本科固定义齿第4讲新课件

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固定桥的临床操作步骤、制作

修复后可能出现的问题及处理

杭师大医学院口腔医学系Contents

固定桥的临床操作步骤、制作

修复后可能出1课堂重点试述固定桥修复的全过程。试述固定桥修复后可能出现的问题、原因及处理方法。课堂重点试述固定桥修复的全过程。2完整修复治疗方案修复前准备预期效果修复后维护患者客观条件患者主观要求修复材料修复方法牙体牙髓牙周治疗软硬组织手术修复类型细节设计力学性能美学性能近期效果远期效果医嘱随访认真仔细的术前检查与患者充分沟通交流完整修复修复前预期效果修复后患者客观患者主观修复材料修复方法3第五节固定局部义齿的临床操作步骤一、修复前的检查二、修复前的医患交流及修复方案的制定三、椅旁操作第五节固定局部义齿的临床操作步骤一、修复前的检查4三、椅旁操作（一）清洁口腔（二）比色（三）排龈（四）基牙的牙体预备（五）印模制取（六）记录HE关系（七）牙体预备后的基牙保护及临时修复体（八）试戴与粘结

三、椅旁操作（一）清洁口腔5（四）基牙的牙体预备1、基牙预备的原则共同就位道按不同固位体类型要求留有连接体的空间2、牙体预备前的选择性处理预备性牙髓治疗牙质脆弱的无髓牙处理3、基牙预备的方法和步骤（四）基牙的牙体预备1、基牙预备的原则63、基牙预备的方法和步骤

（1）切缘及HE面预备：由于缺乏邻牙的参照，预备时更强调引导沟的预备。（2）轴面预备：为取得良好的共同就位道，建立各基牙的同向面同期预备。多基牙预备前可取研究模型。（3）颈缘预备：为取得共同就位道，又尽可能保存牙体，必要时可调整颈缘位置。如，对于舌向倾斜的基牙等。BACK3、基牙预备的方法和步骤

（1）切缘及HE面预备：由于缺乏邻7第六节固定桥的制作一、金属烤瓷固定桥（熟悉）二、金属树脂联合固定桥（了解）三、金属翼板粘结固定桥（了解）四、全瓷固定桥桥架的制作（了解）第六节固定桥的制作一、金属烤瓷固定桥（熟悉）8固定桥的常见类型金属固定桥非金属固定桥全瓷固定桥塑料固定桥金属非金属固定桥烤瓷熔附金属固定桥金属与树脂联合固定桥固定桥的常见类型金属固定桥9金属桥

金属桥10全瓷桥

全瓷桥11金属非金属联合桥金属非金属联合桥12一、金属烤瓷固定桥

制作步骤1、牙体预备一、金属烤瓷固定桥制作步骤13一、金属烤瓷固定桥

制作步骤2、取印模一、金属烤瓷固定桥制作步骤14一、金属烤瓷固定桥

制作步骤3、记录HE位关系一、金属烤瓷固定桥制作步骤15一、金属烤瓷固定桥

制作步骤4、比色一、金属烤瓷固定桥制作步骤16一、金属烤瓷固定桥

制作步骤5、制作、粘固暂时固定桥一、金属烤瓷固定桥制作步骤17一、金属烤瓷固定桥

制作步骤6、灌模型、制作可卸代型、上HE架一、金属烤瓷固定桥制作步骤18一、金属烤瓷固定桥

制作步骤7、制作金属基底桥架蜡型一、金属烤瓷固定桥制作步骤19一、金属烤瓷固定桥

制作步骤8、包埋铸造、金属桥架表面处理一、金属烤瓷固定桥制作步骤20一、金属烤瓷固定桥

制作步骤9、上瓷、烧结、打磨抛光一、金属烤瓷固定桥制作步骤21一、金属烤瓷固定桥

制作步骤10、试戴、粘固、完成固定桥一、金属烤瓷固定桥制作步骤22（一）基牙的预备同PFM冠的预备原则，按设计好的固位体类型预备。各基牙的固位体需有共同就位道（一）基牙的预备23共同就位道的获取要求各基牙轴面相互平行，与就位道方向一致多基牙长桥，基牙倾斜者，先取研究模在观测仪上分析后确定就位道共同就位道的获取24本科固定义齿第4讲新课件25本科固定义齿第4讲新课件26本科固定义齿第4讲新课件27本科固定义齿第4讲新课件28（二）取印模（二）取印模29（三）灌模型（三）灌模型30（四）制作代型（四）制作代型31（五）比色（五）比色32（六）粘固暂时固定桥（六）粘固暂时固定桥33（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

