妇女增补叶酸培训2014ppt课件

1、增补叶酸预防神经管缺陷项目 我国是出生缺陷高发国，每年约有20-30万肉眼可见的的先天畸形儿出生， 加上出生后数年和数月才显现出来的缺陷，先天性残疾儿同总数高达60-120万，约占每年出生人口总数的4%-6%。* 发生率高、后果严重的三种出生缺陷是 先天性心脏病、神经管缺陷、先天性脑积水2、出生缺陷发生率呈上升趋势 研究表明，妇女妊娠前后每天小剂量服用0.4mg叶 酸，可有效降低神经管缺陷发生率。 增补叶酸还可减少15%的先天性心脏病、唇腭裂等 出生缺陷发生。为加强出生缺陷干预工作，降低我省神经管缺陷发为加强出生缺陷干预工作，降低我省神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据卫生部生率，提高出生

2、人口素质，根据卫生部 增补叶酸增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案，从预防神经管缺陷项目管理方案，从20092009年开始，年开始，中央和我省安排专项基金，在全省农村实施增补叶中央和我省安排专项基金，在全省农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。酸预防神经管缺陷项目。 神经管缺陷发生率：神经管缺陷发生率： 从从7.897.89万下降到万下降到4.44 4.44 万，下降了万，下降了43.7%43.7% 自自20192019年开始，将项目扩大到城市人口计划年开始，将项目扩大到城市人口计划怀孕的妇女。怀孕的妇女。根据我省出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以根据我省出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以我省

3、重大出生缺陷我省重大出生缺陷神经管缺陷为首要干预目标，神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到降低神经对目标人群采取有效干预措施，从而达到降低神经管等缺陷发生的目的。管等缺陷发生的目的。对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到群增补叶酸知晓率达到8080，叶酸服用率达到，叶酸服用率达到7575，叶酸服用依从率达到叶酸服用依从率达到5050。*为全市准备怀孕的农村妇女，在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，预防神经管缺陷。-自2019年开始，将项目扩大到城市人口计划怀孕的妇女。-采用多种形式开展预防神经管

4、缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。-做好叶酸的组织和发放工作，将干预措施落实到实处。-省卫计委统一派发。社区、乡镇卫生院 负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室发放和管理进行监督，乡镇卫生院同时负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。村医或妇幼保健员 负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责本村准备怀孕的妇女的叶酸发放和随访管理工作，收集有关叶酸发放和服用信息，整理后上报，及时上报本村高危待孕妇女，负责其服用情况的登记随访和监督管理。5、组织形式及职责6、叶酸发放、登记和随访流程（1 1村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，

5、确定发放对象，村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，（2 2入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签定知情同意书，提高叶入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签定知情同意书，提高叶酸服用率和依从率。酸服用率和依从率。（3 3叶酸发放对象每次领取叶酸发放对象每次领取1 13 3个月的量，每人每天个月的量，每人每天1 10.4mg0.4mg片，保片，保证孕前证孕前3 3个月至孕早期个月至孕早期3 3个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，包个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，包括领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。括领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。（4 4村医每月对领

6、取叶酸的妇女至少进行一次随访，督促按时服用，并村医每月对领取叶酸的妇女至少进行一次随访，督促按时服用，并将妇女服用情况进行登记。将妇女服用情况进行登记。（5 5如果妇女服用叶酸如果妇女服用叶酸6 6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。叶酸。（6高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访 高危待孕妇女-是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。 登记、发放地点-乡镇卫生院妇幼保健人员。 根据既往高危孕产妇管理记录及各村上报信息，进行登记，通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，健康教育，签定知情同意书。每月进行随访。 高危待孕妇

7、女4mg/人/天，将领取叶酸的高危孕产妇名单通知所在村村医，村医应每1-2周督促其按时服用，并进行登记，反馈给乡镇卫生院。叶酸发放登记和随访流程叶酸发放登记和随访流程准备怀孕的妇女包括流动人口）普通准备怀孕的妇女普通准备怀孕的妇女高危待孕妇女：既往生育过神经管高危待孕妇女：既往生育过神经管缺陷儿或服务用抗癫痫药物缺陷儿或服务用抗癫痫药物卫生室站收集信息，确定发卫生室站收集信息，确定发放对象，入户通知领取叶酸片，放对象，入户通知领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书进行健康教育，签订知情同意书乡镇卫生院妇幼医生收集信息，确乡镇卫生院妇幼医生收集信息，确定发放对象，通知其领取叶酸片，定发放对象，

8、通知其领取叶酸片，健康教育，签订知情同意书健康教育，签订知情同意书按每人每天按每人每天0.4毫克服用量发放，毫克服用量发放，保证孕前保证孕前3个月至早孕期个月至早孕期3个月服个月服务用量，并对领取药的妇女造册务用量，并对领取药的妇女造册登记，记录相关信息。登记，记录相关信息。按每人每天按每人每天4 4毫克服用量发放，保毫克服用量发放，保证孕前证孕前3 3个月至早孕期个月至早孕期3 3个月服务用个月服务用量，并对领取药的妇女造册登记，量，并对领取药的妇女造册登记，记录相关信息。记录相关信息。按每人每天按每人每天0.4毫克服用量发放，毫克服用量发放，保证孕前保证孕前3个月至早孕期个月至早孕期3个月

9、服个月服务用量，并对领取药的妇女造册务用量，并对领取药的妇女造册登记，记录相关信息。登记，记录相关信息。按每人每天按每人每天0.40.4毫克服用量发放，毫克服用量发放，保证孕前保证孕前3 3个月至早孕期个月至早孕期3 3个月服务个月服务用量，并对领取药的妇女造册登记，用量，并对领取药的妇女造册登记，记录相关信息。记录相关信息。增补叶酸项目工作表册增补叶酸项目工作表册1.1.村卫生室站）村卫生室站）待孕含待孕含 新婚新婚妇女花名册妇女花名册药品领取与人药品领取与人群发放登记表群发放登记表叶酸服用与随叶酸服用与随访信息登记表访信息登记表叶酸月报表叶酸月报表叶酸服用知情叶酸服用知情同意书同意书2.2

10、.乡镇或中心乡镇或中心药品出入库登药品出入库登记表记表服务与随访信服务与随访信息登记表息登记表叶酸知识与叶叶酸知识与叶酸服务回访调查酸服务回访调查表表月报表月报表叶酸服用知情叶酸服用知情同意书同意书3.3.其他机构其他机构药品领取与发药品领取与发放登记表放登记表知情同意书知情同意书4 4、县级妇幼机、县级妇幼机药品出入库登药品出入库登记表记表月报表含村、月报表含村、站妇儿保健管理站妇儿保健管理月报表）月报表）叶酸季报表叶酸季报表信息报送实行网络直报与纸质报表逐级上报制信息报送实行网络直报与纸质报表逐级上报制村医收集发放和服用信息村医收集发放和服用信息 乡镇卫生院乡镇卫生院 县妇幼保健机构县妇幼保健机构 卫生厅审核卫生厅审核 省妇幼保健中心省妇幼保健中心 市妇幼保健机构市妇幼保健机构卫生部卫生部 全国妇幼卫生监测办公室全国妇幼卫生监测办公室 省医改监测办省医改监测办 邢台市增补叶酸预防神经管缺陷项