概论运动系统概述骨学

1、概论运动系统概述骨学 人体解剖学史婷婷绪 论一、定义人体解剖学：是研究正常人体形态结构的学科，是其他基础医学和临床医学的重要基础。 解剖学：系统解剖学 局部解剖学绪 论二、人体的组成和系统的划分 细胞：人体结构和功能最基本的单位 组织：细胞和细胞间质，四大基本组织上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织 器官：心、肝、肺、肾等 系统：九大系统 运动系统locomotor system消化系统digestive system呼吸系统respiratory system脉管系统vascular system人体的器官功能系统泌尿系统urinary system生殖系统reproductive syst

2、em内分泌系统endocrine system感觉器系统sensory organs神经系统nervous system绪 论1、解剖学姿势 身体直立，面向前方 两眼平视前方 两足并拢，足尖向前 上肢下垂，掌心向前（相似立正，手掌足尖向前）三、解剖学姿势和方位术语上下远侧近侧BA2、方位术语上、下前、后 内侧、外侧内、外 浅、深近侧、远侧三、解剖学姿势和方位术语 轴 垂直轴(上下方向) 矢状轴(前后方向) 冠状轴(左右方向) 3、轴和面矢状轴冠状轴垂直轴 面 矢状面(矢状轴) 冠状面(冠状轴) 水平面(水平线) 器官：纵切面(长轴) 横切面(长轴垂直)矢状轴冠状轴垂直轴3、轴和面1. 进化发展

3、的观点2. 形态和功能相互联系的观点3. 局部和整体统一的观点4. 理论与实践相结合的方法四、学习人体解剖学的方法第一章 运动系统第一节 概述运动系统由骨、关节和骨骼肌三部分构成。骨：形成骨骼,构成支架,支持体重, 保护内脏,参与运动,充当杠杆.关节：连接骨,在运动中作为支点, 起枢纽作用.骨骼肌：运动中的动力器官.成人有206块骨躯干骨 51块颅 骨 29块上肢骨 64块下肢骨 62块 第二节 骨学一、总论骨具有改建、修复和再生的功能。（一）骨的分类长 骨:“两端一体” 主要分布四肢 短 骨:近似四方形 分布于腕和跗部扁 骨:板状,构成壁. 位于颅、胸部不规则骨:形状不规则 如椎骨等长骨Lo

4、ng bone短骨Short bone扁骨Flat bone不规则骨Irregular bone（二）骨 的 构 造骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨1.骨质 由骨组织构成，分骨密质和骨松质。骨密质:致密,分布于长骨的骨干和其他骨的表面.骨松质:疏松,分布于长骨两端膨大处和其他骨的内部.2.骨髓 填于骨髓腔和骨松质间隙，分红骨髓和黄骨髓。红骨髓： 具有造血功能，胎儿和幼儿骨内都是红骨髓，成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质内终身存在。黄骨髓： 为脂肪组织，无造血功能，5岁以后存在于长骨髓腔内。骨外膜骨髓骨内膜 新鲜骨的表面除关节面的部分外

5、都覆有骨膜。有丰富的神经和血管，骨膜对骨的营养、生长(使骨长粗)、再生和感觉有重要的作用，分为内、外两层。3.骨膜（三）骨的化学成分和物理性质无机质: 碱性磷酸钙为主的无机盐.赋予骨硬度和脆性.有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等.构成支架,赋予骨 弹性和韧性年龄变化 无机质：有机质小儿骨 1:1 易弯、不易折.成年人 7:3 恰到好处老人骨 无机物占 75%以上,脆性大、易骨折.煅烧骨 脱钙骨 骨的变长：软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨成年手骨（四)骨的发生和生长（一）躯干骨 椎骨24块骶骨1尾骨1胸骨1肋12对组成：二、 各论 参与构成脊柱、骨性胸廓和骨盆。颈椎 7 胸椎 12腰椎

6、 5骶骨（椎）1（5）尾骨（椎）1（35）1.椎骨 一般结构椎体：椎弓：有7个突起 棘突 1个 横突 1对 关节突 2对椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突上关节突椎孔椎管 椎间孔 相邻椎骨的椎上、下切迹围成 各部椎骨的特征（1）颈椎 7块 横突孔1）椎体较小，锥孔较大2）横突有横突孔3)棘突末端分叉齿突寰椎 atlas枢椎 axis第1颈椎 寰椎上关节凹前弓后弓椎动脉沟横突孔下关节面椎孔侧块齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎枢椎 有齿突 椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎隆椎 棘突最长 棘突（2）胸椎 12块 横突肋凹上肋凹下肋凹横突肋凹肋凹与肋头相关节。 横突肋凹与肋结节相关节。棘突

7、较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。上关节突 椎体 横突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎体 棘突 下关节突 上关节突 横突 （3）腰椎 5块 椎体粗壮棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。（4）骶、尾骨 尾骨骶前孔横线耳状面骶后孔骶管裂孔Sacral hiatus骶角骶岬骶管麻醉以骶角作为骨性标志Transsacral (epidural) anasthesiaCornua palpationSacral hiatus（5）胸骨1、区分：胸骨柄胸骨体剑突2、胸骨角 sternal angle 柄与体连接处， 平对第二肋，计数肋的标志。颈静脉切迹胸骨体胸骨柄剑突胸骨角鸡 胸