预留瓷层厚度1－1.5mm

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求34（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

桥体龈端间隙1mm

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求35（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

连接体位置靠舌侧

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求36（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

固位体外形同PFM冠

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求37（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

桥体外形取决于美观性、发音、HE面形态及基底面形态的恢复等。

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求382、瓷层覆盖桥体类型全瓷覆盖除舌侧颈环外均为瓷覆盖2、瓷层覆盖桥体类型392、瓷层覆盖桥体类型部分瓷覆盖前牙覆盖桥体龈端、唇面、切缘后牙覆盖桥体龈端、颊面、颊尖

2、瓷层覆盖桥体类型403、金属基底桥架的制作方法（1）整体铸造（2）分体焊接3、金属基底桥架的制作方法41（1）整体铸造（1）整体铸造42（2）分体焊接

方法：激光焊接上瓷前焊接preceramicsoldering上瓷后焊接postceramicsolderin（2）分体焊接

方法：激光焊接43（2）分体焊接

部位：固位体－桥体－固位体桥体－桥体（2）分体焊接

44（2）分体焊接

优点：避免整铸时金属基底桥架的体积收缩（2）分体焊接

优点：避免整铸时金属基底桥架的体积收缩45（2）分体焊接

适应症：长桥牙列间隔缺损异种金属桥体或固位体的连接（2）分体焊接

46（八）试戴、粘结完成（八）试戴、粘结完成47二、金属与树脂联合固定桥（了解）铸造金属金属基底上用树脂堆塑固化而成锤造桥二、金属与树脂联合固定桥（了解）48三、金属翼板粘结固定桥（了解）三、金属翼板粘结固定桥（了解）49（四）全瓷固定桥桥架的制作（了解）（四）全瓷固定桥桥架的制作（了解）50本科固定义齿第4讲新课件51本科固定义齿第4讲新课件52本科固定义齿第4讲新课件53（五）其它类型固定桥（五）其它类型固定桥54种植体固定桥种植体固定桥55固定-可摘联合桥固定-可摘联合桥56第七节固定义齿修复后可能出现的问题及处理常见的问题基牙疼痛龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎基牙松动固定桥松动、脱落固定桥破损第七节固定义齿修复后可能出现的问题及处理常见的问题57一、基牙疼痛（一）过敏性1、戴入和粘固时：原因：牙备、就位时机械刺激、消毒、冷热刺激、粘固剂游离酸；处理：一般粘固后自行消失。一、基牙疼痛（一）过敏性58一、基牙疼痛（一）过敏性2、粘固后近期：原因：牙体切割过多，牙备后未护髓。处理：可暂时性粘固，观察后再恒久粘固。一、基牙疼痛（一）过敏性59一、基牙疼痛（一）过敏性3、使用一段时间后：原因：继发性龋、牙周创伤、牙龈退缩、固位不良、粘固剂溶解。处理：必要时重做。一、基牙疼痛（一）过敏性60一、基牙疼痛（二）咬合痛1、粘固后近期：原因：早接触、基牙负荷过大、牙周创伤处理：一般可调HE处理，严重时重做。一、基牙疼痛（二）咬合痛61一、基牙疼痛（二）咬合痛2、使用一段时间后：原因：根据牙松动度、X片等确定是否创伤性牙周膜炎或根尖周炎。处理：调HE；必要时在固位体上钻孔或拆除固定桥作根管治疗，重做修复体；或拔除患牙。一、基牙疼痛（二）咬合痛62一、

基牙疼痛（三）自发性疼痛1、牙髓炎2、根尖周炎3、嵌塞性疼痛（牙周炎）：食物嵌塞的原因及处理4、电位差刺激一、基牙疼痛（三）自发性疼痛63二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

1.粘固剂未去净。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

1.粘固剂未去净。64二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

2.固位体边缘过长、不密合，有悬突、食物残渣和菌斑附着。二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

65二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

3.固位体和桥体轴面外形不良，不利自洁和按摩。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

3.固位体和桥体轴面外形不良，不利66二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

4.邻牙接触点不正确。二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

67二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

5.桥体龈端处理不良：间隙、过紧、抛光不足。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

68二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

6.口腔卫生不良。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

69三、基牙松动1.基牙条件差、设计不合理（桥体跨度过大、基牙数量不足等）。三、基牙松动1.基牙条件差、设计不合理70三、基牙松动2.桥体HE面设计、制作不良（面积过大、牙尖过陡）。三、基牙松动2.桥体HE面设计、制作不良71三、基牙松动3.咬合不良，HE创伤。三、基牙松动3.咬合不良，HE创伤。72三、基牙松动4.生理或病理因素导致牙周组织耐受力降低。

