2022年优质护理服务示范工程实施方案

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3、th warning signs, isolating network protection facilities优质护理效劳示范工程实施方案为深入贯彻落实2022年全国护理工作会议精神，切实加强护理管理，标准护理效劳，落实护理工作，夯实根底护理，努力为人民群众提供平安、优质、满意的护理效劳，真正到达“患者满意、社会满意、政府满意的效果，依据卫生部?2022年“优质护理效劳示范工程活动方案?、?护士条例?、?卫生部关于加强医院临床护理工作的通知?、?综合医院分级护理指导原那么试行?、?住院患者根底护理效劳工程试行?、?根底护理效劳工作标准?和?常用临床护理技术效劳标准?以及河北省?2022年“

4、优质护理效劳示范工程活动方案?的要求，特制定实施方案如下。一、指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2022年全国护理 工作会议、全省护理工作会议精神，认真学习贯彻科学开展观，坚持“以病人为中心，不断深化护理效劳示范病房创立活动，进一步标准临床护理工作，切实加强根底护理，改善护理效劳，提高护理质量，保障医疗平安，努力为人民群众提供平安、优质、满意的护理效劳。二、活动目标及主题活动目标： 2022年继续开展以患者满意、社会满意及政府满意为目标的优质护理效劳示范工程，在全院10个护理单元逐步开展、完成“优质护理效劳试点病房工作。到2022年底，创立8个“优质护理效劳示范病房。通过加强临床护

5、理工作，夯实根底护理，改良临床护理效劳，全面提高医院护理工作水平，让患者满意、政府满意及社会满意，建立护理质量管理持续改良的长效机制。活动主题：夯实根底护理，提供满意效劳。三、活动重点内容进一步贯彻落实?护士条例?，认真贯彻执行卫生部?关于加强医院临床护理工作的通知?、?综合医院分级护理指导原那么试行?、?住院患者根底护理效劳工程试行?、?根底护理效劳工作标准?、?常用临床护理技术效劳标准?，切实加强护理管理，标准护理效劳，落实护理工作，夯实根底护理。重点做好以下10项工作：1、 建立健全临床护理工作制度、疾病护理常规和临床护理效劳标准、标准。建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职

6、责、工作标准及流程，标准临床护理执业行为。建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优及奖惩相结合。2、 加强全员培训，强化效劳理念。开展?住院患者根底护理效劳工程试行?、?根底护理效劳工作标准?、?常用临床护理技术效劳标准?的学习培训，统一思想，提高认识，使护士明确临床护士应当负责的护理工程及工作标准，临床护士必须履行的职责，标准护理行为，改善护理效劳。3、 制定院、科两级切实可行的实施方案及工作方案，并认真组织实施。将临床护理效劳内涵、效劳工程和工作标准纳入院务公开，向患者及家属公示，引入患者和社会参与评价的机制。4、 结合医院

7、实际，进一步完善岗位职责，优化工作流程。推行实施小组责任包干制，开展整体化护理，实施护士的分层级管理，以实际工作量为根底，实行具有专科特点的弹性排班。不断丰富和拓展对患者的护理效劳，为患者提供连续、全程、无缝隙的护理效劳。5、 将“以病人为中心的护理理念和人文关心融入到对患者的护理效劳中。在提供根底护理效劳和专业技术效劳的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等，促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。6、 医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。完善后勤保障

8、系统，进一步理顺各部门工作职责。 7、 进一步完善临床护理质量考核标准，细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。建立落实根底护理责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核标准及制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改良护理质量。8、 取消不必要的护理文书书写，简化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原那么上不超过半小时。结合专科实际，在局部护理单元，采用表格化护理文书，缩短护士护理文书书写时间，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，提高根底护理和专科护理质量。9、进一步完善护理支持系统，理顺各部门工作职

9、责，调动各方面的力量为全面加强临床护理、落实根底护理工作提供便利条件和有力保障，形成全院共同的工作目标。10、在院领导的大力支持、各部门间的团结协作下，加大经费投入，提高护士福利待遇。在护士待遇上，重点向临床一线护士倾斜，设护士专项基金，奖励工作认真、表现突出、病人满意的护士。充分调动临床一线护士的工作积极性。 四、实施步骤一完善制度、流程、标准2022年1月1、继续完善优质效劳工作流程和标准，制定绩效考核标准，完善满意度调查问卷内容。2、继续加强护士根本能力、标准、岗位职责及流程的培训。3、制定“优质护理效劳示范工程活动方案，制定完善相关的制度及管理奖惩方法。4、明确活动领导小组、监督评价小

