护理人员输血输液考试题库及答案

护理人员输血输液考试题库及答案试题1一、单选题.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？CA脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏.输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状?AA突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？CA直立位B垂头仰卧位C左侧卧位D右侧卧位E半坐卧位.2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？CA30滴/分B40滴/分C50滴/分D55滴/分E60滴/分

.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：CA上腔静脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口.大量输入库存血后容易出现：DA碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾E高血钠和低血钾.输入下列哪种溶液时速度宜慢？CA低分子右旋糖酎B5%葡萄糖溶液C升压药D抗生素E生理盐水.发生溶血反应时，护士首先应：A停止输血，保留余血B通知医生和家属，安慰患者C热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D控制感染，纠正水电质紊乱.白血病病人最适宜输：BA血细胞B新鲜血C库存血D血浆E水解蛋白.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：CA适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷E70%酒精湿热敷二、多选题.与输液发热反应有关的症状是：B

①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤.下列哪些属于输液反应：A①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎A①③⑤B①②⑤C①②④D②③④⑤.关于静脉炎正确的是：B①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状A③④⑤B①②③④⑤C①②④⑤D②③⑤.下列哪种液体属于胶体溶液？C①5%碳酸氢钠②白蛋白③20%甘露醇④右旋糖肝⑤水解蛋白A②③④B①②⑤C②④⑤D①②③④⑤.哪些病人输液速度宜慢？B①老人②心脏病人③烧伤病人④脾破裂休克病人⑤小儿A①②③B①②⑤C①②③④D②④三、填空题.锁骨下静脉穿刺法的穿刺点部位。【答案】正确答案为:胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成夹角的平分线上，距顶点0.5〜1cm处

.颈外静脉穿刺法的穿刺时应选择的体位是。【答案】正确答案为：病人去枕平卧，头低肩高，头转向对侧.静脉输液的溶液根据分子大小可分为和两大类。【答案】正确答案为：晶体溶液胶体溶液.直接输血时，为防止凝血，需在50毫升注射器中加入％枸椽酸钠毫升。【答案】正确答案为：3.8、5ml.静脉补液的原则。【答案】正确答案为：先晶后胶、先盐后糖先快后慢宁少勿多补钾四不宜四、简答题.输液的适应症是什么？答：静脉输液的适应症：①大出血、休克、严重烧伤的病人。②剧烈恶心、呕吐、腹泻的病人。③不能经口进食的病人、吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人。④严重感染、水肿等病人。.临床补液的原则是什么？答：临床补泻原则：①先胶后晶、先盐后糖：脱体溶液分子量大，扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液，扩容作用相对减弱。②先快后慢：为及时纠正体液失衡，早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。

③宁少勿多：一般先补充丢失量，然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。④补钾四不宜：不宜过早；不宜过浓；不宜过快；不宜过多。.输血的目的和适应症是什么？答：输血的目的和适应症：①补充血容量：用于大失血。②增加血红蛋白：用于纠正贫血。③增加白蛋白：用于纠正低蛋白血症。④供给凝血因子：输新鲜血或万分血，用于治疗凝血功能障碍。⑤输入抗体、补体，增强抗感染能力，用于严重感染病人。五、问答题1.输液反应中，心脏负荷过重的发病原因、症状及护理要点？答：(1)原因：由于输液速度太快，在短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加。致使心脏负担过重而引起心力衰竭、急性肺水肿。(2)症状：病人突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗，心前区有压迫感或疼痛、咯粉红色泡沫状痰，严重者可自口鼻涌出大量泡沫状血性液体，双肺闻及湿啰音。(3)护理：①严格控制输液速度和输液量，对心、肺疾患、老年人、儿童病人应慎重。②发现肺水肿症状，立即停止输液，及时与大夫联系。为病人安置坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

③高浓度给氧，可使肺泡压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时给予50%〜70%乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。④遵医嘱给予镇静药、护血管药、强心药、平喘药等。⑤必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当加压,以阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅。每5〜10分钟换一肢体,待症状缓解后逐步解除止血带。.输液反应中，空气栓塞的发生原因、症状及所理要点？答：(1)原因：由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧、有缝隙，或加压输液、输血时无人看守，液体输完未及时拔针或更换药液等，使空气进入静脉。(2)症状：病人有突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低,随即呼吸困难、严重紫缙，病人有濒死感。听诊心前区有杂音。心电图有心肌缺氧、急性肺心病的改变。(3)护理：①输液时排尽空气。需加压输液、输血的病人,护士需严密监测，不得离开。②取左侧卧位，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口，随着心脏不断跳动，将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。.输血的注意事项?

