融合教育试题答案含使用说明

融合教育试题答案资料使用说明：本资料是由原版讲解视频转化而成的word文档，原版PPT中的一些图片不能转化显示。以下是我校考试通过的老师总结的一些经验（仅供参考）：1.网上答题时，选择每题中的关键词，2.打开此word文档（建议使用2013版本，此版本功能智能性强大）使用“查找”工具，找到相匹对的关键词后，认真阅读自我意会，如有相关内容（主要是图片）不能显示请自行下载相关PPT进行阅读。特殊需要学生的融合教育

——特殊需要学生盛永进教授南京特殊教育师范学院（筹）第一讲：特殊需要学生讨论四个问题一、特殊需要学生的概念二、特殊需要学生的分类三、特殊需要学生的鉴定四、特殊需要学生的发展一、特殊需要学生的概念谁是特殊需要学生？？学生见过吗特殊需要学生一切身体的、智力的、社会的、情感的、语言的或其它的任何特殊教育需要的儿童和青年，这就包括残疾儿童和天才儿童、流浪儿童和童工、偏远地区或游牧人口的儿童、语言或种族或文化方面属少数民族的儿童，以及来自其它不利处境或边际区域或群体的儿童。——联合国家教科文组织.特殊需要教育行动纲领相关概念—特殊需要特殊需要即特殊的教育需要，是学生基于个体的差异性，对特殊的教育条件的支持性需要。特殊教育条件支持需要特殊教育需要特殊教育需要讨论个别差异一定引发特殊教育需要吗？讨论个体之间有高瘦胖矮是否为个体差异，是否引发特殊教育需要？视力有1.2与1.5之差是否为个体差异，是否引发特殊教育需要？特殊教育需要的条件性个体差异具有教育意义个体差异达到一定的度小结特殊需要学生又称特殊教育需要学生，是基于个体的差异性，在学习上需要特殊教育条件支持的学生。二、特殊需要学生的分类有哪些特殊需要的学生？二、特殊需要学生的分类广义：一切由个体身心特征和社会文化背景差异引起的特殊教育需要学生。狭义：个体身心条特征差异引起的特殊教育需要学生。术语说明障碍——残疾“残疾”与“障碍”两个概念在中文表达中经常替代互用，实际上有区别。我们这里不做严格区别。考虑到障碍一词在感情色彩上更具中性的，教育领域一般用“障碍”。障碍学生的分类不同的国家、地区有着不同的划分障碍学生的分类—中国大陆视力残疾、听力残疾、智力残疾、肢体残疾言语残疾、精神残疾、多重残疾。障碍学生的分类—中国台湾台湾地区在“特殊教育法”中规定：特殊教育对象包括身心障碍和资赋优异（即超常或天才）等两类人群，其中身心障碍包括：智能障碍、视觉障碍、听觉障碍、语言障碍、肢体障碍、身体病弱、严重情绪障碍、学习障碍、多重障碍、自闭症、发展迟缓以及其他显著障碍等12类。障碍学生的分类—美国美国2004年《残疾人教育促进法案》（IndividualwithDisabilitiesEducationImprovementActof2004,简称IDEA2004）把特殊需要学生分为13类，并对每一类都作了定义（见下表），国际上大多数国家引用“IDEA”的界定中国大陆、台湾、美国分类比较本课程特殊需要学生

——主要指有障碍学生

重点介绍10类特殊需要学生视觉障碍学生听觉障碍学生智力障碍学生孤独症学生学习障碍学生注意或多动症学生情绪行为障碍学生沟通障碍学生肢体障碍学生多重障碍学生小结特殊需要学生有广义与侠义之分不同的国家与地区有不同的分类本课将讨论10类常见的障碍学生三、特殊需要学生的鉴定1.概念鉴定是指根据一定的原则，通过检查、测评或其他方式把有特殊教育需要的学生鉴别诊断出来的过程。2.原则公正性科学性全面性3.过程小结特殊需要学生的鉴定是一项严谨的工作，应采取严肃的态度、科学的方法和恰当的工具。普校教师的任务平时在教育教学中，注意观察或发现班级学生中有异常或疑似特殊需要的学生要进行初步的筛查了解，向学校和家长反映情况，为干预、诊断和评估提供信息，提出相应的教育建议。四、特殊需要学生的发展（一）障碍学生的非典型发展典型与非典型非典型发展又称异常发展,是指个体在发展的阶段、速率以及身心某些方面并不按照大多数学生所遵循的发展模式不断地生长和变化，而是超出了正常发应有的区间范围，呈现出一种“异常”特征。案例重度智障碍儿童：10岁还不能进行20以内的加减运算；超常儿童：3岁会心算1亿减1等于几的算题，4岁会进行加减乘除的混合运算，5岁半懂得“正负数”、“0”的概念，以及负数的减法。（二）残疾对学生发展的影响残疾影响学生发展的领域身体发育感觉运动认知能力语言沟通行为交往生活自理（三）残疾可致代偿功能强化代偿是指当体内出现代谢、功能性障碍或组织结构受损时，机体通过相应器官、组织的代谢改变、功能加强或结构形态变化来补偿的过程。（四）残疾引发特殊的教育需要学习信息学习目标学习内容学习时间学习方式学习环境……学习信息学习目标（金字塔目标分层设计）学习内容普通学生：1+1=2特殊学生：+=学习方式计算：2.4×25÷2+5-4=?学习环境学习辅具小结特殊需要学生融合教育的关键提供支持服务，满足其特殊的教育需要！谢谢!特殊需要学生的融合教育

——融合教育盛永进教授南京特殊教育师范学院（筹）第二讲：融合教育概述讨论三个问题融合教育的概念融合教育的演进融合教育的实施一、融合教育的概念何为“融合教育”？相关术语教育隔离不同教育体制之间隔离同一教育体制内的隔离融合教育融合教育又称全纳教育，是20世纪90年代兴起的国际教育思潮，强调普通学校接纳所有学生共同参与学习，反对教育体制隔离造成的歧视和排斥，主张通过适应不同差异的教育措施，满足所有儿童的教育需要，促进学生的发展。特殊教育与普通教育的融合本课融合教育主要指——特殊教育特殊教育即对特殊需要学生的教育，是基于学习者个体差异的显著性，旨在满足其特殊的教育需要，促进其身心充分发展的教育。残疾学生的教育我国特殊教育对象主要是：10类障碍学生的融合特殊需要融合教育为何要“融合教育”？起源对特殊教育隔离安置的反思早期隔离安置模式弊端隔离——融合二、融合教育的演进特殊教育融合发展（三阶段）特殊教育融合改革运动1.“正常化”（Normalization）二十世纪中期发端于北欧的一种文化思潮。核心理念是帮助所有人过上正常的生活,认为隔离的养护机构使许多残疾者终生远离“主流生活”，因此应让他们从被隔离的机构、学校回到社区，回归到正常的主流社会生活中来。正常化思潮直接导致来“非机构化运动。2.“回归主流”（Mainstreaming）“回归主流”是20世纪中期后以美国为代表的北美国家掀起的融合教育改革运动。提倡把被隔离的特殊儿童安置到主流的普通学校进行教育,强调以“最少受限制的环境”满足特殊儿童的教育需要，使之回归主流生活，从而拉开了特殊教育融合实践的序幕。3.“一体化”（Integration)一体化是20世纪中期受正常化思潮影响,以英国为代表的西欧国家兴起的将特殊学校与普通学校进行重组合并,从而使特殊教育与普通教育和并为一轨,为特殊儿童有更多的机会进入普通学校和主流社会的教育改革运动。4.全纳教育全纳教育是20世纪90年代兴起的国际教育思潮，强调普通学校接纳所有学生共同参与学习，反对教育中的歧视和排斥，主张通过适应不同差异的教育措施，满足所有儿童的特殊教育需要，促进所有儿童应有的发展。全纳学校全纳学校是指，学校应该接纳所有的儿童，而不考虑其身体的、智力的、社会的、情感的、语言的或其他任何条件，从而建立一个没有排斥、歧视的融合学校。融合教育的理念