三、基牙松动73四、固定桥松动、脱落

基牙负荷过大。四、固定桥松动、脱落

基牙负荷过大。74四、固定桥松动、脱落

两端固定桥的固位力相差悬殊。四、固定桥松动、脱落

两端固定桥的固位力相差悬殊。75四、固定桥松动、脱落

基牙固位形差，固位体固位力不足。四、固定桥松动、脱落

76四、固定桥松动、脱落

固位体与基牙不密合，固定桥不稳定。四、固定桥松动、脱落

77四、固定桥松动、脱落

继发龋。四、固定桥松动、脱落

继发龋。78四、固定桥松动、脱落

材料和工艺不良造成固位体穿孔、桥体弯曲变形。四、固定桥松动、脱落

材料和工艺不良造成固位体穿孔、桥体弯79五、固定桥破损

1.金属固位体磨损穿孔。五、固定桥破损

1.金属固位体磨损穿孔。80五、固定桥破损

2.桥体弯曲下沉。五、固定桥破损

2.桥体弯曲下沉。81五、固定桥破损

3.连接体折断或脱焊。五、固定桥破损

3.连接体折断或脱焊。82五、固定桥破损

4.树脂破损、变色、脱落。五、固定桥破损

4.树脂破损、变色、脱落。83五、固定桥破损

5.瓷层折裂与剥脱。五、固定桥破损

5.瓷层折裂与剥脱。84第三章第二节暂时修复体

（暂时性冠桥修复和过渡修复）

（了解）第三章第二节暂时修复体

（暂时性冠桥修复和过渡修复）

（85第一节暂时性冠桥修复（自学）

定义：在固定修复牙备后至最终修复体粘固前患者不能自由脱戴的临时性固定修复。第一节暂时性冠桥修复（自学）

定义：在固定修复牙备后至86一、暂时冠桥要求覆盖整个牙冠，恢复一定的外形、排列、色泽。有一定强度。便于修整和添加。方便、快速、经济。一、暂时冠桥要求覆盖整个牙冠，恢复一定的外形、排列、色泽。87二、暂时冠桥作用保护作用自洁作用维持与稳定作用：HE接触、邻接、牙弓突度。恢复一定功能诊断信息作用二、暂时冠桥作用保护作用88三、暂时冠分类金属和非金属三、暂时冠分类金属和非金属89四、暂时冠桥制作预成的成品冠个别制作直接法间接法间接直接法四、暂时冠桥制作预成的成品冠90五、暂时修复体的粘固有一定牢度去冠方便粘固剂护髓五、暂时修复体的粘固有一定牢度91临床病例综合分析题47岁男性。上颌前牙固定修复3年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。1．治疗前最需做的辅助检查是什么？2．若左上3X线片示根尖有阴影，则引起咬合痛的可能疾病是什么？3．原固定修复体松动原因是什么？4．拆除不良修复体后应先做什么治疗？5．若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是什么？临床病例综合分析题92重点要求掌握固定义齿各部分的设计原则和注意事项。掌握各种不同类型牙列缺损的设计要点。重点要求掌握固定义齿各部分的设计原则93复习思考题固定局部义齿设计包括哪些内容？有何意义？固定局部义齿设计的基本原则是什么？固定局部义齿设计中应如何选择基牙？固定局部义齿设计的生物力学原理是什么？如何确定基牙的数目？简述牙周储备力与固定局部义齿设计的关系。固定局部义齿的桥体设计应考虑哪些方面的问题？复习思考题固定局部义齿设计包括哪些内容？有何意义？94Contents

固定桥的临床操作步骤、制作

修复后可能出现的问题及处理

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固定桥的临床操作步骤、制作

修复后可能出95课堂重点试述固定桥修复的全过程。试述固定桥修复后可能出现的问题、原因及处理方法。课堂重点试述固定桥修复的全过程。96完整修复治疗方案修复前准备预期效果修复后维护患者客观条件患者主观要求修复材料修复方法牙体牙髓牙周治疗软硬组织手术修复类型细节设计力学性能美学性能近期效果远期效果医嘱随访认真仔细的术前检查与患者充分沟通交流完整修复修复前预期效果修复后患者客观患者主观修复材料修复方法97第五节固定局部义齿的临床操作步骤一、修复前的检查二、修复前的医患交流及修复方案的制定三、椅旁操作第五节固定局部义齿的临床操作步骤一、修复前的检查98三、椅旁操作（一）清洁口腔（二）比色（三）排龈（四）基牙的牙体预备（五）印模制取（六）记录HE关系（七）牙体预备后的基牙保护及临时修复体（八）试戴与粘结

