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文档简介

1、关于心肺复苏术最新版第1页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三心肺复苏术( Cardiopulmonary Resuscitation )是用于心跳和呼吸骤然停止患者的一种急救方法。英文简称( CPR ),C是心脏的意思,P是肺脏的意思,R是恢复生命的意思。第2页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三心跳停搏3秒钟 -黑朦心跳停搏5-10秒钟 -晕厥心跳停搏30-40秒钟-瞳孔散大心跳停搏60秒钟 -呼吸停止、二便失禁 心跳停搏1-2分钟 -瞳孔固定心跳停搏4-6分钟 -大脑细胞不可逆损害心跳停搏时的表现有哪些?时间就是生命所以心跳停止后应在4分钟内进行有

2、效的CPR。第3页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三2015心肺复苏指南开放气道( Airway ) 人工呼吸( Breathing )胸外按压( Circulation ) 电除颤( Defibrillation ) 或者 D C A B心肺复苏的顺序第4页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三判断意识轻拍病人双肩,大声呼叫:“喂,你怎么了?”评估环境安全第5页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三启动急救系统,叫人给120急救中心打电话求救 迅速呼救病人无反应第6页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三 摆放抢救体

3、位 使病人仰卧在坚固的地面上。如果病人面朝下时,应把病人整体翻转,即头、肩、躯干同时转动,将双上肢放置身体两侧。第7页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三 触摸方法: 一手食指和中指并拢,置于病人气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。判断脉搏( 触摸颈动脉搏动 ) 评估:检查有无循环的征象。第8页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三部位:胸骨下1/3交界处,或双乳头与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手

4、叠加之上,手指锁住,交叉抬起。按压部位乳头C.胸外按压第9页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三 按压的要点:按压频率:至少100-120次/分;按压幅度:至少5-6厘米深;压下与松开时间基本相等;按压-通气比值:30:2。正确的按压姿势: 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。第10页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三保持呼吸道通畅: 舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。A.开放气道第11页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三开放气道的方法

5、托颌法(有颈椎损伤时用)将肘部支撑在病人所处的平面上,双手放置在患病人头部两侧并握紧下颌角,用力向上托起下颌。仰头-抬颏法一手置于病人前额部用力使头后仰,另一手置于下颏向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。第12页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三 口对口人工呼吸: 开放气道捏鼻子口对口“正常”吸气缓慢吹气(1秒以上,胸廓明显抬起)松口、松鼻气体呼出胸廓回落。B.人工呼吸第13页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三 不论单人还是双人抢救,按压于呼吸比均为:30:2 一旦气道被有气囊的气管插管保护时,胸外挤压可以连续进行,通气可以不协调地插入。第14页

6、,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三电极位置: 一个电极放在患者右上胸壁(锁骨下方),另一个放在左乳头外侧 (中点在腋中线) 。能量选择:200J。波形选择:双向波。电击除颤:1次。接通电源安放电极分析心律电击除颤开始充电电除颤 除颤是对室颤最为有效的治疗。第15页,共17页,2022年,5月20日,15点44分,星期三心肺复苏有效的指标瞳 孔 瞳孔由大变小 复苏有效; 瞳孔由小变大、角膜混浊 复苏无效。面色(口唇) 面色由紫绀转红润 复苏有效; 面色灰白 复苏无效。 颈动脉搏动 挤压一次,触及一次颈动脉搏动; 停压,搏动消失 继续进行心脏按压; 停压,颈动脉搏动 病人心跳已恢复。神 志 眼球活动,手脚活动 复苏有效; 无眼球活动,无光反射 复苏无效。呼

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