中医内科学_精校整理版(共17页)

1、中医内科学PAGE PAGE 27Written By Zhang Bo感冒(gnmo)：治疗原则(yunz)：解表达邪分证论治：风寒(fnghn)感冒治法：辛温解表，宣肺散寒方药：葱豉汤加味或荆防败毒散加减。风热感冒治法：辛凉解表，清肺透邪方药：银翘散加减暑湿感冒治法：清暑祛湿解表方药：新加香薷饮体虚感冒气虚感冒治法：益气解表方药：参苏饮加减阴虚感冒治法：滋阴解表方药：加减葳汤化裁咳嗽：病机关键：肺失宣降，肺气上逆。分证论治：外感咳嗽：风寒袭肺治法：疏风散寒，宣肺止咳方药：三拗汤合止嗽散加减风热犯肺治法：疏风清热，宣肺止咳方药：桑菊饮加减风燥伤肺治法：疏风清肺，润燥止咳。方药：桑杏汤加减内伤

2、咳嗽：痰湿蕴肺治法：燥湿化痰，理气止咳方药：二陈汤合三子养亲汤加减痰热郁肺治法：清热化痰，肃肺止咳方药：清金化痰汤加减肝火犯肺治法：清肺泻肝，化痰止咳方药：黄芩泻白散合黛蛤散4、肺阴亏耗治法：养阴清热，润肺止咳方药：沙参麦冬汤加减哮病：治疗原则：发时治标，平时治本为哮病治疗的基本原则。分证论治：发作期：寒哮治法：温肺散寒，化痰平喘方药：射干麻黄汤热哮治法：清热宣肺，化痰定喘方药：定喘汤浊哮治法：化浊除痰，降气平喘方药： 二陈汤合三子养亲汤风哮治法：疏风宣肺，化痰平喘方药：华盖散缓解期肺虚治法：补肺固卫方药：玉屏风散脾虚治法：健脾化痰(hu tn)方药(fngyo)：六君子汤肾虚(shn x)治

3、法：补肾摄纳方药：金匮肾气丸或七味都气丸喘证：分证论治实喘风寒闭肺治法：宣肺散寒方药：麻黄汤表寒里热治法：宣肺泄热方药：麻杏石甘汤痰热遏肺治法：清泄痰热方药：桑白皮汤痰浊阻肺治法：化痰降逆方药：二陈汤合三子养亲汤肝气乘肺治法：开郁降气平喘方药：五磨饮子水凌心肺治法：温阳利水，泻壅平喘方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤虚喘肺气喘治法：补肺益气方药：补肺汤合玉屏风散肾气散治法：补肾纳气方药：金匮肾气丸合参蛤散喘脱治法：扶阳固脱，镇摄肾气方药：参附汤加紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧等。肺痈：治疗原则：肺痈属实热证，治疗以祛邪为总则，清热解毒，化瘀排脓是治疗肺痈的基本原则。分证论治：初期：治法：疏散风热，清肺散

4、邪方药：银翘散加减成痈期：治法：清肺解毒，化瘀消痈方药：千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期治法：排脓解毒方药：加味桔梗糖加减恢复期治法：养阴益气清肺方药：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减溃脓期，此期为病情顺逆的转折点，其关键在于脓液能否通畅排除。肺痨治疗原则:补虚培元，治痨杀虫分证论治：肺阴亏损治法：滋阴润肺，清热杀虫方药：月华丸加减阴虚火旺治法：补益肺肾，滋阴降火方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤治法：养阴润肺，益气健脾方药：保真汤加减阴阳两虚治法：温补脾肾，滋养精血方药：补天大造丸加减肺胀：分证论治：外寒里饮治法：温肺散寒，涤痰降逆方药(fngyo)：小青龙汤痰浊阻肺治法：化痰(hu tn)

5、降逆方药(fngyo)：二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺治法：清肺化痰，降逆平喘方药：越婢加半夏汤痰蒙神窍治法：涤痰，开窍，熄风方药：涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹肺肾气虚治法：补肺纳肾，降气平喘方药：补虚汤合参蛤散。阳虚水泛治法：温肾健脾，化饮利水方药：真武汤合五芩散痰饮：鉴别诊断：痰、饮、水、湿痰多由热煎熬而成，分有形、无形之痰。有形者，形质厚浊，咳咔可见；无形者，无处不到。痰之为病，病证复杂。饮主要因寒积聚而成，为稀涎，饮之为病，多停留于体内空腔或体位低下之处。水为阴邪，有阴水、阳水之分，为清液，水之为病，可泛滥体表、四末；湿为阴邪，其性粘滞，但无定体，可随五气从化相兼为病。但痰、饮、水、湿同出一

