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文档简介
2023年温州医学院附属第三医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的
A.允许申请注册
B.重新注册登记
C.试用半年
D.允许继续执业
答案:D
本题解析:
暂无解析2.脂质体介导的基因转移方法的优点是()
A.导入靶细胞较慢
B.易被溶酶体中核酸酶降解
C.方法简便易行
D.转染率相对较低
E.缺乏细胞选择
答案:C
本题解析:
暂无解析3.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析4.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:E
本题解析:
暂无解析5.脂酰CoAβ-氧化过程的顺序是
A.脱氢,加水,再脱氢,加水
B.脱氢,脱水,再脱氢,硫解
C.脱氢,加水,再脱氢,硫解
D.水合,脱氢,再加水,硫解
E.水合,脱氢,硫解,再加水
答案:B
本题解析:
6.液化性坏死常见于
A.肾
B.肝
C.胃肠道
D.脑和胰腺
E.脾
答案:D
本题解析:
暂无解析7.急性肾炎出现水肿的特点是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:急性肾小球肾炎的临床表现;
本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为1~2周,皮肤感染前驱期稍长,约2~3周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5~10岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:
1.典型病例
(1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;
(2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;
(3)高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.严重病例
常发生在起病1~2周之内,表现为:
(1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。
(2)高血压脑病:部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明,严重者甚至惊厥、昏迷。
(3)急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降,代谢产物排泄减少,出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急进性肾炎,病理以大量新月体形成为特征,预后严重。
3.非典型病例
部分急性肾炎可表现为:
(1)肾外症状性肾炎;患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血,而尿呈轻微改变或尿常规正常;
(2)具肾病表现的急性肾炎;以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史,血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在2~3月内恢复不佳,可能演变为慢性进行性肾炎。
8.脓肿
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:A
本题解析:
暂无解析9.感染艾滋病病毒后,要经过平均()年才能发展成艾滋病病人?
A.几个月
B.1-2年
C.3-5年
D.8-10年
答案:D
本题解析:
暂无解析10.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素与雌激素
D.催乳素
E.促性腺素释放激素
答案:C
本题解析:
暂无解析11.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生采取断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是
A.责令改正
B.警告
C.罚款1万元以下
D.暂停执业活动6个月以上1年以下
E.吊销其医师执业证书
答案:A
本题解析:
暂无解析12.关于眼外肌的神经支配,哪项错误()
A.上斜肌受滑车神经支配
B.内直肌受动眼神经支配
C.外直肌受展神经支配
D.上睑提肌受眼神经支配
答案:D
本题解析:
暂无解析13.
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.甲状腺危象
D.甲状腺功能检查
E.单纯性甲状腺肿
答案:D
本题解析:
暂无解析14.疗效高,起效快控制疟疾症状的首选药物是()
A.奎宁
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本题解析:
暂无解析15.下列哪个不用于表面麻醉的药物是
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.奎尼丁
答案:B
本题解析:
暂无解析16.跨过左肺根上方的结构()
A.主A弓
B.右迷走N
C.奇V弓
D.右肺A
E.上腔V
答案:A
本题解析:
暂无解析17.从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科医师
B.检验人员
C.消化内科护士
D.口腔科医师
E.一消化内科医师
答案:E
本题解析:
暂无解析18.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作()。
A.国务院卫生行政部门
B.国家药品监督管理部门
C.国务院计划生育行政部门
D.国家工商行政管理部门
E.国务院办公厅
答案:C
本题解析:
暂无解析19.药物的LD是指()
A.使细菌死亡一半的剂量
B.使寄生虫死亡一半的剂量
C.使动物死亡一半的剂量
D.使动物一半中毒的剂量
E.致死量的一半
答案:C
本题解析:
暂无解析20.脊神经后根()
A.含运动和感觉纤维
B.近椎间孔处有脊神经节与其相连
C.感觉纤维全部终止于后角固有核
D.运动纤维支配骨骼肌运动
E.尚有灰、白交通支与交感干相连
答案:B
本题解析:
暂无解析21.蜂窝织炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:E
本题解析:
暂无解析22.下列情况不属于化生的是
A.移行上皮转变为鳞状上皮
B.成纤维细胞转变为纤维细胞
C.柱状上皮改变为鳞状上皮
D.胃黏膜上皮改变为肠上皮
E.成纤维细胞转变为骨母细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析23.促进肾小管重吸收水的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析24.男,36岁,手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚,时好时坏,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是
A.强的松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氢氢化可的松+丙硫舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米
答案:E
本题解析:
