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文档简介
2022版医疗卫生系统招聘(临床医学专业)
事业编制核心考点备考题库(真题整理)
一、单选题
1.男性,60岁,半年来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕
吐二次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体
温:37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞9X109/L,
其可能为
A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、肠梗阻
E、急性肠扭转
答案:D
2.气管插管适应症哪项正确
A、在全身麻醉时对难以保证病人呼吸道通畅者
B、全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者
C、呼吸衰竭需要呼吸支持治疗者
D、急救复苏者
E、以上都是
答案:A
3.药物性狼疮的标志性抗体是
A、抗组蛋白抗体
B、抗SSB抗体
C、抗SSA抗体
D、抗Jo-1抗体
E、抗ScI-70抗体
答案:A
4.男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检
查该患者需测残余尿,下列方法中哪项损伤小'最简便并后复测定A.排尿后导
尿
A、排尿后
B、超
C、膀胱镜检查
D、膀胱造影
E、排尿性尿路造影
答案:B
5.何者不是出入肝门的结构()
A、肝静脉
B、门静脉
C、肝管
D、肝固有动脉
答案:A
6.女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5IU)
72h测量肿结直径20mmX22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的
A、结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗
B、提示结核病可能,应进一步寻找病灶
C、试验性抗结核病治疗
D、试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗
E、试验性联合抗生素和抗结核治疗
答案:B
7.收集24小时尿作儿茶酚胺定量分析,应每100mL尿加入浓盐酸O
A、0.5mL
B、1mL
C、1.5mL
D\2mL
E、3mL
答案:B
8.体液由下列那些成分组成
A、细胞外液+血浆
B、细胞内液+血浆
C、细胞内液+细胞外液
D、血浆+细胞间液
E、组织液+血浆
答案:C
9.患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高
减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小
腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者属于哪一类病变
A、下肢静脉回流障碍疾病
B、下肢静脉倒流性疾病
C、动静脉瘦
D、静脉瘤
E、以上均不是
答案:B
10."新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则是()。
A、以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅
B、以消毒、隔离为主,治疗'护理为辅
C、以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅
D、防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持
E、药物治疗为主
答案:D
解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则为:在对症治疗的基础
上,积极防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。
11.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是A.基础代谢率测定
A、血清胆固醇测定
B、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验
C、甲状腺及I,1|率测定
D、血清促甲状腺激素(TS
E、测定
答案:E
12.患者男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6〜13小时后恢
复正常。头颅CT(-)o应诊断为
A、进展性卒中
B、脑血管痉挛
C、TIA
D、可逆性缺血性神经功能缺失
E、完全性卒中
答案:C
13.疾病的发生、发展和转归决定于()
A、正气的强弱
B、禀赋的厚薄
C、邪气的性质
D、性别的不同
E、年龄的大小
答案:A
14.家中有人出现可疑新冠肺炎症状,首先应()。
A、根据病情及时就医
B、找出家里的抗生素服用
C、在家熏醋
D、继续在家观察
E、盐水漱口增强免疫力
答案:A
解析:家庭成员若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状,应根据病情及时就医
进行确诊,早发现、早诊断、早治疗,不应讳疾忌医,更不应盲目自行采取相关
治疗措施耽误病情。同时就诊过程中务必做好个人防护
15.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是
A、胃壁软硬程度
B、黏膜皱裳中断
C、周围有无结节状
D、溃疡直径是否大于2.5cm
E、溃疡是否位于胃轮廓之内
答案:E
16.关于脓胸下列哪一项是错误的?()
A、脓胸多为继发性感染
B、结核性脓胸多属慢性脓胸
C、脓胸的病程分早、中、晚三期
D、脓胸的主要症状是图烧'胸痛
答案:C
17.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点
A、起源于C细胞
