灾难及重大事故处理课件

1、广东省人民医院 李宗亮 灾难及重大事故的处理实例图析 灾难及重大事故常威胁着人们的生命和财产安全，事态的及时处理，有效的救援对减少死亡,减少伤残,减少财产损失和社会稳定起积极的作用。一.灾难的分类: 1)自然灾难: 地震(49%), 台风/暴风雨(29%), 洪水(14%),火山喷发,海啸等. 2)人为灾难: 战争.爆炸,恐怖活动.火灾.交通意外. 矿难/楼房倒塌,化学物品/放射物品泄漏等. 二.灾难的分期: 1)始动期(救援期). 2)中期(重建期). 3)远期. 4)准备期(应对期).1)始动期(救援期): *大量伤病员涌现及医疗服务需求急剧增加, *现场环境极其危险,极其混乱. *工作条

2、件及生活条件非常艰苦. 基本要点: 1)抡救生命.减少伤残. 2)提供基本生命物资需求(水,食品,衣物,临时往所及治疗.)灾难发生时的主要运作: 4 C 1)指挥(Command), 统一的指挥系统对有效的抢救尤其重要. 2)控制(Control). 收集/发布消息,疫情和人员和物资流动. 3)协调(Co-ordination) 政府,军警,消防,医疗,民政,新闻,航空/海事,民间社团的协调. 4)联络(Communication) 指挥通讯和民间通讯,对内对外通讯的保证.现场分流: 1)分流的目的: (1)将生命/肢体存在威胁的伤者,尽快治理和送院 . (2)将不同伤情的伤者送到不同的医院诊

3、治,以便充分利用医疗资源. (3)尽可能先在现场处理伤者,避免医疗机构负担过重. 2)分流标签: *国际认可的四色标签 红色-第一优先. 黄色-第二优先. 绿色-第三优先. 黑色-死亡. *临时殓房:伤者经医生判断死亡后送临时殓房,交保安人员驻守.黄金的救命时刻1886年世界第一辆汽车问世后,全世界死于车祸的有3200万人, 现场死亡的占70% ，其中54%的人死于伤后30分钟。如5分钟内在现场能得到救助，30分钟能送医院，35%的死亡可救活。2)中期(重建期)： 救援组织撤退,自力更生重建家园的时期 . 临时住宅,供水,供电,道路,粮食,防疫,健康心理问题.伤病员有条件的进一步治疗.重建期分

4、三个层面进行: 1)物质重建: 恢复供水,供电,修复道路,搭建帐篷,临时住宅/厕所的修建.保障粮食,食品,衣物供应. 2)经济重建: 农业,工业恢复生产.金融,通讯和商业市场的恢复. 3)心理重建: 因心灵创伤巨大,难以自拔的悲伤,孤独,不安,自悲,自杀倾向等都需要心理治疗.心理重建是重要的课题. 4)准备期(下一次灾害前的应对) *防灾.减灾措施,规章及法律的修订. *控制指挥中心建立,避难所建立,应急系统. *物资及资金的准备.紧急救援队,前沿医院的组建. *情报交换,经验交流.遥感数据交流. *救灾知识的教育和演练.自救互救知识普及. *问责机制管理. 1)吸取灾害风险的教训,防灾是一个

5、重要的课题,考虑城市发展建设规划.学校,医院,住房建筑标准的修订. 2)自然灾害发生是必然的,有些是不可预测的,不采取预防措施,灾害发生时会让人措手不及. 3)灾害难免在我们不经意时降临,重要的是我们从每一次灾害中吸取教训,锻炼和提高防范能力.灾难是可以减少甚至预防的,不可能防止的是风险.比如你不能防止地震,但是可以把房子建造得更加牢固.地震是一种自然风险,可能发生在任何地方,包括美国,日本,但不一定死很多人,灾难是由不牢固的房屋造成的.灾害的预防是为了今后不再发生灾害,与容易受到瞩目的紧急救援相比,防灾活动由于形式不彰显,只能展示结果,所以未能引起世界各国的关注,也较难得到援助. -安南 一

6、个聪明的民族,从灾难和错误中学到的东西比平时多得多. -恩格斯 不要忘记: 应对灾难和事故更为安全有效的方法还是在于预防和预警,应尽量避免灾害和事故的发生.灾害发生状况: 1)发生灾害的地区: 亚洲46%,美洲23%,欧洲16%, 非洲11%,大洋州4%. 2)灾害的死亡人数: 亚洲68%,美洲14%,欧洲14%, 非洲14%,大洋州1%.三、“大救护”团队服务理念： 突发性事件与灾害的救援常需社会多部门通力合作，警察、消防、医疗、军队/特警，政府行政介入与群众组织协同组成“大救护”团队。1976年唐山地震24.2万人死亡,70万人受伤,16万人至残. * 2003年我国大陆非典患病5327人

7、,死亡916人. 2004年我国因火灾死亡4212人, 2004年我国因矿难死亡4432人.2004年我国因交通事故死亡10万人,受伤45万人.平均每5分钟就有1人死于车轮下.每1分钟就有1人因车祸至残.其中小学生车轮下死亡2656人,中学生死亡1761人.车祸是我国学生的主要死亡原因. 2001年美国9.11事件,两座高411米110层,用钢7.8万吨,容5万人的摩天大楼瞬间倒下, 2792人死亡. 2003年伊朗火车爆炸,200人死亡,350人受伤. 2004年9月1日别斯兰市1中1200学生被扣人质,322人死亡,704人受伤,士兵10人战死,18人受伤,27名恐怖分子被打死.3人被活捉

8、.2003年2月6日莫斯科地铁爆炸,1500人在隧道步行2.5公里逃生,42人死亡.100多人受伤 . 2004年10月27日日本新泻地震万户人断电,6万人住进避难所,591栋房子损坏,21人死亡,2000人受伤.2004年12月26日印度洋海啸29.2万人伤亡,其中印尼23.9万,斯里兰卡3万,印度1.6万,泰国5000人伤亡.伊斯兰教徒往麦加朝圣,每年有约200万人集中在20平方公里麦加,引起伤亡数超过500人. 越战期间中国援军死亡1100人,受伤4200人.美军死亡5.8万人,受伤30万人. 越南军民丧生200万人,流亡他乡100万人.二战期间前苏联死亡2700万人,占总人口14%.中国