平等、参与、共享融合教育现状国际——发达国家90%中国——随班就读教育三、融合教育的实施如何开展融合教育？——中国的随班就读主要讨论随班就读的概况随班就读的任务随班就读的支持(一)随班就读概况—概念随班就读是指特殊需要学生儿童在普通教育机构普通班中和普通学生一起接受教育的安置形式。我国台湾早期期称之为“走读教育”。(一)随班就读概况—历程(一)随班就读概况—现状特殊教育发展新格局(一)随班就读概况—现状随班就读成为重要的教育安置方式(一)随班就读概况—问题随班就读规模不大——国际差距随班就读质量不高——随班就混小结随班就读是推进教育发展的一项教育政策随班就读是特殊儿童主要教育安置方式之一随班就读是促进残疾儿童平等融入社会的重要手段(二）随班就读的任务传授相应的科学基础知识和基本技能时，强调社会适应能力的培养社会适应能力是指人适应自然和社会环境的能力，包括生活、学习、劳动、人际交往能力。发展学生的智力、体力和创造才能时，注重潜在能力的开发。培养良好的品德和审美情趣、奠定科学的世界观基础时，渗透身残志坚的生命意识教育生命意识教育就是珍惜生命、尊重生命、热爱生命，提高生存技能和生命质量的教育活动（三）随班就读的支持1.建立随班就读保障体系2.开展随班就读专业合作3.实施随班就读教育管理资源中心资源中心是为随班就读教育教学活动提供全面专业资源支持的中心机构。这种专业资源包括专业物质资源和专业人力资源。资源教室资源教室是建立在随班就读的普通学校之中为特殊儿童随班就读提供有效支持与服务的专门场所,相当于就读学校的资源中心。巡回指导巡回指导是指资源中心通过派出专业人员，定期或不定期深入到普通学校为特殊儿童随班就读提供指导、咨询与帮助的重要支持方式。专业支持及其保障体系关键：树立融合的理念人文关怀反对歧视

接纳.参与.共享谢谢!视觉障碍学生的融合教育谈秀菁教授南京特殊教育师范学院(筹)第一讲视觉障碍概述一.视觉障碍的定义及表现视觉障碍亦称“视觉缺陷”，是指“由于各种原因导致的双眼不同程度的视力损失或视野缩小，难以做到一般人所能从事的工作、学习和其他活动”。例：白内障患者看到的人像例：黄斑灼伤者看到的图片例：斜视者眼里的儿童儿童是否有视觉障碍的表现眼睛瞳孔发白、畏光、流泪；经常揉眼、挤眼、按压眼睛；看东西眼睛靠的距离很近，好象“用鼻子阅读”，看东西时歪头，或只固定地用一只眼睛看东西；行走时对障碍物“视而不见”，不能主动避让，经常发生碰撞、摔跤；在学习过程中描述自己看东西模糊不清，看不清楚远处的物体，在观察事物细节时或阅读小字时有困难；对眩光的敏感性增强、怕强光，或看东西时需要更多光线，否则看不清楚；在做费眼的事情时兴趣短暂，容易出现头疼或疲劳。二.视觉障碍的成因和发生率“看”的过程（1）光能在眼中的传递传递光能的结构包括角膜、虹膜、瞳孔、晶状体和玻璃体。这些结构收集从周围物体上反射的光线并使其转变方向。（2）光能转化为电能光线通过前面的视觉通道（位于晶状体前面的部分，即瞳孔、虹膜、角膜等）聚集（聚焦）在眼睛后部视网膜被称为中央凹的一点。视网膜是一层神经细胞，其目的是把光能转化为神经冲动或电能。（3）大脑传递和转译电冲动当视网膜光能转化为电冲动后，这些冲动沿着视觉神经被传送到大脑底部的视皮层区。视觉障碍的成因—先天性原因导致先天性视觉障碍的原因很多，主要表现为无眼球、小眼球、角膜浑浊、虹膜缺损、视神经缺损、黄斑缺损、白内障、青光眼、家族性视神经萎缩、视网膜色素变性等。1．家族遗传。2．近亲结婚。3．胎儿期的影响。视觉障碍的成因—后天原因1．视觉器官的疾病。眼球的屈光不正、眼球震颤、角膜炎、结膜炎、巩膜病变、晶体病变、玻璃体病变、青光眼、沙眼、视网膜色素变性、视神经萎缩等。除此之外，还有颅脑外伤、震荡造成的器质性病变、脑肿瘤等。2．全身性疾病。传染性疾病（如麻疹、风疹、脑炎、肺炎、伤寒、结核病、白喉和猩红热等）和一般性疾病（如糖尿病、高血压、肾炎、贫血及维生素缺乏等）3．心因性因素。短期的情绪困扰往往在视觉功能上立刻显出异常症状，长期的情绪压力对于视觉功能会显出更长远的影响。病态的情绪反应，甚至会造成完全失明。4．眼外伤。主要可分为严重的眼外伤和轻伤而严重继发性感染造成的视力损害两大类。视觉障碍的成因—其他因素成像位置由于中央凹有十分丰富的视锥细胞，因而中央凹的视敏度大，物体成像于此则看的清楚，不需要缩短物距或放大物体。而中央凹的周边的视敏度小，要看清楚则需放大物体或将物体挪近。照明度。眼睛只有在充足的照明度下才能很好的看清物体，因而对有些低视力的孩子就需要配照明灯。物体与背景之间的对比度。良好的对比度有利于眼睛的视物，因而在进行视觉障碍儿童教育时需要注意改进书写工具，使用对比度强的工具如使用白纸和黑笔，黑板和白粉笔等。眼的适应状态。应该注意儿童眼的明、暗适应水平，注意教室光线与走廊光线的对比不宜太大，对于需要暗光的患白化病学生应安排在光线弱的地方，以免其受强光刺激。视觉障碍的发生率视觉障碍的发生率是指一个时期内视力残疾人的数量在同龄人口中的比率。世界卫生组织估计全世界有盲人4500万，13500万低视力者。我国大约有视力残疾患者1300万，其中盲约550万，低视力约750万。我国每年新增盲人大约45万，低视力约135万，即每分钟就会出现1个盲人，3个低视力患者。视力障碍儿童约占同龄儿童总数的0.06-0.1%。其中0-5岁的学前视觉障碍幼儿7.45万，6-14岁学龄视觉障碍儿童13万人。三.视觉障碍的分类盲：狭义上指视力丧失到全无光感；广义上指双眼失去辨析周围环境的能力。低视力：指能利用残余视力接受教育及进行工作、生活等活动。视力残疾类别与分级标准盲学生低视力学生视觉障碍对儿童的影响随时学习的机会受限制视觉障碍对儿童的影响随时学习的机会受限制行动能力受限制国内外许多视障者成功的事实证明：有效的早期干预、先进的特殊教育理念、高水平的特殊教育师资、完善的教学设施设备、科学的教育教学方法，能够使视障儿童在学业上取得优异的成绩，他们能够在学业、事业上与普通人竞争，并且能够达到相当高的发展水平。民间音乐家阿柄英国内阁大臣布伦克特作家、教育家、慈善家、社会活动家

