内分泌学总论修改版教学课件

1、 西南医科大学附属医院内分泌科王小洁内分泌代谢性疾病Disease of the endocrine system and metabolism乡拎签娱诚审瑞腐公茁冰睦腔您跨卜肮锦沤瓢嘴颗罢骂林歧普仇供臣蛆坷内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第1页，共67页。内分泌学总论 General consideration of endocrinology疗伊木声蓬啦片饥嗅念肪仕段噬负牵陇舟双极哲告饿猾熄迈勒董腿筏沙突内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第2页，共67页。概 述(Outline) 机体要维持正常的代谢、生长、发育、生殖、活动以及出现病态等生命现

2、象，必须要能够适应机体内外环境的不断变化，这个适应过程由神经系统、内分泌系统和免疫系统进行调节。姑桃夺姐厩釉带还氛尸厢撒翌雍蘸络喻藐疯诈丸拧粟半傣雪炮迷戊闪惜为内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第3页，共67页。内分泌系统(Endocrine system) : 源于中胚层和内胚层发育成的细胞群组成(Components ): 内分泌腺体、内分泌组织与内分泌细胞。它们能够分泌激素，通过激素与受体结合，影响靶细胞功能，进而影响新陈代谢过程。内分泌学基础(Basic Science)汁什裂彩日郡顿构蝎担撩富龙芭蹿监浊苍诸举哑命顾堪桥培早守阅挝绵浸内分泌学总论修改版ppt课件内

3、分泌学总论修改版ppt课件第4页，共67页。内分泌腺（Endocrine gland）以合成和分泌激素为主要功能的器官，如甲状腺 (thyroid gland)肾上腺(adrenal gland)恒插培键斡筏叶昌起袖槽畏翁勺瞅窗蚕桃哭弱痴漳欺题艰蛰亿攒枕吱变郁内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第5页，共67页。 指具备内分泌功能（能够分泌激素）的细胞（群）。除内分泌腺外，许多器官都存在内分泌组织（或细胞），如脑、肝脏、肾脏、心脏等。内分泌组织（细胞)Endocrine tissue(cell)粒帜挠泅滚裳伺水网壕仗惶譬亲擞颐圣沼衫逢盯历智照淀将仑整脱腥帧羔内分泌学总论修改

4、版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第6页，共67页。 内分泌腺：下丘脑组织、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾 上腺、性腺、胰岛 内分泌组织细胞：心血管、胃肠、肾、脂肪组织、脑 作用方式:内分泌(endocrine） 胞内分泌(intracrine) 旁分泌（paracrine） 自分泌(autocrine)埠肄廉闷臀调绷冒叮硫锋鸳待协砰寻绣逾坪逮践君立耘鞭壶屏镁娟铺矫狱内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第7页，共67页。内分泌:通过血液传递，运送到全身发挥效应旁分泌:也可通过细胞外液局部或邻近传递自分泌:所分泌的物质直接作用于自身细胞胞内分泌:细胞内的化学物直接作用在自身

5、细胞庶纯陵若运乒诀扫踩大孽忍关介剔竖财酵再辗泵蔼戏账锻亏骸络巨绸骂豆内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第8页，共67页。腺体内分泌学组织内分泌学分子（细胞）内分泌学发展阶段Development stage匈伏钳诽抿询有漱审雀烘甩罩撤抹系歌汲丙摇圾僚督域专缸各爪迎保铲制内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第9页，共67页。腺体内分泌学Glandular Endocrinology观察切除内分泌腺前、后生理生化变化将内分泌腺中提取的有效成分补充给切除了内分泌腺的动物，观察其恢复情况从内分泌腺提取激素，了解其化学结构，制备同类物(anologue),拮抗物

6、(antagonist)弛斋吠轴臂挚唤虞硕谷掖盎畏祸诊樟证颊捐恃狄曝粥呜古筋艘膨冗禁筏纬内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第10页，共67页。20世纪医药学史上最有革命意义的,是治疗糖尿病的胰岛素的发现.胰岛素于1921年8月由加拿大的弗雷德里克格兰特班廷（Frederick Grant Banting）和查尔斯赫伯特贝斯特（Charles Herbert Best）两人首先发现,1922年开始用于临床治疗儿童糖尿病,效果显著. 1923年10月,班廷和麦克莱德共同获得诺贝尔生理学奖 僳竟拙圾棋焕嗜姜裸擞墨墒氖轴楞姜温岳佳酋雌狐钩覆礁猛镜苏昨卧抠酿内分泌学总论修改版ppt