暂无解析25.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析26.糖尿病
A.一过性尿糖阳性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本题解析:
暂无解析27.下列不属于食源性传播的病原体的是
A.猪带涤虫
B.华支睾吸虫
C.旋毛虫
D.疟原虫
答案:D
本题解析:
疟原虫为按蚊传播的孢子虫,是疟疾的病原体。这些疟原虫有蚊虫和人两个宿主,包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖,携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播,引起疟疾寒热往来发作,俗称“打摆子”。而其他种类的疟原虫会感染它种动物,包括其他灵长目动物、啮齿目动物、鸟类及爬虫类。
28.激动H1受体的药物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析29.支配小腿三头肌的神经是()
A.股神经
B.闭孔神经
C.腓深神经
D.胫神经
E.腓浅神经
答案:D
本题解析:
暂无解析30.内环境是指
A.细胞外液
B.细胞内液
C.血液
D.体液
E.细胞浆液
答案:A
本题解析:
暂无解析31.三角肌受哪条神经支配()
A.胸长神经
B.腋神经
C.桡神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析32.进食油腻食物后右上腹剧痛,向右肩放射,常见于()
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.胆囊炎胆石症
D.急性胰腺炎
答案:C
本题解析:
暂无解析33.胃是人体的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.贲门
C.幽门管
D.幽门窦
E.胃体
答案:D
本题解析:
暂无解析34.无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为
A.肝功能不全
B.肺大出血
C.肾功能不全
D.脑膜脑炎
E.消化道出血
答案:B
本题解析:
暂无解析35.依照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有:
A.严重传染病
B.法定传染病
C.指定传染病
D.重性传染病
E.肿瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析36.杀灭细菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.紫外线照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本题解析:
暂无解析37.酶的本质是()。
A.核酸
B.蛋白质
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本题解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物质。其中大多数酶是蛋白质,少数具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能,被称作核酶。
38.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者,心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是
A.变异型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心绞痛发作
D.陈旧性心肌梗死
E.左心室劳损
答案:C
本题解析:
暂无解析39.下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P与QRS无关
B.R-R间期可相等
C.P-P间期可相等
D.R波频率大于P波频率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本题解析:
本题考查房室传导阻滞的心电图特点。III度房室传导阻滞的特点1、心房与心室各自激动,P波与QRS波无关。2、P-P间期小于R-R间期3、心室率慢。节律点起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下为30-40次/分4、心室律一般规则,但异可不规则。5、QRS波可以正常或宽大畸形。起搏点位于左心室内呈右束支阻滞图形,起源于右心室内呈左束支阻滞图形。
40.对医术与医德之间关系的理解,有误的是()。
A."医乃仁术"
B.有能力做的就应该去做
C."大医精诚"
D.临床医学决策同时也是伦理决策
答案:B
本题解析:
医术与医德之间是辩证统一的关系,二者是互相联系、互相支撑的。因此,只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情,才能最终决定去做。
41.视紫红质在光照下发生的反应是
A.分解为视蛋白和全反型视黄醛
B.全反型视黄醛转变成维生素A
C.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质
D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛
E.分解为小分子物质
答案:A
本题解析:
暂无解析42.眼球壁()
A.由角膜,巩膜和脉络膜构成
B.由外膜,脉络膜和内膜构成
C.由纤维膜,脉络膜和血管膜构成
D.由外膜,血管膜和视网膜构成
E.由纤维膜,脉络膜和视网膜构成
答案:D
本题解析:
暂无解析43.促进肾小管重吸收水的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析44.阿托品()
A.抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎
B.抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛
C.抑制支气管腺体分泌,用于祛痰
D.提高胃液pH,治疗消化性溃疡
E.抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗
答案:E
本题解析:
暂无解析45.免疫的现代概念是()。
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能
C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的
D.机体消除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性物质的功能
答案:E
本题解析:
暂无解析46.交感舒血管神经纤维释放的递质是
A.组胺
B.5-羟色胺
C.乙酰胆碱
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析47.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现
A.
B.
C.
D.心电轴右偏
E.RaVR>0.5mV
答案:A
本题解析:
暂无解析48.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
答案:E
本题解析:
暂无解析49.学生甲从医学院口腔专业1999年6月结业,因对所分派单位不满足,便正在7月28日向卖地区卫生局恳求个别行医,卖即回覆禁尽。未准该恳求是由于甲应?
