幼儿常见意外事故课件

幼儿常见意外事故的预防与急救

—华乐幼儿园•春天园

一·急救的基本常识：·如何判断病情的轻重·急救原则·重要的急救术

（一）如何判断病情的轻重·依据发生意外的原因判断：可能会顷刻致命：溺水，触电，外伤大出血，气管异物，中毒。可能会造成死亡或致残：烧烫伤，骨折。·依据伤者的情况判断：看呼吸的变化：若呼吸不规则，或鼻翼煽动，呼吸时胸廓下陷，说明病情危急。看脉搏的变化：若脉搏细快而弱或节律不齐，说明心脏功能和血液循环出现严重障碍。看瞳孔的变化:若眼睛无神，瞳孔散大，说明生命垂危。

（三）重要的急救术·人工呼吸：（口对口吹起法）·胸外心脏挤压法：（人工循环）·迅速止血法(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。这样反复进行，每分钟进行14～16次。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。（3）每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。对小孩3秒一次，一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。（4）4~5次人工呼吸后，应摸模颈动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。即心肺复苏。

2、胸外心脏挤压法：（人工循环）

（1）、伤者仰卧于有硬度的平面上，头部与心脏在同一水平线上。（2）、救护者站或者屈膝跪坐于伤者一侧，将一手掌的根部放置在胸骨下1/3处，再将另一手掌重叠上去。（3）、伸直手臂，借助上身重量，垂直冲击性下压，压后立即放松。如此反复进行。注意：小儿胸外心脏按压的部位应该选择胸骨中段，儿童的胸外按压与人工呼吸频率为：30次胸外按压加2次人工呼吸。按压的频率为每分钟100次，按压与放松时间比例以1:1为恰当。人工呼吸每次吹气的时间要持续一秒以上。5---2岁以内的儿童，就不能用两条胳膊同时用力，只能用一只手掌下压，按压深度应在2cm---3cm之间恰当。

二、幼儿园常见意外事故的急救与处理：原因：幼儿在使用剪刀、小刀等文具或触摸纸边、草叶和打碎的玻璃器具、陶瓷时，都可能会发生手被划破的事故。具体的处理办法是：用干净的纱布按压伤口止血，再用酒精由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，再用镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。割伤原因：幼儿周围的物品并非十分光滑，如带刺的花草、木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎入皮肤后，有时有一部分露出皮肤，有刺痛感，应立即取出。具体处理办法是：将伤口用生理盐水清洗，然后用消毒过得针或镊子顺着刺的方向将刺全部挑、拨出来，不应留残余，并挤出淤血，随后用酒精消毒伤口。如果刺扎在指甲里或难以拔除，应及时送医院处理。刺伤

1、大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。2、头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。

3、用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。4、如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。

儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血，其正确处理方法是：

（一）、鼻出血：

（二）、惊厥：

小儿惊厥俗称抽风，是小儿最常见的急症之一。主要表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐。同时可有意识障碍。引起小儿惊厥的原因很多。比较常见的是感染了细菌、病毒所致如上感，肺炎、百日咳、伤寒、痢疾等。这些疾病除可使小儿中毒而发生惊厥外，还因为其发高烧而引起惊厥，称热惊厥。这种惊厥多在发烧时发生，时间较短，惊厥停止人便清醒，且在一次发烧中很少发生两次以上惊厥。热退惊厥便停止。但可反复发作，一发烧便产生惊厥。这种惊厥多发生在六岁以内小儿。

若孩子牙关紧闭，也不要强行撬开，以免损伤牙齿。使病儿呼吸道通畅，最好保持平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物和粘液进入气管。同时，可用拇指按压病儿人中穴、合谷穴(一手拇指、食指张开，使虎口拉紧，另一手的拇指关节横纹压在虎口上，拇指尖所指处即是合谷穴)。一边抢救，一送医院。

急救措施：

一旦婴儿发生高热惊厥，老师应就地抢救。不要把孩子抱在怀里，更不要乱摇乱晃，因为振动会加重症状，应当迅速把孩子放到床上，躺好，解开钮扣、衣领、裤带，并用裹有手帕、棉花或纱布的筷子、牙刷柄置于孩子上下齿列之间，防止咬伤舌头。（三）气管异物的急救：

儿童急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次，必要时急送医院。

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一，治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及病人生命，所以现场急救非常重要。原因：幼儿出于好奇，常把小豆子、小珠子、钮扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中，这不仅影响呼吸，还会引起鼻腔炎症，甚至引起气管异物。因此教师应仔细观察，及时取出异物。具体处理办法是：深吸一口气，用手堵住无异物的鼻孔，用力擤鼻，异物即可排除。若异物未排出，且不可擅自用镊子夹取圆形异物。发现鼻腔异物应立即送医院处理。鼻腔异物原因：眼睛的重要性不言而喻，同时它又娇嫩、敏感，哪怕进入细微如丝的异物，会感觉万般痛苦，如果小孩碰上了这种情况常常不由自主地用手去揉，幼儿眼异物常见得是小沙粒、小飞虫等入眼。异物入眼后，用手反复搓揉，反而会使异物反复摩擦眼球导致角膜损伤

具体的处理方法是：让幼儿轻轻闭眼，切不可揉搓眼睛，以免损伤角膜。沙粒粘在眼结膜表面时，可用干净柔软的手绢或棉签，轻轻擦去。若嵌入眼睑膜囊内，则需要翻开眼皮方能擦去。翻上眼皮的方法是：让幼儿向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮，轻轻向上翻即可。若运用以上方法不能取出异物，幼儿仍感极度不适，有可能是角膜异物，应立即去医院治疗。

眼部异物

立即打开自来水开关，让流动的水不断冲洗伤处，进行冷却处理，防止烫伤范围的继续扩大。若是隔着衣服，先用冷水使烫伤处冷却20-30分钟，然后剪开衣服，再脱下来，在烫伤处涂抹“红花油”等油剂。对烫伤面积较大的幼儿，应立即将湿衣服脱掉，用干净的被单将伤者包裹起来，送医院治疗。烫伤处理方法食物中毒是什么症状

原因：食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻，同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状，如口干、眼窝下陷、