10、组及职能部门的职责，加强部门之间的合作，加大宣传，让全院职工、患者及社会各界参与、支持及监督。二组织实施阶段2022年2月-11月2022年2月5月，增加“优质护理效劳试点病房3个：外一科、外二科、妇一科。2022年7月11月，增加“优质护理效劳试点病房2个：妇二科、儿科。三总结交流阶段2022年12月对8个临床护理单元的工作，进行质量评估与检查指导，树立典型，鼓励先进，宣传和推广好的做法，总结经验。2022年底评选3个“优质护理效劳示范病房、9名“优质护理效劳先进个人。逐步探索和完善适合我院的护理管理制度，建立护理质量持续改良的长效机制，不断提高护理工作水平。五、工作要求一提高思想认识，加强

11、组织领导医院统一思想，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚决信心，做好宣传发开工作，确保各项工作取得实效。为确保“优质护理效劳示范工程的顺利开展，成立以院长于立勋为组长、主管副院长为副组长的领导小组，成立专项监督评价小组。二认真贯彻落实，扎实稳步推进认真贯彻落实卫生部及卫生厅有关文件精神，明确职责，结合我院实际情况及特色，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改良临床护理工作。三加强指导检查，确保取得实效认真做好自查自纠工作，及时有效的进行工作分析、总结，防止

12、“走过场。通过接受上级部门的指导检查，切实加强临床护理工作，落实根底护理，改善临床护理效劳，提升患者满意度。附件1：优质护理效劳示范病房护士分层使用方案附件2：优质护理效劳领导小组及职责附件3：优质护理效劳绩效考核方案附件4：优质护理效劳示范病房护士排班指导原那么附件5：优质护理效劳示范病房护士长职责 肃宁县人民医院 2022年11月附件1：优质护理效劳示范病房护士分层使用方案按照护士学历、工作年限、职称、工作能力分三层。第一层为工作5年以上的护师、主管护师、中专以上学历。第二层为工作15年的护士，中专以上学历。第三层为上岗一年内、取得执业资格的护士，大专以上学历。第一层护士可做责任组长使用，

13、责任护士由科内医生、护士评选决定，一季度为一任用周期，如果能力具备的年轻护士可破格做责任组长，任用期满后经考评合格可继续任用。护士长制定每层护士岗位职责、工作标准、工作流程及岗位考核标准。 肃宁县人民医院 2022年11月附件2：优质护理效劳领导小组及职责组长：于立勋院长副组长：刚长庚副院长小组成员：刘杏芳(护理部主任) 高坡办公室主任 郭书陇财务科主任 葛江涛后勤主任 李保社设备科主任 顾俊杰药剂科主任护理部职责：制定优质护理效劳示范病房的工作方案，完善护理规章制度，标准岗位职责；负责优质护理效劳示范病房人力资源配置；对优质护理效劳示范病房护理人员进行培训、考试、考核。人事科职责：协助护理部

14、做好优质护理效劳示范病房人力资源配制，保证床护比到达1：0.4。财务科职责：做好优质护理效劳示范病房的绩效考核工作，针对分层管理，做到按劳分配，优劳优得；对星级护士给予奖励。后勤科职责：所供给的各种物品，按病区方案下收下送；水、电、暖所供给的各科耗材、设备及备件等物品按病区方案实行下收下送；患者饮食管理：实行订餐制，应配有普通饮食、治疗饮食，由订餐配善员负责订、送；优质护理效劳示范病房配备固定保洁员，实行24小时保洁管理。设备科职责：所供给的各种物品按病区方案实行下收下送；定期对医疗设备、器械维护保养，随坏随修。药剂科职责：按病区每日方案由住院药房送药品到病房。 肃宁县人民医院 2022年11

15、月附件3：优质护理效劳绩效考核方案试点病房在做好优质护理效劳的同时，高度重视护士积极性的充分调动。一、实现护士的岗位管理。打破原有的在编护士与合同制护士的身份制管理，实施护士的岗位管理。通过科学设置护理岗位，并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原那么，在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜，实现按劳分配、多劳多得、优劳优得，提高了护理人员积极性。二、绩效考核与薪酬分配相结合。将护士护理不同护理级别患者的数量、工作考核质量，患者满意度等要素与绩效考核相结合，并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。 肃宁县人民医院 2022年11月附件4：优质护理效劳病房护士排班指导原那么每位患者24小时有责任护士负责。每位护士必须包病人不超过8名。有执业资格护士均可参加倒班。护士长根据病人数量、病危病人数量及专科特点动态调整班次。护士长