第10章免疾系统

1、第10章免疾系统Key points Immune cells Lymphoid tissue Lymphoid organs Two types of immune reactions 概述(outline)一、组成(components) 1.免疫细胞(immune cells)： 淋巴细胞、浆细胞、抗原呈递细胞等 2.免疫活性分子: 免疫球蛋白、补体及多种细胞因子。 3.淋巴组织（lymphoid tissue）或免疫组织(immune tissue)： 网状组织为支架，网眼中填充着免疫细胞。 弥散的淋巴组织(diffuse lymphoid tissue) 淋巴小结(lymphoid

2、nodule) 淋巴索（lymphoid cord） 淋巴器官(lymphoid organs)或免疫器官（immune organs) 中枢淋巴器官(central lymphoid organs)： 胸腺(thymus)、骨髓(bone marrow) 周围淋巴器官(peripheral lymphoid organs)： 淋巴结(lymph node)、脾(spleen)和扁桃体(tonsils)二、功能(functions) 防御系统，执行免疫反应功能，表现在下列三方面：免疫防御 识别和清除侵入机体的抗原物质如病 毒、细菌、异体蛋白等； 免疫监视 识别和清除体内表面抗原发生变化的细 胞

3、如肿瘤细胞或感染病毒的细胞等。 免疫稳定 识别和清除体内衰老死亡和受损伤的细 胞，维持机体内环境的稳定。 免疫系统执行免疫功能的分子基础 自身细胞的标志 主要组织相容性复合分子（major histocompatibility complex molecules, MHC分子） MHC-类分子 分布于机体的所有细胞 MHC-类分子 仅分布于免疫系统的某些细胞。 T、B淋巴细胞表面有特异性的抗原受体(receptor)。3. 免疫反应或称免疫应答（immune response) 细胞免疫(cellular immune response) 体液免疫(humoral immune respons

4、e) 免疫反应.ppt4.抗原(antigen)能引起机体产生免疫反应的物质。5.抗体(antibody)免疫球蛋白，由浆细胞产生，在体 液免疫反应中起作用。一、免疫细胞 immune cell 免疫细胞包括淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞、粒细胞、抗原呈递细胞和单核-吞噬细胞系统的细胞等。（一）淋巴细胞(lymphocyte) 1. T cell （thymus dependent lymphocyte) 发育的部位 胸腺 功能 通过分泌淋巴因子执行细胞免疫功能。 分类 效应T细胞（effector T cell）： c 分泌穿孔素和颗粒酶，执行细胞免疫功能 h 调节其他和B细胞，激发其活化 s调

5、节其他和B细胞，降低其活性 记忆T细胞（memory T cell）活化后回复静止的长寿命细胞，遇到同样抗原，迅速扩增，启动更大范围的细胞免疫应答。 . B cell （bone marrow dependent lymphocyte) 发育的部位: 骨髓功能：转化为浆细胞，产生抗体，执行体液免疫功能。 分类： 效应B细胞：浆细胞(plasma cell) 记忆B细胞：部分活化的B细胞形成长寿命的B细胞，再次遇到同样抗原，迅速扩增，启动更大范围的体液免疫应答。3NK cell （nature killer cell） 发育的部位: 骨髓 功能：不借助抗体，对肿瘤细胞或被病毒感染的细胞有直接杀伤

6、作用。（二）巨噬细胞和单核-吞噬细胞系统 1巨噬细胞（macrophage) 2 .单核-吞噬细胞系统（mononuclear- phagocytic system) 概念 由单核细胞转化而来的具有很强的吞噬功能的细胞系统 组成 血液内的单核细胞 、结缔组织和淋巴组织内的巨噬细 胞、肝内的枯否氏细胞、 肺内的尘细胞、中枢神经系 统内的小胶质细胞、骨组织中的破骨细胞等。 功能 吞噬作用、分泌作用和抗原提呈作用。（三）抗原提呈细胞 (antigen presenting cells，APC) 1.功能 细胞表面都有MHC-，能捕捉和处理抗原，通过形成抗原肽-MHC分子复合物将抗原信息传递给淋巴细胞