B、分泌大量降钙素
C、部分为家族性常染色体显性遗传
D、免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性
E、间质内有淀粉样物质沉积
答案:D
18.胃术后输入祥综合征
A、呕吐物为食物,无胆汁
B、呕吐物为胆汁,无食物
C、呕吐物含食物和胆汁
D、呕吐物呈酸臭味,有宿食
E、无呕吐
答案:B
19.下列哪一项是错误的()
A、男性只有外生殖器
B、男性生殖腺即睾丸
C、睾丸位于阴囊内
D、阴囊位于阴茎后下方
答案:A
20.在肾小管葡萄糖重吸收的部位仅限于:
A、近端小管
B、髓祥降支细段
C、髓祥升支细段
D、髓神升支粗段
E、远曲小管
答案:A
21.在DNA复制中,RNA引物的作用是()。
A、使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开
B、提供5-P末端作为合成新DNA链的起点
C、提供5-P末端作为合成新RNA链的终点
D、提供3:0H末端作为合成新DNA链的起点
答案:D
22.对支气管平滑肌B2受体有较强选择性的平喘药是()。
A、茶碱
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、沙丁胺醇
答案:D
23.丁卡因一般不用于()。
A、传导麻醉
B、浸润麻醉
C、硬膜外麻醉
D、表面麻醉
答案:B
24.G1P0,孕39周,骨盆外测量:能耻外径18.5cm,骼棘间径23cm,坐骨结节
间径75cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:部骨曲度可,盆壁
内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心
140次/分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院,在门诊肛诊检查:宫口
开大3cm,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是:()
A、枕前位
B、枕后位
C、前不均倾位
D、儿头高直位
E、枕横位
答案:B
25.狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是
A、各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B、"满堂亮"(foilhouse)现象
C、间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
D、肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%〜50%
E、以上均是
答案:E
26.有关椎动脉的正确说法是()
A、为液动脉的分支
B、穿经七个颈椎的横突孔入颅
C、在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉
D、分支营养脑和视器
答案:C
27.男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.
5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmoI/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最
正确
A、亚临床肝性脑病
B、肝性脑病一期
C、肝性脑病二期
D、肝性脑病三期
E、肝性脑病四期
答案:B
28.男性,32岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿
常规红细胞10〜20/HP,.白细胞偶见,对该病人最合理的诊断为
A、右肾鹿角形结石
B、输尿管结石
C、膀胱结石
D、肾结核
E、肾肿瘤
答案:B
29.木工,男性,38岁。工作中右手食指被电锯切割离断。立即被送到医院行断
指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好后放在:
A、生理盐水中
B、酒精中
C、新洁尔灭中
D、与冰块直接接触的冰箱中
E、干燥冷藏容器中
答案:D
解析:
30.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是
A\淋球菌
B、肺炎克雷白杆菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、草绿色链球菌
答案:E
解析:自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌,实际上考察亚急
性心内膜炎的致病菌。
31.传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中,不正确的是()
A、乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B、轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
C、乘坐全封闭空调列车,患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
D、日常生活中,曾与患者自其出现症状前一周起,有过接触的全部人员
E、乘坐全密封空调客车时,与患者同乘一辆汽车的所有人员
答案:D
32.吸入麻醉药的主要排出途径
A、肾
B、肝
C、皮肤
D、呼吸道
E、胆汁
答案:D
33.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常:
A、心房扑动
B、心房颤动
C、窦性心律不齐
D、阵发性室性心动过速
E、阵发性室上性心动过速
答案:E
34.男性,60岁,进行性加重的黄疸已1月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重
减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvoisi
er征阳性,BUS显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,此病人可诊断为
A、胆囊癌
B、胰头癌
C、幽门管癌
D、胆管癌
E、肝细胞癌
答案:D
35.护理部运用PDCA循环进行护理质量持续改进,PDCA中的“A”代表
A、计划
B、检查
C、实施
D、循环
E、处理
答案:E
解析:PDCA循环是计划'执行、检查、处理四个阶段的循环反复过程,是一种
程序化'标准化、科学化的管理方式。
36.典型胃溃疡疼痛的特点是:
A、餐后0.5~1小时疼痛
B、餐后3〜4小时疼痛
C、空腹痛
D、夜间痛
E、与饮食无关
答案:A
37.关于肺的描述,错误的是
A、肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5Cm
B、右肺宽短,左肺狭长
C、左肺前缘下份有心切迹
D、左肺分三叶,右肺分两叶
E、内侧面中部的凹陷称肺门
答案:D
38.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示
右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出下列检查中,该患者最不可能出现
的情况是
A、血钙增高
B、红细胞计数增多
C、血沉增快
D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E、尿常规检查正常
答案:D
39.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确()
A、肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠
B、大量不保留灌肠的压力宜为40〜60cm
C、保留灌肠宜保留1小时以上
D、为患者降温时,液体的温度宜为4℃
E、为患者解除便秘时,液体应保留5〜10分钟
答案:D
40.下列哪个药物可用于消化性溃疡?()
A、扑尔敏
B、苯海拉明
C、西咪替丁
D、西替利嗪
答案:C
解析:组胺受体阻断药,分为H受体阻断药和H受体阻断药,H受体阻断药具有
抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病
41.患者56岁,直肠癌,距齿状线5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型
为腺癌,应选择哪种治疗
A、拉下式直肠癌切除术
B、经腹直肠癌切除术
C、经腹会阴联合直肠癌根治术
D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造痿
E、姑息乙状结肠造瘦术
答案:C
42.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的()
A、1/4
Bx1/3
Cx1/2
D、2/3
E、2/5
答案:c
43.急性病毒性心肌炎早期不主张应用糖皮质激素的理由是
A、抑制抗体的产生
B、增加病毒的繁殖
C、抑制干扰素的合成
D、加重心力衰竭
E、避免继发感染
答案:D
44.A.浓盐酸
Av甲苯
B、两者均可
C、两者均否
D、收集尿作细胞计数,防腐剂应用()
答案:D
45.Graves病的典型临床表现有:()
A、基础代谢率升高,甲状腺肿
B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿
C、突眼,甲状腺肿,心率增快
D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦
E、高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征
答案:E
46.属于关节的辅助结构是()
A、筋膜
B、甑软骨
C、关节盘
D、关节软骨
答案:C
47.确定第一心音最有价值的是()
A、心尖部最响
B、声音持续时间较第二心音长
C、音调较第二心音低
D、与颈动脉搏动同时出现
答案:A
48.胸膜腔闭式引流,关于拔管下列叙述错误的是
A、拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B、脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C、拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D、立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E、引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后24〜48小时即可拔除引
流管
答案:C
解析:选项A、B、D、E均符合胸腔闭式引流管拔管护理要点,而闭式胸膜腔引
流在拔管时,喔患者先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,而非深呼气后屏气拔管。
故选C。
49.有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确A.初期多见于6个月以上,主要
表现为非特异性症状
A、肋骨串珠以第770肋明显
B、小于6个月的患儿以颅骨改变为主
C、血清25-(0
D、D降低是可靠的诊断标准
E、胸骨改变多见于I岁左右患儿
答案:A
解析:这是一道理解记忆题,考核学生对维生素D缺乏性佝偻病临床特点的掌握。
该题错选率不甚高,10%N15%,常见错误C,其次为E,无错选B、D者。维生
素D缺乏性佝偻病三大症状包括非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育
迟缓,临床上根据患儿的年龄呈相应的症状表现。正确选择此题答案,不但要全
面掌握佝偻病的临床特征(临床表现、生化改变和X线表现),还要熟悉小儿不
同时期的生长特点和佝偻病的相应表现。此外,这是一道否定题,应注意选择正
确答案排除之。小于6个月的婴儿由于大脑的发育快'头围增大明显,以致缺乏
