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文档简介
导尿管球囊扩语言治疗师吞咽与吞 吞吞 吞调控中枢:2个,位于脑干和大脑皮技术背景--吞咽的口腔准备口腔准备口口腔运送技术背景--临床表现与–运 表唇运动及闭 –感 表 ：口腔含食技术背景—口腔 康复治传统的康复治 效果？依从性技术背景—口腔 康复治口腔之感觉运动训练 练–改 技术背景--临床表现与 –导管球囊扩用适当号数球囊导尿管经鼻孔或口腔插入食道，确定进入持续扩环咽肌，恢复其功能。主要应用于环咽肌功能患扩环扩 –扩导尿管球囊扩导尿管球囊扩术的松弛/开脑干损伤常导脑干外脑干梗脑干鼻咽癌放疗后
时间不松弛/开缺环咽
球囊诱发吞咽训练吞咽强化吞咽刺激咽扩大环咽扩手法主动扩：成人及配合 扩：成人扩经鼻扩：需要作主动口扩者
鼻咽癌放疗后良性 扩：有经口扩：咽反 扩前做相关检查了解 变及水
工作操作（经鼻）；经口扩可以1人操作。扩
经鼻扩具体操作步骤（成人准插准插注测基测基标经口扩具体操作与经鼻扩插管不同的地方是，插入的通道球囊 术操作要主动从基数开始，每增加0.5-1ml逐级扩，扩时操作者指令患者脑干损伤致环咽肌失弛扩扩从基数开始每加01m扩通过环咽肌狭窄处阻力锐减时，嘱助手迅速将球囊中的水抽扩时可结合放松训练，如叹气等应用：鼻咽癌放疗术后良性狭初接触扩不配合的儿主动+扩始每01m应用脑干损伤致环咽肌失弛缓或鼻咽癌放疗术后良性狭窄有一吞咽功能保留患扩时可结合吞咽手法训练球囊 注意事留置气管套管处–留置气管套管患者，必要时在扩前作电视内窥镜质变、结构异常、水肿等患者，如果有做相应处理吞咽手法的选球囊注水量不是越多越好，以吞咽动作容易引出为标喉上抬无力的患者，操作者需把手指置于舌骨上下肌群暗示或抗阻力运扩时可结合吞咽手法训练，如法幼儿球囊内注水0.5-幼儿球囊儿童儿童球囊扩特殊儿童球囊扩特殊情况处患儿哭闹：用钢丝导导管难于插入：改变头部，低头20婴幼儿扩：卧位扩前麻痹鼻–扩前，插管时及上下提拉、移鼻黏膜的敏感性
棉签蘸1%丁卡因麻扩后处扩后，可给予地塞+α-糜蛋白酶+庆大霉素雾化吸防止粘膜水肿，减少粘扩终止扩治疗标准主动扩，一般注水容积量不等，吞咽功能改善即可终止扩治疗扩，一般注水容积达10ml并顺利通过环咽时或吞咽功能改善，终止扩治疗辅助治疗：扩治疗+辅助治疗：扩治疗+治疗性进个案
典型谢xx,男，1.2岁，手足口病脑干脑炎致吞咽6个多月，反复肺部。球囊扩吸吮训刺第1次个案邓xx，男，6个多月，脑干脑炎致吞 2
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