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前列腺疾病的超声诊断前列腺疾病的超声诊断1一.前列腺、精囊腺的解剖:

前列腺位于膀胱颈下方,包绕尿道的前列腺部,外形似栗子,底部朝上,尖端朝下,前列腺横径4cm,前后径2cm,纵径3cm,重约20g。一.前列腺、精囊腺的解剖:2前列腺分区:按前列腺的腺体组织对性激素的敏感性划分为内腺和外腺两组带区。前者对性激素敏感,是前列腺增生的多发部位,后者对性激素不敏感,是癌肿和前列腺炎的好发部位。内腺包括尿道周围组织和移行区;外腺包括周缘区和中央区。前列腺分区:按前列腺的腺体组织对性激素的敏感性3前列腺疾病的超声诊断课件4前列腺疾病的超声诊断课件5前列腺疾病的超声诊断课件6前列腺疾病的超声诊断课件7二.检查方法

经直肠内检查前列腺与精囊:使用直肠腔内探头,频率5~9MHz,CDFI显像宜采用低速血流设置。检查前排便,取左侧卧位,检查时探头涂耦合剂后外套橡胶套,再涂耦合剂插入直肠即可检查

二.检查方法8三.正常前列腺声像图:

前列腺横切面呈边缘钝三角形,边界整齐,内部回声呈细小均匀光点。内腺区与外腺区清晰可见,纵切面呈慈菇形,可清晰显示尿道内口和尿道。

三.正常前列腺声像图:9四.前列腺增生

前列腺增生是老年男性常见病,主要为内腺区的腺体、平滑肌和间质增生。超声表现:1.前列腺增大、形态失常,早期横径增大为主,晚期近似球形,两侧对称,前列腺内腺明显增大,可见多个低或中等回声的增生结节。外腺受压变薄,回声相对偏低。内外腺比值为2.5:1~7:1(正常为1:1)。四.前列腺增生102.前列腺向膀胱突出。3.前列腺结石,沿内外腺交界处见强回声光斑,串珠样或成堆排列,可伴声影。4.CDFI显示内腺区血流增多,呈对称性分布。动脉血阻力指数增高。5.可继发尿潴留,膀胱壁肌小梁增生。2.前列腺向膀胱突出。11前列腺疾病的超声诊断课件12前列腺疾病的超声诊断课件13前列腺疾病的超声诊断课件14前列腺疾病的超声诊断课件15前列腺疾病的超声诊断课件16五.前列腺癌

前列腺癌好发于外腺区,占80%(10%发生于中央区,70%发生于周缘区)。20%发生于内腺区(移行区)。早期无症状,后期有血尿及下尿路梗阻。1.声像图:(1)前列腺不同程度增大或正常大小,形态不规则,外腺区增大,双侧不对称。五.前列腺癌17(2)局部包膜隆起,断裂或呈结节状。(3)早期癌在外腺区见低回声团,晚期癌内部回声不均匀,低回声团内有强回声团,有声衰减,内腺受压,与外腺分界不清。(4)CDFI显示团块内及周边血流增加,流速明显加快。(2)局部包膜隆起,断裂或呈结节状。18前列腺疾病的超声诊断课件19前列腺疾病的超声诊断课件201、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。12月-2212月-22Thursday,December15,20222、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。21:11:2421:11:2421:1112/15/20229:11:24PM3、越是没有本领的就越加自命不凡。12月-2221:11:2421:11Dec-2215-Dec-224、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。21:11:2421:11:2421:11Thursday,December15,20225、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。12月-2212月-2221:11:2421:11:24December15,20226、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。15十二月20229:11:24下午21:11:2412月-227、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。十二月229:11下午12月-2221:11December15,20228、业余生活要有意义,不要越轨。2022/12/1521:11:2421:11:2415December20229、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。9:11:24下午9:11下午21:11:2412月-2210、你要做多大的事情,就该承受多大的压力。12/15/20229:11:24PM21:11:2415-12月-2211、自己要先看得起自己,别人才会看得起你。12/15/20229:11PM12/15/20229:11PM12月-2212月-2212、这一秒不放弃,下一秒就会有希望。15-Dec-2215December202212月-2213、无论才能知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异纸上画饼充饥,无补于事。Thursday,December15,202215-Dec-2212月-2214、我只是自己不放过自己而已,现在我不会再逼自己眷恋了。12月-2221:11:2415December202221:11谢谢大家1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。12月-2212月21前列腺疾病的超声诊断前列腺疾病的超声诊断22一.前列腺、精囊腺的解剖:

前列腺位于膀胱颈下方,包绕尿道的前列腺部,外形似栗子,底部朝上,尖端朝下,前列腺横径4cm,前后径2cm,纵径3cm,重约20g。一.前列腺、精囊腺的解剖:23前列腺分区:按前列腺的腺体组织对性激素的敏感性划分为内腺和外腺两组带区。前者对性激素敏感,是前列腺增生的多发部位,后者对性激素不敏感,是癌肿和前列腺炎的好发部位。内腺包括尿道周围组织和移行区;外腺包括周缘区和中央区。前列腺分区:按前列腺的腺体组织对性激素的敏感性24前列腺疾病的超声诊断课件25前列腺疾病的超声诊断课件26前列腺疾病的超声诊断课件27前列腺疾病的超声诊断课件28二.检查方法

经直肠内检查前列腺与精囊:使用直肠腔内探头,频率5~9MHz,CDFI显像宜采用低速血流设置。检查前排便,取左侧卧位,检查时探头涂耦合剂后外套橡胶套,再涂耦合剂插入直肠即可检查

二.检查方法29三.正常前列腺声像图:

前列腺横切面呈边缘钝三角形,边界整齐,内部回声呈细小均匀光点。内腺区与外腺区清晰可见,纵切面呈慈菇形,可清晰显示尿道内口和尿道。

三.正常前列腺声像图:30四.前列腺增生

前列腺增生是老年男性常见病,主要为内腺区的腺体、平滑肌和间质增生。超声表现:1.前列腺增大、形态失常,早期横径增大为主,晚期近似球形,两侧对称,前列腺内腺明显增大,可见多个低或中等回声的增生结节。外腺受压变薄,回声相对偏低。内外腺比值为2.5:1~7:1(正常为1:1)。四.前列腺增生312.前列腺向膀胱突出。3.前列腺结石,沿内外腺交界处见强回声光斑,串珠样或成堆排列,可伴声影。4.CDFI显示内腺区血流增多,呈对称性分布。动脉血阻力指数增高。5.可继发尿潴留,膀胱壁肌小梁增生。2.前列腺向膀胱突出。32前列腺疾病的超声诊断课件33前列腺疾病的超声诊断课件34前列腺疾病的超声诊断课件35前列腺疾病的超声诊断课件36前列腺疾病的超声诊断课件37五.前列腺癌

前列腺癌好发于外腺区,占80%(10%发生于中央区,70%发生于周缘区)。20%发生于内腺区(移行区)。早期无症状,后期有血尿及下尿路梗阻。1.声像图:(1)前列腺不同程度增大或正常大小,形态不规则,外腺区增大,双侧不对称。五.前列腺癌38(2)局部包膜隆起,断裂或呈结节状。(3)早期癌在外腺区见低回声团,晚期癌内部回声不均匀,低回声团内有强回声团,有声衰减,内腺受压,与外腺分界不清。(4)CDFI显示团块内及周边血流增加,流速明显加快。(2)局部包膜隆起,断裂或呈结节状。39前列腺疾病的超声诊断课件40前列腺疾病的超声诊断课件411、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。12月-2212月-22Thursday,December15,20222、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。21:11:2421:11:2421:1112/15/20229:11:24PM3、越是没有本领的就越加自命不凡。12月-2221:11:2421:11Dec-2215-Dec-224、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。21:11:2421:11:2421:11Thursday,December15,20225、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。12月-2212月-2221:11:2421:11:24December15,20226、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。15十二月20229:11:24下午21:11:2412月-227、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。十二月229:11下午12月-2221:11December15,20228、业余生活要有意义,不要越轨。2022/12/1521:11:2421:11:2415December20229、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。9:11:24下午9:11下午21:11:2412月-2210、你要做多大的事情,就该承受多大的压力。12/15/20229:11:24PM21:11:2415-12月-2211、自己要先看得起自己,别人才会看得起你。12/15/20229:11PM12/15/20229:11PM12月-2212月-2212、这一秒不放弃,下一秒就会有希望。15-Dec-

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