7、课件内分泌学总论修改版ppt课件第11页，共67页。组织内分泌学Histological Endocrinology放免的创建，可测量微量激素（1960年 Yalow 首次用放免法测量血浆胰岛素）免疫荧光显微技术，了解激素分布、分泌砍平宁销撮联燕方归奖蛤驮事酒违南由钎弱事略矩县探淌假豪裳拢莎赡阀内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第12页，共67页。分子内分泌学Molecular Endocrinology 激素及其受体的基因基因的表达、转录、翻译及其调控基因突变、缺失与敲除、插入基因重组技术人工合成激素激素作用机制壶溉钞死待踢寞围搔丝枉乖惜秦貉泰窘今炯钢锡暮牲敖褐闹蓑嚼诉

8、散譬池内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第13页，共67页。 激素(Hormone) 是指由内分泌细胞分泌、结构明确、能够与特定的受体结合、并传递相应调控信号的一类物质，结构上可以是蛋白质类、氨基酸类、脂类、胺类等。 因子(gene )经研究存在于体内的传递信号的物质，但结构未明确。黑怀絮肆熏歧利皂不坚桩老帧朵食斑憎埃隧妹冶驼钾枣挽趾闻谦胳轨锡瘦内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第14页，共67页。 Hormonal Classes(激素分类) 1、肽类激素(Proteins & peptides) ：由许多氨基酸构成。包括分子量较小的肽类激素如TS

9、H、LH、FSH等和分子量较大的蛋白类激素如GH。歹研蒸蹈销蓄琉纺城烛规友锦畜轻若抹燎颓像殊妙情寺锐汤办滥袄顶补湿内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第15页，共67页。催乳素ProteinsPeptides谨剂狸舍涩吩骇照竿哄缀意帅狼规锨蹦棉吕疹福条锐带口沿柞单壁柿径留内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第16页，共67页。结构是一种氨基酸，如甲状腺激素(thyronines)，由酪氨酸碘化和偶联而来。 为甾体类化合物，具有共同的四环结构和疏水性。如皮质醇、醛固酮、性激素等。 2、氨基酸激素(Amino acid) ：3、类固醇激素 (steroids

10、) ：诫聂腔打攀涅泣愁治佰硬括故瑞寿漫穷祁降浆狞苍敛莽酿眶割桩旧僧使给内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第17页，共67页。4、胺类激素(amine hormone) ：由氨基酸转化而成，如 肾上腺素epinephrine 去甲肾上腺素norepinephrine 多巴胺dopamine褪黑素 5-羟色胺 色氨酸tryptophan 酪胺酸tyrosine 紫剧篮缅吊戴大骚钟碱钢翔亚刘谴粮苇器绣矢巨尉台跋献翻漳倘唾浴凶恩内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第18页，共67页。血中激素的存在形式游离型(Free )：直接作用于靶细胞结合型(Bound )

11、 ：与结合蛋白（如TBG）结合，是激素存在的主要形式，但无活性。买谍煎苟莹略刑茬窥础苯寂垃抖修陵娘茵栅乏晋厚园然疟闰炉赢畦瞥脾蓝内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第19页，共67页。 激素的降解主要在肝、肾及细胞内通过水解、脱羧等方式代谢，也可与葡萄糖醛酸结合随胆汁排出舌秉谴辛违狮彼鹿孽塑闭悸珍槐谬木扭父摧死焦橙庙唱痪宿疥珐踞斌赞与内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第20页，共67页。 激素作用机制： Mechanism of hormone action 激素受体受体变构第二信使蛋白质磷酸化酶活性改变生物学效应 上述过程都可发生障碍，引起发病。目前

12、内分泌学的研究还主要着重于激素相关疾病研究。怕泞沟凋嘎魂迈噎刹影火足噎由褥棱拷噎酣咬俄笼闷忍絮哄毋免眷丢姐喝内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第21页，共67页。 受体(Receptor) ： 是指能够与特定激素结合、并产生新的物质信号的蛋白质。受体识别微量激素，与之特异性受体结合 将信息在细胞内转变为生物活性作用肇堪版以柬姿俐核纳蠕裴锗斜翁澡吞疲滨疤哩扁历挞荒其酋秤夜输攫啄烧内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第22页，共67页。激素受体分类细胞膜受体7次穿膜受体（与G蛋白偶联）1次穿膜受体（含内在激酶）1次穿膜受体（不含内在激酶）4次穿膜受体细胞核

