《组织学与胚胎学》课件11免疫系统

1、免疫系统目的要求目的要求了解免疫系统的组成和功能掌握淋巴组织的结构及功能了解中枢淋巴器官和周围淋巴器官的概念和组成掌握淋巴结、脾的结构及功能。了解扁桃体的结构及功能了解胸腺的结构、功能及年龄性变化掌握单核吞噬细胞系统的概念、组成和功能。概述免疫系统的组成免疫细胞淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、抗原呈递细胞淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结淋巴器官中枢淋巴器官：胸腺、骨髓周围淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体概述免疫系统的功能免疫防御：识别和清除进入机体的抗原（病原微生物、异体细胞和异体分子）免疫监视：识别和清除表面抗原发生变异的细胞（肿瘤细胞和病毒感染细胞）免疫稳定：识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的

2、稳定免疫细胞-淋巴细胞淋巴细胞分类:根据淋巴细胞来源,形态特点和 免疫功能等分3类 胸腺依赖淋巴细胞（T细胞）：在胸腺内分化成熟，参与细胞免疫骨髓依赖淋巴细胞（B细胞）：在骨髓内分化成熟，受抗原刺激后增殖分化为浆细胞，产生抗体，参与体液免疫自然杀伤细胞（NK细胞）：非特异杀伤某些肿瘤细胞和病毒感染细胞淋巴细胞免疫细胞-抗原呈递细胞抗原呈递细胞树突状细胞（DC）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统血液单核CCT,淋巴T巨噬C肺肺巨噬C肝肝巨噬C骨T破骨C神经组织小胶质C皮肤郎格汉斯C免疫细胞-抗原呈递细胞-单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统（MPS）；单核C和由其分化而来的具有吞噬功能的C.淋巴组织淋巴组织

3、以网状细胞和网状纤维为支架，网眼中充满大量的淋巴细胞和一些巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞等。淋巴组织主要有两种形态：弥散淋巴组织淋巴小结淋巴小结和弥散淋巴组织光镜图淋巴组织-弥散淋巴组织弥散淋巴组织无固定形态毛细血管后微静脉（高内皮微静脉）：内皮为单层立方或矮柱状，是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道受到抗原刺激出现淋巴小结毛细血管后微静脉模式图 毛细血管后微静脉 (H.E染色)淋巴组织-淋巴小结淋巴小结又称淋巴滤泡。呈椭圆形小体，边界清晰主要由B细胞聚集而成初级淋巴小结: 无生发中心次级淋巴小结: 有生发中心淋巴组织-淋巴小结生发中心：小结中央染色较浅，常见细胞分裂相暗区：生发中心的内侧份，幼稚的

4、大淋巴细胞，染色较深明区：生发中心的外侧份，网状细胞、巨噬细胞、滤泡树突细胞、中等大的淋巴细胞，细胞分布松散，染色浅帽：生发中心顶部，密集的小淋巴细胞初级淋巴小结次级淋巴小结淋巴小结光镜图 1暗区 2明区 3帽123淋巴组织淋巴小结除分布在独立的淋巴器官外，还分布于消化管、呼吸道及泌尿生殖管道的黏膜中回肠纵切面 示集合淋巴小结阑尾光镜图淋巴器官淋巴器官：以淋巴组织为主要成分，在体内实现免疫功能中枢淋巴器官：胸腺和骨髓周围淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体淋巴器官-胸腺胸腺大小和结构随年龄增长而有明显改变胚胎期至两岁内发育最快两岁至青春期仍继续增大，但速度减慢青春期以后逐渐退变萎缩，大部分被脂肪组织取

5、代胸腺（胚胎期）胸腺（成人）淋巴器官-胸腺胸腺的结构被膜：薄层结缔组织，小叶间隔实质：胸腺细胞+胸腺基质细胞（胸腺上皮细胞、树突状细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、成纤维细胞等）皮质：小叶周边，染色深髓质：小叶中央，染色浅皮质cortex髓质medulla淋巴器官-胸腺胸腺高倍 Thymus （HE）淋巴器官-胸腺-皮质皮质：胸腺上皮细胞构成支架, 间隙内含有大量胸腺细胞和少量巨噬细胞胸腺上皮细胞（上皮性网状细胞）：少被膜下上皮细胞：被膜下、小叶间隔表面 单层扁平上皮细胞，将胸腺内的微环境与外界相隔，分泌胸腺素和胸腺生成素星形上皮细胞：核大，圆形，染色浅 胞质内含有张力丝，相邻细胞突起以