A.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满五年
B.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满三年
C.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满一年
D.结业后正在医疗、防御、保健机构中试用三年
答案:A
本题解析:
暂无解析50.属于医疗事故赔偿的,患者住院期间需要专人陪护的,其陪护费按照医疗事故发生地()职工年平均工资计算。
A.上一年度
B.本年度
C.下一年度
D.本季度
E.上半年
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.予以取缔,没收其违法所得
B.对医师吊销其执业证书
C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任
D.不能吊销医师执业证书
E.暂不吊销医师执业证书
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
3.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是()。
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显增高
C.非结合胆红素轻度增高
D.尿胆原增加
答案:A、B、C
本题解析:
阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。
4.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()
A.宣传节育是夫妇双方的义务
B.争取早期人工流产
C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人们对节育措施的自愿选择
E.绝育手术一律选择以女性为对象
答案:A、B、D
本题解析:
医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。
5.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。
A.卫生支农
B.进修
C.学术交流
D.经卫生局批准的义诊
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.关于耳的叙述正确的是()。
A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐
B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂
C.外耳道为一弯曲管道
D.中耳鼓室内有3块听小骨
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。
A.依法管理
B.文明执法
C.依法行政
D.依法服务
E.依法管理
答案:B、C
本题解析:
暂无解析8.去甲肾上腺素用于()
A.急性肾衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.休克
D.高血压
E.上消化道出血
答案:C、E
本题解析:
去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。
9.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()
A.同性恋人群扩大
B.静脉吸毒者大量增加
C.卖淫、嫖娼者数量增加
D.输血需求者增加
E.广泛的世界性旅游
F.人群的城乡流动频繁
答案:A、B、C、D、E、F
本题解析:
暂无解析10.下列记述中哪些是错误的
A.移行上皮可现鳞状上皮化生
B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生
C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.肝门内的结构有
A.下腔静脉
B.肝静脉
C.肝固有动脉左右支
D.肝门静脉
E.肝左右管
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析12.有下列情形之一的护士,不予注册()。
A.法定传染病的发病期
B.服刑期间
C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册
D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务
E.聋、哑、不宜执行护理业务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。
A.警告
B.责令改正
C.中止注册
D.取消注册
E.注册
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:
A.胆囊破裂
B.绞窄性肠梗阻
C.肝脓肿
D.阑尾炎
答案:B、C、D
本题解析:
蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。
15.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析16.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.正常人尿中不可以出现的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.透明管型
E.蜡样管型
答案:A、B、C、E
本题解析:
红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。
18.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。
A.三羧酸循环在线粒体内进行
B.三羧酸循环是单向的不可逆的
C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽
答案:A、B、C、D
本题解析:
三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。
19.酮体包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰辅酶A
答案:A、B、C
本题解析:
酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。
20.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()
A.建立健全领导体制
B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少
C.重点人群中相关危险行为
D.建立健全艾滋病、性病检测系统
E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析21.《母婴保健法》规定,婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查?
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.有关精神病
D.血吸虫病
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析22.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
23.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析24.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
26.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.结核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析27.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.肋间肌
D.腹上角
答案:A、B
本题解析:
三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
28.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.病人的保障安全权包括
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共15题)1.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
2.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
8.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
9.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
2.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
5.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
卷II一.单项选择题(共50题)1.关于原核细胞,下列哪些说法是不正确的?()
A.有染色体
B.经二分体繁殖
C.有线粒体
D.无核膜
答案:C
本题解析:
原核细胞与真核细胞的相同特征有:两类细胞都具有细胞膜;都存在遗传物质DNA和RNA;都具有合成蛋白质的核糖体,但原核细胞无核膜和核仁,无细胞器,经二分体繁殖。故答案选C。
2.下列说法正确的是
A.国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
C.甲类传染病的病种只能由WHO决定
D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布
答案:A
本题解析:
暂无解析3.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有
A.价格便宜
B.有医疗作用
C.明星代言
D.进口或民族产业
答案:B
本题解析:
暂无解析4.有关心脏杂音的叙述,不正确的是
A.杂音可因血流加速而产生
B.杂音可因血液反流而产生
C.杂音有生理性的
D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比
E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
答案:D
本题解析:
暂无解析5.2012年艾滋病日的宣传主题是:()
A.我们的生活,我们的世界
B.让我们互相关照
C.妇女和艾滋病
D.行动起来,向“零”艾滋迈进
答案:D
本题解析:
暂无解析6.骨的伸长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
E.都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析7.腘窝的内容物由浅入深依次为()
A.胫神经、腘动脉、腘静脉
B.腘动脉、腘静脉、胫神经
C.腘静脉、腘动脉、胫神经
D.腘静脉、胫神经、腘动脉
E.胫神经、腘静脉、腘动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析8.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任?()
A.政府分管领导人
B.政府主要领导人
C.卫生行政部门分管负责人
D.卫生行政部门主要负责人
答案:B
本题解析:
暂无解析9.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是()
A.骶外侧嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本题解析:
暂无解析10.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析11.等容舒张期时:
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析12.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?