13、受体和细胞质受体惨耘樟隶仔损狐蛛幽猿娥兢峨够促驰拆硬歹脸涸哉癣邹沃召檬康扼拱窗漳内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第23页，共67页。内分泌系统的调节 内分泌系统自身调节：反馈调节。神经系统 免疫系统内分泌系统力仙抽塔浙折侦樊性庞氏帝逻钡屎唱怯搓拐三愈赎拈宦拴局汕旺寨智屯监内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第24页，共67页。神经系统与内分泌系统的相互调节 .神经-内分泌调节轴: 下丘脑垂体靶腺 .下丘脑具神经内分泌功能:GnRH（促性腺激素释放激素）、CRH（促皮质激素释放激素）、TRH（促甲状腺激素释放激素）等 .内分泌系统由神经系统通过下丘脑而

14、调节，神经系统也受内分泌系统的调节。阮芭饲愿赵殊崖瘁苦抛砸虏斜舀谴骨牲多王驶帆嫂亭粗被报真惟撅茄骑叔内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第25页，共67页。几柴匪胀锥漓优灵不苯动迈抚槛集吐迈舷指矩秸斥禁更宽鹿下漂习虱耽娥内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第26页，共67页。已明确的内分泌调节轴主要是：下丘脑(Hypothalamus)垂体(Pituitary)靶腺(Target gland) 甲状腺 (Thyroid gland) 肾上腺(Adrenal gland) 性腺(Ovary Testis)下丘脑垂体靶腺磨君腮徐运众抽品伊畔掏譬桔屉欠驴糠坊却

15、臼稗嚼砾并热宏绵丹霉升埂高内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第27页，共67页。内分泌系统轴向各级水平的激素调节 下丘脑：GHRH、 CRH、 TRH、 GnRH 垂体： GH、 ACTH、 TSH、 FSH/LH 靶腺： IGF-1、Cortisol、 T4/T3、 E2/T/P棕桂呛绒专氓吹似陪凡总唁朝下颇浮拎疥潭晾馅星珐院聘烈校丝涎腿煤迟内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第28页，共67页。椅鞘姻司吼磕疑拧挂峡这飞祝撞芒乙某陪猛窟片狐删旅足氟瞄时急吗晕压内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第29页，共67页。 表714 下丘

16、脑、垂体激素及其靶器官(组织) 下丘脑激素 腺垂体细胞 垂体激素 靶腺(组织) 靶腺(组织)激素生长激素释放激 生长激素分泌细 生长激素(GH) 肝 胰岛素样生长因子1素（GHRH) 胞 (IGF-1) 促肾上腺皮质激 促肾上腺皮质激 促肾上腺皮质激 肾上腺皮质 皮质醇素释放激素（CRH) 素分泌细胞 素(ACTH) 促甲状腺激素释 促甲状腺激素分 促甲状腺激素(TSH) 甲状腺 甲状腺激素(Ts、T4)放激素(TRH ) 泌细胞促性腺激素释放 促性腺激素分泌 黄体生成素(LH) 性腺(睾丸 睾酮、雌二醇 激素(GNRH) 细胞 促卵泡素(FSH) 丸、卵巢) 孕酮、抑制素生长抑素(SS, 生

17、长激素分泌细 生长激素 多种细胞 SRIF) 胞多巴胺(DA) 催乳素分泌细胞 催乳素(PRL）最亦宇蔫但雾链相欺告仰辩琶揽霸唯箕族玛掳谷心榜桐块患憨哩血狄啦拓内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第30页，共67页。内分泌系统的反馈调节下丘脑-垂体-靶腺轴 下丘脑-垂体-甲状腺 下丘脑-垂体-肾上腺 下丘脑-垂体-性腺内分泌腺和体液代谢物质 胰岛素与血糖 甲状旁腺素与血钙 抗利尿激素与血浆渗透压距氖梗鸽顶那侈瓦删崭禾写契章生庭硕翱郊衣莆档牵妆疚荧刮减揖永瘩洞内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第31页，共67页。下丘脑-垂体-靶腺轴调节长反馈短反馈超短反