6、源，均为水液不归正化，停积而成，在一定条件下又可相互转化。饮留胃肠者为痰饮，饮留胸胁者为悬饮，饮停胸肺者为支饮，饮溢四肢者为溢饮。痰饮饮停于胃治法：和中蠲饮方药：小半夏加茯苓汤饮邪化热治法：清热逐饮方药：甘遂半夏汤饮留于肠治法：攻逐水饮方药：已椒苈黄丸。防己悬饮邪犯胸肺治法：和解少阳，宣利枢机方药：柴枳半夏汤饮停胸胁治法：攻逐水饮方药：十枣汤气滞络痹治法：理气和络方药：香附旋覆花汤阴虚内热治法：滋阴清热方药：泻白散或合沙参麦冬汤支饮治法：温肺化饮方药；小青龙汤溢饮治法：解表化饮方药：小青龙汤心悸：1、心悸与怔忡：病因病机症状惊悸多由外因所致惊恐恼怒而发心之用病（功能性）心跳多居心中（胸中表现为

7、心中促动不安）怕惊恐，以时作时止为特点怔忡多由内因而发心竭过劳而作心之体病（器质性）心跳上喉，下及腹范围大，表现为躁动不安，惕惕然如人将捕之，做无休止分证论治：心虚胆怯治法：镇惊定志，养心安神方药：安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂心脾两虚治法：补血养心，益气安神方药：归脾汤3、肝脾阴亏治法：滋补(zb)肝肾，养心安神方药(fngyo)：一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉4、心阳不振(bzhn)治法：温补心阳方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤水饮凌心治法：振奋心阳，化气利水方药：芩桂术甘汤血瘀气滞治法：活血化瘀，理气通络方药：桃仁红花煎痰浊阻滞治法：理气化痰，宁心安神方药：导痰汤邪毒犯心治法：清热解毒，益气养阴方药：银

8、翘散或生脉散加减心痛：辩证论治： 治疗原则：急则治其标，缓则治其本。分证论治：心血瘀阻治法：活血化瘀，通脉止痛方药：血府逐瘀汤痰浊内阻治法：通阳泄浊，豁痰开结方药：栝蒌薤白半夏汤阴寒凝滞治法：辛温通阳，开痹散寒方药：栝蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香气阴两虚治法：益气养阴，活血通络方药：生脉散合人参营养汤心肾阴虚治法：滋阴益肾，养心安神方药：左归饮心肾阳虚治法：益气壮阳，温络止痛方药：参附汤合右归饮不寐：分证论治：心脾两虚治法：补养心脾以生气血方药：归脾汤阴虚火旺治法：滋阴降火，养心安神方药：黄连阿胶汤、朱砂安神丸心胆气虚治法：益气镇惊、安神定志方药：安神定志丸4、痰热内扰治法：清化

9、痰热，和中安神方药：温胆汤肝郁化火治法：清肝泻火，佐以安神方药：龙胆泻肝汤汗证：分证论治：自汗：1、营卫不和治法：调和营卫方药：桂枝汤2、肺气虚衰治法：益气固表方药：玉屏风散心肾亏虚治法：益气温阳方药：保元汤或芪附汤4、热郁于内治法：清泻里热方药：竹叶石膏汤盗汗心血不足治法：补血(b xu)养心方药(fngyo)：归脾汤阴虚(yn x)火旺治法：滋阴降火方药：当归六黄丸脱汗：治法：益气回阳固脱方药：参附汤战汗：治法：扶正祛邪，针对原发病治疗黄汗：治法：清热利湿方药：茵晨五苓散血证：厥证：厥证：是阴阳失调，气机逆乱所引起，以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病症，轻者昏厥时间短，清醒后