6、桥粒相连，形成海绵状结构，孔隙内充满淋巴细胞和巨噬细胞，主要起支持作用胸腺哺育细胞：大，圆形或卵圆形，胞质内含数个胸腺细胞，此种细胞由被膜下上皮细胞特化而成淋巴器官-胸腺-皮质胸腺细胞：多，胸腺内分化发育的T细胞皮质浅层：大而幼稚，常见分裂相皮质深层：小而成熟在皮质内增殖的胸腺细胞大部分（约95%）凋亡，被巨噬细胞吞噬，仅小部分成熟为T细胞，并穿入位于皮质与髓质交界处的毛细血管后微静脉，经血流迁移到周围淋巴器官的特定区域胸腺内细胞分布示意图胸腺哺育细胞星形上皮细胞淋巴器官-胸腺-髓质髓质：胸腺上皮细胞：多髓质上皮细胞：球形或多边形，胞体较大，细胞间以桥粒相连，间隙内有胸腺细胞胸腺小体上皮细胞：

7、构成胸腺小体胸腺小体：胸腺髓质的特征性结构，椭圆形或不规则形，由数层扁平的胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成外周：细胞较幼稚，核清晰，胞质嗜酸性中心：细胞角化，核消失胸腺细胞：少，均已成熟胸腺内细胞分布示意图胸腺哺育细胞星形上皮细胞胸腺细胞（85-90%）胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞淋巴器官-胸腺皮质髓质胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜图胸腺小体 HE淋巴器官-胸腺-血胸腺屏障血胸腺屏障结构：连续毛细血管内皮（内皮细胞间有完整的紧密连接）完整的内皮基膜血管周隙（含巨噬细胞）上皮性网状细胞的基膜；连续的上皮性网状细胞层功能：阻挡抗原物质进入胸腺皮质，维持内环境稳定，保证胸腺细胞的正常发育血-胸腺屏障模式图淋巴器

8、官-胸腺胸腺的功能T细胞分化成熟的场所胸腺上皮细胞可分泌胸腺素和胸腺生成素，诱导胸腺细胞分化巨噬细胞可分泌细胞因子，参与构成胸腺内微环境，促进胸腺细胞的增殖与分化淋巴器官-淋巴结淋巴结 成群分布于肠系膜、肺门、腹股沟、颈部、腋窝等处，是滤过淋巴和进行免疫应答的重要场所结构：扁平豆形或卵圆形，一侧凹陷，称淋巴结门，其中有输出淋巴管、血管及神经等出入被膜：薄层致密CT,含数条输入淋巴管 小梁：被膜伸入实质形成, 构成粗支架实质皮质：被膜下方，染色较深髓质：淋巴结中央，染色较浅淋巴结模式图5髓质Medulla 4皮质cortex1被膜3小梁淋巴结全貌 Lymph node （HE）2淋巴结门淋巴器官

9、-淋巴结皮质浅层皮质： 大量淋巴小结：B淋巴细胞受到抗原刺激后，此层增厚，淋巴小结增多增大薄层弥散淋巴组织 深皮质（副皮质区）：大片的弥散淋巴组织，由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区毛细血管后微静脉细胞免疫功能活跃时，深皮质区扩大皮质淋巴窦：被膜下方和小梁周围淋巴结光镜图淋巴结副皮质区光镜图 (示毛细血管后微静脉)淋巴器官-淋巴结髓质髓索：索条状淋巴组织，周围有内皮细胞与淋巴窦相邻；有B细胞、浆细胞 、巨噬细胞体液免疫应答活跃时，髓索增粗变大髓窦：髓索之间或髓索与小梁之间的淋巴窦，腔宽大，互相通连成网状；巨噬细胞多，过滤功能强淋巴结髓索与髓窦模式图淋巴结髓索和髓窦 HE染色 低倍髓索 髓窦 小梁