三、椅旁操作（一）清洁口腔99（四）基牙的牙体预备1、基牙预备的原则共同就位道按不同固位体类型要求留有连接体的空间2、牙体预备前的选择性处理预备性牙髓治疗牙质脆弱的无髓牙处理3、基牙预备的方法和步骤（四）基牙的牙体预备1、基牙预备的原则1003、基牙预备的方法和步骤

（1）切缘及HE面预备：由于缺乏邻牙的参照，预备时更强调引导沟的预备。（2）轴面预备：为取得良好的共同就位道，建立各基牙的同向面同期预备。多基牙预备前可取研究模型。（3）颈缘预备：为取得共同就位道，又尽可能保存牙体，必要时可调整颈缘位置。如，对于舌向倾斜的基牙等。BACK3、基牙预备的方法和步骤

（1）切缘及HE面预备：由于缺乏邻101第六节固定桥的制作一、金属烤瓷固定桥（熟悉）二、金属树脂联合固定桥（了解）三、金属翼板粘结固定桥（了解）四、全瓷固定桥桥架的制作（了解）第六节固定桥的制作一、金属烤瓷固定桥（熟悉）102固定桥的常见类型金属固定桥非金属固定桥全瓷固定桥塑料固定桥金属非金属固定桥烤瓷熔附金属固定桥金属与树脂联合固定桥固定桥的常见类型金属固定桥103金属桥

金属桥104全瓷桥

全瓷桥105金属非金属联合桥金属非金属联合桥106一、金属烤瓷固定桥

制作步骤1、牙体预备一、金属烤瓷固定桥制作步骤107一、金属烤瓷固定桥

制作步骤2、取印模一、金属烤瓷固定桥制作步骤108一、金属烤瓷固定桥

制作步骤3、记录HE位关系一、金属烤瓷固定桥制作步骤109一、金属烤瓷固定桥

制作步骤4、比色一、金属烤瓷固定桥制作步骤110一、金属烤瓷固定桥

制作步骤5、制作、粘固暂时固定桥一、金属烤瓷固定桥制作步骤111一、金属烤瓷固定桥

制作步骤6、灌模型、制作可卸代型、上HE架一、金属烤瓷固定桥制作步骤112一、金属烤瓷固定桥

制作步骤7、制作金属基底桥架蜡型一、金属烤瓷固定桥制作步骤113一、金属烤瓷固定桥

制作步骤8、包埋铸造、金属桥架表面处理一、金属烤瓷固定桥制作步骤114一、金属烤瓷固定桥

制作步骤9、上瓷、烧结、打磨抛光一、金属烤瓷固定桥制作步骤115一、金属烤瓷固定桥

制作步骤10、试戴、粘固、完成固定桥一、金属烤瓷固定桥制作步骤116（一）基牙的预备同PFM冠的预备原则，按设计好的固位体类型预备。各基牙的固位体需有共同就位道（一）基牙的预备117共同就位道的获取要求各基牙轴面相互平行，与就位道方向一致多基牙长桥，基牙倾斜者，先取研究模在观测仪上分析后确定就位道共同就位道的获取118本科固定义齿第4讲新课件119本科固定义齿第4讲新课件120本科固定义齿第4讲新课件121本科固定义齿第4讲新课件122（二）取印模（二）取印模123（三）灌模型（三）灌模型124（四）制作代型（四）制作代型125（五）比色（五）比色126（六）粘固暂时固定桥（六）粘固暂时固定桥127（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

预留瓷层厚度1－1.5mm

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求128（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

桥体龈端间隙1mm

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求129（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

连接体位置靠舌侧

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求130（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

固位体外形同PFM冠

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求131（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求

桥体外形取决于美观性、发音、HE面形态及基底面形态的恢复等。

（七）制作金属基底桥架1、金属基底桥架蜡型要求1322、瓷层覆盖桥体类型全瓷覆盖除舌侧颈环外均为瓷覆盖2、瓷层覆盖桥体类型1332、瓷层覆盖桥体类型部分瓷覆盖前牙覆盖桥体龈端、唇面、切缘后牙覆盖桥体龈端、颊面、颊尖

