扩张性心肌病第二部分课件

扩张性心肌病扩张性心肌病扩张性心肌病第二部分课件扩张性心肌病第二部分课件扩张性心肌病第二部分课件扩张型心肌病4个心腔均增大及扩张，心室较心房扩大更为明显。扩张型心肌病4个心腔均增大及扩张，心室较心房扩大更为明显。心电图：P波异常振幅异常，少数病例有病理性Q波、ST段降低及T波倒置，心律失常以及室性心律失常，房颤，房室传导阻滞。X线检查：心影扩大，心胸比大于0.5，肺淤血征。心脏超声：心尖四腔可见心脏扩大，以左心室扩大明显，多合并二尖瓣和三尖瓣反流，射血分数可反映心室收缩功能。冠脉造影检查可与冠心病鉴别血清免疫学检查可明确病因。心电图：P波异常振幅异常，少数病例有病理性Q波、ST段降低及预后病情长短不一，心力衰竭的出现频度较高。预后不良。以往认为出现后5年存活率在40%左右，死亡原因为心力衰竭，严重心律失常。预后病情长短不一，心力衰竭的出现频度较高。预后不良。以往认为治疗一：处理原则1、有效控制心力衰竭和心律失常，提高扩张性心肌病的生活生存率。晚期可进行心脏移植。二：药物治疗1、血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、本那普利，注意观察低血压反应。2、β受体阻滞剂：美托洛尔缓释片，卡位地洛3、利尿剂：呋塞米治疗一：处理原则4、正性肌力药：地高辛，多巴胺。5、中药：黄芪，有抗病毒，调节免疫作用。6、改善心肌代谢7、猝死防治：阿司匹林、华法林4、正性肌力药：地高辛，多巴胺。护理1、一般护理：抬高床头，使患者半卧位，嘱患者卧床休息，详细记录24小时出入水量，控制输液速度，限制液体用量。遵医嘱应用强心、利尿，扩血管及抗心律失常药物，吸氧。2、饮食：低盐低脂清淡易消化吸收的食物，高蛋白和维生素丰富的食物，少量多餐，不易过饱，戒烟酒禁饮浓茶、咖啡等刺激性大的饮料，适当控制水分和食量，减少心脏负担。护理1、一般护理：抬高床头，使患者半卧位，嘱患者卧床休息，详3、（1）生活护理：建立良好的护患关系，满足患者生活上的必要需求。（2）告诉患者切忌屏气用力，以免加重心脏负担，诱发心肌缺血。叮嘱患者在排便时呼气。每日按肠蠕动方向按摩腹部数次。（3）生活规律，劳逸结合，出现疲劳感立即休息。保持乐观向上，避免情绪激动。保持良好睡眠。（4）避免长时间阅读、写作、交谈和用脑。3、（1）生活护理：建立良好的护患关系，满足患者生活上的必要（5）注意天气变化，上呼吸道感染是诱发心功能不全的常见病因，特别是在春冬易感季节，提高机体免疫力，预防呼吸道感染.（5）注意天气变化，上呼吸道感染是诱发心功能不全的常见病因，疾病护理1、注意观察评估心排血量减少的症状1）测量生命体征，观察有无周围冠注不良：出汗，皮肤发凉，头晕失眠。2）观察有无右心衰竭加重静脉充血征象：颈静脉脉怒张，腹水。3）记录尿量，若小于30毫升/小时，报告医生，监测电解质。疾病护理1、注意观察评估心排血量减少的症状心理护理2、鼓励患者表达恐惧，保持乐观，尽快消除紧张情绪。3、主动向患者介绍有关并发症的原因，告诉患者可采用的缓解方法，消除诱因。4、介绍监护设备、特殊用药可能出现的反应，鼓励患者配合1、与患者多沟通，了解患者和家属的心理状态，及时给予相应的心理疏导。药物调整。5、教患者建立治疗日记，让患者记录病情变化和恢复情况，并调整好治疗心情。心理护理2、鼓励患者表达恐惧，保持乐观，尽快消除紧张情绪。出院宣教教会患者合理作息，保证充足的睡眠，预防天气差异变化而上呼吸道感染，坚持按时服药，正确方法服用。教会患者及家属密切观察疗效及不良反应，嘱患者坚持定期复查，如有不适或症状加重应立即就诊。出院宣教教会患者合理作息，保证充足的睡眠，预防天气差异变化而扩张性心肌病第二部分课件你记住了吗？扩张心肌病的主要特征？你记住了吗？扩张心肌病的主要特征？扩张性心肌病的主要特征：是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍，产生充血性心力衰竭，常伴有心律失常。扩张性心肌病的主要特征：你知道吗？充血性心力衰竭？