8、（6）肋 真肋 假肋 浮肋肋弓肋角肋头肋颈肋结节肋体肋沟肋骨与肋软骨构成，共12对。肋骨 costal bone 扁骨前端：接肋软骨后端：肋头、肋颈、 肋结节肋体：内、外两面 上、下两缘， 下缘有肋沟（为肋间后动、静脉和肋间神经通过）。第一肋骨肋弓胸廓组成：12块胸椎 12对肋骨 1块胸骨作用：保护和支持心脏、肺、食管和大血管等重要器官。 四肢骨上肢骨下肢骨上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、 腕骨、掌骨、指骨下肢带骨（盆带骨）： 髋骨（髂骨、坐骨、耻骨）自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、 腓骨、跗骨、跖骨、趾骨（二）上肢骨 Bones of Upper Limb1、上肢

9、带骨：直接连于躯干骨。锁骨 clavicle 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3突向前，外侧1/3突向后， 上面平坦，下面粗糙。肩峰端胸骨端 Fracture of the Clavicle 骨感美肩胛骨 scapula(1)位置：贴于胸廓后外面(2)形态：冈上窝喙突肩峰关节盂冈下窝肩胛下窝肩胛冈2、自由上肢骨肱骨humerus （1）位置：位于上臂部。 肱骨头大结节小结节外科颈桡神经沟内上髁肱骨小头外上髁鹰嘴窝尺神经沟肱骨滑车 尺骨ulna：位于前臂内侧桡骨头桡骨茎突鹰嘴滑车切迹桡骨粗隆尺骨茎突桡骨radius：位于前臂外侧Fracture of the distal end of

10、the radius 手骨：月骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨近节指骨中节指骨远节指骨手舟骨大多角骨小多角骨腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）（三）下肢骨Bones of Lower Limb1、下肢带骨：直接与躯干连接。髋骨hip bone：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹耳状面髂嵴髋臼坐骨结节髂前上棘弓状线耻骨梳耻骨结节闭孔耻骨联合面髂结节骨性标志 髋骨 髂嵴：两侧髂嵴最高点的连线平对第四腰椎棘突，是腰椎穿刺的定位标志.耻骨结节：与髂前上棘间有腹股沟韧带.髂结节：临床上常在此抽取红骨髓，检查造血功能.髂前上棘：脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处叫麦氏点,是阑尾根部

11、的体表投影。骨性标志 髋骨 2、自由下肢骨：（1）股骨 femur股骨头 股骨头凹股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁髁间窝大转子股骨颈骨折（2）髌骨 （3）胫骨 （4）腓骨 上端内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆下端内踝 上端腓骨头 腓骨颈下端外踝内侧髁外侧髁胫骨粗隆内踝腓骨头腓骨颈外踝髌骨胫骨体 （5）足骨7块跗骨5块跖骨14块趾骨跟骨骰骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨（四）颅骨 bones of the skull分为脑颅骨、面颅骨共23块，另有6块听小骨。脑颅骨面颅骨1. 脑颅骨 （8块）成对：颞骨、顶骨不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨temporal bone 顶骨parietal bone 额骨f

12、rontal bone 蝶骨枕骨occipitalbone 筛骨ethmoid bone蝶骨sphenoid bone额骨属含气骨分部额鳞眶部鼻部筛骨分部筛板垂直板：构成骨性鼻中隔上部 筛骨迷路筛板垂直板筛骨迷路属含气骨蝶骨 大翼小翼翼突蝶骨体眶上裂卵圆孔分部蝶骨体大翼小翼翼突属含气骨颞骨鳞部鼓部岩部分部鳞部鼓部岩部属含气骨枕骨分部基底部枕鳞两侧部2. 面颅骨（15块）成对：不成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下颌骨、舌骨上颌骨maxilla颧骨zygomatic bone 泪骨lacrimal bone鼻骨nasal bone 腭骨palatine bone 犁骨 vomer

13、下颌骨 mandible下鼻甲inferior nasal concha 腭骨palatine bone 唇腭裂 舌骨 hyoid bone大角小角舌骨体下颌骨 mandible下颌体下颌支颏孔冠突髁突下颌头下颌颈下颌角下颌孔分部一体：下颌体两支：下颌支腭骨分部垂直板水平板上颌骨分部一体：上颌体四突额突颧突牙槽突腭突3. 颅的整体观（1）颅顶面观冠状缝人字缝矢状缝 The skull view as a wholeSuperior aspect of skull（2）颅底内面观 颅前窝颅后窝鸡冠筛板筛孔垂体窝视神经管眶上裂破裂孔卵圆孔棘孔三叉神经压迹枕骨大孔舌下神经管内口横窦沟乙状窦沟颈静脉孔

14、内耳门圆孔颅中窝（3）颅底外面观 切牙孔骨腭鼻后孔腭大孔枕髁舌下神经管外口颈动脉管外口茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节颧弓 额区 眶 骨性鼻腔 鼻旁窦 骨性口腔 颅的前面观（4）颅的前面观前方: 梨状孔后方: 鼻后孔通咽腔。梨状孔鼻后孔骨性鼻腔 骨性鼻腔 骨性鼻中隔顶：底：外侧壁：犁骨、筛骨垂直板筛板骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）上、中、下鼻甲和上中下鼻道及蝶筛隐窝犁骨筛骨垂直板筛板骨腭鼻旁窦 paranasal sinuses1）额窦：眉弓深面，开口于中鼻道前部2）筛窦：前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道3）蝶窦：蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝4）上颌窦：上颌骨体内，开口于中鼻道额窦蝶窦上颌窦筛窦（5）颅侧面观组成脑颅：面颅：额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨颧骨、上、下颌骨颞窝颞下窝翼点pter