10、无偏瘫，失语，口眼歪斜等后遗症。重者则可一厥不醒而死亡。病机关键：气机逆乱，阴阳之气不相顺接治疗原则： 1、实证：醒神回厥 2、虚证：益气回阳救逆分证论治：气厥实证：治法：理气开郁方药：五磨饮子虚证：治法：益气回阳方药：四味回阳饮血厥实证：治法：理气活血方药：通瘀煎虚证：治法：益气养血方药：独参汤灌服痰厥治法：行气豁痰方药：导痰汤食厥治法：消食和中方药：发生在食后不久，探吐祛积，继以神术散合宝合丸。暑厥治法：开窍醒神，清暑益气方药：昏厥时：牛黄清心丸或紫雪丹，继用白虎加人参汤或清暑益痫证：分证论治：发作期阳痫治法：急以开窍醒神，继以泻热涤痰熄风方药：黄连解毒汤合定痫丸阴痫治法：温阳除痰，顺气定

11、痫方药：五生饮合二陈汤休止期脾虚痰盛治法：健脾化痰方药：六君子汤肝火痰热治法：清肝泻火，化痰宁心方药：龙胆泻肝汤合涤痰汤肝肾阴虚治法：滋养肝肾方药：大补元煎癫狂：分证论治癫病痰气郁结治法：疏肝解郁，化痰开窍方药：顺气导痰汤气虚痰结治法：益气健脾，涤痰宣窍方药：四君子汤合涤痰汤心脾两虚治法：益气健脾，养血安神方药：养心汤狂病痰火扰心治法：镇心涤痰，泻肝清火方药(fngyo)：生铁落饮阴虚(yn x)火旺治法：滋阴降火，安神(n shn)定志方药：二阴煎送服定志丸气血凝滞方药：癫狂梦醒汤胃痛分证论治：胃气壅滞治法：理气和胃止痛方药：香苏散肝胃气滞治法：疏肝和胃理气止痛方药：柴胡疏肝散胃中蕴热治法：

12、清胃泻热，和中止痛方药：泻心汤合金铃子散肝胃郁热治法：清肝泻热，和胃止痛方药：化肝煎瘀血阻滞治法：理气活血化瘀止痛方药：失笑散合丹参饮胃阴不足方药：宜胃汤合芍药干草汤脾胃虚寒治法：温中健脾方药：黄芪健中汤呕吐：分证论治：实证：外邪犯胃治法：解表疏邪，和胃降逆方药：藿香正气散饮食停滞治法：消食导滞，和胃降逆方药：保和丸痰饮内停治法：温化痰饮，和胃降逆方药：小半夏汤合苓桂术甘汤肝气犯胃治法：疏肝理气，和胃止呕方药：半夏厚朴汤合左金丸虚证脾胃虚寒治法：益气健脾，和胃降逆方药：理中丸胃阴不足治法：滋阴养胃，降逆止呕方药：麦门冬汤呃逆分证论治：胃寒气逆治法：温中散寒，降逆止呃方药：丁香散胃火上逆治法：清

13、热和胃，降逆止呃方药：竹叶石膏汤气滞痰阻治法：理气化痰，降逆止呃方药：旋覆代赭石汤脾胃阳虚治法：温补脾胃，和中降逆方药：理中丸加丁香、白豆蔻胃阴不足治法：益气养阴，和胃止呃方药：阴胃汤噎膈治疗原则：噎膈的病理性质表现为本虚标实，故治当急则治其标，缓则治其本。分证论治：痰气(tnq)交阻治法：开郁化痰(hu tn)，润燥降气方药(fngyo)：启膈散津亏热结治法：滋养津液，泻热散结方药：五汁安中饮瘀血内结治法：破结行瘀，滋阴养血方药：通幽汤气虚阳微治法：温补脾肾，益气回阳方药：温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸呕吐、反胃、噎膈的鉴别：呕吐反胃噎膈病位胃胃食道呕吐特点无时间限制朝食暮吐，暮食朝吐咽下食

14、物哽咽不顺呕吐物各种各样赤豆汁样不消化食物腹痛治疗原则：以通为顺，以降为和分证论治：寒邪内阻治法：温理散寒，理气止痛方药：良附丸合正气天香散湿热郁滞治法：通腹泻热方药：大承气汤中脏虚寒治法：温中补虚，缓急止痛方药：小健中汤饮食停滞治法：消食导滞方药：枳实导滞丸气机郁滞治法：疏肝解郁方药：柴胡疏肝散瘀血阻滞治法：活血化瘀方药：少腹逐瘀汤泄泻治疗原则：健脾化湿治疗禁忌：初起：慎用固涩药，防止闭门留寇，久泻不可用利水药：防止伤阴久泻伤阴不可过用滋补药：有碍阴气胃气恢复，应投以缓药护理：禁食患者应补液分证论治：寒湿泄泻治法：芳香化湿，疏表散寒方药：活象正气散湿热泄泻治法：清热利湿方药：葛根芩连汤暑湿泄

