内科学测学习的试题及答案慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿

单项选择题〔每题1分，共73题〕1、 男性，50岁，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为堵塞性通气功能阻碍。以下哪项是错误的【C】A、 肺活量减低B、 残肚量增添C、 残气容积占肺总量的百分比降低D、 第一秒使劲呼肚量减低E、 最大喊气中期流速减低2、 男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，渐渐加重。X线胸片示肋空隙增宽，两肺透亮度增添，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗杂乱，诊疗应先考虑【D】A、支气管哮喘B、自觉性气胸C、支气管扩充D、 慢支、肺气肿E、 慢性支气管炎3、 男性，60岁，咳嗽5年，呼吸困难加重7天，桶状胸，X线示：肺透过分增强，肋空隙增宽，横膈降落。 RV/TLC=40，MVV占估计值 50，FEV1/FVC为55，该患者最适合的诊断为【C】A、 代偿性肺气肿B、 老年性肺气肿C、 堵塞性肺气肿D、 间质性肺气肿E、 旁间隔性肺气肿4、 男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常°BC11X10的9次方/L，胸部乂线片正常。你以为此病人初期最可能发生以下哪项肺功能改变【D】A、 VTJB、 TVfC、 VCJD、 CVJE、 TCLf5、 男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。BC11X10的9次方/L，胸部乂线片正常。你以为此病人初期最可能发生以下哪项肺功能改变【C】A、 支气管哮喘发生期B、 支气管哮喘缓解期C、 慢性支气管炎急性发生期D、 慢性支气管炎临床缓解期E、 支气管扩充继发感染6、 男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。BC11X10的9次方/L，胸部乂线片正常。你以为此病人初期最可能发生以下哪项肺功能改变【B】A、 慢性肺芥蒂B、 堵塞性肺气肿C、 呼吸功能衰竭D、 肺纤维化E、 支气管扩充7、 男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11X10的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊疗是【C】A、 支气管哮喘B、 支气管扩充C、 慢性支气管炎D、 细菌性肺炎E、 支气管内膜结核8、 男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11X10的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊疗是【E】A、 确立诊疗B、 认识病情变化C、 帮助判断预后D、 疗效的客观指标E、 鉴识诊疗和确立有无并发症9、 男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11X10的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊疗是【D】A、 解痉平喘B、 祛痰止咳C、 低流量吸氧D、 控制感染E、 中药治疗10、男性，44岁，有咳嗽，咳痰 5年，伴喘气，住院 3天因受寒咳嗽，喘加重，史 前咳黄痰住院，住院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境地右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56,MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时使劲过分出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消逝，发绀。此患者住院时最可能诊疗为【C】A、 支气管哮喘，肺气肿B、 支气管扩充症，肺气肿C、 慢性气管炎喘气型，堵塞性肺气肿D、 支气管肺炎并肺气肿E、支气管肺癌并肺气肿11、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史 5年，伴喘气， 3天因受寒咳嗽，喘加重，住院前咳黄痰住院，住院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境地右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时使劲过分出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消逝，发绀。