腹外疝患者的护理试题及答案_第1页
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文档简介

1、腹外疝患者的护理试题及答案一、A1型题1最常见的腹外疝是 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝2腹外疝的发病基础是 A营养不良 B腹壁薄弱或缺损 C腹内压增高 D腹部穿透伤 E继发于腹部内脏损伤3腹外疝的发病因素中最重要的是 A腹壁强度降低 B慢性便秘 C排尿困难 D腹水 E咳嗽4以下哪种原因不引起腹内压力增高 A举重 B腹水 C腹泻 D排尿困难 E慢性咳嗽5腹外疝最常见的疝内容物是 A大网膜 B膀胱 C小肠 D直肠 E乙状结肠6腹外疝的疝环是指 A疝内容物突出的部分 B疝外被盖组织 C腹壁缺损或薄弱处 D壁层腹膜的一部分 E疝囊体部7病程长、腹壁缺损大的巨大疝,常发展为 A易

2、复性疝 B嵌顿性疝 C难复性疝 D绞窄性疝 E出血感染性疝8疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为 A难复性疝 B嵌顿性疝 C绞窄性疝 D易复性疝 E滑动性疝9绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是 A疝块的大小 B疝内容物能否回纳 C是否出现肠梗阻 D疝块有无压痛 E疝内容物有无血运障碍10疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是 A易复性疝 B滑动性疝 C难复性疝 D嵌顿性疝 E绞窄性疝11关于直疝三角,不正确的叙述是 A腹股沟斜疝由此突出 B腹股沟斜疝内环位于其外侧 C内边为腹直肌外侧缘 D底边为腹股沟韧带内侧 E外侧边为腹壁下动脉12最容易嵌顿的腹外疝是 A腹股沟斜疝 B腹股

3、沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝13腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是 A腹股沟斜疝 B股疝 C腹股沟直疝 D切口疝 E白线疝14斜疝与直疝术前最重要的鉴别方法是 A疝块形态 B发病年龄差异 C压迫内环后疝块是否再突出 D嵌顿机会 E疝囊颈与腹壁下动脉的关系15下列关于腹股沟斜疝的描述,不正确的是 A多见于青壮年 B疝块呈半球形,基底宽 C经腹股沟管突出,可进入阴囊 D精索在疝囊后方 E容易嵌顿16半岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用 A非手术疗法 B疝囊切除,高位结扎疝囊颈 C疝囊高位结扎 D无张力疝修补术 E疝囊内注射硬化剂17绞窄性疝发生肠坏死时应A将疝内容物回纳,再行手术

4、B将疝内容物回纳,加强病情观察 C急诊手术 D给予热敷,待肌肉松弛后再回纳 E择期手术18绞窄性疝的处理原则为 A紧急手术 B手法复位 C对症治疗 D抗感染 E支持治疗19腹外疝手术前后护理,下列不正确的是 A积极处理疝的诱发因素 B备皮避免剃破皮肤 C术前排尿,防止误伤膀胱 D急诊手术均应禁食至少8h E保持排便通畅20嵌顿性疝手法复位后,应重点观察 A生命体征 B神志变化 C腹痛、腹部体征 D呕吐腹胀 E肛门排气21斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是 A半卧位 B仰卧位,膝部垫枕 C俯卧位 D斜坡卧位 E侧卧位22腹股沟斜疝术后伤口压沙袋和用丁字带托起阴囊的目的是A防止切口裂开 B防止阴囊水

5、肿 C防止切口感染 D防止术后复发 E防止切口水肿23斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是 A平卧位,膝下垫软枕 B切口沙袋压迫,托起阴囊 C咳嗽时用手按住伤口 D不宜过早下床活动 E预防便秘、尿潴留二、A2型题24某男,l7岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8h就诊,检查:右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是A选用非手术疗法,佩带疝带 B择期手术治疗 C试行手法还纳 D-不可还纳,应紧急手术 E以上处理都不对256个月婴儿腹部包块,其大小随腹内压增高而发生变化。诊断为腹股沟斜疝,针对该患者的治疗要点是A紧急手术 B择期手术 C早期手术 D暂不手术 E禁忌手术26男性,60

6、岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是A生命体征与神志变化 B肠梗阻的可能 C肠坏死穿孔的可 D疝块再次脱出并增大 E全身化脓性感染迹象27男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,手术治疗复位后恢复工作时间大约为 A拆线后至少l周 B手术拆线后2周 C术后体力恢复后 D手术后至少l个月 E手术后至少3个月28男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月,体格检查:右侧腹股沟可见2cm3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是A右侧腹股沟真疝 B右侧股疝 C右侧腹殷沟斜疝 D腹部切口疝 E脐病299岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与腹内压减轻有关,并且回纳

7、疝内容物后用手指压迫内环不再突出。诊断应考虑A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝30张某,嵌顿绞窄性腹外疝,需要急诊手术,护士小王使用煮沸消毒法消毒手术用品,正确的做法是A煮沸10min可杀灭多数细菌芽胞B物品需全部浸入水中f相同的容器应重叠放在一起C橡胶类物品在冷水中或温水中放人 D中途加入其他物品,需等再次水沸后计时E在水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果31男孩,8岁,自小久站或行走后右侧阴囊肿大,平卧或用手上推,肿块消失,透光试验(-),应考虑A腹殷沟斜疝 B腹殷沟直疝 C股疝 D交通性鞘膜积液 E睾丸肿瘤32男性,65岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护士应重点观