维生素D时出现的佝偻病表现以颅骨改变为主,即颅骨软化,呈现乒乓球样头。
因此C的说法是正确的,选C则是错误的。胸骨改变多见于1岁左右患儿,表现
为肋骨串珠'鸡胸样畸形、漏斗胸以及肋膈沟等,肋骨串珠以7〜10肋明显。因
此,E、B的说法本身也是正确的,选E或B是错误的。佝偻病在活动早期临床
仅有非特异神经精神症状而无骨骼改变以及明显的长骨X线改变时,血清25-(0
H)D水平就已明显降低,因此是早期诊断佝偻病的敏感指标,此点容易记忆,因
此一般不会错选。据此,除A项外均是正确的,A项可选为“不正确”。错选者主
要未能将不同时期生长特点与佝偻病病理相结合。同时,未能选A是因为其文字
描述有一定的迷惑性,后半句似不能算错,但前半句的发病年龄就不正确了,因
此,在审题中应特别注意此类似是而非的描述。
50.引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外()
A、颅脑损伤
B、颅内占位性病变
C、脑血管疾病
D、颅内先天性疾病
E、创伤性窒息
答案:E
51.前纵隔下部有()
Av胸腺
B、胸导管
C、心脏和心包
D、交感神经和内脏大神经
答案:C
52.A.早晨7~8时一次给药
A、晚上7〜8时一次给药
B、饭后2〜3小时内给药
C、饭后半小时内给药
D、空腹服用
E、对消化道有刺激的药物应在()
答案:C
53.急性腹膜炎手术后六天体温上升至38C,伴有腹泻及里急后重,下列哪项检
查最简便准确
A、大便常规化验
B、直肠指诊
C、立位腹平片
D、腹腔穿刺
E、腹部CT检查
答案:B
54.能准确描述生物多样性的是:生物多样性包括:
A、动物多样性、植物多样性、微生物多样性
B、生态系统多样性、物种多样性、遗传多样性
C、森林多样性、草原多样性、湿地多样性
D、岩石圈、大气圈、水圈
答案:B
55.患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命
体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大如术前突发脑疝,最有
效的措施是
A、高压灌肠
B、使用脱水药
C、腰穿放脑脊液
D、给予镇静、止痛药
E、脑室穿刺引流
答案:E
56.下列不符合食道癌的是
A、进行性吞咽困难
B、持续性下咽哽噎感
C、老年人多
D、男多于女
E、下段多于中段
答案:E
57.下面不属于后纵隔的器官是()
A、心
B、胸主动脉
C、奇静脉
D、迷走神经
E、胸导管
答案:A
58.按一级动力学消除的药物特点为
A、药物的半衰期与剂量有关
B、为绝大多数药物的消除方式
C、单位时间内实际消除的药量不变
D、单位时间内实际消除的药量递增
E、体内药物经2〜3个t1/2后,可基本清除干净
答案:B
59.目前我国采用的血压分类和标准中,新的正常血压标准为
A、Bp<120/80mmHg
B、Bp<130/85mmHg
C、Bp<139/89mmHg
D、Bp<140/90mmHg
E、Bp<160/90mmHg
答案:A
60.ALA合成酶的辅酶是()
A、维生素B2
B、维生素B6
C、维生素B12
D、维生素PP
E、生物素
答案:B
61.氧化物中毒抑制的是
A、细胞色素B
B、细胞色素C
C、细胞色素C1
D、细胞色素AA3
E、辅酶Q
答案:D
Ms氧化物(CN-方卬制细胞色素C氧化酶(Cytaa3),使电子不能传递给氧。
解析:
62.女性,43岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉减
退,左下肢肌力川级,右下肢肌力IV级,左侧巴氏征阳性。首选的检查项目是
A、胸椎X线
B、颈段CT
G胸段MRI
D、颈段MRI
E、头颅CT
答案:c
63.氢氯喔嗪不具有的不良反应是
A、局血钾症
B、局尿酸血症
C、局血糖症
D、局血脂症
E、低血镁症
答案:A
64.女,42岁,发热伴咳嗽1周,少尿2天,过去史不详。初步检查:Hb61g/L,
BUN54.1mmoI/L,Scr921pimol/L,血钙1.34mmoI/L,血磷3.32mmoI/L,
血清白蛋白28g/L尿mmol蛋白1g/L.尿红细胞3〜5/Hp,初步诊断考虑为:
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾功能衰竭
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾功能衰竭
答案:E
65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶月东状,引
起感染最可能的病原菌是
A、克雷白杆菌
B、流感嗜血杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、葡萄球菌
E、铜绿假单胞菌
答案:A
66.A.调节性体温升高
A、被动性体温升高
B、两者均有
C、两者均无
D、抗原抗体复合物引起的体温升高。
答案:A
67.患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,
余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmH
g,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出Iml不凝血,诊断为
A、上消化道出血
B、外伤后腹膜后血肿破裂
C、迟发性脾破裂
D、虚脱
E、肝被膜下血肿破裂
答案:C
68.闭合性肋骨骨折的治疗要点是
A、止痛、防治并发症
B、胸腔穿刺
C、胸腔闭式引流
D、开胸探查
E、气管插管或气管切开
答案:A
69.男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及
肿块,便化验潜血(+)。如该患者状态较差,距齿状线9cm处的直肠癌,能切
除,应选择哪种手术为佳
A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
B、拉下式直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除术
D、腹会阴联合直肠癌根治术
