中医内科学治法方药

第八章肝胆系病证一、胁痛胁痛郁柴瘀膈下，湿热龙络一贯煎1肝郁气滞：疏肝理气一逍遥散或柴胡疏肝散（疏肝）2邪郁少阳：和解少阳-小柴胡汤3肝胆湿热：清热利湿-龙胆泻肝汤（龙胆）4瘀血阻络：祛瘀通络一膈下逐瘀汤5肝络失养：养阴柔肝一一贯煎（一）二、黄疸阳黄热茵湿苓露，胆腑郁热大柴胡；阴黄寒湿茵术附，瘀血阻滞甲煎丸，后热四苓肝柴六（一）阳黄疫毒炽盛：清热解毒，凉血开窍-犀角散（二）阳黄1热重于湿：清热通腑，利湿退黄一茵陈蒿汤（蒿）2湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热一茵陈五苓散合甘露消毒丹（陈苓+露）3胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄一大柴胡汤（大柴）（三）阴黄1寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃一茵陈术附汤（陈附）2.瘀血阻滞：活血化瘀消；«一鳖甲煎丸（三）黄疸消退后的调治1湿热留恋：清热利湿一茵陈四苓散2肝脾不调：调和肝脾，理气助运一柴胡疏肝散或归芍六君子汤三、积证虚珍1气滞血阻：理气活血，通络消积一大七气汤2瘀血内结：祛瘀软坚一膈下逐瘀汤3正虚瘀阻：补益气血，活血化瘀-八珍汤合化积丸四、聚证1肝气郁滞：疏肝解郁，行气散结-逍遥散2食滞痰阻：通滞导便，理气化痰-六磨汤鼓jl气柴湿实热中消，阳附阴味瘀调营（一）常证1气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿一柴胡疏肝散合胃苓汤（疏肝+胃）2水湿困脾：温中健脾，行气利水一实脾饮（实）3水热蕴结：清热利湿，攻下逐水一中满分消丸4脾气血瘀：活血化瘀，行气利水一调营饮（营）5脾肾阳虚：温补脾肾，化气利水一附子理苓汤6肝肾阴虚：滋肾柔肝，养阴利水一六味地黄丸合一贯煎（六+一）（二）变证1黄疸：清热解毒，利湿退黄-甘露消毒丹2出血：泻火解毒，凉血止血-犀角地黄汤3神昏：清热解毒，醒脑开窍-清营汤合安宫牛黄丸六、瘦病1气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿-四海舒郁丸2痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿-海藻玉壶汤3肝火气盛：清肝泻火，消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸4心肝阴虚证：滋阴降火，宁心柔肝-天王补心丹或一贯煎六、疟疾正柴温虎劳何人，寒姜冷金热清瘴1正疟：祛邪截疟，和解表里一柴胡截疟饮或截疟七宝饮2温疟：清热解表，和解祛邪一白虎加桂枝汤3寒疟：和解表里，温阳达邪一柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4瘴疟：热瘴：解毒除瘴，清热保津一清瘴汤冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊一加味不换金正气散5劳疟：益气养血，扶正祛邪一何人饮第九章肾系病症一、水肿水肿风水越婢术，水浸胃苓湿盛疏，脾衰实脾肾衰真，瘀水互结桃红五（一）阳水1风水相搏：疏风清热，宣肺行水一越婢加术汤2湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿一麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水一五皮饮合胃苓汤4湿热壅盛：分利湿热一疏凿饮子（二）阴水1脾阳虚衰：健脾温阳利水一实脾饮2肾阳虚衰：温肾助阳，行气行水一真武汤3瘀水互结：活血祛瘀，行气行水一桃红四物汤合五苓散癃湿八正肺热清，滞沉浊当脾中肾1膀胱湿热证：清利湿热，通利小便一八正散2肺热壅盛证：清泄肺热，通利水道一清肺饮4浊瘀阻塞证：行瘀散结，通利水道一代抵当丸5脾气不升证：升清降浊，化气行水一补中益气汤合春泽汤6肾阳衰惫证：温补肾阳，化气利水一济生肾气丸四、阳痿