答：(1)根据医嘱备血，抽取血标本2ml,与输血申请单及血型、交叉配血单一同交血库。注意认真核对，避免同时为两个病人取血。(2)凭提血单取血，护士应与血库人员一起认真检查病人床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、取血量、采血日期。同时检查血液质量，有无混浊、泡沫、凝块、容器有无破损、标签是否清楚等。(3)输血之前与病室另一护士再次核对上述内容，确认无误后方可输入。(4)输血前轻轻转动血袋，使血浆与血球充分混合。勿剧烈震荡血液，以免红细胞大量破坏而引起溶血，不能加温，防止血浆凝固变性引起反应，库血存应在室温下放置15〜20分钟后再输入。(5)输血前后及两瓶之间，应输入生理盐水约50ml,前者避免浪费血液，后者以防两个供血者的血液发生凝集反应。不能用复方氯化钠溶液，因其含钙剂可使血液凝固。(6)血液内不能随便加药，防止溶血或凝集。(7)密切观察输血过程中病人的反应。输血后血袋先别处理，在确保病人无任何反应后再行处理。(8)输血前30分钟注射抗过敏药和激素。输血开始时速度要慢，约15分钟无反应，可调整到正常滴速。.输血反应中，过敏反应的原因、症状及护理要点？

答：（1）原因：①输入的血液中含有使病人过敏的物质。②献血者的血液中含变态反应性抗体，与病人血液内相应的抗原相遇，发生反应。③多次输血产生过敏性抗体，再次输血，抗原抗体结合，发生反应。（2）症状：症状多发生于输液完毕时，轻重不一，轻者皮肤搔痒，局部或全身出现尊麻疹；重者颜面出现血管神经性水肿、喉头水肿、支气管痉挛等；再重者发生过敏性休克。（3）防治：①立即停止输血，皮下注射1：1000肾上腺素0.5〜bnl,危重时可作静脉注射。以松驰平滑肌，改善气道。②对症处理：轻者抗过敏治疗；严重吃头水肿者气管切开；休克者抗休克治疗等。③有过敏史者不得献血，献血者在采血前4小时禁食。④有过敏史者输血前注射抗过敏药。试题2护理输血制度考试题科室姓名成绩一、填空题（每空2分，共64分）1、输血前须经两人共同执行三查八对并签名，三查即（）、（）、（）；八对即：核对（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。取血后应在输入，输血完毕后保留血袋，以备必要时查对。

2、输血时查对：由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、（）、病案号、门急诊/病室、等，确认与配血报告相符，再次核对后，方可输血。3、医护人员上班期间穿戴衣帽，每周更换（）次，患者床单、被套、枕套每周更（）次，随脏随换。4、一般差错当事人（）向护士长报告，护士长（）内向护理部报告，严重差错及事故（）向护士长或科主任、护理部报告。5、各科室（病区）设护理不良事件登记本，即使记录发生不良事件的原因、（）、（）、及改进措施等。6、备药时要查药品的质量、（）、（）、（）、药瓶、瓶口以及瓶中，不符合要求者不能使用。7、无菌包一经打开不超过（）小时；铺无菌盘不超过（）小时。二、问答题1、输血病人应如何进行查对？（36分）参考答案一、填空题1、血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量、、30分钟内、24小时

2、年龄、床号、血型，血液3、2、1-2。4、当天、三个工作日、立即口头5、经过、后果、处理意见6、标签、批号、有效期、有无裂缝、有无松动有无杂质，7、24、4二、问答题1、输血病人应如何进行查对？（1）查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血瓶（血袋）有无裂痕破损。（2）查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型、血瓶（袋）号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。（3）查病人床号、姓名、住院号及血型。输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。输血过程中严密观察病情变化，发现异常及时汇报处理。（4）输血完毕，应保留血瓶（血袋）24小时，以备必要时送验。输血三查十对：三查：血液的有效期、质量、输血装置是否完好。十对：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）与成份、用血量、交叉配血实验结果。献血者的姓名、编号、血型（包括Rh因子）、血量、交叉配血实验结果、采血日期。试题3