E、乙状结肠造瘦术
答案:A
70.不属于颈椎病的基本分型的是:
A、颈髓型
B、神经根型
C、颈型
D、椎动脉型
E、交感神经型
答案:C
71.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小
时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸1
8次/分下列检查哪项可能出现异常且最有意义
A、心电图
B、血淀粉酶
C、X线腹部平片
D、肝脏B超
E、血脂肪酶
答案:B
72.吸气性呼气困难主要见于()。
A、气管异物
B、支气管哮喘
C、慢性阻塞性肺疾病
D、社区获得性肺炎
答案:A
73.脂酰CoA(3-氧化过程的顺序是
A、脱氢,加水,再脱氢,加水
B、脱氢,脱水,再脱氢,硫解
C、脱氢,加水,再脱氢,硫解
D、水合,脱氢,再加水,硫解
E、水合,脱氢,硫解,再加水
答案:B
解析:
脂肪酸B-氧化过程包括活化、进入、8-氧化等过程,其中B-氧化由四个连续的酶促
反应组成:①脱氢:脂肪酰CoA在脂肪酰CoA脱氢酶的催化下,生成FADH二和a,
B-烯脂肪酰CoA;②水化:在水化酶的催化下,生成L-B提脂肪酰CoA;③再脱氢:
在L邛援脂肪酰CoA脱氢酶的催化下,生成B晒同脂肪酰CoA和NADH+H+;④硫
解:在硫解酶的催化下,分解生成1分子乙酰CoA和1分子,减少了两个碳原子的
脂肪酰CoA。后者可继续氧化分解,直至全部分解为乙酰CoA。故选B。考点:脂肪
代谢
74.外科治疗消化性溃疡的目的是
A、防治消化道出血
B、B去除溃疡病灶
C、防止溃疡发生恶变
D、D彻底治愈溃疡
E、治愈溃疡,消除症状,防止复发
答案:E
75.患者男性,60岁,有慢性支气管炎'肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、
失眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.25,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa.治疗
应首选下列哪种药物
A、4%碳酸氢钠
B、吸氧
C、盐酸哌替咤
D、地西泮(安定)
E、尼可刹米
答案:E
76.患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压9
0/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。胸CT提示右胸大量液体和
气体,诊断为:
A、胸腔积液
B、胸膜炎
C、右侧气胸
D、血胸
E、血气胸
答案:E
77.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现()
A、易激惹
B、睡眠不安
C、多汗
D、枕秃
E、惊厥
答案:E
78.患者,女性,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近一月常于夜间憋醒,
呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。其发生机制中错误的是
A、平卧回心血量增加
B、膈肌抬高
C、交感神经张力增高
D、小支气管收缩
E、肺淤血感知能力下降
答案:C
79.患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:
神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cmX3cm,头皮无明显裂伤。
左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左题可见一线形骨折,左额题可见一薄
层硬膜下血肿,左颠点'片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为
A、轻型闭合性颅脑损伤
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、轻型内开放性颅脑损伤
E、中型内开放性颅脑损伤
答案:E
80.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是
A、阵发性右下腹痛
B、腰大肌试验阳性
C、发热
D、转移性腹痛
E、恶心呕吐
答案:D
81.川崎病亚急性期及恢复期最主要并发症是
A、急性冠状动脉损伤
B、尿道炎
C、无菌性脑膜炎
D、肺炎
E、肝炎
答案:A
82.最常用的给药方法是()。
A、注射给药
B、吸入给药
C、舌下给药
D、皮肤粘膜给药
E、口服给药
答案:E
83.正常人白天工作时出现的脑电波应为
A、a波
B、B波
C、Y波
D、b波
E、6波
答案:B
84.颅内压增高的临床表现。下列不正确的是()
A、某些病人可以始终不出现"三主征"
B、头痛呈阵发性加重
C、头痛、呕吐、视乳头水肿
D、后期多出现视力障碍
E、要幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现
答案:E
85.骨性关节炎最长累及的关节是:
A、腕关节,踝关节,远端指间关节
B、腕关节,肩关节,近端指间关节
C、腕关节,肘关节,近端指间关节
D、膝关节,赣关节,远端指间关节
E、掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
答案:D
86.胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制
A、<1.0
B、<1.5
C、<2.0
D、<2.5
E、<3.0
答案:D
87.地方性甲状腺肿的最常见病因是0o
A、甲状腺功能亢进
B、碘缺乏病
C、遗传性甲状腺组织增生
D、腺垂体TSH的合成和分泌障碍
答案:B
88.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是
A、沙门菌
B、大肠杆菌
C、a链球菌
D、幽门螺杆菌
E、嗜血杆菌
答案:D
89.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是