15、泻治法：清暑化湿方药：黄连香薷饮食滞肠胃治法：消食导滞方药：保合丸肝气乘脾治法：益肝扶脾方药：痛泻要方脾胃虚弱治法：健脾益胃方药：参苓白术散肾阳虚衰治法：温肾健脾，固涩止泻方药：四神丸痢疾治疗(zhlio)原则：初痢宜通，久痢宜涩，并固胃气。治疗禁忌：忌过早补涩，忌峻下攻伐，忌分利小便，以免(ymin)留邪或伤正气分证论治：湿热(sh r)痢治法：清热解毒，调气行血方药：芍药汤若痢疾初起兼有表证可用活人败毒散，以解表举陷既喻嘉言所谓逆流挽舟之法疫毒痢治法：清热解毒，凉血止痢方药：白头翁汤寒湿痢治法：温化寒湿，调气和血方药：胃苓汤阴虚痢治法：养阴清肠方药：驻车丸虚寒痢治法：温补脾肾，收涩固脱方药

16、：桃花汤合真人养脏汤休息痢发作期：治法：温中清肠，调气化瘀方药：连理汤缓解期：脾气虚弱治法：补中益气，健脾升阳方药：补中益气汤脾阳虚衰治法：温阳祛寒，益气健脾方药：附子理中汤寒热错杂治法：温中补虚，清热燥湿方药：乌梅丸瘀血内阻治法：活血祛瘀，行气止痛方药：隔下逐瘀汤痢疾不能进食，或呕吐不能食者，称为噤口痢。独参汤或参附汤或参附注射液以益气回阳救逆。便秘实秘肠胃积热治法：泻热导滞，润肠通便方药：麻子仁丸气机郁滞治法：顺气导滞，降逆通便方药：六磨汤虚秘气虚便秘治法：补气健脾，润肺通便方药：黄芪汤血虚便秘治法：养血润燥，滋阴通便方药：润肠丸加减阳虚便秘治法：温阳通便方药：济川煎胁痛病因病机：病机关键

17、：肝胆经络阻滞不通，不通则痛或不荣则痛分证论治肝气郁结治法：疏肝理气方药：柴胡疏肝散瘀血阻络治法：祛瘀通络方药：旋覆花汤加味肝经湿热治法：清热利湿方药：龙胆泻肝汤胆腑郁热治法：清热利胆方药：清胆汤肝阴不足治法：养阴柔肝方药：一贯煎黄疸辨阴黄、阳黄、急黄、虚黄：阳黄阴黄急黄虚黄体质阳盛热盛阴盛寒盛病机湿从热化湿从寒化疫毒炽盛病程短长短长起病情 况急缓急骤缓色泽色鲜黄如橘色暗如烟熏其色如金目黄身黄而色淡性质实热虚实夹杂，寒热错杂实热虚兼证发热，大便干结，小便短赤神疲畏寒，气虚乏力壮热烦渴，烦渴，烦躁，神昏，谵语等血证表现心悸，气短，乏力，头晕，目眩治疗(zhlio)原则：总治则：祛湿利小便。初期以

18、实证为主，治疗(zhlio)重在攻逐体内邪气，中末期应重在健脾疏肝，活血化淤。分证论治：阳黄热重于湿治法：清热(qn r)利湿，佐以泻下。方剂：茵陈蒿汤湿重于热治法：利湿化浊，佐以清热。方剂：茵陈五苓散。急黄治法：清热解毒，凉血开窍。方剂：犀角汤阴黄寒湿阻遏治法：温化寒饮，健脾退黄。方剂：茵陈术附汤血瘀肝郁治法：活血化瘀，疏肝解郁方剂：鳖甲煎丸虚黄治法：补气养血，健脾柔肝。方剂：小建中汤积聚分证论治：聚证：肝气郁结治法：疏肝解郁，行气消聚。方剂：发作时木香顺气散加减 缓解时逍遥散食滞痰阻治法：行气化痰，导滞通腑。方剂：六磨汤积证：气滞痰阻治法：理气活血，通络消积。方剂：金铃子散合失笑散瘀血内结