海伦·凯勒第二节视觉障碍儿童特征一、视觉障碍儿童的认知与语言（一）视觉障碍儿童的认知特点1．感知觉视觉障碍儿童的听觉非常灵敏，但仅靠听觉有局限。视觉障碍儿童的触觉也十分灵敏。盲童形成空间知觉存在一定的困难2．听觉注意与记忆能力较强3．视觉障碍儿童在概念形成方面存在一定困难看电影（二）视觉障碍儿童的语言发展口语发展没有明显问题，只是不善于以姿势助说话。书面语言的发展特点（1）识字容易，但理解部分词义有困难（2）阅读和书写书面语言的速度较慢二.运动发展与行走视觉障碍儿童普遍表现为身体运动发展延迟；运动量的不足也影响了儿童体格的发育；失明对儿童的躯体形态也产生了一定的影响。三.社会适应与交往在与其他儿童的交往中，视觉障碍儿童就可能自卑，不愿意主动与人交往；视觉障碍无法用眼睛观察到周围人们对自己的态度，因而容易产生焦虑；不能随心所欲的去想去的地方、干自己想干的事情，这种能力的局限就可能使他们不断产生挫折感；感知觉的障碍也造成了他们的信息较闭塞，交往困难；不能随便独自外出也会影响儿童自尊心和自信心的发展。四.视觉障碍儿童的学业成就视觉障碍并不明显影响儿童的智力发展视觉损伤影响儿童的学业成绩原因：一是视觉障碍儿童入学晚，错过了最佳的开发智力的关键期;二是父母和教师对视障儿童在学业成就上的期望低;三是视障儿童摸读盲文、阅读大字体课本速度慢，花费时间较多；四是视觉障碍儿童要花很多时间去学习专门学习的技能与课程；五是教育教学的方法可能不适合视觉障碍的学生；六是一些学校的教学设施以及教学辅助器材等相对落后短缺。第三节视觉障碍儿童的融合教育一.视觉障碍儿童的教育目标与内容2007年教育部颁发《盲校义务教育课程设置实验方案》中提出的教育目标是：“使学生具有爱国主义、集体主义精神和民族精神，热爱社会主义，继承和发扬中华民族的优秀传统和革命传统；具有社会主义民主法制意识，遵守国家法律和社会公德，依法维权；逐步形成正确的世界观、人生观、价值观；正确地认识和对待残疾，具有乐观进取、自尊、自信、自强、自立、立志成才的精神、顽强的意志以及平等参与的公民意识；具有社会责任感，努力为人民服务；具有初步的创新精神、实践能力、科学和人文素养以及环境意识；具有适应终身学习的基础知识、基本技能和方法；身体健康、具有良好的心理素质，养成健康的审美情趣和生活方式，学会交流与合作，初步具有独立生活能力、社会适应能力和人生规划意识，成为有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。二.视觉障碍儿童融合教育方法（一）构建支持学习的服务体系1．建设有助于视障儿童安全学习和生活的物理环境注意教室内的实物的固定位置，不要经常变动；教室的门应处于关上或全开的状态，以免视障学生碰撞；如果走廊上有开启的窗户，应提醒学生注意，或让他们戴上有帽檐的帽子。帮助视障儿童选择合适的座位。为低视力的学生提供合适的助视设备。使用台灯放大镜和可调节角度的课桌使用电子助视器使用大字课本学校2.创建接纳残障儿童的良好氛围教师帮助普通学生了解视觉障碍的简单知识以及视障学生的需要。教会普通学生帮助视障学生的方法。向视障儿童打招呼时，首先应记住视障学生的名字，并表明自己的名字和身份；用正常的语调与他们交谈，但要离开或想终止谈话时，应该让他们知道你有此打算；帮助视觉受损儿童行走时，不要紧抓他们的手臂，推着他们向前走。而应让他们挽者自己的手臂，跟随自己而行。指示方向时，要具体地说“左面”、“右面”，不要说“这边”、“那边”。如果遇到地面有高低不平的情况，如有楼梯，要说：“现在上楼梯”或“现在下楼梯”，不要说“这儿有楼梯”。（二）扩展学习内容帮助盲童掌握盲文和使用计算机培养盲童的生活自理的能力学会使用盲杖行走（三）调整教育教学的策略测定残余视力的水平帮助视障理解并接纳自己残障的事实替代或变通课程调整教学方式：如果与视障儿童讲话，请先呼唤他们的名字来开始谈话，并让他们明白老师在与他们说话。教师在可能的情况下，尽量利用直观教具、彩色图片、大字印刷的简单图表及字卡来进行教学，并教导他们适当地利用放大镜来学习。无论在黑板上写什么都读一遍，清晰而准确的解释也会帮助其他儿童有效地学习。加大观察对象与背景的对比度。适当延长学生做作业和考试的时间。（四）增加同伴辅导选好“小助手”融合教育有助于普通儿童的成长和发展普通学生与特殊需要儿童在一起，不仅不会受影响，反而“有助于普通儿童的认知能力、与他人的合作能力等都能得到较好的发展”。“另外，在融合教育环境中的普通儿童，能快速地解读特殊儿童的需要信号并做出恰当的反应，其社会帮助技能水平远高于在传统教育环境中学习的儿童”。“有机会与障碍儿童互动、一起成长的无障碍儿童，长大以后会变得更宽容。他们成年后会对社会中的弱势人群具有更深刻的理解和尊重”。作业1．什么是视觉障碍？2．视觉障碍给儿童的发展带来了什么样的影响？3．视觉障碍儿童有怎样的认知特点？4．课堂上如何帮助视觉障碍儿童学习？参考书目1．沈家英等主编的《视觉障碍儿童的心理与教育》，华夏出版社，1993年版。2．萨丽•曼哥尔德（美）著，钟经华等译《盲教育教师指南》，华夏出版社1992年版。3．路德•特恩布尔等著，方俊明等译：《今日学校中的特殊教育》，华东师范大学出版社2004年版。听觉障碍儿童的融合教育韩梅副教授南京特殊教育师范学院（筹）第一讲听觉障碍概述一.听觉的发生机制（一）听觉系统（二）听觉刺激（一）听觉系统人类的听觉系统包括：人耳、听神经和听觉中枢耳部解剖图听小骨耳部解剖图声波在人耳中的传导途径（录像）听神经与听觉中枢（二）听觉刺激听觉障碍的定义听觉障碍（听力残疾）是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力损失，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与听觉障碍包括聋和重听听觉障碍儿童听到的声音健听人听到的声音聋与哑聋是指存在听觉障碍哑是指存在言语障碍二.听觉障碍的成因遗传因素疾病准妈妈的身体状况药物噪音外伤三.听觉障碍的分类根据听力损失程度：根据听觉障碍的性质器质性耳聋功能性耳聋根据听觉障碍发生的部位传导（感音）性耳聋神经性耳聋混合性耳聋根据听觉障碍发生的时间：先天性耳聋和后天性耳聋学语前聋和学语后聋根据听觉障碍发生的频率范围高频率听觉障碍低频率听觉障碍语言频率听觉障碍四.听觉障碍儿童的鉴别纯音测听言语测听客观测听行为观察测听行为观察测听新生儿一岁下的婴儿一岁到两岁半两岁半、三岁以上进入幼儿园和小学阶段儿童常出现的异常听力行为发音比较单调、吐字不清晰喜欢听大的声音，面对说话人时能听得更好注意力分散要求别人重复所说的话经常答非所问不喜欢与同伴交流，显得比较孤单给家长和教师的建议密切关注孩子的听力状况发现孩子存在听力问题，要及早给他们提供帮助第二讲听觉障碍儿童身心发展特征主要内容言语与语言发展思维特点社会适应与交往学业成就一.言语与语言发展（一）口语一.言语与语言发展中央电视台公益广告(视频)一.言语与语言发展听障儿童口语能力明显落后于同龄普通儿童听障儿童口语能力存在很大的个体差异聋校语文课堂教学录音听觉障碍的程度和听觉障碍发生的年龄影响着儿童言语的可理解度（二）手语手语是一种语言听觉障碍儿童手语发展的进程与普通儿童口语发展的进程一致听障儿童“讲”故事建议及早针对听觉障碍儿童展开语言训练注意听觉障碍儿童之间的个体差异二.听障儿童的思维特点听觉障碍儿童以形象思维为主二.听障儿童的思维特点听障儿童抽象思维发展缓慢，并带有明显的形象性听障儿童主要依赖视觉通道获得信息提示重视直观教学方法的运用尽可能为儿童提供全面的信息三.社会适应与交往多数听觉障碍儿童社会性发展落后于同龄普通儿童（一）家庭关系支持性的家庭环境与听障儿童高成就有关建议教师应指导家庭成员运用一切孩子能懂的方式与他们交流让家庭所有成员都参与到教育中（二）同伴关系聋人社区会给听觉障碍儿童带来强烈的归属感和安全感预防聋人犯罪团伙的不良影响融合情境中听障儿童有可能被孤立听障儿童被孤立的原因语言沟通不畅行为问题成人态度的影响解决办法教师支持接纳的态度教授沟通方法创造共同活动的机会其他聋人参与进来四.学业成就四.学业成就听障儿童的阅读能力发展缓慢聋生写作能力处于较低水平大多数高中毕业的听障学生阅读和写作能力相当于小学阶段中年级的普通学生。数学成绩落后同龄普通学生至少3个年级听觉障碍儿童的成绩落后于普通儿童，而且差距会随着年龄的增长而日益扩大注意不能将学业成绩等同于智力第三讲听觉障碍儿童的教育对策主要内容建设高品质的教室环境提供技术与支持进行课程调适开发听障儿童的潜能运用多元化的沟通方式安排有规则的活动日程发挥同伴及其他人员的作用（一）建设高品质的教室环境座位光线充足降低噪音（二）提供技术与支持1.助听设备助听器电子耳蜗使用助听设备并不意味着儿童会自动听到声音和学会说话2.对声音的补充与替代手语翻译员字幕（三）进行课程调适听的能力培养转化为看话的能力培养加强语言训练听能训练说话训练笔谈训练听的能力培养转化为看话的能力培养加强语言训练重视沟通与交往技能培养（四）开发听障儿童的潜能1.扬长—充分利用听障儿童的视觉优势呈现视觉信息时的注意事项尽可能全面地呈现教学的主要内容教师提供的视觉信息要重点突出选择的视觉信息要具有典型性注意视觉材料呈现的顺序与速度2.补短—例如发挥残余听力的功能（五）运用多元化的沟通方式1.在采用口语沟通方式时请注意：在他的附近，进行面对面的交谈清晰自然的说话避免边讲话边走路、边板书尽量使用简单、直接的语言必要时将重要信息写下来可以适当地使用表情动作2.采用手语交流方式时请注意：翻译者不应该发表自己的观点、建议给翻译者留下足够时间进行翻译教师要面对听障儿童安排手语翻译者坐在合适的位置3.在运用书面语沟通时请注意：不要减少交流内容只要能看懂，不需停下教学进程修改听障儿童的书面语请提前为听障学生提供文本材料必要时使用视觉信息（六）安排有规则的活动日程

