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文档简介
脊柱—解剖复习1脊柱Vertebralcolumn脊柱的作用:维持稳定、保护神经、具有活动范围2一、椎骨Thereare33vertebraeinchildren,arrangedasfollows:Cervicalvertebrae颈椎C.7Thoracicvertebrae
胸椎T.12Lumbarvertebrae
腰椎L.5Sacralvertebrae
骶椎S.5sacrum骶骨Coccygealvertebrae
尾椎Co.3~4coccyx尾骨3脊柱(一)、椎骨的基本形态与结构椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突4图1-3纤维环摸式图1.软骨终板2髓核3纤维环12351、椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。髓核纤维环6软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突7GeneralfeaturesofvertebraeVertebralbody椎体Vertebralarch椎弓pedicleofvertebralarch椎弓根:sup.andinf.Vertebralnotch
椎上、下切迹
laminaofvertebralarch椎弓板process(7):spinousprocess棘突transverseprocess横突sup.andinf.articularprocesses上、下关节突Vertebralforamen椎孔
Vertebralcanal椎管Intervertebralforamen椎间孔8以腰椎为例91.Jointsofthevertebralbodies椎体间的连结Intervertebraldiscs
椎间盘betweenbodiesofadjacentvertebrae,composedof:Nucleuspulpous髓核,aninnersoft,pulpy,highlyelasticstructure(gelatinouscore)Annulusfibrosus纤维环
anouterfibrousringconsistingoffibrocartilage10Anteriorlongitudinalligament
前纵韧带
位于脊柱前面,起自枕骨大孔前缘,止于骶骨前面。随着位置下降,前纵韧带逐渐增宽。
功能:防止过伸,为纤维环提供前方支持。
Posteriorlongitudinalligament后纵韧带112.Jointsofthevertebralarches椎弓间的连结黄韧带:阶段性韧带,分布于椎板及相邻椎体。功用是维持直立姿势,有助于保持正常的脊柱曲度。棘间韧带:
棘上韧带:是中线结构,走行于棘突后面,颈椎的棘上韧带扩展为项韧带项韧带
横突间韧带关节突关节12五、NormalCurvesofvertebralcolumnCervicalcurvature颈曲
convexforwardThoraciccurvature胸曲
convexbackward
Lumbarcurvature腰曲
convexforwardSacralcurvature骶曲
convexbackward1314脊柱神经解剖共有31对脊神经,C8对,T12对,L5对,骶5对,尾1对。脊髓通常止于L1或L2水平,短于脊柱,脊髓支配上下枝的神经分别构成颈膨大和腰膨大,脊髓的末端为脊髓圆锥,神经根继续向远端走行,构成马尾。15脊柱常见的检查感觉肌力反射病理征16三柱理论三柱结构分别如下:前柱:前纵韧带、椎体前三分之二和椎间盘及纤维环的前二分之一;中柱:椎体后三分之一及椎间盘、纤维环后二分之一,后纵韧带及椎管;后柱:椎板、黄韧带、棘上和棘间韧带,棘突等脊柱附件。当脊柱受到屈曲压缩外力,主要是前柱承受压力,中后柱承受张力。前柱压缩超过1/2时,中柱受损,后柱分离,椎体不稳。牵张伸展外力时,后柱承受压力,出现椎板及棘突骨折,而椎体前部间隙增
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