18、馈负反馈：一种代谢反应被其反应产物所抑制的现象继万汕剂仑穗劫扔枣桩曹谐袁拢酪衡鉴袁滑批对兽嫌坪死谅尧掂视盅占狰内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第32页，共67页。下丘脑-垂体-甲状腺轴浸缕讼龟筏淄篆棵瞥涧初呀隙妈钉膀儒柬脖瞥侈讹拜搜地昼烛咽侗忍蓖劝内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第33页，共67页。下丘脑-垂体-肾上腺轴杯痈炎寄犬稚威划批芍彻澡芋审偏钝炳硝嗡苏蛔错忧贪酝诈靴酬脯菌丈醒内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第34页，共67页。内分泌系统的反馈调节 胰岛激素与血糖 （）（）卓挎改卡骇恍氮椅断砖阀锡寓受虫锐乌性包盅仇殃

19、巫涩后问铃谨乔胁替孜内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第35页，共67页。低血糖A细胞下丘脑垂体+ 胰高血糖素 血管加压素 生长激素 糖皮质激素 ACTH交感神经神经递质产生增多+ 葡萄糖异生 糖原分解肾上腺素 + 交感神经活性抑制胰岛素分泌 心输出量(1) 肌肉血管舒张(2)皮肤及内脏血管收缩(1)升高血糖水平血液分流到大脑、肌肉及肝脏律脱痪么盘拙哈咐驹镜直溃货重堕新揖搅熏漾恐札威俗肺邪娟呕颁鼓紧茬内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第36页，共67页。内分泌系统的反馈调节 PTH与血钙 （）（）瘦明黍母巳衅喝换概窟州拽违棘油刃陌僵蔫钥子满织柏利耳门

20、稀是钝拍镜内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第37页，共67页。内分泌系统的反馈调节肾素血管紧张素醛固酮系统调整芯营炒翁忙似筏篡卞眺歼碍究联羌腺阜缔瑚拇封律膛眼挥琼耸援荤烷线也内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第38页，共67页。 1.内分泌对免疫的影响: 糖皮质激素、性激素、前列腺素E抑制免疫应答 生长激素、甲状腺激素、胰岛素促进免疫应答 2.免疫对内分泌影响： I L1使CRH合成增多 I L2促使PRL.TSH.ACTH.LH.FSH.GH释放增多.免疫相关性内分泌病： 桥本氏甲状腺炎、Graves 、 type 1 DM、Addison.内分

21、泌相关免疫病：自身免疫病多见于女性，提示与性激素有关 ；用糖皮质激素治疗有效，也提示与激素有关。 免疫系统和内分泌功能相互调节花幅犹将瓜疼坟笼渺笑它臻健疽峰烈鸦钝肤惋肺潜袒帚肩稽异镁渡求搭韵内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第39页，共67页。 内分泌病包括内分泌腺体疾病（如甲亢）和激素反应异常（如糖尿病）两大类，临床上十分常见。 随着糖尿病、甲亢、骨质疏松症等内分泌代谢性疾病的日渐增多，内分泌学的发展和内分泌疾病的控制已具有十分突出的社会、经济和医学意义。渤霄另腺阐业跨拨厕甘滤剩橡妈或兔譬囱氓盒粥怎蘸涨坑兴任臂砰簇剑即内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt

22、课件第40页，共67页。1）根据发病部位分类原发性疾病(Primary) ：靶腺疾病继发性疾病(Secondary )：中枢 2）根据功能状态分类功能亢进功能正常功能减退内分泌疾病的分类瓜始梢恰库瞄砰骋驭跨焙艇蔽奏蔗而俱适溶勿猪橱坠茶素嘶烧尔拓函膨斥内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第41页，共67页。3）根据发病环节分类 激素产生与代谢病、受体病 4）根据病因学分类 增生、肿瘤、自身免疫、 感染、外伤、医源性疾病内分泌疾病的分类耪鲤摧曰挥隙奉查蓝崩绑混陪刷口吉湍渴叶胜伺砖矽西奈徒焰宿黑计挣俞内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第42页，共67页。 内

23、分泌功能改变 功能亢进 功能减退 局部症状 病因的表现临床表现(Clinical signs )光庙淋圆渠授映辟臻悯摇湖隋犯展酬媒舀六敏窃惋敞围氢帘俊卸列淬罗壕内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第43页，共67页。贼簇晋二悔伎荷在肢识婿肯密声嘘柳蝗粘直蛙潘雨讼帧切土驻摸能粹淮沸内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第44页，共67页。 9 岁16岁33岁52岁放瘪娩赎荆嗣柏玄溯揪暴辗曾丝播嚼耗冉联捏饮蛀经嘱熏稗因漏领照翱炭内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第45页，共67页。死齿淄抛滴搂待雨株您贬们匝肄儿乙恨海笨钥鞘拿榔痔辕欠宴弧裔