肝气郁结：疏肝解郁，行气起痿-柴胡疏肝散3命门火衰：温肾填精，壮阳起痿-赞育丹4心脾亏虚：健脾养心，益气起痿-归脾汤5惊恐伤肾：益肾宁神壮胆-启阳娱心丹五、遗精12君相火旺五、遗精12君相火旺清心泻肝-黄连清心饮合三才封髓丹湿热下注清热利湿-程氏萆薢分清饮调补心脾-妙香散补肾益精-金锁固精丸3劳伤心脾4肾气不固第十章气血津液病证一、郁证郁肝柴火丹逍遥，痰气郁结半夏厚，心神失养甘麦汤，心脾归阴天地黄1肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中一柴胡疏肝散2气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火一丹栀逍遥散3痰气郁结：行气开郁，化痰散结一半夏厚朴汤4心神失养：养心安神，甘润缓急一甘麦大枣汤5心脾两虚：健脾养心，益气补血一归脾汤6心肾阴虚：滋养心肾一天王补心丹合六味地黄丸二、（一气血亏虚：补气摄血一归脾汤1234（二）齿衄1胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血一加味清胃散合泻心汤2阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血一六味地黄丸合茜根散（三）咳血1燥热伤肺：清热润肺，宁络止血一桑杏汤2肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血一泻白散合黛蛤散3阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血一百合固金汤（四）吐血1胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血一泻心汤合十灰散2肝火犯,泻肝清胃，凉血止血-龙胆泻肝汤3气虚血溢：健脾益气摄血一归脾汤（五）便血1肠道湿热：清化湿热，凉血止血一地榆散合槐角丸2热灼胃络：清胃止血一泻心汤合十灰散3气虚不摄：益气摄血一归脾汤4脾胃虚寒：健脾温中，养血止血-黄土汤（六）尿血1下焦湿热：清热利湿，凉血止血一小蓟饮子

2肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血一知柏地黄丸3脾不统血：补中健脾，益气摄血一归脾汤4肾气不固：补益肾气，固摄止血一无比山药丸（七）紫斑1血热妄行：清热解毒，凉血止血一十灰散2阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血一茜根散3气不摄血：补气摄血一归脾汤三、痰饮脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退阳虚肾气丸（一）痰饮1脾阳虚弱：温脾化饮一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2饮留肠胃：攻下逐饮一甘遂半夏汤或己椒苈黄丸（二）悬饮1邪犯胸肺：和解宣利一柴枳半夏汤2饮停胸胁证：泻肺祛饮一十枣汤合椒目瓜萎汤3络气不和：理气和络一香附旋覆花汤4阴虚内热证：滋阴清热一沙参麦冬汤合泻白散（三）溢饮表寒里饮：发表化饮一小青龙汤（四）支饮寒饮伏肺：宣肺化饮一小青龙汤脾肾阳虚：温脾补肾，以化水饮一金匮肾气丸合苓桂术甘汤四、上消渴中玉术，下消六味肾气丸（一