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文档简介

一、单选题1、患者男性,46岁,因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是(C)A、白蛋白B、右旋糖酢C、复方氯化钠D、20)6甘露醇E、25%葡萄糖溶液2、患者男性,45岁,患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医喔输血400mL目的是补充(B)A、抗体B、血容量C、血小板D、凝血因子E、血红蛋白3、患者女性,消化道溃疡久治不愈,今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了(C)A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞E、急性肺水肿4、患者男性,29岁,在输液的第10天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,此反应为(B)A、动脉炎B、静脉炎C、发热反应D、空气栓塞E、静脉栓塞5、患者男性,36岁。口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是(E)A、采集患者24小时痰液B、用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C、用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D、用无菌长棉签快速擦拭扁桃体上分泌物E、用无菌长棉签在口腔溃疡面上去分泌物6、患者男性,25岁,需留取粪便标本检查饶虫,护土应告知患者标本采集的时间为(E)A、早餐后立即采集B、餐后2小时内C、上午9时D、午休后2小时内E、晚上睡觉前7、患者女性,24岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本作血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是(A)A、留取全部粪便并及时送检B、将便盆加温再留取少许粪便C、用检便匙取脓血处粪便D、取少量异常粪便置蜡纸盒送检E、试验饮食后第3日留便送检8、患者男性,69岁,患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查,为保持尿液的化学成分不变.需在标本中加入(B)A、甲醛B、甲苯C、乙醇D、稀盐酸E、浓盐酸9、患者男性,49岁,为查找癌细胞需留痰液标本,固定标本的溶液宜选用(C)A、40%甲醇B、5%苯酚C、95%乙醇D、40狎醛E、稀盐酸10、患者女性,52岁,近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医喔查碱性磷酸酶,护士取血的时间是(D)A、即刻B、饭前C、睡前D、晨起空腹时E、饭后2小时11、患者男性,45岁。初步诊断为“糖尿病二需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入(B)A、浓盐酸B、甲苯C、甲醛D、草酸E、乙醇12、患者女性,28岁。近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为(E)A、饭前B、饭后C、即刻D、睡前E、晨起13、患者女性,28岁,1周来晨起眼睑水肿,排尿不舍,尿色发红,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作爱迪计数。为防止尿液久放变质,应在尿液中加入(A)A、甲醛B、乙醛C、乙酚D、稀盐酸E、浓盐酸14、患者男性,30岁,为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿液做爱迪计数,留取尿液的正确方法是(D)A、晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B、晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C、晚7时开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿D、晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿E、任意取连续的12小时均可15、患者男性,患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士取血量为(E)A、2mlB、4mlC、5mID、8mIE、10ml16、患者女性,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选(A)A、口腔溃疡面B、两侧腭弓C、舌根部D、扁桃体E、咽部17、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者(A)A、低流量、低浓度吸氧B、高流量、高浓度吸氧C、吸氧但浓度小于25%D、有创呼吸机辅助呼吸E、无创呼吸机辅助呼吸18、患者男性,自行咳嗽困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是(E)A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B、一手捏导管末端,一持吸痰导管头端插入患者口腔C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物E、吸痰过程中随时观察呼吸改变19、患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是(C)A、高镒酸钾B、生理盐水C、碳酸氢钠D、温开水E、牛奶20、在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用的排除毒物的方法是(A)A、催吐B、漏斗洗胃C、电动洗胃机洗胃D、硫酸镁导泻E、造瘦口洗胃21、患者27岁,因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是(A)A、送检毒物测其性质B、减少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、预防急性胃扩张E、防止灌入气管22、护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是(E)A、用力拍打患者,触摸梯动脉B、用力拍打患者,触摸面动脉C、轻拍并呼喊患者,触摸桃动脉D、轻拍并呼喊患者,触摸面动脉E、轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉23、对使用呼吸机的患者应观察期自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为(E)A、胸部起伏,皮肤潮红B、血压升高,脉搏加快C、多汗,浅表静脉充盈消失D、烦躁,生命体征平稳E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰24、患者女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39C。