伤口的类型 （伤口造口专科护理课件）

伤口的定义正常皮肤（组织）在外界致伤因子，如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的损害，常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时，皮肤的正常功能受损，也称创伤。01020304按愈合时间和长短分类按致病的原因分类目

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CONTENTS按伤口内组织的颜色分类据伤口被细菌污染程度分类1、按愈合时间和长短分类按愈合时间和长短分类--急性伤口：能快速正常的愈合，愈合起于止血阶段指短期内可愈合的伤口急性受伤干净表皮受损的伤口外科手术干净整齐缝合的一期伤口供皮区皮肤擦伤手术切口按愈合时间和长短分类--慢性伤口：不能正常愈合、时限延长大于8周的伤口、因血液供应匮乏，需借助外力才能愈合的伤口、缺少止血阶段，指沾染或污染的伤口，发生感染后形成。压力性损伤（PI）下肢溃疡，糖尿病足开放性伤口或有并发症的伤口（如感染性伤口或术后裂开的伤口）下肢血管性（动脉/静脉/混合性）溃疡压疮糖尿病足溃疡2、按致病的原因分类按致病的原因分类A：机械性损伤--创伤性损伤：如撕裂伤、刀伤、挫伤等--压力性损伤：因长期受压所致B：电烧伤C：辐射伤：如晒伤（类似烧伤）或放射线引起的损伤D：化学性损伤：化学物品引起，如酸、碱等E：烧伤或冻伤F：血管性疾病：--静脉性溃疡--动脉缺血性溃疡--神经性溃疡3、按伤口内组织的颜色分类按伤口内组织的颜色分类--黑色伤口：伤口内有缺乏血供的坏死组织、软或硬痂--黄色伤口：伤口内有腐肉、渗出液或感染--红色伤口：伤口有健康的肉芽组织、干净或正在愈合中的伤口--粉色伤口：上皮细胞在肉芽组织表面爬行生长.重新建立皮肤的保护屏障--混合性伤口：伤口内混有部分健康的及不健康的腐肉或结痂同一伤口中

同时存在按伤口内组织的颜色分类--黑色伤口：伤口内有缺乏血供的坏死组织、软或硬痂，渗出液少或无。O黑色伤口被坏死组织所覆盖，必须清创处理。按伤口内组织的颜色来分--黄色伤口：伤口内有腐肉、渗出液或感染。黄色伤口被坏死组织所覆盖，必须清创处理。按伤口内组织的颜色分类--红色伤口：伤口有健康的肉芽组织、干净或正在愈合中的伤口。按伤口内组织的颜色分类--粉色伤口：上皮细胞在肉芽组织表面爬行生长，重新建立皮肤的保护屏障O新生上皮组织娇嫩，正在爬皮阶段。混合性伤口同一伤口中

同时存在4、据伤口被细菌污染程度分类据伤口被细菌污染程度分类清洁伤口：指未受细菌感染，可达一期愈合污染伤口：指沾染了异物或细菌而未发生感染的伤口，早期处理得当，

可达一期愈合感染伤口：包括继发性感染的手术切口，损伤后时间较长已发生感染化脓的伤口，须外科手术，如充分引流伤口分泌物，去除坏死组织，加强换药处理，减轻感染，促进伤口肉芽组织生长后愈合，属于二期愈合据伤口被细菌污染程度分类污染伤口：指沾染了异物或细菌而未发生感染的伤口，早期处理得当，

可达一期愈合体征和症状•

正常愈合•

没有异味•

粉色、红色健康组织所有的慢性伤口都是污染伤口，但并不都是感染伤口。据伤口被细菌污染程度分类感染伤口：包括继发性感染的手术切口，损伤后时间较长已发生感染化脓的伤口，须外科手术，如充分引流伤口分泌物，去除坏死组织，加强换药处理，减轻感染，促进伤口肉芽组织生长后愈合，属于二期愈合|

CONTENT体征和症状•

延迟愈合•

异味•

渗出液增加•

缺乏正常的或变色的肉芽组织•

伤口疼痛据伤口被细菌污染程度分类局部感染体征和症状N•

渗出液增加和异味•

疼痛增加•

伤口床潜行/窦道据伤口被