一、选择题（一）A1型题.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A浓缩白蛋白B右旋糖肝C血浆D晶体溶液E全血.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%氯化钠溶液D林格液E低分子右旋糖酎.最严重的输液反应是A过敏反应B心脏负荷过重的反应C发热反应D空气栓塞E静脉炎.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发给、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E胸闷、心悸伴呼吸困难.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A改变针头方向B更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置D局部热敷E用注射器推注.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷D降低输液瓶位置E用注射器推注

.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是A使患者呼吸道湿润B使痰液稀薄，易咳出C消毒吸入的氧气D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力.下列属于晶体溶液的是A浓缩白蛋白B甘露醇C复方氯化钠D山梨醇E尿素.下列属于胶体溶液的是A浓缩白蛋白B尿素C复方氯化钠D山梨醇E甘露醇.血液病患者最适宜输入A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E水解蛋白.患者大量输入库血后容易出现A低血钙B低血钾C低血磷D高雪铁E高血钠.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿.下列血液制品中使用前应放在37t温水中提温的是A普通血浆B干燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿E少尿或无尿

.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C0.9%氯化钠D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水.发生溶血反应时，护士首先应A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛E停止输血，给患者吸氧并保留余血.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A剃去局部头发B70%酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头E调节滴速，一般40-60滴/分.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A出现反应，立即停止输液B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A立即停止输血B静脉滴注碳酸氢钠C双侧腰封或肾区热敷D肾衰竭者多饮水以排除毒素E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验.输血致过敏反应的处理，错误的是A轻者可减慢滴速B重者立即停止输血C注射抗过敏药物D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行气管切开.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症D尿内有脓细胞E酸中毒

.下列关于静脉炎的原因错误的是A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入高浓度药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头传出血管.下列不是静脉炎表现的是A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状D局部伴有疼痛E局部组织发红.下列不是输血致过敏反应原因的是A患者是过敏体质B输入血中含有致敏物质C患者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是A头部胀痛B出现黄疸C恶心、呕吐D背部剧痛E面部潮红.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E给予高营养治疗.补钾的原则不正确的是A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾.可因输血而感染的疾病不包括A疟疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病E梅毒（二）A3/A4型题（31-34题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500nli及

0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。.根据患者的临床表现，此患者可能出现了A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E细菌污染反应.护士首先应做的事情是A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，双腿下垂.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用A10%-20%酒精湿化加压给氧B20%-30%酒精湿化加压给氧C30%-40%酒精湿化加压给氧D40%-50%酒精湿化加压给氧E50%-70%酒精湿化加压给氧.为了缓解症状，可协助患者采取的体位是A仰卧，头偏向一侧，防止窒息B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，双腿下垂，减少回心血量D.抬高床头15-30cm,减少回心血量E抬高床头20-30度，以利于呼吸（35-37题共用题干）王欣，女，30岁，阑尾炎术后第五天,体温36.3C,伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，继之高热，体重40C,并伴有头痛、恶心、呕吐。.根据上述表现，判断此患者可能出现A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E静脉炎

.上述反应产生的主要原因可能是A溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质.下列处理错误的是A减慢输液速度B立即停止输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因（38-40题共用题干）赵强，男。66岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发缙。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg,根据上述资料，请回答下列问题：.此患者可能出现了A心脏负荷过重的反应B心肌梗死C空气栓塞D过敏反应E心绞痛.护士应立即协助患者A取右侧卧位B取左侧卧位C取仰卧位，头偏向一侧D取半卧位E取端坐卧位.下列预防措施中正确的是A正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候E严格控制输液量（41-46题共用题干）张伟，男。36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血厚，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温,5min

后便给患者输入。当输入lOmin后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。.此患者最可能出现了A过敏反应B溶血反应C高钾血症D酸中毒E低血肛管.此反应产生的