,该患者属于(A)A、急性病容B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、恶性病容25、车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚面色苍白.表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑为(B)A、急性腹膜炎B、大出血C、大叶性肺炎D、甲亢E、脱水26、患者女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动。对声、光刺激无反应,该患者的意识为(C)A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识迷糊27、心肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道通畅,应采取的体位是(D)A、侧卧位B、俯卧位C、头低足高位D、仰卧位,头偏向一侧E、半坐卧位28、患者女性,74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括(D)A、两侧胸廓运动对称情况B、血气分析结果C、缺氧症状有无改善D、呼吸机管路连接有无漏气E、患者生命体征平稳与否29、患者女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊、面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是(D)A、表情B、尿量C、肌张力D、大动脉搏动E、中心静脉压30、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度.通常表现为(B)A、皮肤潮红,多汗B、抽搐,昏迷C、烦躁,脉率快D、血压升高E、胸部起伏规律31、患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧气时首先应(D)A、关闭氧气筒总开关B、关闭氧气流量表C、记录停氧时间D、拔出鼻导管E、取下湿化瓶32、患者男性,68岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸.呼吸频率和每分通气量设为(B)A、12~16次/分,10-15LB、10~16次/分,8-10LC、10~16次/分,6~8LD、8~12次/分,6~8LE、8~12次/分,4~6L33、患者男性,56岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是(D)A、皮肤湿冷,尿量减少B、面色潮红,脉搏洪大C、辗转反侧,呻吟不止D、烦躁不安,口唇发绢E、头昏眼花,血压下降34、患者女性,67岁,患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是(A)A、低流量、低浓度持续给氧B、高流量、高浓度持续给氧C、低流量间断给氧D、乙醇湿化给氧E、加压给氧35、患者男性,78岁,蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈疼痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于(C)A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊36、患者女性,68岁,闹出并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是(A)A、散大固定B、不等大C、无变化D、变大E、变小37、患者女性,73岁,脑出血昏迷工周,护士护理患者时,正确的措施是(B)A、用约束带保护,防止坠床B、保持病室安静,光线宜暗C、测口温时护士扶托体温计D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食38、患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是(E)A、肌张力B、皮肤颜色C、皮肤温度D、瞳孔对光反射E、对疼痛刺激的反应39、患者男性,36岁,跑步训练课上突然呈厥,意识丧失,呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是(D)A、心前区,双手垂直叠放B、胸骨左缘两横指,双手平行叠放C、胸骨左缘两横指,双手垂直叠放D、两肋弓交点上两横指.双手平行叠放E、两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放40、急诊室接诊一位重度患者,已意识模糊.陪同患者就医者不知患者服用何种物质而中毒,护士应选择的洗胃液是(E)A、牛奶B、3%过氧化氢C、2%~4%碳酸氢钠D、1:15000高镒酸钾E、温开水或生理盐水41、患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是(E)A、滴眼药水B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、按摩双眼E、生理盐水纱布遮盖42、患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选(E)A、温开水B、生理盐水C、29f碳酸氢钠D、4礴酸氢钠E、1:15000局镒酸钾溶液43、患者男性,21岁,5分钟前误服硫酸镁,目前患者神志清楚,应立即给患者(A)A、饮牛奶B、口服碳酸氢钠C、用硫酸镁导泻D、用2%碳酸氢钠洗胃E、用1:15000高镒酸钾洗胃44、女性患儿,2岁,呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是(E)A、鼻导管法B、鼻塞法C、面罩法D、氧气枕法E、头罩法45、患者男性,64岁。诊断为“肺气肿二吸入氧浓度为3例,应调节氧流量为(C)A、IL/minB、2L/minC、3L/minD、4L/minEx5L/min46、患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是(D)A、轻度发绢B、显著发始C、三凹征明显D、干咳、胸痛E、动脉血PaCO2>:12.0Sa47、患者女性,52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为(C)A、100〜200mlB、200〜300mlC、300-500mlD、400〜600mIE、500〜700ml48、患者女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者物资主管呼吸.应用简易呼吸器抢救。