此患者诊疗堵塞性肺气肿最重要的指标是【D】A、 FEV1/FVCJTOC\o"1-5"\h\zB、 MVVJC、 RVfD、 RV/TLC>40E、 VCJ12、男性，44岁，有咳嗽，咳痰 5年，伴喘气，住院3天因受寒咳嗽，喘加重，史 前咳黄痰住院，住院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境地右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56,MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时使劲过分出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消逝，发绀。该患者可能发生了什么并发症【B】A、 急性心肌梗死B、 自觉性气胸C、 急性肺栓塞D、 干性胸膜炎E、 肺不张13、男性，50岁，咳嗽，咳痰 10多年，每年连3月以上，活动后气2年，病情史 续 急加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者的诊疗应第一考虑【B】A、 纯真型慢性支气管炎急性发生期B、 纯真型慢性支气管炎、肺气肿急性发生期C、 支气管哮喘、肺气肿D、 喘气型慢性支气管炎、肺气肿，急性发生期E、 喘气型慢性支气管炎、肺气肿，急性发生期14、 男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年连续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊疗应做以下哪项检查【C】A、 胸部X线摄片B、 痰细菌学检查C、 肺功能测定D、 血惯例检查E、 血肝肾功能检查15、 男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年连续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是【A】A、 抗生素B、 祛痰止咳剂C、 吸氧D、 雾化吸入E、 B2受体激动剂16、男性，48岁，慢性咳嗽史 10年，咳少许粘痰，活动后气 4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增添，肺纹理稀罕，心影狭长。临床诊疗为肺气肿。该患者临床分型应试虑【D】A、 小叶中央型B、 全小叶型C、 支气管炎型〔紫肿型〕D、 肺气肿型〔红喘型〕E、混淆型4817、力性'岁，慢性咳嗽 10年，咳少许粘痰，活动后气 4年，体检：唇无发绀，史 急桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增添，肺纹理稀罕，心影狭长。临床诊疗为肺气肿。该患者临床分型应试虑【D】A、 残肚量增添B、 FEV1减低C、红细胞比积 <45静息时 PaO2显着降低E、PaCO2后期高升18、男性，48岁，慢性咳嗽史 10年，咳少许粘痰，活动后气 4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增添，肺纹理稀罕，心影狭长。临床诊疗为肺气肿。该患者临床分型应试虑【E】A、 抽烟［学慧教育网收集整理］B、 大气污染C、 粉尘吸入D、 植物神经功能杂乱E、 a1-抗胰蛋白酶缺少19、 两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延伸【C】A、 支气管哮喘B、 支气管扩充C、 喘气型慢性支气管炎D、 支气管肺癌E、 浸润型肺结核20、 固定性湿啰音【B】A、 支气管哮喘B、 支气管扩充C、 喘气型慢性支气管炎D、 支气管肺癌E、 浸润型肺结核21、 广泛性哮鸣音，呼气延伸【A】A、 支气管哮喘B、 支气管扩充C、 喘气型慢性支气管炎D、 支气管肺癌E、浸润型肺结核22、 限局性吸气性哮鸣音【D】A、 支气管哮喘B、 支气管扩充C、 喘气型慢性支气管炎D、 支气管肺癌E、 浸润型肺结核23、 红喘型的堵塞性肺气肿的特色是【D】A、 年纪较轻B、 多肥胖C、 痰量多D、 咳嗽轻E、 静态肺适应性靠近正常24、 紫肿型堵塞性肺气肿的特色是【 E】A、 桶状胸显然B、 湿啰音稀罕顷心影狭长D、动向肺适应性正常£、多发生肺芥蒂伴心衰25、 堵塞性肺气肿最早出现的变化是【E】A、 胸部X线显示肺动脉段略突出B、 M电图显示电轴右偏顷心界减小D、 动脉血 CO2分压高升E、 最大通肚量降低26、 以下各项肺功检查结果，哪项与堵塞性肺气肿不切合【E】A、MVV低于估计值的80B、 RV/TLC>40C、 