抽搐与惊厥课件

抽搐与惊厥

1抽搐与惊厥1定义抽搐：全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩，常引起关节运动与强直。惊厥：当肌群收缩变现为强直

性与阵挛性，称为惊厥。2定义抽搐：全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩，惊厥：当肌群33异同点：（一）抽搐与惊厥均属于不随意运动。（二）惊厥的特点：

1惊厥一般为全身性、对称性

2伴有或不伴有意识障碍

3惊厥的概念与癫痫大发作一样4异同点：（一）抽搐与惊厥均属于不随意运动。4（一）发生机制尚未完全明了可能是大脑神经元异常放电所致。这种病理性放电主要因神经元膜电位不稳定而引起，并与遗传、免疫、内分泌、微量元素、精神因素等多因素，可由代谢、免疫、营养、脑皮质肿物或瘢痕等激发。5（一）发生机制尚未完全明了5（二）病因脑部疾病全身性疾病神经症6（二）病因脑部疾病6脑部疾病感染：如病毒、细菌、真菌等所致脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。外伤：如产伤、颅脑外伤等。颅内肿瘤：如原发性脑肿瘤、转移性癌肿等。脑血管疾病：如脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等寄生虫病：如脑血吸虫病、脑型疟病、脑囊虫病等。其他：如先天性脑发育障碍、核黄疸等。7脑部疾病感染：如病毒、细菌、真菌等所致脑炎、脑膜炎、脑脓肿等全身性疾病感染：如中毒型菌痢、狂犬病、破伤风、急性感染所致的小儿高热惊厥等

心血管疾病：如高血压脑病、阿一斯综合症等

中毒：如有机磷、酒精、苯、铅等中毒；尿毒病、肝性脑病等

风湿性疾病：如风湿热、系统性红斑狼疮、脑脉管炎

内分泌代谢性疾病：如低血糖状态、低钙血症、低镁血症、子痫等

其他：中暑、溺水、触电、突然停用安眠药、抗癫痫药等。8全身性疾病感染：如中毒型菌痢、狂犬病、破伤风、急性感染所致的99101011111212（四）相关护理诊断有受伤的危险：与惊厥发作所致的不收控制的强直性肌肉收缩和意识丧失有关。有窒息的危险：与惊厥和抽搐伴意识障碍所致呼吸道误吸有关；与舌后坠有关。完全性尿失禁/排便失禁：与意识丧失有关。恐惧：与不可预知的发作及发作后的困窘有关照顾者角色紧张：与病人的健康不稳定性及照顾情景不可预测性有关。13（四）相关护理诊断有受伤的危险：与惊厥发作所致的不收控制的强急救护理措施保持呼吸道通畅抽搐发作立即将患者平躺，头偏向一侧并略向后仰，松开领带、皮带、腰带等迅速清除口鼻咽喉腔分泌物、呕吐物，防止舌后坠为防牙齿咬伤舌，纱布或布条包绕压舌板或筷子放于上下牙齿之间14急救护理措施保持呼吸道通畅14急救护理措施基本生命支持：抽搐停止后，检查患者气道、呼吸、循环及生命体征，如无呼吸或脉搏，立即CPR控制抽出发作：地西泮10mg,缓慢IV(约2mg/min)

频繁抽搐，保证呼吸道通畅情况下，地西泮持续静滴无禁忌症，予20%甘露醇减轻脑水肿15急救护理措施基本生命支持：15急救护理措施支持治疗：保证供氧，供能，维持水电解质酸碱平衡避免缺氧及缺血性脑损害16急救护理措施支持治疗：16注意事项：怀疑头、颈背部损伤，做好颈椎、脊柱保护发作时不可强压肢体，以免造成外伤如患者自己感觉将要抽搐或失去自控能力，协助患者平卧于地上，移开可能撞上的物品、家具等，防止患者进一步受伤。17注意事项：怀疑头、颈背部损伤，做好颈椎、脊柱保护17谢谢18谢谢18

抽搐与惊厥

19抽搐与惊厥1定义抽搐：全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩，常引起关节运动与强直。惊厥：当肌群收缩变现为强直

性与阵挛性，称为惊厥。20定义抽搐：全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩，惊厥：当肌群213异同点：（一）抽搐与惊厥均属于不随意运动。（二）惊厥的特点：

1惊厥一般为全身性、对称性

2伴有或不伴有意识障碍

3惊厥的概念与癫痫大发作一样22异同点：（一）抽搐与惊厥均属于不随意运动。4（一）发生机制尚未完全明了可能是大脑神经元异常放电所致。这种病理性放电主要因神经元膜电位不稳定而引起，并与遗传、免疫、内分泌、微量元素、精神因素等多因素，可由代谢、免疫、营养、脑皮质肿物或瘢痕等激发。23（一）发生机制尚未完全明了5（二）病因脑部疾病全身性疾病神经症24（二）病因脑部疾病6脑部疾病感染：如病毒、细菌、真菌等所致脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。外伤：如产伤、颅脑外伤等。颅内肿瘤：如原发性脑肿瘤、转移性癌肿等。脑血管疾病：如脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等寄生虫病：如脑血吸虫病、脑型疟病、脑囊虫病等。其他：如先天性脑发育障碍、核黄疸等。25脑部疾病感染：如病毒、细菌、真菌等所致脑炎、脑膜炎、脑脓肿等全身性疾病感染：如中毒型菌痢、狂犬病、破伤风、急性感染所致的小儿高热惊厥等

心血管疾病：如高血压脑病、阿一斯综合症等

中毒：如有机磷、酒精、苯、铅等中毒；尿毒病、肝性脑病等

风湿性疾病：如风湿热、系统性红斑狼疮、脑脉管炎

内分泌代谢性疾病：如低血糖状态、低钙血症、低镁血症、子痫等

其他：中暑、溺水、触电、突然停用安眠药、抗癫痫药等。26全身性疾病感染：如中毒型菌痢、狂犬病、破伤风、急性感染所致的279281029113012（四）相关护理诊断有受伤的危险：与惊厥发作所致的不收控制的强直性肌肉收缩和意识丧失有关。有窒息的危险：与惊厥和抽搐伴意识障碍所致呼吸道误吸有关；与舌后坠有关。完全性尿失禁/排便失禁：与意识丧失有关。恐惧：与不可预知的发作及发作后的困窘有关照顾者角色紧张：与病人的健康不稳定性及照顾情景不可预测性有关。31（四）相关护理诊断有受伤的危险：与惊厥发作所致的不收控制的强急救护理措施保持呼吸道通畅抽搐发作立即将患者平躺，头偏向一侧并略向后仰，松开领带、皮带、腰带等迅速清除口鼻咽喉腔分泌物、呕吐物，防止舌后坠为防牙齿咬伤舌，纱布或布条包绕压舌板或筷子放于上下牙齿之间32急救护理措施保持呼吸道通畅14急救护理措施基本生命支持：抽搐停止后，检查患者气道、呼吸、循环及生命体征，如无呼吸或脉搏，立即CPR控制抽出发作：地西泮10mg,缓慢IV(约2mg/min)

频繁抽搐，保证呼吸道通畅情况下，地西泮持续静滴无禁忌症，予20%甘露醇减轻脑水肿33急救护理措施基本生命支持：15急救护理措施支持治疗：保证供氧，供能，维持水电解质酸碱平衡避免缺氧及缺血性脑损害