初级护师-全-儿科护理学2016练习ekhlx

2016专业知识-一、1、新生儿硬肿症发生时的顺序DA、D、E、D、轻度EE、预防5、下列关于新生儿破伤风的护理措施说法错误的6、破伤风护理措施中，下列哪项是错误A、住单D、按接触要求护理7、破伤风最常见的致死原因A、严重A、3～5D、2E、10～1410、新生儿败血症产后，症状一般发生BE12、新生儿性中最易并发气胸、脓胸的A、胎粪吸入性E、链球菌13、新生儿痰液黏稠时可采取雾化吸入，吸入时间每次不超C、20D、25E、3014、新生儿肺透明膜病出现呼吸的时间一般A、出生后24小时后B、生后15～30C2～616、新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先E、性胆道闭A、性黄疸患儿应立即断奶C36℃以下18、胆红素脑病患儿最主要的原因19、病理性黄疸与生理性黄疸对比，病理性黄D20、下列关于新生儿颅 D、烦躁不安时可用剂21、新生儿颅内一般发生于生E、622、下列关于新生儿颅内的表现说法错误的A、颅内的症状体征与部位、量有23、缺氧缺血性脑病新生儿为保持呼吸道通畅患儿BC、头低足24、新生儿轻度缺氧缺血性脑病的意识改D、EA、D、比妥钠26、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现27、新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物D、28、新生儿窒息抢救中心脏按压频率E、15029、新生儿窒息应首选的复苏措施AD、清除呼吸道E、肌注E31、重度窒息是指Apgar评E、3～732、新生儿窒息时机体代谢改变不包括下列哪B、出现碱CE33 窒息的分度是根据生后几分钟Apgar评分判断A、1B、2C、3D、4E、534、缺氧的早期表现35、关于早产的喂养下列说法错误的36、早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度E、37、在早产儿的护理中早产儿应与足月儿分室居住，室内温度应保持E、38、新生儿脐部护理时应每日检查脐部，并用乙醇，乙醇的浓度应E、39、新生儿脐带残端脱落时间一般A3B5C7D10E12A、0.5B、1C、2E、0.841、新生儿病室的湿度应保持E、42、新生儿病室的室温应保持E、43、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉ADEE、二、C30～32℃温箱中复温23434℃，腋-肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是在A、1～2B、4～6C、6～123、男婴，生后3天，口吐白沫1天，呼吸浅促，来院就诊，体温37℃，咽稍红，双肺呼吸音清，无A、新生儿上呼吸道E4、患儿男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优E、有5、某新生儿生后3周出现黄疸，并逐渐加重，体重和出生时相等，尿色深黄，患儿黄疸最可能的原因B、性黄C、性胆道闭B2C7、某新生儿A型血，母亲O型血，生后12小时出现黄疸，查胆红素380μmol/L，现出现嗜睡，8、某新生儿生后12小时发生颅内，护士对其进行护理操作中，做法错误的C10、新生儿出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅，慢、不规则，该患儿Apgar评分A、0B、2C、3D、5E、711、某新生儿，出生率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反射，全身青紫。助产士为其Apgar评分A、2分B、4分C、6分D、8分E、1012、某孕妇孕36周，产一女婴，出生体重1600g，生后无青紫，问护士何时给孩子喂奶，护士的正确B、生后半小时喂10％葡萄糖水2ml/kgC、生后2～4h10％葡萄2ml/kgD2～4h1331A、BC14、孕31周早产儿，体重1350g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20，PO245mmHg（6.8kPa），PCO268mmHg（9.06kPa），处理最正确的是A、5%NaHC03纠正酸B8L/minCCPAPDC、新生儿颅内16、男婴，5天。2天来皮肤巩膜发黄，反应差，不吃奶，查体：面色发灰，体温不升，皮肤轻度黄疸D、性胆道闭17、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，你首先B、新生儿颅内152331500g，出生时哭声低，生乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后3天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。体查：<1>DEA、1～2B、3～4D、6～8E、6～122、患儿日龄7天，生后3天出现皮肤黄染，脐轮红，脐窝内有脓性分泌物，近2天黄疸加重并出现异呼吸、拒食吐奶，体温不升，化验检查：血总胆红素285μmol/L，白细胞计数26×109/L<1>C、新生儿颅内<2>、该患儿应做的ACB、疗法3、某新生儿胎龄43周出生，生后皮肤指甲呈黄绿色，且伴有脑性尖叫，双目凝视，查体：肺纹理增粗PaO255mmHgA、新生儿上呼吸道E<2>、该新生儿最可能的病因B、吸入D、葡萄球4、早产新生儿，第一胎，女，日龄2天。喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查Hb110g/L，母血型O，子血型BAC、RhCD、停止喂E、预防5、早产儿，生后12小时，第二产程延长，臀产，出生时窒息3分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，C、有的DDK，以控制<3>D、新生儿颅内6、早产儿，2天，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及周围CDEA、BBCE、肌酸磷酸激酶同工D、尽量吸净呼吸道，保持气道通C、复苏率80次/分D、5Apgar88、患儿女，2天。喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm<1>A、性黄B、性肝E<2>BD9、女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体32℃D、新生儿颅内C、有A、预防A32℃暖箱内保暖C、预防A、BD、肺E10、一足月女婴儿，喂养，生后3天因黄疸住院，总胆红素289μmol/L，母亲血型为O型、RhABRh<1>、首先应作哪项检查D<2>CABODRhE、新生儿性黄疸AC、1、A.避免声光刺B.头肩抬高E.蓝光照<1>E<2>E<3>E<4>CE一、1【答案解析】新生儿硬肿症的临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿 【答案解析】新生儿破伤风健康教育：对、家庭、社区广泛地进行破伤风预防知识的卫生宣传教 【答案解析】破伤风患儿护理应：保持室内绝对安静、空气新鲜、温湿适宜、光线稍暗，避免任何声、光等不良刺激，各种治疗及护理应在药发挥最大作用时集中治疗，操作时动作要轻、细、快，静脉输 【答案解析】破伤风患儿可因缺氧、窒息 4～7 4～7天。发病越早，发作期越短，病死率越高。起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口唇皱缩、口角上牵，出现苦笑面容， 【答案解析】新生儿败血症产后，症状一般发生于生后3天以后；产前、产时的，症状一般发3天以内。 【答案解析】新生儿败血症的临床表现特点是无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常着病情进展而加深，严重者可有惊厥、、、休克、呼吸异常，少数者很快发展到循环衰竭、DIC、性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。 