7、，激活淋巴细胞参加免疫反应。 2. 类型和分布 专职的 巨噬细胞 分布最广，各器官的结缔组织内。 树突状细胞(dendritic cell, DC) 血液内的DC 表皮的郎格汉斯细胞或器官内的间质DC 淋巴内的面纱细胞（veiled cell) 淋巴组织中的交错突细胞(interdigitating cell) B细胞 非专职的 内皮细胞等Antigen presenting cells(APCs)APCs are found in many tissues and constitute a heterogeneous cell population that includes B lymph

8、ocytes, macrophages and dendritic cells.Function of APCs APCs have the capacity to capture the antigens, and to partially digest the protein of antigen into small peptides. The lymphocytes can only recognize the small peptides presented by APCs. In this way, APCs transport the antigens to lymphocyte

9、s and elicit the immune response. 二、淋巴组织 lymphoid tissue 淋巴组织又称免疫组织（immune tissue)。（一） 组成：网状组织为支架，网眼中填充着免疫细胞。 淋巴组织.ppt（二） 类型： 1 . 弥散淋巴组织(diffuse lymphoid tissue) 与周围组织没有明显的界限，内含高内皮的微静脉（high endothelial venule). 淋巴结皮质.ppt高内皮的微静脉 毛细血管后微静脉，是淋巴细胞从血 液进入淋巴组织的重要通道。 后微静脉.ppt2 . 淋巴小结(lymphoid nodule） 又称淋巴滤泡（

10、lymphoid follicle)，椭圆形，主要由B细胞 聚积而成，并含有Th细胞等。小结中央染色浅，称生发中心（germinal center)。 初级淋巴小结 无生发中心 次级淋巴小结 生发中心 暗区：大而幼稚的B细胞和Th细胞 明区：中等大的B细胞（浆细胞前身）、Th细 胞、巨噬细胞和滤泡树突状细胞等 小结帽（cap) 记忆B细胞等 浅层皮质.ppt Lymphoid nodulespherical or ovoid; have clear boundaries; mainly composed of B cellsWell developed lymphoid nodule ( se

11、condary lymphoid nodule)Germinal centermiddle sized lymphocytes large lymphoblasts Cap small lymphocytes3 淋巴索（lymphoid cord) 淋巴组织呈条索状,以B细胞为主,含浆细胞,巨噬细胞等. 三、淋巴器官（lymphoid organs) 淋巴器官又称免疫器官（immune organ)以淋巴组织为主 构成的器官，可分为两类：中枢淋巴器官和周围淋巴器官。 中枢淋巴器官（central lymphoid organs) 包括胸腺和骨髓，是淋巴细胞发育的场所，其中的淋巴 细胞来源于干细

12、胞(stem cells)。 周围淋巴器官(peripheral lymphoid organs) 包括淋巴结、脾和扁桃体等，是免疫反应的场所，其中 的淋巴细胞来源于中枢淋巴器官。（一）胸腺(thymus) 1. 胸腺的结构 (structure of thymus) 被膜（capsule) 结缔组织 小叶间隔(interlobular septum) 皮质(cortex) 胸腺实质 胸腺小叶 (parenchyma) (lobule) 髓质(medulla) 胸腺.ppt 胸腺皮质.ppt 皮质（cortex) 上皮细胞为支架，间隙内含胸腺细胞 和其它少量的基质细胞如树突状细胞、巨噬细胞、肥

13、大 细胞等。 胸腺结构模式图.ppt A.胸腺上皮细胞（thymic epithelial cell)： 又称上皮性网状细胞（epithelial reticular cell) 形态结构 星状多突，相邻上皮细胞的突起间以 桥粒相连。 分布 被膜及胸腺细胞之间。 功能 能分泌胸腺素和胸腺生成素；有诱导胸腺 细胞发育分化成T细胞的作用。 胸腺结构模式图-1.ppt 哺育细胞（nurse cell) 某些分布于被膜下的上皮细胞，胞质丰富，有 诱导胸腺细胞发育分化成T细胞的作用。B.胸腺细胞(thymocyte)： 胸腺内的淋巴细胞称为胸腺细胞，即早期T细胞，占皮质细胞总数的8590%。95%将被淘