19、治法：祛瘀软坚，调理脾胃。方剂：膈下逐瘀汤正虚瘀结治法：大补气血，化瘀散结。方剂：八珍汤合化积丸鼓胀治疗原则：攻补兼施分证论治：鼓胀早期：治法：理气和血，行湿散满。方剂：木香顺气丸散鼓胀中期：治法：扶正行气，化瘀利水。方剂(fngj)：扶正：四君子汤。利水兼以祛邪(q xi)：调营饮鼓胀(gzhng)晚期：正虚邪恋治法：温补脾肾，或滋补肝肾为主。方剂：温补脾肾：附子理中丸合济生肾气丸。 滋补肝肾：麦味地黄丸或滋水清肝饮。鼓胀出血治法：泄热宁络，凉血止血，气血耗伤者合益气固脱法。方剂：泄心汤或大黄白及三七粉凉开水调成糊状，慢慢吞服。鼓胀神昏：治法：醒神开窍方剂：湿热蒙闭心包者至宝丹研化，吞服或鼻

20、饲，以清热凉开透窍。痰湿蒙闭心包者苏合香丸，研化吞服或鼻饲，以芳香温开透窍。或用菖蒲郁金汤鼻饲，以芳香豁痰开窍。也可以用清开灵静点，治疗湿热蒙闭心包。头痛2、辨疼痛所属部位及引经药物：疼痛部位引经药物太阳头痛头后部，下连于项部羌活、蔓荆子，葛根阳明头痛前额及眉棱骨葛根、白芷少阳头痛头两侧并连及耳部柴胡、川芎厥阴头痛巅顶部位，或连于目系藁本、吴茱萸太阴头痛苍术少阴头痛细辛久痛不愈，剧烈者搜风通络之虫类药分证论治：外感头痛风寒头痛：治法：疏风散寒。方剂：川芎调茶饮2、风热头痛：治法：祛风清热方剂：芎芷石膏汤3、风湿头痛：治法：祛风胜湿方剂：羌活胜湿汤内伤头痛：肝阳头痛：（偏头痛）治法：平肝潜阳方剂

21、：天麻钩藤饮气虚头痛：治法：益气升清方剂：顺气和中汤3、血虚头痛：治法：滋阴养血方剂：加味四物汤肾虚头痛：治法：补肾填精方剂：大补元煎痰浊头痛：治法：燥湿化痰方剂：半夏白术天麻汤瘀血头痛：治法：活血化瘀，行气止痛方剂：通窍活血汤眩晕分证论治：肝肾阴虚：治法：滋补肝肾，养阴填精。方剂：左归丸。风阳上扰：治法：平肝潜阳方剂：天麻(tinm)钩藤饮气血(q xu)亏虚：治法：补养气血(q xu)，健运脾胃方剂：归脾汤痰浊中阻：治法： 燥湿祛痰，健脾和胃方剂：半夏白术天麻汤瘀血阻窍：治法：祛瘀生新，通窍活络。方剂：通窍活血汤中风治疗原则：1：急性期：急则治其标，以祛邪为主。2、恢复期及后遗症期标本兼顾

22、分证论治：中经络肝阳暴亢治法：平肝熄风潜阳方药：天麻钩藤饮风痰阻络治法：化痰熄风通络方药：化痰通络汤痰热腹实治法：通腹邪热化痰方药：星蒌承气汤气虚血瘀治法：益气活血通络方药：补阳还五汤阴虚风动治法：滋阴潜阳，镇肝熄风方药：镇肝熄风汤中脏腑闭证风火闭窍治法：清热熄风，醒神开窍方药：天麻钩藤饮合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲痰火闭窍治法：清热涤痰，醒神开窍方药：羚羊角汤合至宝丹或安宫牛黄丸鼻饲痰湿蒙窍治法：燥湿化痰，醒神开窍方药：涤痰汤合苏合香丸鼻饲脱证元气衰败治法：益气回阳，扶正固脱方药：参附汤后遗症半身不遂治法：益气活血，化瘀通络方药：补阳还五汤言语不利治法：祛风化痰，宣窍通络方药：解语丹三宝丹的应用