A、长期肾盂积水
B、血吸虫病
C、肾盂结石
D、慢性肾盂肾炎
E、肾结核
答案:C
90.男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗
口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,
右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶64温氏单位,白
细胞14.8X109/L,中性80%,诊断为
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胆管炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、溃疡病穿孔
答案:E
91.肠梗阻的诊断中最重要的是确定
A、梗阻原因
B、肠壁血运有无障碍
C、肠梗阻部位高低
D、梗阻程度
E、肠梗阻发生速度
答案:B
92.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是
A、与声音振动频率不一致
B、没有不应期
C、对缺氧相对不敏感
D、潜伏期极短
E、听神经纤维变性时仍能出现
答案:A
93.关于免疫球蛋白和抗体的说法,正确的是()。
A、免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义
B、免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白
C、免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关
D、抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E、抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能
答案:D
解析:①抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增
殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,通过与相应抗原特异性结合,发挥体液免疫功
能。免疫球蛋白(1g)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。从该定
义我们可以得出结论:"免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白",答
案应为B。②但我们知道,免疫球蛋白分为分泌型(sig)和膜型(mlg)。sig主要
存在于血液及组织液中,具有抗体的各种功能。mlg构成B细胞膜上的抗原受体
(BCR)o可见,mlg属于免疫球蛋白,但不是抗体,B错,因为可举出反例。故本
题的正确应为D。③抗体主要存在于血清中,免疫球蛋白的sig主要存在于血液
及组织液中,mlg主要存在于B细胞膜上,故E错。
94.关于急性白血病哪项正确?
A、淋巴细胞性无脾肿大
B、粒细胞性无淋巴结肿大
C、早幼粒细胞性易出血
D、单核细胞性不感染
E、红白血病不易贫血
答案:C
95.直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应
考虑
A、内痔
B、肛瘦
C、外痔
D、直肠息肉
Ex直肠癌
答案:E
96.心肌的等长自身调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?B
A、心肌初长度
B、心肌收缩能力
C、横桥连接的数目
D、肌小节的初长度
E、心室舒张末期容积
答案:B
97.下列哪项违反手术进行中的无菌原则
A、洗手护士腰以下,背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触
B、下坠超过手术台边以下的器械不能再用
C、器械不能从手术者背后递送
D、手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒
E、前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套
答案:D
98.男性,30岁。上腹部隐痛3个月。浅表淋巴结未触及肿大,上腹部轻压痛,
肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检:胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤,其
病因可能与下列哪项有关?
A、EB病毒
B、幽门螺旋杆菌
C、免疫功能低下
D、遗传性因素
E、逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒
答案:B
99.不予医师执业注册的情形是
A、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处
罚,自处罚之日起不满二年的
B、受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的
C、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处
罚,自处罚之日起不满三年的
D、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处
罚,自处罚之日起不满二年的
E、受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的
答案:D
100.下列不属于激素作用的是()。
A、维持内环境稳定
B、调节物质代谢
C、调节生长和发育
D、提供能量
答案:D
101.女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,入院查体,神清,
血压正常,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏
征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变,周围水肿,
但中线移位大于0.5cm,首先考虑诊断为
A、脑出血
B、脑脓肿
C、脑转移瘤
D、慢性硬脑膜下血肿
E、原发性颅内肿瘤
答案:C
102.某工地塌方,对重伤病员的处理首先是:
A、抗休克
B、骨折固定
C、治疗窒息
D、镇静止痛
E、止血
答案:D
103.肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是:
Av舐岬
B、坐骨棘
C、坐骨结节
D、耻骨联合后面
E、骨氏窝
答案:B
104.女性,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五
级。B超及膀胱镜见膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物,侵及深
肌层,双肾未见异常。KUB+IVP双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损该病
人的治疗应选择
A、膀胱全切,回肠膀胱术
B、经尿道膀胱肿瘤电切术
C、膀胱部分切除术
D、单纯放疗
E、单纯化疗
答案:A
105.结肠手术术前准备哪项不正确:
A、术前会阴部备皮
B、术前1〜2天进流质饮食
C、术前清洁灌肠
D、术前1〜2天静脉应用抗生素
E、术前插胃管
答案:D
106.腹股沟疝或复发疝的发病机制
A、未闭的鞘状突为一条细小管道
B、鞘状突下段闭锁而上段未闭
C、鞘状突两段闭锁而中段不闭
D、右侧睾丸下降迟于左侧
E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高
答案:E
107.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为
A、肾肿瘤
B、鹿角形肾结石
C、多囊肾
D、泌尿系结核
E、急性肾炎
答案:D
108.骨折的急救不包括
A、一般处理
B、创口包扎
C、妥善固定
D、迅速运输
E、开放骨折复位
答案:E
109.亚急性感染性心内膜炎,最常发生于:
A、先天性心血管病
B、风湿性心瓣膜病
C、心脏手术后
D、梅毒性心脏病
E、正常心脏
答案:B
110.患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压9
0/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。下列哪种情况为进行性血
胸:
A、引流量每小时50ml
B、引流量每小时100ml
C、引流量每小时150ml
D、引流量每小时200ml
E、引流量每小时300ml
答案:D
111.男性,30岁,患有Graves病3年,昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比
赛,今晨起床时发现双下肢不能动弹,查体见腱反射减退,无肌萎缩,则最可能
的原因:
A、合并重症肌无力
B、甲亢性疾病
C、并发周期性瘫痪
D、并发急性脊髓炎
E、并发周围神经炎
答案:C
112.下列各项中属于负反馈的是:
A、排尿反射
B、排便反射
C、分娩过程
D、血液凝固过程
E、降压反射
答案:E
113.维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收?
A、回肠
B、十二指肠
C、空肠
D、结肠
E、胃
答案:A
114.男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球
结膜充血,右颍部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断为
A、眶内血管瘤
B、眶内动脉瘤
C、眶内脑膜瘤
D、颈动脉海绵窦瘦
E、海绵窦尖
答案:D
115.49岁,男性,劳累出现后发作性胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
A、窦性心动过速
B、ST段下移,T波低平,双向,倒置
C、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D、T波导)大
E、左室肥厚劳损
答案:B
116.关于早产,下述哪项叙述是错误的
A、妊娠满28周至不足37周终止者
B、新生儿体重在2500g以下者
C、其中15%在新生儿期死亡
D、其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症
E、围生儿死亡中,与早产有关者少见
答案:E
117.男患者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝
扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出
血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱。BPI6/
11kPa,P20次/分,白细胞I2X109/L,中性80%应采取主要措施
A、剖腹探查
B、支持疗法
C、腹腔灌洗
D、肠造口术
E、以上均不是
答案:B
118.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
A、非溶血性发热反应
B、变态反应和过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、酸碱平衡失调
答案:A
119.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了
A、表示对病人的关心
B、看表计时
C、转移病人注意力
D、脉率与呼吸作对照
E、测脉率估计呼吸频率
答案:C
120.王某,男性,75岁。护士为其进行热敷时,由于疏忽造成患者H度烫伤,
面积达体表面积的0.25%O这种情况属于
A、患者不满意
B、护理纠纷
C、一般差错
D、严重差错
E、医疗事故
答案:D
解析:严重差错涉及的内容之一:实施热敷时造成II度烫伤、面积不超过体表0.