FEV1/FVC<60D、 肺泡氮浓度〉E、 流速-容量曲线大概正常27、 以下哪项不是慢支并发肺气肿的 X线表现【C】A、 初期可无异样B、 两肺纹理增粗杂乱C、 两肺多发性空洞D、 两肺透亮度增添E、 横膈低平28、 以下哪一项肺功能测定对堵塞性肺气肿的诊疗有决定性意义【C】A、RV/TLC>40，MVV〈估计值80，FEV1>正常60B、RV/TLC>40，MVV>估计值80，FEV1<正常60C、 RV/TLC>40，MVV〈估计值80，FEV1<正常60D、 RV/TLC<40，MVV〈估计值80，FEV1>正常60E、 RV/TLC<40，MVV〈估计值80，FEV1<正常6029、 堵塞性肺气肿的治疗目的是【B】A、 控制感染B、 改良呼吸功能C、 止咳平喘D、 使桶状胸消逝E、 防备发生肺芥蒂30、慢性堵塞性肺病〔COPD〕包含【E】A、 慢支、肺气肿、肺不张B、 慢支、哮喘、肺结核C、 慢支、肺不张、哮喘D、 慢支、肺气肿、肺脓肿E、 以上都不是31、慢性堵塞性肺病〔 COPD〕包含【C】A、 慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B、 拥有气流堵塞特色的所有慢性肺疾病C、 拥有气流堵塞特色的慢支和〔或〕肺气肿D、 病因并有气流堵塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎E、所有慢支，哮喘和肺气肿32、女性，63岁，常常在冬天和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，3年来活动时气心率 100次/分，下列哪项治疗举措是最重要的【E】A、连续低流量吸氧［学慧教育网收集整理］B、 使用氨茶碱等平喘药C、 采用氨漠索等祛痰药D、 超声雾化吸入E、采用有效抗菌药33、 男性，60岁，慢性咳嗽11年，近5年出现活动后气促，双肺可闻宽泛哮鸣音，双肺下野可闻湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊疗是【E】A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、 支气管扩充D、 堵塞性肺气肿归并感染E、 慢性喘气型支气管炎34、 男性，56岁，咳嗽20余年，冬春加重，剧咳时气喘不可以平卧，频频发热，体检：显然肺气肿，两肺底湿性啰音和哮鸣音，吸入喘康速气雾剂喘气未能减少，最可能的诊疗是【D】A、 支气管哮喘B、 支气管肺炎顷心源性哮喘D、 慢性支气管炎喘气型E、 支气管扩充35、 男性，62岁，咳嗽、咳痰6年余，近一年来出现喘气，时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音，痰涂片见大批中性粒细胞，其诊疗以下哪项可能性最大【C】A、慢性支气管炎，纯真型B、支气管哮喘C、 慢性支气管炎，喘气型D、 支气管扩充症E、 支气管肺癌36、男性，58 岁，慢性咳嗽，咳 10年余，VC为估计值 85,FEV1/FVC为52，此肺功改变可能痰C】 测 的是【A、正常B、限制性通气功能阻碍C、 堵塞性通气功能阻碍D、 混淆性通气功能阻碍E、 。V/.Q比率失调37、 男性，53岁，咳嗽，咳痰8年，肺功能测定为堵塞性通气功能阻碍。以下哪项是错误的【D】A、 肺活量减低B、 残肚量增添C、 第1秒使劲呼肚量减低D、 残气容积占肺总量的百分比降低E、 最大喊气中期流速减低38、 男性61岁，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生频频咯血，每日100ml以上，该病人可能归并了【。】A、 肺间质纤维化B、 肺气肿C、 肺芥蒂D、 严重肺部疾病如肿瘤E、 气胸39、 X线胸片透亮度增添，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋空隙扩大，时间肺活量降低，残肚量增添，肺部有散在湿啰音，诊疗可能为【D】A、两侧肺大泡B、两侧自觉性气胸C、 支气管哮喘D、 肺气肿归并感染E、 肺囊肿40、 男性50岁，肺气肿病史6年，1小时前忽然呼吸困难加重，右边胸痛，大汗，发绀，诊疗第一考虑【C】A、 干性胸膜炎B、 急性心肌梗死顷自觉性气胸D、 细菌性肺炎E、 急性肺栓塞41、 慢支患者，今晨忽然感觉左上胸短暂刺痛，渐渐感气短，胸闷，不可以平卧，大汗，心率140次/分，左边呼吸音显然减弱，该患者应第一考虑以下哪个诊疗【D】入、心绞痛B、 肺不张C、 胸膜炎。、自觉性气胸E、急性肺栓塞42、男性，59岁，有咳嗽史 7年，肺功能测定，肺活量占估计值百分比 84，FEV1/FVC为54.