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文档简介
1、新生儿呼吸窘迫综合征护理常规一、新生儿呼吸窘迫综合征护理常规1按新生儿科一般护理常规,必要时专人护理。2注意保暖,室内温度控制在25左右,使病儿皮肤温度保持在3637之间。早产儿可置人暖箱,箱温为3234或根据体温而定,相对湿度70左右。3保证热量供应;能吸吮者,按时母乳喂养。必要时,静脉补液供给。要严格掌握输液量及输液速度。第1天每千克体重6080ml,以后每日每千克体重100120ml。4吸氧。根据病情及血气分析结果选用给氧方法及调节氧流量,使血氧分压维持在80107kPa(6080mmHg)为宜,临床症状好转逐渐降低用氧浓度。5保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。6有心力衰竭时,取半卧
2、位或抬高床头。7保持安静,减少不必要搬动。一切治疗、护理尽量集中进行,动作准确、轻柔。8每小时测体温、心率、呼吸l次,密切观察病情变化,病情危重者随时测量。9注意鼻孔有无流出血性分泌物,若有,提示早期肺出血,应立即报告医生,给予对症处理。10加强脐部护理,每日碘酒、乙醇消毒后无菌纱布覆盖。11加强皮肤护理,衣服柔软宽大、棉质为宜。尿布及时更换,便后及时擦洗臀部,预防尿布疹及红臀。二、新生儿呼吸窘迫综合征观察要点与护理措施1.呼吸困难观察要点:呼吸频率、节律、深浅、性质、呼吸音、有无鼻翼扇动、呼吸三凹征有无点头呼吸有无呼吸暂停缺氧症状:面色、发绀程度实验室检查:血常规、电解质、血气分析护理措施:
3、及时清理呼吸道分泌物,保持其呼吸道通畅,平卧,头偏一侧吸氧。呼吸暂停者可予以呼吸机辅助呼吸,根据病情及血气分析结果选用用氧方法及调节氧流量,使血氧分压维持在8107kPa(6080mmHg)为宜。临床症状好转逐渐降低用氧浓度遵医嘱及时气管内滴人肺表面活性物质注意鼻孔有无血性分泌物流出,若有提示早期肺出血,应立即报告医生,给予对症处理注意保暖,保证热量供应;能吸吮者,按时母乳喂养、必要时,静脉补液供给,要严格掌握输液量及输液速度病室空气清新,室温调节到2628,湿度5565保持患儿安静,减少不必要的刺激,各项操作集中进行备好急救物品,使用呼吸机辅助呼吸2.心音减弱观察要点:心率心音强弱变化有元收缩期杂音血压肢体温度、末梢循环尿量护理措施:保持病室安静,必要时可给予镇静药有心力衰竭时,取半卧位或抬高床头,保持安静,减少不必要搬动高浓度吸氧,
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