A.胃平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.瞳孔括约肌收缩
D.回盲括约肌收缩
E.膀胱逼尿肌收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析13.免疫原性是指()
A.抗原分子不能诱导免疫应答的特性
B.抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性
C.抗原分子能诱导免疫应答的特性
D.抗原分子能与应答产物发生特异性反应
E.抗原分子能诱导免疫应答的特性、抗原分子能与应答产物发生特异性反应
答案:C
本题解析:
暂无解析14.凭据《职业病范畴和职业病患者处理要领的规定》,职业病分为
A.9大类100余种
B.10大类50余种
C.3大类35种
D.9大类35余种
答案:A
本题解析:
暂无解析15.上斜肌能使眼球向()方运动。
A.上外
B.下外
C.上内
D.下内
答案:B
本题解析:
考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上外方运动。
16.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而没有免疫原性
C.有免疫原性没有抗原性
D.两者都不具备
答案:B
本题解析:
半抗原是指只有免疫反应性,缺乏免疫原性的小分子物质。
17.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.癌前病变
答案:B
本题解析:
结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%~50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。
18.传导听觉冲动的丘系是()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析19.可引起肺纤维化的药物是()。
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药,长期应用可能出现弥散性肺纤维化。
20.杀灭细菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本题解析:
暂无解析21.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢
A.多巴胺
B.去甲肾上胰素
C.苯丙胺
D.新斯的明
E.胍乙啶
答案:C
本题解析:
暂无解析22.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?
A.增强破骨细胞活动
B.增强骨细胞膜上钙泵活性
C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性
D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收
E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析23.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.烟酸
D.吉非贝齐
E.洛伐他汀
答案:C
本题解析:
暂无解析24.急性胆囊炎,可见
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性
E.板状腹
答案:A
本题解析:
暂无解析25.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是
A.质地
B.活动度
C.有无压痛
D.有无切迹
E.叩诊音的差异
答案:D
本题解析:
暂无解析26.关于直肠,何者错误()
A.在矢状面上有两个弯曲
B.于第三骶椎前方续于乙状结肠
C.下段凸向右
D.在冠状面上也有轻度弯曲
E.直肠向下续为肛管
答案:C
本题解析:
暂无解析27.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
本题解析:
暂无解析28.左心室压力最高的时期是
A.快速射血期
B.减速射血期
C.快速充盈期末
D.减慢充盈期末
E.房缩期末
答案:A
本题解析:
暂无解析29.急诊处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本题解析:
暂无解析30.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析31.上消化道出血患者粪便典型表现为()。
A.米泔水样便
B.黏液便
C.柏油样粪便
D.脓血样粪便
答案:C
本题解析:
上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。
32.下列关于肺通气的叙述,错误的是()。
A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的
C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的
答案:C
本题解析:
正常成人每分钟呼吸16~20次,静息状态时呼吸次数为12~20次/分。
33.局部抗感染的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:D
本题解析:
暂无解析34.炎症时,局部红热是由于()。
A.血管扩张.血流加快
B.血流缓慢.血液成分渗出
C.血管扩张.血流减慢
D.血管收缩
E.血液停滞
答案:A
本题解析:
红:是由于炎症病灶内充血所致,炎症初期由于动脉性充血,局部氧合血红蛋白增多,故呈鲜红色。随着炎症的发展,血流缓慢、瘀血和停滞,局部组织含还原血红蛋白增多,故呈暗红色。热:热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。
35.与面神经有关的神经核是()
A.动眼神经副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本题解析:
暂无解析36.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的
A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤
B.好发于宫颈管外口
C.早期浸润癌一般肉眼不能判断,常误诊为宫颈糜烂
D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌
E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润,个别病例甚至可以自行消退
答案:D
本题解析:
暂无解析37.关于正中神经叙述正确的是()
A.伴肱动脉下行至肘窝
B.支配肱二头肌
C.支配肱三头肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本题解析:
暂无解析38.滤泡状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:E
本题解析:
暂无解析39.由于孕期妇女特殊生理功能的需要,在4~6个月每日应增加蛋白质()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本题解析:
暂无解析40.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析41.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是
A.肺动脉高压和中毒性心肌炎
B.水、钠潴留及循环充血
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析42.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.克仑特罗
D.异丙肾上腺素
答案:C
本题解析:
麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药,对于心血管系统影响较小。
43.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?()
A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经