（七）发挥同伴及其他人员的作用普通儿童其他教师家庭成员社区人员网络资源中国聋人网：/中国听力语言康复网：/中国听障儿童服务网：/聋人在线：/中国聋人信息服务网：/参考文献[1]张宁生.听力残疾儿童心理与教育[M].大连：辽宁教育出版社，2002[2]威廉.L.休厄德.特殊需要儿童教育导论（第8版）[M].肖非等，译.北京：中国轻工业出版社，2007:320[3]方俊明，雷江华.特殊儿童心理学[M].北京：北京大学出版社，2011[4]桑迪.尼尔曼，德沃尔.格林斯坦，达琳.戴维.儿童早期教育指南[M].吴安安译.南京：江苏教育出版社，2009[5]丹尼尔.P.哈拉汉，詹姆士.M.考夫曼，佩吉.C.普伦.特殊教育导论（第11版）[M].肖非，译.北京：中国人民大学出版社，2010:323-337[6]高成华，梁巍，聋儿早期康复教育师资培训教材[M].北京：新华出版社，2004[7]刘春玲，江琴娣.特殊教育概论[M].上海：上海师范大学出版社，2008:113-120[8]梁纪恒，李淑英.特殊儿童的教育鉴别与评估[M].天津：天津教育出版社，2007:53-65谢谢！智力障碍儿童的融合教育石晓辉副教授南京特殊教育师范学院(筹)提纲智力障碍概述智力障碍儿童的特征智力障碍学生的融合教育第一节智力障碍概述周玮在江苏卫视“最强大脑”

节目现场周玮的心算结果智力障碍的定义智力障碍表现为智力功能和适应性行为（表现于概念、社交和实用适应技能方面）的显著缺陷。这一障碍发生在18岁以前。——美国智力和发展障碍协会（AAIDD，2010）定义的要点1:智力的明显缺陷定义的要点2:适应行为的明显缺陷定义的要点3:障碍发生在18岁以前智力障碍的成因1:产前原因遗传、毒素、孕妇腹部受到冲撞、母亲患有可能导致智力障碍的疾病智力障碍的成因2:产程原因胎盘机能不全，分娩过程异常，助产导致的外伤，感染，出生时的头部损伤智力障碍的成因3:产后原因脑外伤，感染，退化病，癫痫，毒素代谢失调，营养不良天才音乐指挥家舟舟

——唐氏综合症患者脆性X染色体综合征患者约3/4脑瘫儿童伴有智力障碍智力障碍分类—智商分数智力障碍与其他障碍的共患病率第二节智力障碍学生的特征智力障碍人士也是有着独特才能和潜能的个体一、注意力有意注意缺陷明显注意稳定性差二、知觉理解难以快速、有效、全面地感知信息二、知觉理解用抽象的语言去解释感官所得到的信息时存在困难三、记忆力记得慢，忘得快易记住形象直观的内容，难以记住抽象复杂的内容在自己感兴趣的领域可能有出色的记忆力四、思维抽象逻辑思维缺陷明显，表现表现为概念形成、判断、推理等方面的困难思维混乱、缺乏连贯性、条理性思维刻板，缺少变通，缺少灵活运用知识的能力五、言语部分智障儿童口齿不清语言表达不准确语言理解能力有限六、情感1.智障儿童的情感是正常的情感状态较为笼统、简单情感表达较为直接七、意志缺少目标缺少对自身行为的监督与调节能力缺少主见，易受暗示八、品质轻度智障儿童单纯善良中重度智障儿童以自我为中心，缺少关心他人的意识智障男孩做视障同学的“眼睛”九、社交认知、言语方面的缺陷影响到他们与人的交往十、自我意识轻度智障儿童能正确认识、评价自己，对自己易产生消极的情绪体验中、重度智障儿童不能正确认识和评价自己，对自己的能力、个性等难以形成体验第三节智障儿童的融合教育一、智障儿童的教育（一）调整教育目标与内容降低学术型课程要求非学术型课程依智障儿童能力调整要求增加功能性课程教智障儿童炒菜教智障儿童刷牙教智障儿童乘车教智障儿童服务业从业技能教智障儿童面点制作（二）调整教学方法1—任务分解书写汉字中的任务分解购物技能的任务分解（二）调整教学方法2—变抽象为直观食堂采购蔬菜，茄子360千克，萝卜比茄子多120千克，白菜比萝卜多250千克，问白菜多少千克（二）调整教学方法3—有效反馈（二）调整教学方法4—经常测评（二）调整教学方法4—经常测评（三）利用同伴帮扶耐心、爱心、恒心孤独谱系障碍

AutismSpectrumDisorder柯晓燕教授

南京医科大学附属脑科医院

儿童心理卫生研究中心提纲孤独症（Autism）的历史中国孤独症的历史Kanner’s综合症极端的孤独，缺乏和别人情感的接触；对环境事物有要求同一性的强烈欲望；对某些物品有特殊的偏好，且以极好的精细动作操弄这些物品；没有语言，或者虽有语言但其语言似乎不是用来人际沟通；具有良好的认知潜能，有语言者常表现极佳的背诵记忆力，而未具语言者则以良好的操作测验表现其潜能。（Kanner，1943）DSM-4中广泛性发育障碍的概念孤独性障碍阿斯伯格综合征雷特综合征儿童瓦解性障碍广泛性发育障碍非特定型DSM-5中孤独谱系障碍的概念流行病学资料起病于儿童早期，大部分3岁之内发病。男孩明显多于女孩约2.6~5.7：1。美国CDC报告逐年增加，2008年为1/88。2011年韩国流行病学调查为2.64%。我国，2004年天津0.11%。美国CDC：2000-2008年间ASD的患病率ASD显著增加的可能原因ASD的病因ASD是一种严重的神经发育障碍，是遗传与环境因素共同作用的结果。遗传因素：同卵双生的共患率为60~80%,异卵双生的共患率为3~10%。遗传因素在ASD发生中的作用超过90%。环境因素：母孕期和围产期压力和各种生物学因素；有毒化学物质和污染物；感染、免疫和代谢因素。ASD学生的特征社会交往和语言交流障碍；兴趣狭窄、重复刻板的行为。社会交往和语言交流障碍；兴趣狭窄、重复刻板的行为。这些特征随患者的自闭程度、智能、年龄、后天学习环境而有不同表现社会交往障碍

对人缺乏兴趣，不能进行社会交往；不会交友；

依恋关系缺乏，不会寻求帮助；感情和社会互动的困难；语言及沟通障碍语言发展延迟或缺乏；语言使用能力障碍；语言重复；言语音调、节奏的障碍；自我刺激的使用言语；非语言性交流的损害。兴趣和行为异常对重复性较强的单调的事物感兴趣，兴趣的强度和集中的程度异常；刻板的行为和重复的肢体动作；对一些特殊物体过分依恋；对环境和日常生活的改变焦虑不安，顽固地坚持一些无意义的常规；感知觉异常触觉：选择性痛觉：迟钝听觉：差异性，敏感和迟钝视觉：喜欢明亮和闪烁的物体味觉：偏好嗅觉：平衡觉：强或弱智能在典型孤独症中智力低下比率分别为75-80％，其中45％为重至极重度，30％为轻度至中度；边缘智商和正常智商仅占10%～25%。在ASD中约50%的患者伴有智力低下。与学习有关的特征认知功能不均衡拼图>背数>积木>常识>理解操作智商>语言智商机械记忆、空间视觉能力>抽象、理解、概括和想象能力视觉学习能力>听觉学习能力临床诊断建立在病史、评估、检查等基础之上诊断的目的是为了导向治疗不仅要作出判断更要考虑到如何使儿童及其照管者接受病史收集①目前最担心的问题是什么？何时开始的？②发育史：发育的里程碑？③养育史④家族史家长报告孤独症行为检查表（Autism