23、：紫雪丹熄风止痉；安宫牛黄丸清热解毒；至宝丹开窍止痉。郁病梅核气与的喉痹鉴别。梅核气多见于青中年女性，因情志抑郁起病，自觉咽中异物感，咽之不下，咯之不出，其症状轻重与情绪波动有关，但无咽痛及吞咽困难。喉痹以中青年男性发病较多，多因感冒、长期烟酒及嗜食辛辣食物等引起，主要症状为咽干、咽痛、咽痒、灼热等，咽部症状与情绪波动无明显关系。治疗原则：理气开郁、怡情易性分证论治肝气郁解治法：疏肝解郁，理气(lq)畅中方药(fngyo)：柴胡疏肝散气郁化火治法：疏肝解郁，清肝泻火(xi hu)方药：丹栀逍遥散血行郁滞治法：理气解郁，活血化瘀方药：血府逐瘀汤痰气郁结（梅核气）治法：行气开郁，化痰散结方药：半夏

24、厚朴汤心阴亏虚治法：滋阴养血，补心安神方药：天王补心丹心脾两虚治法：健脾养心，补益气血方药：归脾汤肝阴亏虚治法：滋养阴经，补益肝肾方药：滋水清肝饮心神惑乱治法：甘润缓急，养心安神方药：甘麦大枣汤痉证邪壅经脉治法：祛风散寒，除湿通络方药：羌活胜湿汤肝经热盛治法：清肝泻火，熄风潜阳方药：羚角钩藤汤阳明热盛治法：清胃泻热，熄风止痉方药：白虎汤心营热盛治法：清心凉营，开窍止痉方药：清营汤，送服安宫牛黄丸阴虚风动治法：滋阴潜阳，熄风止痉方药：大定风珠气血亏虚治法：补益气血，养筋缓痉方药：八珍汤瘀血内阻治法：活血化瘀，通窍止痉方药：通窍活血汤水肿辨阴水阳水：阳水：多因风邪外袭，水湿浸渍，致肺不宣降，脾不健

25、运而成。发病较急，每成于数日之间，肿多由上而下，继及全身，肿势以腰以上为主，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼见烦热，口渴，小便赤涩，大便秘结等表、热、实证，一般病程较短。金匮要略中的风水、皮少多属此类。阴水：多因脾肾亏虚，气化不利所致。病多逐渐发生，日积月累，或由阳水转化而来，肿多由下而上，继及全身，肿以腰以下为甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，兼见不烦渴、小便少但不赤涩，大便稀薄，神疲气怯等里、虚、寒证，病程较长。金匮要略中的正水、石水多属此类。分证论治：阳水：风水泛滥：治法：散风清热，宣肺行水。方药：越婢加术汤。湿毒浸淫：治法：宣肺解毒，利湿消肿方药：麻黄连翘赤小豆汤合五

26、味(wwi)消毒饮水湿(shu sh)浸渍：治法：健脾化湿，通阳利水方药(fngyo)：五皮散合胃苓汤湿热壅盛治法：分利湿热方药：疏凿饮子湿热壅盛与伤阴并见：治法：滋阴清热利水方药：猪苓汤阳水脾阳虚衰：治法：温运脾阳，以利水湿方药：实脾饮肾阳衰微治法：温肾助阳，化气行水方药：济生肾气丸合真武汤淋证病类：气淋、血淋、热淋、膏淋、石淋、劳淋六种分证论治：热淋治法：清热利湿通淋方药：八正散石淋治法：清热利湿，通淋排石方药：石苇散气淋治法：实证宜利气疏导，虚证宜补中益气方药：实证沉香散，虚证补中益气汤血淋治法：实证宜清热通淋、凉血止血；虚证宜滋阴清热，补虚止血方药：实证小蓟饮子；虚证知柏地黄丸膏淋治法