正确的做法是(E)A、每次挤压300ml气体B、护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道C、有规律地挤压、放松呼吸气囊,8-12次/分D、每次挤压400ml气体E、有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊49、患者男性,75岁,因闹出血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是(C)A、很难说,个体差异太大B、你对能否恢复似乎很焦虑C、康复需要时间,进程会稍慢些D、理解焦虑,很难估计预后E、不要急,患者很快就会恢复正常的50、患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是(B)A、仰卧位B、半坐卧位C、左侧卧位D、头高足低位E、头低足高位51、患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是(E)A、使用床档B、必要时使用牙垫C、做好皮肤清洁护理D、躁动使用约束具E、定时漱口预防并发症52、患者男性,45岁,肝硬化腹水,今日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属(B)A、狂躁B、澹妄C、浅昏迷D、意识模糊E、精神错乱53、8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施(E)A、减低吸引压力B、灌入止血剂止血C、更换洗胃液重新灌洗D、灌入蛋清谁保护胃粘膜E、立即停止操作并通知医生54、患者男性,81岁,肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用(C)A、头罩法B、鼻塞法C、漏斗法D、面罩法E、双侧鼻导管法55、某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发始,宜吸入的氧浓度为(B)A、21%B、29%C、3微D、37%E、41%56、患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发组,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用(C)A、低浓度间断吸氧B、高浓度间断吸氧C、低浓度持续吸氧D、高浓度持续吸氧E、高浓度和低浓度吸氧交替进行57、患者男性,48岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为(C)A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊58、患者男性,患肺合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续吸氧、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发维,这是应采取的措施是(E)A、使用呼吸兴奋剂B、调大氧流量C、加压吸痰D、乙醇湿化E、吸痰59、某冠心病患者死亡3小时后。家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象说明实体出现了(B)A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸体腐败E、尸体受伤60、患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是(E)A、置肢体于功能位B、帮助患者刷牙C、检查生化指标D、帮助其行走E、减轻疼痛61、患者女性,60岁,宫颈癌末期,常常自语“这不公,为什么是我?产出现这种心理反应,提示患者处于(C)A、接受期B、否认期C、愤怒期D、协议期E、忧郁期62、在医院病故的传染病患者,护士用消毒液清洗尸体后,填塞尸体孔道的棉球应浸有(A)A、1%氯铁溶液B、过氧化氢溶液C、生理盐水D、乙醇E、碘酊63、患者女性,78岁,多器官功能衰竭,表现为意识模糊、肌张力消失,心音低顿,血压70/40mmHg,潮式呼吸。此时患肢处于(A)A、濒死期B、临床死亡期C、机体死亡期D、生物学死亡期E、脑死亡期64、患者男性,63岁,骨癌晚期,近日病情逐渐加重,怨恨家属照顾不周,心生不满.患者心理反应处于(B)A、否认期B、愤怒期C、忧郁期D、协议期E、接受期65、护士给刚病逝者进行尸体料理,头部垫枕头的主要目的是(D)A、易于辨认B、安慰家属C、保持舒适D、防止面部淤血E、保持正确姿势66、患者女性,64岁,肺癌,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于(B)A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、协议期E、接受期67、患者男性,50岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于(A)A、濒死期B、临床死亡期C、躯体死亡期D、生物学死亡期E、脑死亡期68、心理反应处于否认期的临终患者常表现为(D)A、忧郁、悲哀B、表情淡漠、嗜睡C、心情不好对工作人员发脾气D、不承认自己的病情,认为“不可能”E、配合治疗,想尽一切办法延长寿命69、患者女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,流泪满面,十分悲哀。相对应的护理措施为(E)A、维持患者希望B、鼓励患者增强信心C、指导患者更好配合D、尽量不让患者流露失落情绪E、安慰患者并允许家属陪伴70、某癌症晚期患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应(D)A、热情鼓励,帮助其树立自信心B、指导用药,减轻患者痛苦C、说服患者理智面对病情D、理解、陪伴、保护患者E、同情照顾,满足患者要求71、患者住院治疗已一周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到(C)A、底栏填写的手术日数B、眉栏各项用红笔填写的内容C、底栏“体重”一栏中记录为・卧床”D、40~42C。栏内用蓝色笔纵行填写手术时间E、底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容72、术后患者需药物止痛,护士对医喔•哌替陡5mg,st”有疑问,护士应(D)A、凭经验执行B、与另一护士核对执行C、与同组护士商量后执行D、询问医生,核实医喔内容E、自行执行,及时询问患者药效73、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括(E)A、护理措施B、生命体征C、出入液量D、神志、瞳孔E、患者社会关系74、医喔“安定5mg,sos,p。二护士正确的执行该医喔的方法是(C)A、可执行多次B、需立即执行C、过期尚未执行即失效D、24小时以内都视为有效E、在医生未注明失效时可随时执行75、患者女性,33岁,如巢囊肿摘除术后,疼痛剧烈,医喔“哌替咤50mg,im,pm”,此医嘱属于(D)A、临时医喔B、长期医嘱C、临时备用医喔D、长期备用医嘱E、特定时间医嘱76、患者女性,35岁,胃炎多年,现胃痛难忍,10:AM医生开医喔“克洛曲.1#,sos”此项医嘱的失效时间是(C)A、当日6:00PMB、当日8:00PMC、当日10:00PMD、次日10:00AME、以医生注明时间为准77、患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是(E)A、。