10、淋巴结髓质光镜图淋巴器官-淋巴结淋巴窦淋巴结内淋巴流动的通道，与输入及输出淋巴管相连通，管壁由单层扁平内皮构成分布于被膜下方，以及小梁、淋巴小结和髓索的表面，内有网状细胞、网状纤维、巨噬细胞淋巴液由输入淋巴管流入被膜下窦，经小梁周围的皮质窦流入髓窦，最后经输出淋巴管流出淋巴器官-淋巴结-淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环淋巴细胞由输出淋巴管离开淋巴结，最终进入血循环，在流经淋巴结的高内皮微静脉时，部分细胞穿越内皮再进入淋巴组织内，如此不断循环，称意义：传递抗原信息，有利于发现、识别抗原和肿瘤细胞，提高免疫功能淋巴细胞再循环通路示意图Source UndeterminedSource Undeterm

11、ined淋巴器官-淋巴结淋巴结的功能滤过淋巴液巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质（细菌、病毒、毒素等）参与免疫应答 体液免疫应答（B细胞）细胞免疫应答（T细胞）淋巴器官-淋巴结淋巴结的结构被膜和小梁：薄层结缔组织实质皮质浅层皮质：淋巴小结（B细胞）+薄层弥散淋巴组织深皮质（副皮质区）：弥散淋巴组织（T细胞），毛细血管后微静脉皮质淋巴窦：被膜下方和小梁周围髓质髓索：B细胞、浆细胞、巨噬细胞等髓窦：巨噬细胞皮髓质之间均有淋巴窦相通淋巴器官-脾脾脾的结构被膜：厚，致密结缔组织+平滑肌，游离面有间皮小梁：被膜伸入实质形成实质白髓边缘区红髓脾仿真图脾光镜图（小梁 白髓）脾 HE染色 低倍中央动脉 淋巴小结 红

12、髓淋巴器官-脾-白髓白髓动脉周围淋巴鞘：中央动脉周围的弥散淋巴组织，含大量T细胞及少量巨噬细胞与交错突细胞细胞免疫应答时增大变厚淋巴小结（脾小体）：动脉周围淋巴鞘一侧，主要含B细胞抗原侵入时淋巴小结增多脾白髓光镜图 HE淋巴器官-脾-白髓边缘区：白、红髓交界处的狭窄区域淋巴细胞较白髓稀疏，比红髓密集含B细胞和T细胞边缘窦：中央动脉的分支进入边缘区分支成许多毛细血管，其末端膨大形成小血窦，它是血液内抗原及淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道边缘区是脾首先接触抗原并引起免疫应答的部位淋巴器官-脾-红髓红髓脾索：富含血细胞的淋巴组织索；含较多B细胞、浆细胞、巨噬细胞及血细胞脾窦：位于脾索之间，形态不规则，

13、相连成网窦壁由长杆状内皮细胞围成，细胞间隙大，基膜不完整；脾红髓光镜图（脾索 脾血窦）脾红髓 (40 x)脾窦脾索脾窦脾索脾索模式图脾窦扫描电镜 Splenetic sinusoid脾窦扫描电镜 A周围L鞘 (TC)L小结 (BC)边缘区 (BC+TC)脾索脾窦(血C,BC和浆C)(长杆状内皮)淋巴器官-脾淋巴器官-脾脾A小梁A中央A边缘窦笔毛动脉脾索脾窦小梁V脾V(侧支末端膨大)（主干分支形成）脾的血液循环髓V脾血流通路模式图淋巴器官-脾脾的功能造血：胚胎早期造血贮血：当机体需要时，将所贮血液排入血循环滤血：脾索和边缘区大量的巨噬细胞能及时清除血内异物、衰老的红细胞等免疫：血液内的病原微生物等刺激时，可产生相应的免疫应答淋巴器官-脾脾的结构被膜和小梁：致密结缔组织+平滑肌实质白髓动脉周围淋巴鞘：T细胞淋巴小结（脾小体