27、：实证宜清热利湿，分清泄浊；虚证宜补虚固涩方药：实证程氏萆薢分清饮，虚证膏琳汤劳淋治法：健脾益肾方药：无比山药丸癃闭分证论治：实证：膀胱湿热治法：清热利湿，通以小便方药： 八正散加减肺热壅盛治法：清肺热，利水道方药：清肺饮肝郁气滞治法：疏调气机，通以小便方药：沉香散加减尿道阻塞治法：行瘀散结，通利水道方药：代抵当丸虚证：脾气不升治法：升清降浊，化气利尿方药：补中益气汤合春泽汤肾阳衰惫治法：温补肾阳，化气利尿方药：肾气丸解词：提壶(t h)揭盖：朱丹溪在丹溪心法小便不通(b tn)中提出：并将探吐一法，譬之滴水之器，闭其上窍，则下窍不通，开其上窍，则下窍必利。后世将开肺气，举中气，而通下焦之气，

28、治疗(zhlio)方法称为“提壶揭盖”归结治疗方法上一种取涕探吐的治疗方法。消渴分证论治：津伤燥热治法：清热生津方药：白虎加人参汤合玉液汤阴精亏虚治法：滋补肝肾，益精养血方药：六味地黄丸气阴两虚治法：益气养阴方药：生脉散合六味地黄丸阴阳两虚治法：滋阴温阳益肾方药： 金匮肾气丸瘀血阻滞治法：活血化瘀方药：血府逐瘀汤腰痛分证论治寒湿腰痛治法：散寒除湿，温经痛络方药：甘姜苓术汤加减湿热腰痛治法：清热利湿，舒筋通络方药：加味二妙散瘀血腰痛治法：活血化瘀，利气止痛方药：身痛逐瘀汤肾虚腰痛治法：偏阳虚者，宜补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴方药：偏阳虚者，右归丸为主方；偏阴虚者，左归丸为主方虚劳分证论治：气阴耗

29、伤治法：益气养阴，补虚扶正方药：黄芪鳖甲散肺肾气虚治法：补肺益肾，培元纳气方药：补肺汤合人参蛤蚧散心脾气血亏虚治法：健脾养心，益气补血方药：归脾汤4、肝肾阴虚治法：滋补肝肾，养阴清热方药：六味地黄丸合补肝汤脾肾阳虚治法：温补脾肾，化饮利水方药：附子理中汤合金匮肾气丸心肾阳虚治法：温补心肾，益气温阳方药：拯阳理劳汤合右归丸肾阴阳两虚治法：滋阴补阳，培元固本方药：偏阳虚者以右归丸偏阴虚者以左归丸；阴阳俱虚者可用固真饮子肾精亏耗治法：补肾填精，滋阴充髓方药：河车大造丸正虚瘀结治法：补益气血，活血祛瘀方药：大黄庶虫丸内伤发热内伤发热的特点(tdin)：1、以低热为主，少见(sho jin)高热，亦有自

30、觉发热而体温不高。起病(q bn)缓慢。病程较长。一般不不兼有表证，以疲乏，盗汗，自汗为主5、汗出热不减内伤发热与外感发热的鉴别：内伤发热外感发热病势起病缓慢起病急骤病因内伤之邪感受外邪病程长短热型低热，或自觉发热体温，而不高高热恶寒情况不恶寒，或有恶寒，加盖衣被可缓解恶寒，加盖衣被不缓解特点发热时作时减外邪不去，则热不退，邪去则热自除兼证疲乏，头晕等内伤之相多兼有表证分证论治：肝郁发热：治法：疏肝理气，清肝泻热方药：丹栀逍遥散瘀血发热治法：活血化瘀方药：血府逐瘀汤湿阻发热治法：芳化宣畅，除湿清热方药：三仁汤气虚发热治法：健脾益气，甘温除热方药：补中益气汤血虚发热治法：益气补血方药：归脾汤阴虚发热治法：滋阴清热方药：清骨散阳虚发热治法：温阳补肾，引火归元方药：金匮肾气丸痹病分证论治：行痹治法：祛风通络，散寒除湿方药：防风汤加减痛痹治法：温经散寒，祛风除湿方药：乌头汤加减着痹治法：除湿通络，祛风散寒方药：薏苡仁汤加减热痹治法：清热通络，祛风除湿方药：白虎桂枝汤加味痿病为什么说治痿病独取阳明：答：1、阳明为五脏六腑之海，主润宗筋，主束骨而利关节也，所以阳明经充实则宗筋得润。2、冲脉(chn mi)为经脉之海，与阳明会合于宗筋，所以说阳明总宗筋之会，诸脉皆受阳明(yn mn)滋养，阳明经虚，则足生痿弱。治疗(zhl