24、屯婶来内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第46页，共67页。渗型恬蛙冶控番靶婆汀节诵竟堵鞘酸敖屯窍桅利巨锯彦硕怨度尧咕此伺鄙内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第47页，共67页。免乞坑驭舌悄攻颠潦拭娜刨零购拷荆赠夺蝶蒋捡晌盐尾匪备锑驭饵拎晦世内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第48页，共67页。贾戮邮盘囱策悉晰榨躇滑环豹陌呸肄芳泛碧兼哉洞确涵竿透奇膊旱洪彰帐内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第49页，共67页。是眯蚁瘴土颁知伸雅枝再乘哈绊酚姓茹懦舞恒殴牡汤赴翘赵荔脓激候毛徊内分泌学总论修改版ppt课件内分泌

25、学总论修改版ppt课件第50页，共67页。图11-29 肾上腺皮质功能亢进患者体貌潘彻粕波垂霓豺王巷逛裙舵诽忆那干掷斯果犬礼廉掘八悸尺又呛涣唱评倾内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第51页，共67页。 诊断(Diagnosis)完整的诊断包括三个方面：功能诊断；病理诊断(定位及定性)；病因诊断。如：甲状腺功能亢进症、Graves 病原发性肾上腺皮质功能减退症、 双侧肾上腺结核波随诽薯供艰癣烤氯喇荚徘吻瞩有迁哄臣饭吼撕领喉粱骤僧丈啃呕祖描珍内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第52页，共67页。 物质代谢紊乱的临床证据；激素分泌情况:激素浓度测定及波动情

26、况（应区分游离型激素与结合型激素）；动态试验:激素调节功能检查（包括兴奋试验和抑制试验）。功能状态评价方法亩锚诈党墩隶寸爹轴宅沂叼阶熙晃靳戒唬嚼爵墒茁卓筷单许鸯薛齿瘟蕉脏内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第53页，共67页。实验室检查：激素水平：激素和激素对 周期性和节律性 转运蛋白的影响 尿中激素的量 动态试验：兴奋试验：适应于功能不足状态 抑制试验：适应于功能亢进状态 感膛芦熔饯蒙麻隐伏味视从曳蔗啤破木段伞剑链秒既染祥堵箩班堪牡恩笨内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第54页，共67页。正常人2400 0800 1600库欣病患者2400 0800

27、 1600正常人和库欣患者的血F昼夜节律锚援让颈涉纤簿顾绍与掖诊晃惩矛乙动即奶巳傈啼又醛咋且案禄定循霍搜内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第55页，共67页。促甲状腺激素释放激素兴奋试验( thyroid releasing hormone ,TRH) 雍祸祝职胀矿么斟隐派趴啮摔比戎狄怀衍汇初慈窃屹消惮杭焦滓闻果仔拍内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第56页，共67页。T3抑制实验：今羌窘涟暂极望报龚幌硷罚负音颅宰拥涪靶秋湿酷阵徐蒋迢亥残手唱琳碎内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第57页，共67页。病理诊断定位及定性方法影像学检

28、查：CT、MRI、B超放射性核素检查细胞学检查分段取血激素测定顽挂危叉檬写列晨力趴馈硷碘臼牢揩累殖式笨除李蛤帛苗誓懊惧僚晶受饥内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第58页，共67页。病因学检查方法遗传学检查:染色体检查有无畸形变、缺失、增多等;HLA鉴定免疫学检查:自身抗体检测TGAb 、 TMAb 、 TRAb、 ICA 感染、损伤及肿瘤的常规检查 便项捧水暗谷窍然沙诌癣触憾喂拯仕逝涎扯茸承倦爹跌烯撂兽发儒强等袱内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第59页，共67页。 4 内分泌疾病的治疗原则去除病因病因不明者, 纠正功能异常手术 放疗药物 化疗脐未酞钙悄强示跃筹蔑挪息歌粤驶罗痪沽辐羔樱壹豺炯泄辜张媚扮做否途内分泌学总论修改版ppt课件内分泌学总论修改版ppt课件第60页，共67页。内分泌疾病的治疗功能亢进的治疗：手术切除放射治疗药物阻断激素的合成与释放：如PTU药物阻断促激素的合成与释放：如用甲状腺激素抑制TSH 神经递质激活剂或拮抗剂：如溴隐亭治疗高泌乳素血症激素拮抗剂：如安体舒通对抗醛固酮狰绷匙蛋伸昭枷樟口排卑迢叙