Behavior

Checklist，ABC）社交交流问卷（SocialCommunicationQuestionnaire，SCQ）孤独症诊断访谈（TheAutismDiagnosticInterview-Revised，ADI-R）SCQ1999年Bemment等编制建立在ADI-R基础上的家长报告，共40项适用年龄：大于等于4岁敏感性0.81；特异性0.7315分区分“ASD”和“non-ASD”22分区分“Autism”和“otherASD’s”直接评估工具儿童孤独症评估量表（ChildhoodAutismRatingScale，CARS）孤独症诊断观察程序（TheAutismDiagnosticObservationSchedule，ADOS）诊断标准世界卫生组织颁布的《国际疾病分类》第10版（InternationalClassificationofDiseases,TenthEdition,ICD-10）美国精神病学会颁布的《精神障碍诊断和统计手册》第5版（DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,FourthEdition,DSM-V）《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(ChineseClassificationandDiagnosticCriteriaofMentalDisorders,ThirdEdition,CCMD-3)影响预后的关键因素早期诊断早期的语言交流能力智力水平孤独症状的严重程度共患疾病家庭参与适当的干预ASD学生的融合教育我们的共识到目前为止还没有任何一种单一的治疗方法对所有ASD有效。绝大多数专业人士认为早期干预十分重要。大多数ASD患者适合高度结构化的、专业的培训方案。在为孩子选择治疗方案之前，需要尽可能多地收集各种治疗方法的信息。尽可能多地了解各种治疗方法，根据孩子的需要为其选择治疗方法。关于干预地点对于小于3岁的孩子，干预地点通常设在家庭内。大于3岁的孩子通常需要以学校为基地的个体化的特殊教育。ASD的综合性干预行为和教育干预补充和替代医学（complementaryandalternativemedicine，CAM）饮食疗法药物疗法其他治疗方法总体干预原则ASD行为和教育干预的总体目标减轻ASD的核心症状；减少不适当行为；促进儿童语言、认知以及社会适应能力的发展。美国儿科学会列出的有效早期干预方法所具备的一些共同特征：①一旦诊断为ASD就应尽早干预；②提供给孩子适合其发展水平的、针对性的学习活动至少每周25小时，并且是全年12个月都接受干预；③有小班化的小组学习活动，同时保证每一个孩子与治疗师或老师有一对一的学习时间；美国儿科学会列出的有效早期干预方法所具备的一些共同特征：④有针对父母和家庭的特殊训练；⑤设置ASD儿童与正常儿童一起的活动，同时要求ASD儿童活动时达到特定的学习目标；⑥评估并记录每一个孩子的进展，适时调整干预方案；⑦提供高度结构化的、规则性的、伴有视觉提示的环境；美国儿科学会列出的有效早期干预方法所具备的一些共同特征:⑧指导孩子学习适应新环境和新设置的技巧并维持学习技能；⑨课程中常包含以下内容：针对语言和交流的课程；社交技巧的学习，比如共同注意的学习等；生活自理能力的学习，如：穿衣、梳洗等；应用有研究证据的方法减少问题行为，如攻击性行为、发脾气等；认知能力的学习，如假扮游戏或理解别人的观点；以及传统的学校技能，如认字、计算等。各种干预方法的比较

——明尼苏达大学医学院TravisThompson教授

“MakingSenseofAutism”有效性评估0--没有公开发表过的科研论文1--能提供显示短期或中期效果的案例2--能提供有选择性样本的研究成果,但是没有比较样本,缺足够的长期效果的证据,或是没有长期结果的证据3--能提供对比的样本,显示出中期结果,但是没有重复可行性的证据4--能提供合理的比较对比研究,显示出中长期的有效性,能重复论证各种干预方法的比较

——明尼苏达大学医学院TravisThompson教授

“MakingSenseofAutism”对孤独症核心症状的作用L--语言缺陷S--社交能力缺陷R--刻板行为,狭隘兴趣各种干预方法的比较干预前、干预后的评估能力评估智力测验：韦氏智力测验、贝利婴幼儿发展量表适应能力量表：波特奇早期发育核查表、个人教育计划（PEP-3）语言发育评估感觉统合能力评定干预前、干预后的评估症状学评估儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症诊断访谈（ADI）干预前、干预后的评估疗效评估孤独症疗效评估表（ATEC）心理教育量表（PEP）1979年由美国北卡罗莱纳州立大学精神病学系E.Schoper和R.J.Reichler编制。专为孤独症及相关发育障碍儿童个别化评估设计的，能提供患儿发育水平信息，评定患儿偏离正常发展的特征和程度。1990年修订了PEP-R，2004年出版了PEP-3。2000年孙敦科修订了C-PEP，2009年香港协康会修订了中文版PEP-3。行为和教育干预应用行为分析(ABA)回合式教学法(DTT)早期密集行为干预(EIBI)随机教学法关键反应训练(PRT)语言行为干预(VBI)行为和教育干预地板时光(DIR/Floortime)人际关系发展干预(RDI)结构化教学法(TEAACH)职业训练感觉统合训练语言治疗图片交换沟通系统(PECS)应用行为分析疗法

AppliedBehaviorAnalysis(ABA)ABA在行为分析的基础上，运用行为塑造技术，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。其核心部分是回合式教学法（discretetrialtherapy,DTT）。1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间，结果有9例儿童智商正常能进入正常小学，其他儿童也有不同程度的好转。7年后随访仍有47%就读普通学校。ABA:Research:LovaasABA:Research:LovaasABA中的ABC行为分析行为矫正的流程图典型DTT包括四个步骤：A-训练者发出指令(SD)B-儿童的反应(R)C-对儿童反应的应答(SR)停顿随机教学法

IncidentalTeaching随机教学法提供了一种在自然情境下利用儿童主动发出需求的讯息而展开的交互式谈话，以期在对话中增强儿童的沟通技能与语言发展。强调语言发展的社会互动模式；主张为在自然情境中教学、将教学目标融入日常生活中，以及让家人参与教学计划，并由儿童日常相处的人员（如父母、教师等）来进行教学。这种方法独特之处在于它是由孩子主导的，在自然环境中抓住孩子自发出来的可被教导的机会。随机性、目的性、针对性。随机教学法——抓住“可教的机会”步骤1：当孩子表现出对某物感兴趣时，不要马上给，先延迟30秒。这个延迟是鼓励孩子用语言表达想要某物的好时机。（可能促进儿童主动沟通的环境）步骤2：30秒后，孩子仍无口头表达要某物的意思，这时，你可以问他，“你想要什么？”。（适合儿童能力、技巧与兴趣的教学内容）步骤3：如果孩子对步骤2没有反应，则直接问他，“这是什么？”（以询问加强回馈）步骤4：这时，应有目的性的教孩子模仿说物品的名字，如：汽车。（增强儿童的沟通动机）关键反应训练关键反应训练是由Koegel夫妇针对孤独症儿童在自然环境中缺乏类化能力所发展出来的教学法。关键反应训练关键领域——动机，语言动力——关注外界诸多属性和共同注意——自发性，语言与行为的主动性——自我管理的能力——社会智力与情感理解关键反应训练