最可能的诊疗是【C】为A、弥散功能阻碍B、限制性通气功能阻碍C、 堵塞性通气功能阻碍D、 混淆性通气功能阻碍E、 正常43、 男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，以下哪项对诊疗堵塞性肺气肿最有价值【D】A、 PaO2降低B、 FEV1/FVC＜80C、 MVV〈估计值80D、 RV/TLC＞40E、 。V-Vcurve降低44、 感染是慢性支气管炎发生展开的什么要素【B】A、 首发要素B、 重要要素C、 唯一要素D、 次要要素E、 没关要素45、 与慢性支气管炎发病相关的最常有的细菌为【B】A、 流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B、 甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C、 肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、B溶血性链球菌D、 肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E、 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌46、 慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是【D】A、 交感神经功能低下B、 B受体功能亢进C、 a受体功能亢进D、 副交感神经功能亢进E、 M受体功能亢进47、 慢性支气管炎最主要的病因是【 D】A、 过敏要素B、 环境污染顷天气要素D、 长久抽烟E、 真菌感染48、 吝啬道的观点是【D】A、 内径＜2^mB、 内径＜1mmC、 外径＜2mmD、 内径＜2mmE、外径＜2^m49、 慢性支气管炎急性发生期最常有的表现为【C】A、 中性粒细胞增加B、 嗜酸粒细胞增加C、 咳粘脓痰，咳嗽和痰量增加D、 高热不退E、 大咯血50、 慢性支气管炎的临床分型是【B】A、 纯真型和喘气型及频频感染型B、 纯真型和喘气型C、 纯真型、喘气型和混淆型D、 纯真型、喘气型和黏液脓痰型E、 纯真型、堵塞型和过敏型51、 慢性支气管炎伴吝啬道堵塞时最早出现的肺功改变是【B】A、MVVJ〔＜估计值80〕B、 流速-容量曲线降低MEFVJ〕C、 FEV1/FVC＜70D、 RV/TLC显然fE、 PEF显然J52、 慢性支气管炎初期最可能发生的肺功能改变是【D】A、 FEV1JB、 MVVJC、 MMFRJD、 吝啬道功能异样E、 RVf53、 慢性支气管炎的临床分期是【C】A、 急性发生期、慢性迁缓期、稳固期B、 急性发生期、临床缓解期、活动期C、 急性发生期、慢性迁缓期、临床缓解期D、 活动期、稳固期、迁缓期E、 代偿期、失代偿期、间歇期54、慢性支气管炎初期肺部 X线表现是B】【A、两肺纹理粗、杂乱B、 无特别征象C、 肺透过分增添D、 膈肌降落E、胸廓扩充、肋间增宽55、 以下哪项不切合慢性支气管炎咳痰特色【D】入、多为白色粘痰B、 可为浆液泡沫痰C、 偶有痰中带血D、 夜间痰量许多E、 急性发生期常为黏液脓痰56、 诊疗慢性支气管炎的主要依照是【A】2年或以上者2年或以上者A】A、 病史和病症B、 阳性体征C、 胸部X线检查。、心电图改变E、肺功能检查57、 慢性支气管炎的诊疗标准是【 B】A、 咳嗽、咳痰或伴喘气频频发生 2年以上B、 咳嗽、咳痰或伴喘气频频发生，每年起码 3个月，并连续C、 咳嗽、咳痰伴喘气 3个月以上D、 长久有咳嗽，咳痰伴喘气经一般内科治疗不愈者E、以上都不是58、 慢性支气管炎与支气管扩充的主要鉴识点是【D】A、 咯血B、 杵状指C、 脓性痰D、 支气管造影术E、 胸部乂线片59、 慢性支气管炎急性发生期的治疗，最主要的举措是【 B】A、 止咳祛痰B、 控制感染C、 解痉平喘。、菌苗注射E、吸氧补液60、 慢性支气管炎急性发生期及慢性迁缓期的治疗不适合的为【A、 应长久连续应用抗生素，以求完全治愈B、 急性感染控制后，实时停药C、 长久用药易致二重感染和细菌耐药D、 迁缓期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求完全控制E、 抗生素可用做气雾疗法，增强局部消炎作用61、 慢性喘气型支气管炎，急性发生期的主要治疗举措是【D】A、 解痉平喘B、 祛痰止咳C、 连续低流量吸氧D、 控制感染E、 针灸治疗62、 慢性支气管炎最常有的并发症是【C】A、 慢性肺芥蒂B、 自觉性气胸C、 堵塞性肺气肿D、 支气管扩充症E、 肺功能衰竭63、 堵塞性肺气肿最常有的病因是【 C】A、 支气管哮喘B、 支气管扩充C、 慢性支气管炎D、 重症肺结核E、 尘肺64、 堵塞性肺气肿的病理分型是【D】A、 小叶中央型、全小叶型、四周型B、 洋溢型、限制型、混淆型C、 间质型、代偿型、局灶型D、 小叶中央型、全小叶型、混