14、汰，仅有5%的胸腺细胞能分化为T细胞。 胸腺结构模式图-2.pptThymocytes Lymphocytes(T cell precursors) in thymus are called thymocytes. In the cortex they are densely packed, in various stages of differentiation and maturation.95% of thymocytes in cortex are destroyed by macrophages. Only 5% of thymocytes become T cell. 髓质(med

15、ulla) 大量胸腺上皮细胞，能分泌胸腺激素； 少量T细胞，已具有免疫应答的能力； 巨噬细胞 胸腺小体(thymic corpuscle)：是胸腺的 特征性结构，由上皮细胞呈同心 圆状包绕而成，功能不明。 胸腺髓质.ppt 胸腺的血液供应及血胸腺屏障 小动脉 微动脉 毛细血管 毛细血管后微静脉 （小叶间隔） （皮髓交界处） （皮、髓质） （皮髓交界处） 血胸腺屏障（blood-thymus barrier) 部位：胸腺皮质 组成：连续性毛细血管内皮；内皮基膜；血管周隙，内含 巨噬细胞；上皮基膜；一层连续的上皮细胞。 功能：屏障作用。 血-胸腺屏障.ppt2 . 胸腺的功能 培育和选择T细胞 ；

16、分泌胸腺激素。（二）淋巴结(lymph node) 1. 淋巴结的形态和结构. 形态 豆形，一侧凹陷称为门部，有血管、神经和输出 淋巴管进出。 结构 被膜(capsule) 结缔组织，有输入淋巴管通过。 小梁(trabecula) 结缔组织，构成淋巴结的支架。 实质(parenchyma) 分为皮质和髓质。 淋巴结模式图.ppt 淋巴结.ppt1）皮质(cortex)： 由浅层皮质、副皮质区和皮质淋巴窦组成。 浅层皮质(superfacial cortex) 为B细胞区，由薄层弥散的淋巴组织和淋巴小 结组成。 浅层皮质.ppt 浅层皮质-2.ppt 副皮质区（paracortex zone)

17、大片弥散的淋巴组织，由若干个深层皮质单位（deep cortex unit)构成。由于其主要的细胞成分为T细胞，因而又称胸腺依赖区(thymus dependent area)。除T细胞外，其内还含有交错突细胞、巨噬细胞、少量的B细胞及许多高内皮的毛细血管后微静脉。 淋巴结皮质.ppt 后微静脉.ppt深层皮质单位（deep cortex unit) 每一深层皮质单位通常与一条输入淋巴管相对应，呈半球形，较平的面朝向淋巴小结，球面朝向髓质。深层皮质单位可分为中央区和周围区。 中央区: T细胞密集 周围区: 淋巴细胞稀疏,高内皮的毛细血管后微静脉主要分布于此区，可见淋巴细胞穿越毛细血管后微静脉的

18、管壁。因此，此区是血液内淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道。 deep cortex unit.ppt后微静脉.pptParacortical region (thymus dependent zone) diffuse lymphoid tissue T cells mainly, marcophages, APCs. Postcapillary venules lymphocytes can pass this vessel through the endothelia or intercellular space.交错突细胞（interdigitating cell) 分布于弥散的淋巴组织内

19、,细胞有许多突起,伸入相邻的淋巴细胞之间。细胞表面表达类分子，具有较强的抗原提呈能力。 皮质淋巴窦（cortical sinus) 包括被膜下窦和小梁周围窦，与输入淋巴管相通。 结构 壁：内皮、扁平的网状细胞及少量网状纤维。 腔：网状细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和面纱细胞（veiled cell)等。 面纱细胞（veiled cell) 表皮内的朗格汉斯细胞，吞噬抗原后经输入淋巴管进入淋 巴结，在淋巴窦形成面纱细胞，然后转移至副皮质区，转化为 交错突细胞。 被膜 淋巴结窦.ppt 被膜 淋巴结窦-2.ppt2）髓质(medulla) 由髓索和髓窦组成 髓索（medullary cord) 淋巴索，

