救指挥车 运转型急救车 监护型急救车 负压急救车

6、4.4急救车车载设备拥有量(台) - 便携式呼吸机电动吸引器心电监护除颤仪 血糖仪 心电图机 心电监护仪 心脏除颤器 气管插管镜(套) 血氧饱和度测试仪 铲式担架 防毒面具(套)五、收入与支出(千元) 序号指标名称总计其中:院前急救5.1总收入 其中：财政补助收入 .1 内：基本支出补助 .2 项目支出补助.2.1内：基本建设资金 上级补助收入 事业收入 5.2总支出 其中：事业支出 财政专项支出 .1总支出中：人员支出 .1.1 其中：基本工资 .1.2 绩效工资.2 离退休费 序号 指标名称 数量 -六、资产与负债(千元) - 6.1 总资产 流动资产 对外投资 固定资产 无形资产及开办费

7、 6.2 负债与净资产 负债 .1 其中： 长期负债 净资产 .1 其中：事业基金 .2 固定基金 .3 专用基金 -七、急救服务能力 - 7.1本中心(站)服务面积(平方公里) 7.2本中心(站)服务半径(公里) 7.3本中心(站)服务人口(万人) 其中：城区人口(万人) 7.4院前急救服务网络平均反应时间(分钟) -八、急救服务利用 - 8.1急救呼叫次数(次) 8.2出车次数(次) 其中：抢救(监护)型急救车次数 运转型急救车次数 8.3救治人次数(ICD-10) 其中: 心脏病(含高血压性心脏病) 高血压(不含高血压性心脏病)脑血管病 损伤及中毒 传染病 恶性肿瘤 呼吸系统疾病 消化系统疾病 神经系统疾病 泌尿系统疾病 妊娠、分娩及产褥期并发症 其他 8.4救治人次中: 危重病例数 8.5未救治人次数 8.6车到家