）上消肺热津伤：清热润肺，生津止渴一消渴方（二）中消1胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液一玉女煎2气阴亏虚：益气健脾，生津止渴一七味白术散（三）下消1肾阴亏虚：滋阴固肾一六味地黄丸五、汗证肺屏阴虚归六黄，心血归脾邪热龙1肺卫不固：益气固表一玉屏风散2阴虚火旺：滋阴降火一当归六黄汤3心血不足：补养心血-归脾汤六、内伤发热气郁加味瘀血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中1阴虚发热：滋阴清热一清骨散2血虚发热：益气养血一归脾汤3气虚发热：益气健脾，甘温除热一补中益气汤4阳虚发热证：温补阳气，引火归原一金匮肾气丸

5气郁发热证：疏肝理气，解郁泻热一加味逍遥散6痰湿郁热证：燥湿化痰，清热和中一黄连温胆汤合中和汤7血瘀发热证：活血化瘀一血府逐瘀汤七、厥证厥气实五虚生附，血实羚角虚独参，痰厥选用导痰汤（一）气厥1实证：开窍，顺气，解郁-通关散合五磨饮子气血亏虚：补气摄血一归脾汤2虚证：补气，回阳，醒神-四味回阳饮12虚证：补气养血-急用独参汤灌服，继服人参养荣汤（三）痰厥：行气豁痰-导痰汤八、虚劳（一）气虚1肺气虚：补益肺气一补肺汤2心气虚：益气养心一^福饮3脾气虚：健脾益气一加味四君子汤4肾气虚：益气补肾一大补元煎（二）血虚1心血虚：养血宁心一养心汤2肝血虚：补血养肝一四物汤（三）阴虚1肺阴虚：养阴润肺一沙参麦冬汤2心阴虚：滋阴养心一天王补心丹3脾胃阴虚：养阴和胃一益胃汤4肝阴虚：滋养肝阴一补肝汤5肾阴虚：滋补肾阴一左归丸（四）阳虚1心阳虚：益气温阳一保元汤2脾阳虚：温中健脾一附子理中汤3肾阳虚：温补肾阳一右归丸九、肥胖1胃热火郁：清胃泻火，佐以消导-白虎汤合小承气汤2痰热内盛：化痰利湿，理气消脂-导痰汤合四苓散3气郁血瘀：理气解郁，活血化瘀-血府逐瘀汤4脾虚不运：健脾益气，渗利水湿-参苓白术散和防己黄芪汤5脾肾阳虚：补益脾肾，温阳化气-真武汤合苓桂术甘汤十、1气郁痰瘀：行气解郁，化痰祛瘀-越鞠丸合化积丸2热毒炽盛：清热凉血，解毒散结-犀角地黄汤合犀黄丸3湿热郁毒：清热利湿，解毒散结-龙胆泻肝汤合五味消毒饮4郁毒内阻：活血化瘀，理气散结-血府逐瘀汤5气阴两虚：益气养阴，扶正抗癌-生脉地黄汤6气血双亏：益气养血，扶正抗癌-十全大补丸第十一章肢体经络病证一、痹证行防痛乌着苡仁，热虎痰合虚独生1风寒湿痹行痹：祛风通络，散寒除湿一防风汤痛痹：散寒通络，祛风除湿一乌头汤着痹：除湿通络，祛风散寒一薏茂仁汤2风湿热痹：清热通络，祛风除湿一白虎加桂枝汤3痰瘀痹阻：化痰祛瘀，蠲痹通络一双合汤4肝肾亏虚：补益脾肾，舒筋活络一独活寄生汤二、痉证1邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营-羌活胜湿汤2肝经热盛：清肝潜阳，息风止痉-羚角钩藤汤3阳明热盛：清泄胃热，增液止痉-白虎汤合增液承气汤4心营热盛：清心透营，开窍止痉-清营汤5瘀血内阻：活血化瘀，通窍止痉-通窍活血汤6痰浊阻滞：豁痰开窍，息风止痉-涤痰汤7隐血亏虚：滋阴养血，息风止痉-四物汤合大定风珠三、痿证痿肺清燥湿二妙，脾参肾虎瘀圣愈1肺热津伤：清热润燥，养阴生津一清燥救肺汤2湿热浸淫：清热利湿，通利经脉一二妙丸3脾胃虚弱：补中益气，健脾升清一参苓白术散4肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热一虎潜丸5脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀一圣愈汤合补阳还五汤四、颤证颤风阳天痰羚角，气血人参髓龟鹿，阳气虚衰地黄饮1风阳内动：镇肝息风，舒筋止颤一天麻钩藤