【答案解析】新生儿分泌物黏稠者可行超声雾化吸入，以湿化气道，稀释痰液，促进分泌物排出。20分钟，以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。 【答案解析】患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸 【答案解析】性胆道闭锁：黄疸生后1～3周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝脏进行性增大，质硬、光滑，粪便呈灰白色（陶）。 【答案解析】新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；引起的黄疸程度重、发展快， 【答案解析】新生儿黄疸护理措施尽早喂养：刺激肠道蠕动，促进胎便排出。同时，有利于肠道建立正 【答案解析】胆红素脑病痉挛期：双眼凝视、、角弓反张、呼吸节律不整，时限约12～24小时，最483/4患儿死于呼吸衰竭。 【答案解析】病理性黄疸：新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；引起的黄疸程度重、发展快，胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。 【答案解析】新生儿颅内时护士应15～30分钟巡视1次。每4小时测T、P、R、BP并记录 【答案解析】颅内的症状、体征与部位及量有关，一般生后1～2日内出现 【答案解析】缺氧缺血性脑病控制惊厥：首选比妥钠，20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入；若不能英钠，顽固性者加用或水合氯醛。 【答案解析】刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射；纠正酸常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入 1/3120次/分，按压深度为胸廓压下1～2cm3:1。 ABCDE方案进行复苏，A指首先要保持呼吸道畅通，患儿仰卧，垫高肩部使颈部伸展，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物，选项A、B、C、E为建立呼吸与药物治疗的范围，故选择D。 ABCDEABC最为重要，A是根本，B是关键，评价和保 【答案解析】临根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，0～3分为重度；4～7分为 【答案解析】新生儿窒息机体代谢表现：糖原消耗增加、无氧酵解加速，引起酸、低血糖、低钙血 【答案解析】临根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度 【答案解析】缺氧早期为胎动增加，胎心率加快≥160次/分；晚期为胎动减少或，胎心减慢或 、胃内残留（管饲喂养）及体重增长情况调整（10～15g）。 【答案解析】早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓测下用氧，防止发生氧。 24～2627～2855%～65%。 22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件还可设置血气分析室。 22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件还可设置血气分析室。 22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件还可设置血气分析室。 【答案解析】破伤风起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮，随后牙关紧闭，面肌 【答案解析】新生儿胸外按压心脏，一般采拇指（环抱法）或中示指法按压，胸骨体下1/3，频率为120次/1～2cm。 11～2℃，让 30℃，腋-30℃暖箱中，根据体温恢复30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。 【答案解析】该患儿口吐白沫，呼吸浅促，但听诊呼吸音清且无，可以判断为新生儿。产后感染临床表现：患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸浅促、 【答案解析】患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸和青紫，符合新生儿肺透明膜病 2～3周出现，并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅，尿 【答案解析】该患儿因ABO血型不合发生了溶血病，该患儿胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），且出C。 【答案解析】新生儿颅内护理，入院后3日内除臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、 Apgar0次/10为1分，没为0分00 100次/11220 1500g2～4102ml/kg，无呕6～8小时喂乳。 【答案解析】硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺、循环 【答案解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性 【答案解析】新生儿硬肿症临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发B。 【答案解析】患儿脐部有脓性分泌物，证明存在脐部；患儿虽缺乏其他选项疾病特异性的临床表 【答案解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部不严，。结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断 132℃，小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。可以判断为D【答疑编 部 部 5双大腿7双）9×2＝18（5双前臂9×3＝27（13背侧）【答疑编 30℃，腋-30℃暖箱中，根据体温恢复的30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答案解析】新生儿胎粪吸入者病情往往较重，小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色，缺氧严重者 ABO血型不合，应考虑ABO血型不合引起的溶血【答疑编 【答案解析】喂养不会加重溶血的症状，可以继续【答疑编 【答案解析】该患儿为颅内，并有前囟饱满，证明颅内压较高，因此该患儿首优的护理诊断为潜在AA。【答疑编 【答案解析】该患儿为颅内，应避免头皮静脉输液，以防止加重颅内【答疑编 （早产、臀位产等）和目前情况（嗜睡、前囟饱满等）判断，该患儿为 【答疑编 【答疑编 【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病治疗：做好围生期，减少致病因素。本病以支持疗法、控制惊【答疑编 【答疑编 100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自【答疑编 【答案解析】该患儿食欲差、反应差、体温不升，伴黄疸，脐周红肿，脐部有分泌物提示可能从脐部而引起新生儿败血症。【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答案解析】低体温可造成多功能的损害，严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现，因此应【答疑编 【答疑编 30℃，腋-30℃暖箱中，根据体