B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经
C.运动神经属于去甲肾上腺能神经
D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经
E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经
答案:C
本题解析:
暂无解析44.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(2001)
A.血管容积减少,相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
答案:D
本题解析:
暂无解析45.心理治疗和心理咨询本质上是相同的,但也有下述差别,但应除外()
A.工作时间长短不同
B.解决问题的性质和内容不同
C.工作任务不同
D.身份和工作方式不同
E.对象和情境不同
答案:A
本题解析:
暂无解析46.鼻泪管开口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻前庭
答案:A
本题解析:
暂无解析47.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
答案:D
本题解析:
医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。
48.饱食后的急症患者,全身麻醉时可能发生
A.反流误吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积
E.肺部并发症
答案:A
本题解析:
暂无解析49.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容
A.最小有效浓度
B.最大有效浓度
C.最小中毒浓度
D.半数有效浓度
E.最大效能
答案:C
本题解析:
暂无解析50.下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质?()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.磷酸肌酸
D.三磷酸腺苷
答案:D
本题解析:
直接供能的物质都具有高能磷酸键,主要表现为ATP转化为ADP并释放能量的过程,其他物质供能都是需要先转化为ATP再供能。
二.多项选择题(共30题)1.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.下列是假小叶的特征性病变的是()。
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死
答案:A、B、C
本题解析:
肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。
3.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;
D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.关于耳的叙述正确的是()。
A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐
B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂
C.外耳道为一弯曲管道
D.中耳鼓室内有3块听小骨
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有
A.CO2是最重要的生理性体液因素
B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强
C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢
D.外周途径的作用大于中枢途径
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析6.腺垂体分泌的激素有()
A.生长激素释放激素
B.促甲状腺激素
C.粗黑素细胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脱氧皮质酮
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析7.对于迷走神经说法正确的有()
A.为混合性神经
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管
C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经
D.在甲状腺手术损伤时,不会出现声音嘶哑和呼吸困难
E.是分布范围最广,行程最长的脑神经
答案:A、B、C、E
本题解析:
对于迷走神经的叙述,D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支,如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑;双侧损伤可出现严重呼吸困难。
8.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析9.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右侧颈交感干损伤
B.顶盖前区损伤
C.左侧动眼神经损伤
D.左侧动眼神经副核损伤
E.脊髓胸段一二节右半损伤
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于
A.传入神经元发放冲动的频率
B.传出神经元本身功能状态
C.中间神经元的功能状态
D.突触间联系方式
E.效应器的功能状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.测定酶活性的必要条件是()。
A.最适pH
B.适宜温度
C.足够的底物浓度
D.足够的激活物
答案:A、B、C
本题解析:
酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。
12.染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物
B.X线摄片、CT扫描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本题解析:
染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查),生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。
13.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.结核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析14.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。
A.健康状况
B.经济条件
C.劳动强度
D.生理时期
E.个人嗜好
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析15.高钾血症的处理原则是
A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()
A.结核杆菌
B.链球菌
C.大肠菌总数
D.葡萄球菌
E.细菌总数
答案:B、E
本题解析:
暂无解析17.护士注册机关在受理注册申请后,应当()。
A.在六十日内完成审核
B.在三十日内完成审核
C.审核合格的,予以注册
D.审核不合格的,书面通知申请者
E.在十日内完成审核
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。
A.直肠子宫陷凹
B.直肠膀胱陷凹
C.肝肾陷窝
D.膀胱子宫陷凹
E.阴道后穹隆
答案:A、B
本题解析:
站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。
19.参与脑干组成的有()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
E.脑桥
答案:B、D、E
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
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