促进孤独症社会互动行为的策略大部分教师/家长通过25小时左右的学习训练，就能基本上掌握和应用这些方法。关键反应训练

促进孤独症社会互动行为的策略必须对现有技能/已掌握技能进行评估问卷：问卷调查教师/家长与孩子每天交往的时间、交往的内容以及教师/家长的感受等等。观察：第一，是否遵循学生的兴趣；第二，在对孩子指导时是否用简短清晰的指令。第三，是否把对孩子新技能的训练与对孩子习得技能的复习交替穿插在一起。第四，是否与孩子分享控制权。第五，孩子的良好行为是否得到自然结果的奖励物。第六，能否有条件有效能地运用强化。第七，是否随时注意奖励孩子的合理努力。结构化教学美国犹太州立大学的Ozonoff和Cathcart(1998)的研究表明，自闭症及相关沟通障碍儿童的治疗与教育计划（TreatmentandEducationofAutisticandRelatedCommunicationHandicappedChildren，TEACCH）所提倡的这种结构式教育，在自然家庭条件下用于对孤独症儿童进行干预，取得很好的效果。发展程度越低的孩子，越需要结构化教育。结构式教育基本内容第一：客观环境的结构化。第二：作息安排的视觉化。第三：学习任务的图式分解。第四：奖励与选择的图像化。结构式教育基本内容两个策略1.视觉安排2.常规三个形式1.环境安排2.程序时间表3.个人工作系统地板时光（DIR/Floortime）FloorTime由美国精神病学家斯坦利·格林斯潘所创，是一种游戏训练法，通过成人与孩子之间的游戏来增加互动。根据孤独症儿童的特点，依据不同的发展阶段，FloorTime设定了一个由六个里程碑组成的能力发展阶梯，而这个阶梯是孩子进一步学习高级技能的基础。D：发展。了解孩子的发展是制定治疗计划的关键。I：个体差异。每一个孩子对于世界上的声音、碰触等都有独特的理解和应对方式。R：以人际关系为基础。与孩子建立良好的人际关系是帮助其回归正常发展道路的关键。儿童功能性情绪发展阶段目标目标一：促进注意力，对环境的兴趣和亲密感（阶段1、2）目标二：双向和有目的的沟通（阶段3、4）目标三：帮助表达及使用感受和概念（阶段5）目标四：逻辑思维（阶段6）步骤步骤1：观察——倾听孩子步骤2：靠近——打开沟通的渠道步骤3：跟随——跟随孩子的领导步骤4：拓展——延伸和扩展活动步骤5：闭合——关闭沟通的渠道DIR(地板时光)的特点发掘孩子的兴趣、吸引他们与我们联系丰富孩子的思维，让孩子更灵活、更主动、更具有创意帮助孩子智力和情感的发展图片交换沟通系统(PECS)ThePictureExchangeCommunicationSystem(PECS)美国LoriFrost,MS和Dr.AndrewBondy。针对孤独症儿童设计的语言沟通法，依儿童程度分阶段实施训练。构成：训练者、助手、可视性媒介、设计的情景、被训练者PECS分六个阶段第一阶段：给出图片以表达要求；第二阶段：获取图片以用于沟通；第三阶段：辨别不同的图片以用于不同的沟通目的；第四阶段：使用图片组成句子和使用图片回答问题；第五阶段：使用图片来描述对象或物体；第六阶段：使用图片表达自己的感情。PESC用具PECS沟通簿图片交换沟通系统(PECS)85名3.5岁儿童中，3-6月初步掌握图片沟通技能；66名训练一年以上，59%学会完全用语言，76%语言加图片。同时不当行为减少。谢谢大家！学习障碍学生的融合教育南京特殊教育师范学院（筹）李晓娟讲师学习障碍学生的融合教育第一节学习障碍概述第二节学习障碍学生的类别及特征第三节学习障碍学生的融合教育第一节学习障碍概述一、定义及表现（一）定义学习障碍是指智力正常，但在听、说、读、写、推理或数学能力获得方面出现显著落后的现象。学习障碍普遍存在直到3岁还不会讲话，9岁不会阅读。在学校时因有朗读障碍而学习倍感吃力，因此他显得格外的笨拙孤僻。上中学时被老师断言为“你将一事无成”。我的童年时光是在极其孤独中度过的。我患有朗读障碍症，许多小伙伴以此来取笑我。数学学习障碍（二）表现1.学习成绩差学科成绩：语文、数学、英语等2.注意问题和多动30-50%的学习障碍儿童同时具有注意力缺损多动障碍3.情绪和行为问题不满、冲动、焦虑、抑郁等负面情绪违纪、社交退缩和攻击行为等4.社交能力落后被同伴排斥，社会地位低，缺乏友谊亲子关系紧张师生关系紧张，与教师之间的互动非常少1.学习成绩差-最突出的表现2.注意问题和多动3.情绪和行为问题次级表现4.社交能力落后（插入视频）二、发生率5-10%男生比女生多3倍一般在2-4年级被发现涉及文字与阅读的障碍人数多于数学障碍人数平均智商在95-100之间。——刘翔平几个认识误区1.学习障碍学生是残疾学生2.学习障碍学生是弱智学生3.不爱学习与学习动机落后，学习态度有问题4.学习障碍=学习成绩差？学习障碍的内隐性学习障碍是一种内隐性障碍，是由中枢神经系统的个别差异引起的，是大脑功能出现落后。大脑不能直接观察到，能直接观察的是外在的学习过程。学习障碍学生是真正学不会看不懂，而不是不想学不想看第二节学习障碍学生的类别及特征一、阅读障碍二、数学障碍三、书写障碍四、拼写障碍一、阅读障碍阅读障碍是指儿童具有正常的智力和教育机会，没有明显的神经或器质上的缺陷，在阅读能力方面显著落后于同龄人的学习障碍亚型。阅读障碍学生在学习上的困难表现认字与记字困难错别字连篇经常搞混音近、形近的字阅读速度慢，逐字阅读朗读问题写作文过于简单，内容枯燥爱做数学计算题，不爱阅读和学习语文解应用题非常困难原文：老李晚上开车，发现一群大男生围殴一个瘦小的孩子。素来有正义感的老李，大声喝阻并猛按喇叭。孩子们一哄而散，剩下晕倒在地的伤者。老木子日免上开车，发王见一君羊大田力生囗韦区殳一个瘦小白勺孑亥子。素来有正义咸心白勺老木子，大声口曷阻并猛按口剌口八。孑亥子们一口共而散。剩下日军倒在土也白勺伤者。表现5—朗读问题原文：老李晚上开车，发现一群大男生围殴一个瘦小的孩子。素来有正义感的老李，大声喝阻并猛按喇叭。孩子们一哄而散，剩下晕倒在地的伤者。老木子日免上开车，发王见一君羊大田力生囗韦区殳一个瘦小白勺孑亥子。素来有正义咸心白勺老木子，大声口曷阻并猛按口剌口八。孑亥子们一口共而散。剩下日军倒在土也白勺伤者。二、数学障碍数学障碍是指儿童智力基本正常，具有一定的学习动机，没有感官障碍，但数学学习上明显落后于同年龄或同年级水平。数学障碍学生在学习上的困难表现数位困难计算技能不良问题解决缺陷空间组织困难表现1—数位困难不能掌握相同的数字（如4）可以根据其在数位上的不同表示不同的值（14，47，432），进而在进位加法或退位减法上存在困难。表现1—数位困难表现2—计算技能不良①运算方法混淆：236*5=380②计算错误：24+25=48③没有掌握数学法则：如53*7=491④省略运算步骤：如401除以5等于80⑤随便答题表现3—问题解决缺陷大部分学习障碍儿童由于基本语言技能上的缺陷，阻碍了数学上语言问题的解决，理解数学术语或符号困难。表现3—问题解决缺陷表现4—空间组织困难错误表现有：把数字颠倒或反向读错数字被减数与减数混乱在运算过程中数字的位置排列发生错误把数字颠倒或反向图片截自影片《地球上的星星》表现4—空间组织困难读错数字，如把71读成17被减数与减数混乱，如36-18=22在运算过程中数字的位置排列发生错误三、书写障碍书写障碍是指学龄儿童在书写可辨性上存在严重缺陷的现象。书写障碍图片截自影片《地球上的星星》书写障碍学生在学习上的困难表现用力过重握笔过紧身体姿势与握笔方法不正确字不匀称5.字与字空间关系不明确我叫“黃月坡!”6.错别字7.字迹潦草8.字倒写四、拼写障碍拼写是指用两个或两个以上表音符号写出一个音节。为汉字注音，英语拼写。拼写障碍学生在学习上的困难表现在拼写单词或拼音字母时加入一些不需要的字母或省略一些字母、用其他字母代替、不规则词的语音拼写错误、直接混淆等问题发音错误3.方言模式4.只会读字母，不能把字母连起来拼成一个字省略一些字母第三节学习障碍学生的融合教育一、教育目标内容1.积极的关注学生2.针对学障生，微调课堂教学3.实施课外辅导4.重视学习能力、学习策略的培养，提高儿童的学习兴趣和内在的积极性，养成良好的学习习惯。二、教育方法（一）环境调整（二）改进教学内容（三）运用多感官教学二、教育方法—环境调整不要坐到最后一排不要坐到门口光线充足，最容易看到黑板内容和板书的地方二、教育方法—改进教学内容提供合适的教材、教具1.笔记引导策略2.图示组织策略3.辅助记忆策略辅助记忆策略1—直观形象法辅助记忆策略1—直观形象法辅助记忆策略1—谐音记忆法例如八国联军是俄德法美日奥意英（饿得话每日熬一鹰）。