是指心脏工作能力(心肌收缩或缩张功能)下降，即心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢的需要的病理状态。你知道吗？充血性心力衰竭？复习一下心功能分级：Ⅰ级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限。Ⅱ级：活动量较大时出现症状，活动轻度受限。Ⅲ级：活动稍多即出现症状，活动明显受限。Ⅳ级：安静休息即有症状，完全丧失劳动。复习一下心功能分级：扩张性心肌病第二部分课件扩张性心肌病扩张性心肌病扩张性心肌病第二部分课件扩张性心肌病第二部分课件扩张性心肌病第二部分课件扩张型心肌病4个心腔均增大及扩张，心室较心房扩大更为明显。扩张型心肌病4个心腔均增大及扩张，心室较心房扩大更为明显。心电图：P波异常振幅异常，少数病例有病理性Q波、ST段降低及T波倒置，心律失常以及室性心律失常，房颤，房室传导阻滞。X线检查：心影扩大，心胸比大于0.5，肺淤血征。心脏超声：心尖四腔可见心脏扩大，以左心室扩大明显，多合并二尖瓣和三尖瓣反流，射血分数可反映心室收缩功能。冠脉造影检查可与冠心病鉴别血清免疫学检查可明确病因。心电图：P波异常振幅异常，少数病例有病理性Q波、ST段降低及预后病情长短不一，心力衰竭的出现频度较高。预后不良。以往认为出现后5年存活率在40%左右，死亡原因为心力衰竭，严重心律失常。预后病情长短不一，心力衰竭的出现频度较高。预后不良。以往认为治疗一：处理原则1、有效控制心力衰竭和心律失常，提高扩张性心肌病的生活生存率。晚期可进行心脏移植。二：药物治疗1、血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、本那普利，注意观察低血压反应。2、β受体阻滞剂：美托洛尔缓释片，卡位地洛3、利尿剂：呋塞米治疗一：处理原则4、正性肌力药：地高辛，多巴胺。5、中药：黄芪，有抗病毒，调节免疫作用。6、改善心肌代谢7、猝死防治：阿司匹林、华法林4、正性肌力药：地高辛，多巴胺。护理1、一般护理：抬高床头，使患者半卧位，嘱患者卧床休息，详细记录24小时出入水量，控制输液速度，限制液体用量。遵医嘱应用强心、利尿，扩血管及抗心律失常药物，吸氧。2、饮食：低盐低脂清淡易消化吸收的食物，高蛋白和维生素丰富的食物，少量多餐，不易过饱，戒烟酒禁饮浓茶、咖啡等刺激性大的饮料，适当控制水分和食量，减少心脏负担。护理1、一般护理：抬高床头，使患者半卧位，嘱患者卧床休息，详3、（1）生活护理：建立良好的护患关系，满足患者生活上的必要需求。（2）告诉患者切忌屏气用力，以免加重心脏负担，诱发心肌缺血。叮嘱患者在排便时呼气。每日按肠蠕动方向按摩腹部数次。（3）生活规律，劳逸结合，出现疲劳感立即休息。保持乐观向上，避免情绪激动。保持良好睡眠。（4）避免长时间阅读、写作、交谈和用脑。3、（1）生活护理：建立良好的护患关系，满足患者生活上的必要（5）注意天气变化，上呼吸道感染是诱发心功能不全的常见病因，特别是在春冬易感季节，提高机体免疫力，预防呼吸道感染.（5）注意天气变化，上呼吸道感染是诱发心功能不全的常见病因，疾病护理1、注意观察评估心排血量减少的症状1）测量生命体征，观察有无周围冠注不良：出汗，皮肤发凉，头晕失眠。2）观察有无右心衰竭加重静脉充血征象：颈静脉脉怒张，腹水。3）记录尿量，若小于30毫升/小时，报告医生，监测电解质。疾病护理1、注意观察评估心排血量减少的症状心理护理2、鼓励患者表达恐惧，保持乐观，尽快消除紧张情绪。3、主动向患者介绍有关并发症的原因，告诉患者可采用的缓解方法，消除诱因。4、介绍监护设备、特殊用药可能出现的反应，鼓励患者配合1、与患者多沟通，了解患者和家属的心理状态，及时给予相应的心理疏导。药物调整。5、教患者建立治疗日记，让患者记录病情变化和恢复情况，并调整好治疗心情。心理护理2、鼓励患者表达恐惧，保持乐观，尽快消除紧张情绪。出院宣教教会患者合理作息，保证充足的睡眠，预防天气差异变化而上呼吸道感染，坚持按时服药，正确方法服用。教会患者及家属密切观察疗效及不良反应，嘱患者坚持定期复查，如有不适或症状加重应立即就诊。出院宣教教会患者合理作息，保证充足的睡眠，预防天气差异变化而扩张性心肌病第二部分课件你记住了吗？扩张心肌病的主要特征？你记住了吗？扩张心肌病的主要特征？扩张性心肌病的主要特征：是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍，产生充血性心力衰竭，常伴有心律失常。扩张性心肌病的主要特征：你知道吗？充血性心力衰竭？

是指心脏工作