2、瓷层覆盖桥体类型1343、金属基底桥架的制作方法（1）整体铸造（2）分体焊接3、金属基底桥架的制作方法135（1）整体铸造（1）整体铸造136（2）分体焊接

方法：激光焊接上瓷前焊接preceramicsoldering上瓷后焊接postceramicsolderin（2）分体焊接

方法：激光焊接137（2）分体焊接

部位：固位体－桥体－固位体桥体－桥体（2）分体焊接

138（2）分体焊接

优点：避免整铸时金属基底桥架的体积收缩（2）分体焊接

优点：避免整铸时金属基底桥架的体积收缩139（2）分体焊接

适应症：长桥牙列间隔缺损异种金属桥体或固位体的连接（2）分体焊接

140（八）试戴、粘结完成（八）试戴、粘结完成141二、金属与树脂联合固定桥（了解）铸造金属金属基底上用树脂堆塑固化而成锤造桥二、金属与树脂联合固定桥（了解）142三、金属翼板粘结固定桥（了解）三、金属翼板粘结固定桥（了解）143（四）全瓷固定桥桥架的制作（了解）（四）全瓷固定桥桥架的制作（了解）144本科固定义齿第4讲新课件145本科固定义齿第4讲新课件146本科固定义齿第4讲新课件147（五）其它类型固定桥（五）其它类型固定桥148种植体固定桥种植体固定桥149固定-可摘联合桥固定-可摘联合桥150第七节固定义齿修复后可能出现的问题及处理常见的问题基牙疼痛龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎基牙松动固定桥松动、脱落固定桥破损第七节固定义齿修复后可能出现的问题及处理常见的问题151一、基牙疼痛（一）过敏性1、戴入和粘固时：原因：牙备、就位时机械刺激、消毒、冷热刺激、粘固剂游离酸；处理：一般粘固后自行消失。一、基牙疼痛（一）过敏性152一、基牙疼痛（一）过敏性2、粘固后近期：原因：牙体切割过多，牙备后未护髓。处理：可暂时性粘固，观察后再恒久粘固。一、基牙疼痛（一）过敏性153一、基牙疼痛（一）过敏性3、使用一段时间后：原因：继发性龋、牙周创伤、牙龈退缩、固位不良、粘固剂溶解。处理：必要时重做。一、基牙疼痛（一）过敏性154一、基牙疼痛（二）咬合痛1、粘固后近期：原因：早接触、基牙负荷过大、牙周创伤处理：一般可调HE处理，严重时重做。一、基牙疼痛（二）咬合痛155一、基牙疼痛（二）咬合痛2、使用一段时间后：原因：根据牙松动度、X片等确定是否创伤性牙周膜炎或根尖周炎。处理：调HE；必要时在固位体上钻孔或拆除固定桥作根管治疗，重做修复体；或拔除患牙。一、基牙疼痛（二）咬合痛156一、

基牙疼痛（三）自发性疼痛1、牙髓炎2、根尖周炎3、嵌塞性疼痛（牙周炎）：食物嵌塞的原因及处理4、电位差刺激一、基牙疼痛（三）自发性疼痛157二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

1.粘固剂未去净。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

1.粘固剂未去净。158二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

2.固位体边缘过长、不密合，有悬突、食物残渣和菌斑附着。二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

159二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

3.固位体和桥体轴面外形不良，不利自洁和按摩。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

3.固位体和桥体轴面外形不良，不利160二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

4.邻牙接触点不正确。二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

161二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

5.桥体龈端处理不良：间隙、过紧、抛光不足。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

162二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

6.口腔卫生不良。

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎

163三、基牙松动1.基牙条件差、设计不合理（桥体跨度过大、基牙数量不足等）。三、基牙松动1.基牙条件差、设计不合理164三、基牙松动2.桥体HE面设计、制作不良（面积过大、牙尖过陡）。三、基牙松动2.桥体HE面设计、制作不良165三、基牙松动3.咬合不良，HE创伤。三、基牙松动3.咬合不良，HE创伤。166三、基牙松动4.生理或病理因素导致牙周组织耐受力降低。

三、基牙松动167四、固定桥松动、脱落

基牙负荷过大。四、固定桥松动、脱落

基牙负荷过大。168四、固定桥松动、脱落

两端固定桥的固位力相差悬殊。四、固定桥松动、脱落

两端固定桥的固位力相差悬殊。169四、固定桥松动、脱落

基牙固位形差，固位体固位力不足。四、固定桥松动、脱落

170四、固定桥松动、脱落

固位体与基牙不密合，固定桥不稳定。四、固定桥松动、脱落

171四、固定桥松动、脱落

继发龋。四、固定桥松动、脱落

继发龋。172四、固定桥松动、脱落

材料和工艺不良造成固位体穿孔、桥体弯曲变形。四、固定桥松动、脱落

材料和工艺不良造成固位体穿孔、桥体弯173五、固定桥破损

1.金属固位体磨损穿孔。五、固定桥破损

1.金属固位体磨损穿孔。174五、固定桥破损

2.桥