辅助记忆策略1—概括法字头概括法和简称概括法。字头概括法三、教育方法-运用多感官教学是指在教学过程中，教师尽可能地调动学生的视、听、触、味、嗅、动觉等多种感官同时参与学习，使学生的多种感官受到信息的刺激。图表、实物、录音带、录影带、投影片、电脑、多媒体等。视觉听觉同时参与触摸数字适合计算错误或数手指的学生的教学视觉、听觉、触觉、动觉共同参与.注意事项理解、包容、尊重学障生及时有效的反馈多发现学障生的长处、闪光点若没有资源教室，教师或家长可带儿童到专业机构寻求帮助。案例应用1情境：课堂上，数学老师让学生做一道应用题：“小华把汽水瓶中满瓶的水倒入圆柱体的容器中，水深15公分，容器的半径是10公分，这个瓶的容积是多少？”大家都在低头做题，教师看到小A看了一会题目后就玩起了橡皮，教师走到小A面前，看到他的作业本上一片空白。解决方法：用他能够理解的水平来重新解释该题目.案例应用2情境：课堂上，教师给出了一个比较简单的问题，大多数学生都举手了，这时老师发现很少举手回答问题的小A也举手了。解决方法：教师鼓励小A起来回答问题，若回答对了，教师给予表扬。案例应用3情境：语文课堂上，师生在学习新课文。教师发现小A从上课后五分钟后就开始用小刀在割橡皮，现在课堂进行了二十分钟了，小A面前的小橡皮越来越多，并且没有停下来的意思。解决方法：1.课上，提醒他注意2.课后，环境调整、同伴协助者3.笔记引导策略参考资料和视频陈学锋等主编：《从容面对儿童的学习障碍》，北京师范大学出版社，2002.赵微编著：《学习困难儿童的发展与教育》，北京大学出版社，2011.中国学习障碍网：/index.php?id=1没有眼泪的家庭作业（VCD）地球上的星星（影片）谢谢！普通班注意力缺陷多动症儿童的特质与干预浙江师范大学学前与特殊教育学院陈冠杏博士学习目标认识注意力缺陷多动症儿童的诊断标准了解注意力缺陷多动症儿童的筛查了解注意力缺陷多动症儿童的临床特质学习普通班注意力缺陷多动症儿童的干预案例一幼儿园小兢静态课坐不住容易分心上课时，喜欢插话或与同学说话不能有次序的、完整的玩玩具或玩游戏虽然聪明，但是行为表现可能会造成未来小学的生活适应案例二小学一年级晴晴上课手上喜欢玩小东西，铅笔、纸、橡皮搽、橡皮屑屑常看起来很累，无精打采状上课容易分心,文具凌乱常忘记要交作业、物品、回条人际关系不佳案例三小学五年级亮亮仗义，个性豪爽，声音宏亮，热心助人上课容易分心，静不下心来学习丢三落四，忘东忘西喜欢插嘴，情绪变化快出现破坏行为、冲动地打人，事后后悔人际关系不佳，同学对他的看法二极端注意力缺陷多动症候群AttentionDeficitHyperactivityDisorder，简称ADHD、多动症美国《障碍者教育法》（2004）：严重情绪障碍（SeriousEmotionalDisorders）美国精神疾病诊断与统计手册第五版（2013）：神经发展障碍诊断维度：注意力不足、多动-冲动ADHD诊断标准-注意力不足注意力不足行为：儿童在16岁之前出现六项或六项以上注意力不足行为，在17岁以上的青少年或成人出现五项或五项以上的注意力不足行为，注意力不足行为需要出现至少持续六个月以上，并且儿童在症状的表现与个体发展水平不吻合。ADHD诊断标准-注意力不足通常在学校作业、工作或其他活动上，无法密切注意到细节或是犯粗心的错误。通常在作业或游戏，难以掌握自己的注意力当别人和他面对面会话时，似乎没有在聆听无法跟随指令，并无法完成工作场所的作业、杂务或责任通常在组织工作或活动有困难。通常逃避、不喜欢或不情愿投入做作业，这些作业需要持续的投入注意力。ADHD诊断标准-注意力不足有时会遗失要完成作业或活动的物品（如学校教材、铅笔、书、工具、皮夹、钥匙、文书、眼镜或手机）非常容易分心容易健忘，连每天该做的日常活动都会忘记ADHD儿童诊断标准-多动-冲动多动与冲动：儿童在16岁之前出现六项或六项以上多动-冲动行为，在17岁以上的青少年或成人出现五项或五项以上的多动-冲动行为，多动-冲动行为需要出现至少六个月以上，它具有某种程度的破环性，并且与个体的发展水平不吻合。通常手或脚常动个不停或坐在椅子上不停地扭动在应该坐在位置上时，经常离开座位。ADHD儿童诊断标准-多动-冲动通常在环境中，不合适地跑着或攀爬（对青少年或成人而言，觉得他们似乎静不下来）经常无法安静地玩或进行休闲活动通常像是忙个不停，仿佛有驱动器在推动着他ADHD儿童诊断标准-多动-冲动过于唠叨在问题还没有说完前就冲口说出答案无法等待通常打断或干扰别人（例如打断别人说话或游戏）ADHD儿童诊断标准-其他条件注意力不足与多动-冲动行为出现于儿童12岁之前行为出现于二个或二个以上的环境里（例如：家里、学校里或工作场所；和家人或与亲戚在一起时；其他活动时）ADHD儿童诊断标准-其他条件D.有明显的证明显示这些行为干扰或降低儿童在社会、学校或工作场所功能的品质。E.症状并不只发生在精神分裂症或其他心理障碍。也不能以其他的心智障碍来解释（如：情绪障碍、焦虑症、解离性障碍、人格障碍等）ADHD儿童的分类综合症状：过去六个月出现符合注意力不足和多动-冲动诊断标准的行为注意力不足型：过去六个月出现符合注意力不足诊断标准的行为多动-冲动型：过去六个月出现符合多动-冲动诊断标准的行为注意力缺陷多动症候群检出率：DSM-Ⅳ：儿童6-7%；成人2-5%台湾：学龄儿童5-8%男女比：男性是女性的5到9倍与智商和社会经济背景无关共病症现象：学习障碍、对立反抗与行为规范障碍、抽搐/妥瑞氏症、躁郁症、忧郁症、睡眠障碍多动症儿童的共病症70%出现有学习障碍的症状15-75%出现有情绪行为障碍50-90%出现有妥瑞症（tourettedisorder）30%有焦虑症忧郁症药物滥用症状讯息的处理速度慢讯息组织、统整能力弱，思维与条理不佳学习迁移弱做事不能持久自我控制能力弱30-50%有攻击性行为、品性疾患、青少年犯罪70%的多动症儿童自尊心较低50%在青春期出现反社会人格、滥用药物对多动症儿童的迷思多动症儿童既懒又笨多动症儿童导因于父母管教失当与家长纵容只有男孩子才会出现多动症的现象多动症不是一个医学疾患，只是一种发展行为多动症会随着年龄长大而痊愈吃药会有副作用，最好不要吃药多动症儿童一旦服用药物，青少年时会成为药物滥用患者透过行为治疗就可以治疗好多动症儿童,无需配合其他治疗方法成因多重的遗传因素：0.55-0.92（Elias,J.等人,1999;Goodman&Stevenson,1998;林亮吟，2002）胚胎期与生产过程的伤害神经生理因素：脑神经传导物质，新陈代谢速率轻微的脑伤：右脑前额叶，导致执行功能问题筛查观察访谈对象：家长、主要照顾者、任课老师访谈内容：发展史家庭史医疗史教育史行为检核：行为观察行为筛查表访谈-发展史婴儿期症状：睡眠时间短，很容易醒来，不容易入睡醒着时动个不停，不断地到处爬、攀爬喜欢乱碰东西容易打翻、弄坏物品幼儿期症状：好动，动个不停无法专注有破坏行为容易和其他幼儿发生纠纷动作协调性不灵活容易跌倒或受伤ADHD儿童的治疗模式药物治疗亲职教育班级行为管理多动症儿童适用的药物中枢神经活化剂（利他能、专思达）三环抗郁剂（TricyclicAntidepressants）:多脑福（Tpfranil）、Norpramin、Pamelor、Elavil环状抗郁剂（CyclicAntidepressants）：百忧解、Wellbutrin多动症儿童适用的药物抗精神病药物（Antipsychotic）：Mellaril、Thorazine抗焦虑剂（Antianxiety）:Atarax降血压药物：Catapres、Clonidine中枢神经活化剂效果降低冲动、多动增加注意力、社交组织能力、情绪控制副作用睡不着、胃口不佳、胃痛、头痛、头晕、易怒、失眠忧郁、焦虑、暂时性生长中枢神经活化剂70-80%多动症儿童的教师表示透过药物治疗，多动症学生较不容易焦虑，与他人之间的沟通更为顺畅效果降低冲动、多动增加注意力、社交组织能力、情绪控制副作用睡不着、胃口不佳、胃痛、头痛、头晕、易怒、失眠忧郁、焦虑、暂时性生长药物治疗时的亲师合作班主任的工作何时开始服药，何时换药，何时停止用药了解服药状况，包括：服用的药名、时间、作用、副作用观察与记录学生服药后的学习情形，告知家长，供医生对药的剂量、换药等考量亲师合作家长要告诉教师孩子服用的药物请教师将孩子服药的情形，告知家长家长可以和医生讨论“药物假期”亲职教育认识多动症的本质多接纳，多鼓励安排规律的生活作息运用行为管理技巧班级行为管理教师态度生态环境支持班级常规调整同学协助与支持作业调整评价的调整教师态度正向积极的心态多接