B、-X-C、""D、"E"E、"78、护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是(B)A、3床,某某,于上午10时入院B、5床,某某,于下午3时转科C、8床,某某,于上午9时手术D、12床,某某,于下午手术E、19床,某某,病危,治疗护理过程79、某患者女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午手术,患者睡眠不佳,医喔“地西泮5mg肌肉注射.sos:此项医嘱属于(B)A、长期医喔B、临时备用医喔C、长期备用医喔D、指定时间的医嘱E、临时医嘱80、患者男性,34岁,行胆囊切除术,患者安返病房后,护士对患者术后医喔处理正确的是(A)A、在原医喔魔像下面画一红横线B、在横线下用红笔写“重整医喔”C、将红线上未停的长期医喔依序抄于红线下D、抄录原医嘱内容后两人核对E、核对新抄录的遗喔无误后,签重整者全名81、患者女性,36岁,子宫全切除术后第二天,主诉伤口疼痛无法入睡,医喔“安定10mg,im,st",此项医嘱属于(A)A、应立即执行的临时医嘱B、按时执行的长期医喔C、按时执行的临时医嘱D、需要时可用的临时备用医嘱E、需要时可用的长期备用医喔82、患者女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于(D)A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法83、患者女性,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻辞床时,除铺床用物外,还需准备(E)A、开口器、血压计、体温计B、舌钳、输液器、棉签C、胃肠减压器、弯盘、纱布D、吸痰器、治疗巾、压舌板E、血压计、听诊器、护理记录单及笔弘、患者女性,38岁。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可选择(B)A、电离辐射灭菌法B、微波消毒法C、日光暴晒法D、臭氧灭菌灯消毒法E、过滤除菌85、患者男性,50岁。住感染病区,使用避污纸的正确方法是(E)A、掀页撕取B、戴手套后抓取C、用镒子夹取D、随便撕取E、从页面中间抓取86、患者女性,30岁。胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解.现需做潜血试验,适宜的食谱是(D)A、洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B、鱼、菠菜、豆腐汤C、芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D、绘鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤E、红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤87、患者男性,40岁。体温39C。,口腔手术后1天,据病情应给予(D)A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、要素饮食88、患者女性,74岁。因胆囊炎结石症入院,查体:体温38C°,脉搏90次/分,呼吸21次/分,血压180/1OOmmHg。应给予(B)A、低蛋白、低脂肪饮食B、低盐、低脂肪饮食C、低盐、低蛋白饮食D、高蛋白、低脂肪饮食E、高蛋白、低盐饮食89、患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是(E)A、使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过度B、减轻腹部切口疼痛C、防止感染向上蔓延D、减少局部出血E、减轻心脏负担90、患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎,护士应告诉患者属于污染区的是(A)A、病室B、值班室C、医护办公室D、化验室E、配膳室91、患者女性,30岁。颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是(D)A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况92、患者男性,25岁。患有躁狂症性精神病,拟给予保护具,正确的是(E)A、对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性B、将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带C、使用约束带,每4小时松解1次D、使用床栏,防止坠床E、记录保护具使用时间93、患者男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用(B)A、干烤法B、日光暴晒法C、浸泡消毒法D、微波消毒法E、压力蒸汽灭菌消毒94、患者男性,78岁。卧以头高足低位,此事导致压疮发生的力学因素主要是(D)A、水平压力B、垂直压力C、摩擦力D、剪切力E、阻力95、患者女性,30岁。低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予(B)A、高热量、高脂肪饮食B、禺热量、图蛋白饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低脂肪、高蛋白饮食E、高脂肪、高蛋白饮食96、患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎二住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是(C)A、病房B、浴室C、值班室D、化验室E、医护办公室97、患者女性,56岁。因突发心梗入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期,此时患者最适宜的饮食是(C)A、高热量、高蛋白饮食B、高热量、低脂肪饮食C、高维生素、低脂肪饮食D、高膳食纤维、高蛋白饮食E、高膳食纤维、高热量饮食98、患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱口其主要护理诊断是(E)A、潜在并发症:感染B、排泄形态改变:便血C、营养失调:与便血有关D、身体虚弱:因为患者有便血E、体液不足:与便血丢失体液有关99、患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎二住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是(E)A、病房B、浴室C、值班室D、配膳室E、医护办公室100、患者男性,40岁。诊断为.疟疾:发热时体温可骤升到39。以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于(C)A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、不规则热E、中等度热101、患者女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于(A)A、低血压B、正常血压C、临界低血压D、收缩压正常,舒张压降低E、收缩压降低,舒张压正常102、患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39C°,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为(C)A、仰卧位头偏向一侧B、头高足低位C、中凹卧位D、端坐卧位E、侧卧位103、患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒.应采取的卧位是(D)A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、头高足低位E、头低足高位104、患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是(B)A、头高足低位B、半坐卧位C、仰卧位D、膝胸位E、侧卧位105、患者女性,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医喔做粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是(C)A、血B、肝C、谷类D、肉类E、绿色蔬菜106、患者男性,60岁。3天前感冒有法治气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发维,神志清醒。应采用的卧位是(C)A、仰卧B、侧卧C、端坐位D、半坐卧位E、随意卧位107、患者男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是(E)A、低盐、低脂B、低胆固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含维生素和蛋白质E、高热量、高纤维素饮食108、患者男性,70岁。侧口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为(E)A、催吐B、洗胃C、服缓泻剂D、口服蛋清液E、清除口腔内玻璃屑109、患者男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于(C)A、理想血压B、正常血压C、正常高值D、收缩压偏低,舒张压偏高E、收缩压偏高,舒张压偏低110.患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是(E)A、观察腹部起伏,一起一伏为一次B、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数E、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数Ills患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为(D)A、生理盐水B、0.1%醋酸溶液C、0.02%氯已定溶液D、1%〜3%过氧化氢溶液E、1%〜4%碳酸氢钠溶液112、患者女性,52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为(D)A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位113s患者女性,25岁,因颈椎骨折,行颅骨牵引,护士为其采取头高足低位的目的是(B)A、改善呼吸B、用作反牵引力C、预防颅内压降低D、减轻头面部疼痛E、改善颈部血液循环114、患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于(E)A、头低足悬।B、头高足低位C、屈膝仰卧位D、平卧位E、端坐位115、患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发组,呼吸困难,应取(C)A、仰卧位B、侧卧位C、端坐位D、中凹卧位E、头高足低位116、患者女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置(A)A、仰卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、头低足高位117、患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取(D)A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、左侧卧位E、右侧卧位118、患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速.血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为(C)A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、仰卧屈膝位E、头低足高位119、患者女性,上午将行子宫切除术,术前须留置导尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是(B)A、膝胸位B、屈膝仰卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位120、患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6。,护理人员巡视患者的时间宜为(B)A、24小时专人护理B、每15~30分钟巡视一次C、每30~60分钟巡视一次D、每1~2小时巡视一次E、每日巡视两次121、患者男性,47岁。诊断“乙型肝炎二查体:甚至处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为(E)A、俯卧位B、侧卧位C、头高足低卧位D、头低足高卧位E、仰卧位头偏向一侧122、患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒.以下护理工作中需特别注意的是(E)A、保暖B、按时服药C、做好基础护理D、准确执行医嘱E、保持呼吸道通畅123、患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是(B)A、气促、感觉心慌、心率快B、心悸、疲乏、周身不适C、心动过速、气促、发热D、感觉心慌、发热、疲乏E、心动过速、发热124、患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿.呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于(E)A、稽留热B、弛张热C、回归热D、间歇热E、不规则热125、患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是(C)A、意识状态B、营养状态C、脉搏的节律D、皮肤的颜色E、呼吸的频率126、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话遗喔时应注意(E)A、听清医嘱后立即执行B、听到医嘱后直接执行C、迅速执行自己听到的医嘱D、听到医嘱应简单复述一次E、重复一次,确认无误后执行127、患者女性,因头痛、头呈入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是(A)A、患者的感受B、实验室检查结果C、护士用手触摸到的感受D、护士用眼睛观察到的资料E、对其进行身体评估得到的资料128、患者女性,35岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是(E)A、查阅实险室检查的结果B、护士与王某进行交谈C、对患者进行身体评估D、与患者的家属沟通E、护士的主观感觉129、患者男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于(A)A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法130、患者女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.20。