8、察A疝块有无再次嵌顿 B呼吸.脉搏.血压 C有无腹痛.腹膜刺激征 D有无呕吐.腹胀.发热 E疝块部位有无红.肿.痛33男性,40岁,因腹股沟斜疝行疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是A咳嗽时用手按压伤口 B切口处用沙袋压迫,“丁”字带托起阴囊C不宜过早下床活动 D预防便秘.尿潴留 E平卧位,胭窝部垫软枕34男性,70岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时进入阴囊。肿块还纳后,压迫内环口不再出现。鉴别腹股沟斜疝.直疝最有意义的是A发病年龄 B突出途径 C疝块外形 D疝内容物是否进入阴囊 E还纳疝内容物后压迫内环,疝内容物是否再突出35女性,50.岁,腹部手术后4d切口感染,经换药2周后伤口愈合。患

9、者站立时切口瘢痕处出现一肿块,卧位时消失,诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是A腹壁肌被切断 B缝线滑脱 C切口感染 D切口过长 E缝合时强行拉拢创缘三、A3型题(3638题共用题干)患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音l214min,右腹股嚣有一约7cm4cm3cm梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。濒囊36.最可能的诊断是 A右侧腹股沟斜疝 B可复性右侧腹股沟斜癌 C难复性右侧腹股沟斜疝 D右侧嵌顿性斜疝 E右侧腹股沟斜疝发生绞窄37此时最适合的处理是A快速静脉滴注抗生素

10、 B使用大剂量解痉剂 C紧急手术治疗 D持续胃肠减压,严密观察病情 E坚持手法复位,可考虑反复多次操作38如果继续观察,最可能发生A腹腔脓肿 B肠梗阻或肠穿孔 C脓毒血症 D水.电解质紊乱 E休克甚至死亡四、A4型题(3941题共用题干)女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,舡门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状液气平面。39该患者可能的诊断是A腹股沟斜癌 B腹股沟直疝 C右侧殷疝嵌顿 D粘连性肠梗阻 E腹股沟淋巴结肿大40最易发生嵌顿的腹外疝是A切口疝 B斜疝 C直疝 D殷疝 E脐疝41嵌顿性疝急诊手术前准备,错误的是A禁食.禁

11、饮 B输液,纠正水.电解质失衡 C备血 D灌肠 E胃肠减压 (4245题共用题干) 男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛.呕吐,肛门停止排气.排便。体检:右腹殷沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳。 42患者最有可能的诊断是 A右腹股沟斜疝嵌顿 B右腹股沟直疝嵌顿 C绞窄性股疝 D睾丸鞘膜积液 E睾丸扭转43腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是A疝环大,突出内容物过多 B疝环小,腹内压突然增高C腹壁肌肉紧张收缩内环 D腹壁肌肉紧张收缩外环 E疝环小,疝内容物与疝囊壁粘连44最有效的治疗措施是A试行手法复位 B应用止痛剂 C静脉补液纠正酸碱失

12、衡 D急诊手术 E热敷.抗生素治疗45疝修补术后,对患者健康教育正确的是A24h后可床边活动 B2d后可户外散步 C半月后可恢复工作 D今后不宜从事体力劳动 E3个月内不宜从事重体力劳动(4650题共用题干)男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块l0年,肿块有时进入阴囊。患者有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cm x6cm x 5cm大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验阴性。46以下哪项内容与疾病评估无关A慢性咳嗽史 B慢性便秘史 C尿频.尿急史 D工作单位 E工作种类47该患者可能的诊断是A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D睾丸鞘膜积液 E精索

13、静脉曲张48手术前准备,护理措施不包括A皮肤准备 B积极处理腹内压增高因素 C戒烟 D局部热敷 E安慰患者,以免紧张49疝修补术后,护理措施错误的是A血压平稳后给予半卧位 B平卧,手术侧膝下垫一软枕使髋部稍屈C预防便秘 D切口部置沙袋 E“丁”字带将阴囊托起50该患者术后下床活动的适宜时间是A术后12d B术后35d C术后2周 D术后4周 E不作限制(5155题共用题干)男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。51该患者的最有可能的临床诊断是A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝52为避免手术后疝的复发,手术前准备最重要的是A治疗便秘 B严格备皮 C排尿 D灌肠 E麻醉前用药53此患者手术后3d的饮食为A禁饮食 B禁食但是可以适当饮水 C普通饮食 D流质饮食 E半流质饮食54手术后第2天患者宜采用的体位是A半坐卧位 B平卧位,膝.髋关节微屈 C头低脚高位 D斜坡卧位 E被追卧位55术后预防血肿的措施是A仰卧位 B保持敷料清浩与干燥 C托起阴囊.伤口沙袋压迫 D应用抗生素 E不可过早下床活动 参

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