纳，多鼓励理解学生的难处，“他不是不愿意，而是做不到”看见学生的优点：有探究、富冒险精神，热心助人帮助学生，发挥专长生态环境的支持座位的调整不要离教室太远，方便教师协助座位周围安排乖巧、有指导能力与意愿的同学座位附近环境较安静，移除不必要的视听刺激教师容易提供个别化视觉提示多动症儿童生态环境的支持视觉提示媒介：板书、闪示卡、海报、标语、便利贴、检核表内容的方向：学习的重要概念、活动的程序、活动的规则、活动的注意事项，促进学习、便于教学与复习、常规说明与理解、常规提示、固定的时间流程、提醒事项、行为检核班级常规不要多，关键且重要的几条和学生一起定班规向学生解释这几条班规的重要性依据班规拟定奖惩制度将班规与奖惩制止张贴在班级明显处确实执行班规同学协助适时的向班级学生说明多动儿的状况，不是病名说明时，避免让班级同学产生恐惧、害怕、猜忌的心理理解学生在班级中需要的帮助与协助方法学习接纳差异，尊重他人，友爱助人看见学生的优势课程与教学拟定个别化的目标减少学生的学习量，降低教材难度将自我管理训练融入教学与班级秩序管理提供策略教学，以克服执行功能障碍提供更多的协助：同学协助、教师助理资源、学具作业调整降低作业量回家作业每天有合理量的分配放大写字的格子，写字格的线条明显允许以不同的形式完成作业，例如电脑打字、录音、绘画评价调整单独考试延长考试时间以电脑作答报读，口语回答简化题目教养孩童，使他走当行的道，就是到老，他也不偏离。情绪障碍儿童浙江师范大学学前与特殊教育学院陈冠杏博士学习目标学习情绪行为障碍名词的发展与定义了解情绪障碍儿童的出现率、成因与类型认识情绪障碍儿童的类型了解情绪障碍儿童的筛查与诊断了解情绪障碍儿童的行为特征学习情绪障碍儿童的干预名词篇美国名词发展美国LeoKanner（1957）名词发展行为异常、情绪障碍（Bower&Lambert，1962）情绪困扰(emotionaldisturber)（Haring&Phillips，1962)严重情绪困扰(SeriousEmotionalDisturbance；SED）→情绪困扰（IDEA，1986、2004、2009）台湾名词发展性格及行为异常（1984）严重情绪障碍（1998）情绪及行为障碍（2010）情绪行为障碍（2013）障碍定义美国障碍者教育法案的定义障碍者教育法案（2004）情绪困扰（Emotionaldisturbance）意即个体存在一个或一个以上的症状，此状况持续了一段长的时间，并且呈现某种严重程度，不利地影响着个体在教育上的表现。无法学习，此状况无法以智能、感知觉或健康因素解释之。无法和同学与老师建立或维持令人满意的人际关系.美国障碍者教育法案的定义在正常的环境下，出现不适当的行为或情感形态。普遍存在不开心或抑郁的情绪。会因个人或学校问题衍生出生理症状或恐惧感的倾向。情绪困扰包括精神分裂症，此名词不适用于社会适应不良的学生，除非他们符合上述1情绪困扰的定义。台湾的定义身心障碍及资赋优异学生鉴定标准（2013）所称情绪行为障碍，指长期情绪或行为表现显著异常，严重影响学校适应者；其障碍非因智能、感官或健康等因素直接造成之结果。前项情绪行为障碍之症状，包括精神性疾患、情感性疾患、畏惧性疾患、焦虑性疾患、注意力缺陷多动症、或有其他持续性之情绪或行为问题者。第一项所定情绪行为障碍，其鉴定基准依下列各款规定：台湾的定义情绪或行为表现显著异于其同年龄或社会文化之常态者，的参考精神科医师之诊断认定之。除学校外，在家庭、社区、社会或任一情境中显现适应困难。在学业、社会、人际、生活等适应有显著困难，且经评估后，确定一般教育所提供之介入，仍难获得有效改善。定义的关键点时间持续性行为严重性情境因素影响学习、生活表现出现率与成因出现率Wanger（1995）：11%Kauffman&Landrum（2009）：20%学龄阶段：0.73%出现率不同的原因1.明确定义2.样本来源3.社会政策与政府经济状况成因生化因素：基因、脑伤、其他健康因素家庭因素学校因素心理因素社会文化因素分类情绪行为障碍儿童的类型情绪行为障碍儿童的类型情绪行为障碍儿童类型与行为筛查与诊断情绪行为障碍儿童的筛查与诊断转介前干预专业团队评估转介前干预转介前干预（responsetointervention，简称RTI）提供者：Graden,Casey、Christenson(1985)意义：学生在进行转介前，藉由教师在普通班级内执行有效的干预方案，确保提供成功的策略，让学生的能力获得提升，提升学生的适应，学生的问题也获得解决目的：避免不必要的特殊教育转介与筛查三级预防转介前干预模式的假设教育系统可以有效地教导所有儿童。早期干预对预防特殊儿童的行为与课业学习相当的关键。实施多层次服务模式是很必要的。在每个层次间需要运用做决定的方法进行学生问题解决。必须在尽可能的状况下实施循证本位干预。实施持续性的监控以提供干预的基础与结果。持续性评估的资料必须是为做决定而评估，非为评估而评估。多层次的干预模式转介前干预的优点屏东教育大学胡永崇：防止学生受到可能的标记而伤害；促使普通教师负起对班级中疑似特殊教育学生的教育及辅导责任；避免疑似特殊教育学生受到浮滥转介；促使疑似特殊教育学生在普通教育的环境下，受到适当的教育。专业团队评估专业团队成员：医生、治疗师、社工、其他专业人员、教师、家长模式：多专业团队、专业间团队、跨专业团队情绪行为障碍学生诊断原则积极的诊断程序，非起反作用专业团队的成员必须说明评估资料来源，评估需要包括各种不同的情境，评估目标必须能侦测出行为的本质与内涵。评估要尽早开始，最好是幼儿园阶段在评估过程，教师评等、陈述事件要适当，也要补充说明清楚事件；若可能的话，藉由直接观察、检查学校纪录、同伴评等及其他信息来源，来了解学生的状况。一般性筛查直接观察检查学校纪录同伴评等教师评等学生自陈晤谈课程本位评估标准化的学业成就测验无法了解学生的学习表现，使用课程本位评价的方式对他们较合适。课程本位评价能评估出学生的真实能力与学习的问题，并且评价结果可以协助老师进行课程设计与教学之用。优势本位评估优势本位评估着重于评价情绪行为障碍学生的情绪与行为技能、能力与特质，透过这些能力与特质来创造个人的成就，这些成就归因于他与家人、同伴的稳定关系，如此，增加自己的能力以面对变化与压力，促进人格、社会与血液的发展。Epstein发展出行为情绪等级量表（BehavioralandEmotionalRatingScale），包含人际间优势、家庭参与、个人内在优势、学校功能与情感优势等五个次维度。功能性行为分析透过功能性行为分析找出问题行为的原因功能性评估解决问题：什么是学生行为的结果？透过这些行为，学生获得什么？逃避什么？要求什么？功能等级量表评估者使用功能等级量表，对问题行为有深入的分析，提供情绪行为障碍学生某些特殊行为的模型，可以分析问题的可能性，再来决定是否进行干预及辅导情绪行为障碍学生行为特征与干预行为特征行为表现1.违反校规2.行为规范语言社交认知学业行为表现违反规范或反社会行为问题行为需要被关注的原因：1.影响学生自己的学习与人际关系2.影响同学的学习3.影响教师的班级管理及教学认知智力分布范围很广情绪影响学习成就学习成就低，导因于动机不佳，注意力困难，情绪障碍共病现象语言口语理解口语表达口语的交往能力社交与人建立关系与保持关系困难社交技能弱课堂中师生互动率低进行社交技能指导时，需要有结构性的环境与教学与教师的教学提示学业听、说、读、写、算等技能明显落后，学习成就低学业学习的失败率及被降级率高情绪障碍学生在课堂中的反应教育干预学业干预正向行为支持社交技能训练重视转衔亲职教育沟通障碍学生的融合教育学习目标理解沟通障碍的含义；了解沟通障碍学生的特征；掌握沟通障碍学生融合教育的方法。学习内容第一节沟通障碍概述第二节沟通障碍学生的特征第三节沟通障碍学生的融合教育第一节沟通障碍概述沟通communication沟通的形式人类最常见的沟通形式。动作、表情、图片、标志、文字……沟通障碍？定义：因生理、心理、环境或学习等因素，造成个体无法通过合适的形式表达想法或接收讯息，而影响人际间的互动。沟通障碍会引起学业障碍、情绪障碍。第二节沟通障碍学生的特征沟通障碍学生的特征最明显的特征：语音异常替代：书包/shūbāo//shūpāo/遗漏：梳子/shūzi//ūzi/添加：铅笔/qiānbǐ//qiānbiǎ/歪曲：青蛙/qīngwā//?īngwā/特征：音调异常：学龄前儿童正常值320Hz左右；高音调、尖叫声、低沉声。响度异常：正常人交谈声70dB左右；响度过大、过小。音质异常：粗糙声、气息声、嘶哑声。主要特征——口吃重复语音：我要吃--