在护理患者的过程中,属于主力性护理措施的是(B)A、遵医喔发退热药B、用温水帮助患者擦浴C、通知营养科调整患者饮食D、开放静脉通道,点滴抗生素E、检查血常规,看白细胞数量131、患者女性,58岁。向护士反映病室人员噌杂,影响休息;最适当的护理措施是(E)A、提供安眠药,促进患者入睡B、做好心理护理,帮助患者适应环境C、把治疗和护理全部集中在早晨进行D、病室的扪、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E、做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静132、患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺疾病”收住院。护士在收集资料时以为目前存在以下问题,属于首优问题的是(A)A、清理呼吸道无效B、营养不良C、知识缺乏D、恐惧E、疼痛133、患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是(E)A、先将导管安置妥当再翻身B、两人协助患者翻身C、先换药,再翻身D、注意节力原则E、卧位患侧134、患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是(C)A、床挡B、宽绷带C、支架被D、肩部约束带E、膝部约束带135、患者女性,45岁。上腹部不适,医喔胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是(A)A、浸泡法B、擦拭法C、喷雾法D、熏蒸法E、干粉搅拌法136、患者女性,40岁。甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是(B)A、液氯喷洒B、微波消毒C、过滤除菌D、过氧乙酸擦拭E、压力蒸汽灭菌137、患儿男,6岁。因水痘入院,护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是(E)A、药房B、治疗室C、配膳室D、患者浴室E、病区内走廊138、患者女性,43岁。因头星头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该(D)A、定血压计、定部位、定时间、定护士B、定血压计、定部位、定时间、定听诊器C、定听诊器、定部位、定时间、定体位D、定血压计、定部位、定时间、定体位E、定护士、定部位、定时间、定体位139、患者男性,20岁。伤寒,体温38C。,不宜使用的食物是(B)A、豆腐B、芹菜C、鱼汤D、赤豆汤E、蒸鸡蛋140、患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施是(A)A、遵医喔应用止痛药B、嘱患者绝对卧床休息C、观察吸氧后的病情变化D、通知营养科调整患者饮食E、安定患者情绪,进行心理护理141、患者女性,54岁,患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡.皮肤干燥。体温36.7C。,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg,属于主观资料的是(B)A、皮肤干燥B、心慌乏力C、脉搏细速D、呕血600mlE、体温367co142、患者男性,25岁。胆囊切除术后应采取(D)A、去枕仰卧位B、屈膝仰卧位C、中凹卧位D、半坐卧位E、侧卧位143、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是(A)A、去枕仰卧位B、屈膝仰卧位C、中凹卧位D、半坐卧位E、侧卧位144、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是(E)A、增加肺活量B、减少局部出血C、减轻心脏负担D、利于向站立过度E、减轻腹部切口疼痛145、患者女性,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是(D)A、压力蒸汽灭菌B、消毒剂擦拭C、紫外线消毒D、消毒液浸泡E、日光暴晒146、患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎•收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是(A)A、衣领B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上147、患者男性,50岁。诊断为“直肠癌二先手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)o一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择(E)A、煮沸消毒法B、紫外线消毒法C、微波消毒灭菌法D、高效化学消毒剂浸泡法E、环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法148、患者男性,50岁,夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄.入院评估发现患者呈二尖瓣面容.收集此资料的方法属于(A)A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法149、护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到(A)A、18~22C0B、22~24C。C、24~26手术刀D、26〜28coE、28-3000150、患儿女,4个月,诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解,应家属询问,护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为(B)A、18~22coB、22~24co24〜26co26〜28coE、28~30C°151、患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是(A)A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、重症护理152、患者男性,66岁,因心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为(D)A、间歇脉B、二联律C、三联律D、细脉E、洪脉153、患者女性,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为(E)A、间歇脉B、二联律C、三联律D、细脉E、洪脉154、患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用(E)A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食155、患者男性,55岁,应肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用(B)A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食156、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在(D)A、20%~3领B、30%~4。