20、含B细胞、T细胞、浆细胞、肥大细胞和巨噬细胞 等，中央有一条微静脉，是血液内淋巴细胞进入髓索的通道。 髓窦 (medullary sinus) 结构同皮质淋巴窦。 淋巴结髓质.ppt 3) 淋巴结内淋巴循环的通道 输入淋巴管 皮质淋巴窦 髓窦 输出淋巴管 淋巴液流经一个淋巴结需要数小时，含抗原越多流速越慢。 2淋巴结的功能 (functions of lymph node) 1）滤过淋巴液 (filtration of lymph) 2）免疫应答 (immune response)3淋巴细胞再循环（recirculation of lymphocytes) 1）途径 淋巴器官 或淋巴组织 毛细

21、血管 输出淋巴管 后微静脉 淋巴循环 血液循环 2）参加的细胞 主要是记忆T细胞和记忆B细胞。T细胞循环一周需1824小时，B细胞需30小时。3）功能意义 有利于识别抗原，有利于促进细胞间的协作，使全身的免疫器官和免疫组织连成一个功能上的统一体。 其他的免疫细胞也能通过血液和淋巴迁移和循环。 淋巴细胞再循环.ppt（三）脾(spleen) 脾是人体内最大的淋巴器官，位于血循环的通道上。 1. 脾的结构 1）被膜与小梁(capsule and trabecula) 被膜厚，表面有间皮覆盖，结缔组织中含有平滑肌。 小梁粗，其内也含有平滑肌。 2）实质 脾的实质是含血液的淋巴组织, 可分为 白髓、边

22、缘区和红髓。 脾.ppt白髓（white pulp） 由密集的淋巴组织构成。它又可分为动脉周 围淋巴鞘和淋巴小结。动脉周围淋巴鞘（periarterial lymphatic sheath)是围绕中央动脉周围的弥散的淋巴组织，主要由T细胞构成。 动脉周围淋巴鞘.ppt淋巴小结 脾内的淋巴小结又称脾小结(splenic corpuscle),主要由B细胞构成。 脾小结.ppt White pulp Periarterial lymphatic sheath T cells surround the central artery forming Periarterial lymphatic she

23、ath. There are also some macrophages and interdigitating cells. thymus dependent area Lymphoid nodules (splenic corpuscle) B cells white pulp.ppt 边缘区（marginal zone） 位于白髓和红髓的交界处，宽约100um ，含T细胞、B细胞和较多的巨噬细胞。 边缘窦(marginal sinus) 分布于边缘区的血窦，是淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道。 红髓 (red pulp) 由脾索和血窦构成。 脾索(splenic cord) 红 髓.ppt

24、 富含血细胞的淋巴索，索内含T细胞、B细胞、 浆细胞、巨噬细胞和大量的血细胞。 脾血窦(splenic sinus) 内皮细胞长杆状，内皮细胞之间有间隙，基 膜不完整。血窦外侧有较多的巨噬细胞，其 突起可通过内皮间隙伸向窦腔。 脾血窦.ppt 脾血窦-电.ppt 3) 脾的血循环(blood circulation of spleen) 分支 边缘窦 脾动脉 小梁动脉 中央动脉 笔毛微动脉 脾索 髓微静脉 血窦 小梁静脉 脾静脉 脾血循环.ppt2脾的功能 (functions of spleen) (1) 造血(hemopoiesis) (2) 储血(storage of blood) (3

25、) 滤血(filtration of blood) (4)免疫反应(immune response)(四）扁桃体（tonsil) 扁桃体包括腭扁桃体、咽扁桃体及舌扁桃体。1腭扁桃体的结构 扁椭圆形，表面被覆复层扁平上皮，上皮向下陷入结缔组织形成1020个分支的扁桃体隐窝（tonsillar crypt)。 隐窝上皮内含有淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞和朗格汉斯细胞，故称隐窝浸润上皮（crypt infiltrated epithelium)。由于上皮细胞之间有许多相互通连的孔隙，淋巴细胞等充塞于这些孔隙，因此这种上皮又被称为淋巴上皮组织（lymphoepithelial tissue)。 tonsil.ppt 隐窝周围的结缔组织内有许多淋巴小结和弥散的淋巴组织，其内有高