6C、40%~5算D、50)6-60)6E、60)6~70%157、护士甲,怀着满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是(D)A、病室保持适宜的温度和湿度B、护士仪表大方,服装整洁C、避免噪声,保持安静D、建立良好的护患关系E、病室摆放绿色植物158、患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是(A)A、咽喉部充血B、头呈头痛C、不想吃饭D、感到恶心E、全身无力159、患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题、你应为应优先解决的是(B)A、皮肤完整性受损B、有窒息的危险C、语言沟通障碍D、营养缺乏E、便秘160、患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2C。,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绢c要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是(B)A、舒适的改变:疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、体温过局E、焦虑161s患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指(B)A、患者亲属B、患者自己C、门诊病历D、文献资料E、医生162、患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时有保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指(E)A、患儿母亲B、患儿自己C、患儿的病历D、文献资料E、患儿保姆163、患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医喔绝对卧床休息,护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是(B)A、潜在并发症:心源性休克B、胸痛:与心肌缺血、坏死有关C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D、知识缺乏:缺乏有冠心病预防的知识E、进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关164、护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应(C)A、转急诊室诊治B、安排提前就诊C、将患者转隔离门诊D、给患者测量生命体征E、安慰患者,不要着急焦虑165、患者男性,37岁,因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室.在医生未到之前,值班护士首先应(E)A、通知病房,准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E、止血,测血压,配血、建立静脉通道166、患者男性,70岁,小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为(C)15~16C。16~18C。18~22C0D、22〜24C。E、24~26C0167、护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风的主要目的不包括(E)A、调节室内湿度B、调节室内的温度C、降低二氧化碳浓度D、减少室内微生物密度E、使紫外线进入室内起到杀菌作用168、患者男性,55岁,文盲,因头呈头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行(B)A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导169、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距离床头约(C)A、35〜40cmB、40*44cm45〜50cm50~53cm50〜55cm170、患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意(D)A、暂停输液,吸氧继续B、暂停吸氧.输液继续C、拔管暂停输液、吸氧D、继续输液、吸氧,避免中断E、暂停护送,酸中毒好转后再送入病房171、患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应(A)A、根据病情需要选择床位B、将其安排在危重病房C、将其安置在隔离病房D、按其要求安排床位E、安排在靠近护士站172、患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应(A)A、通知医生,积极配合抢救B、询问病史.评估发病过程C、填写有关表格和各种卡片D、通知营养室,准备膳食E、介绍同病室室友173、患者29岁,因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择(D)A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪动法174、患者女性,55岁上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯应(C)A、送洗衣房清洗B、高压蒸汽消毒C、日光暴晒6小时D、乳酸熏蒸法消毒E、紫外线照射1小时175、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在(C)A、危重病房B、普通病房C、隔离病房D、急诊病房E、心电监护病房"6、患者女性,39岁,因左侧肺炎入院,应将其置在(B)A、危重病房B、普通病房C、隔离病房D、急诊病房E、心电监护病房177、患者男性,60岁,因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在(E)A、危重病房B、普通病房C、隔离病房D、急诊病房E、心电监护病房178、患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应(C)A、通知医生,并立即做术前准备B、了解患者有何护理问题C、立即护送患者入病区D、先卫生处置在入病区E、介绍医院的规章制度179、患者男性,62岁,行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为(E)A、仰卧位B、半坐卧位C、左侧卧位D、膝胸卧位E、屈膝仰卧位180、患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束起手腕,应重点观察的是(D)A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色E、约束带是否扎紧181、患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取(A)A、头低足高位B

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