2%0
121.A.可抽血'输液
A、可输血'输液
B、两者均可
C、两者均否
D、深静脉留置管()
答案:B
122.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是
A、TRH
B、TSH
C、CRH
D、T3和T4
E、ACTH
答案:B
123.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤
A、胚胎癌
B、绒毛膜上皮癌
C、恶性畸胎瘤
D、精原细胞肿瘤
E、间质细胞肿瘤
答案:E
124.心电图ST段代表()。
A、心室缓慢复极时的电位变化
B、心室快速复极时的电位变化
C、心房缓慢复极时的电位变化
D、心房快速复极时的电位变化
答案:A
解析:心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间,代表心室缓慢复极过程。
125.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是()
A、中性粒细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、浆细胞
E、淋巴细胞
答案:A
解析:急性炎症早期,特别是化脓性炎症期,渗出的细胞中以中性粒细胞最为活
跃、吞噬功能强'可释放内源性致热原。
126.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确:
A、腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗
B、急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24〜48小时内进行
C、检查前应先纠正休克,改善严重贫血
D、有助于消化道出血的鉴别诊断
E、胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿
答案:A
127.II度I型房室传导阻滞的心电图特征()
A、P-R间期NO.20s
B、P-R间期20.12s
C、P-R间期恒定
D、P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群
答案:D
128.机体正常的pH值为
A、7.35-7.45
B、7.30-7.40
C、7.30-7.50
D、6.90-7.10
E、6.95-7.15
答案:A
129.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平()
A、第5肋软骨,腋前线
B、第6肋软骨,腋后线
C、第6肋软骨,腋前线
D、第4肋软骨,腋中线
E、第3肋软骨,腋中线
答案:D
130.骨折愈合血肿炎症机化期中,参与清除血肿的骨坏死区的细胞不包括:
A、中性粒细胞
B、淋巴细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、单核细胞
E、巨噬细胞
答案:C
131.正常止血决定于以下哪几个因素()
A、血小板的质和量及血管壁的正常
B、皮肤的完整性和凝血因素的正常
C、血小板的质和量及凝血因素的正常
D、以上都不是
E、血小板的质和量,血管壁及凝血因素的正常
答案:E
132.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反
跳痛,血压120/80rrmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶》500SomogyiU单位,下列哪
项措施不合适
A、禁食
B、胃肠减压
C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注
D、及早应用肾上腺糖皮质激素
E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
答案:D
133.下列不符合球后溃疡临床特点的是
A、内科治疗效果差
B、出血较多见
C、疼痛多位于右下腹
D、溃疡位于球部后壁
E、X线易漏诊
答案:D
134.肺炎球菌肺炎的典型症状是
A、寒战和局热
B、咳粘液脓性痰
C、咳铁锈色痰
D、患侧胸部疼痛
E、气急和发绢
答案:C
135.患者男性,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明
显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取
A、经蝶再次手术
B、开顿再次手术
C、放射治疗
D、药物治疗
E、继续观察
答案:C
136.A.心动过缓
A、房室阻滞
B、阵发性心动过速
C、窦性心动过速
D、心房颤动
E、脉率V40次/min提示()
答案:B
137.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:
脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性
差,尿比重1.013,血清Na+135mm。1/L,体重50kg。应考虑为:
A、高渗性缺水
B、等渗性缺水
C、低渗性缺水
D、原发性缺水
E、真性缺水
答案:B
138.免疫活性细胞是指()
A、T细胞
B、T细胞、B细胞
C、B细胞
D、所有的免疫细胞
E、巨噬细胞
答案:B
139.能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A、两根肋骨骨折
B、两根以上肋骨骨折
C、双侧肋骨单根骨折
D、多根多处肋骨骨折
E、多发性肋软骨骨折
答案:D
140.男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查抬入病室,BP110/7
OmmHg,P90次/分,有肠指检可触之浮动的前列腺,直肠前壁触之痛,下腹触之
胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择
A、尿道会师术
B、膀胱造痿术
C、输血补液下探查尿道缝合或会师术
D、急行尿道修补
E、留置导尿.
答案:C
141.医师行使道德权利的特点之一是
A、强制性
B、自主性
G冲动性
D、组织性
E、集体性
答案:B
解析:考点:医学伦理学基本范畴解析:医生行使权利时具有三个显著特点:①
行使权利的自主牲。②行使权利的权威性。③行使权利的特殊性。故选B。
142.肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于
A、肾静脉
B、冠状血管
C、下肢静脉
D、下腔静脉
E、肺静脉
答案:A
解析:肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化:①纤维蛋白原增高;②
血浆中第V、w凝血因子增加;③抗凝血酶III下降;④血浆纤溶酶原的活性下降;
⑤血小板数量可增加,其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态,并可发
生血栓栓塞并发症,其中以肾静脉血栓形成最为常见,其次为冠状动脉、肺动脉
等。故选Aa
143.下列不应预防性应用抗生素的手术是
A、甲状腺癌根治术
B、腹外疝修补术
C、门静脉高压,分流术
D、结肠癌根治术
E、主动脉瘤切除血管移植术
答案:B
144.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是
A、电轴右偏
B、Sv1+Rv5^1.05mV
C、V1和V2导联出现QS波
D、肺型P波
E、右束支传导阻滞
答案:B
145.心脏瓣膜疾病中下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了
A、后前位见左心缘变直
B、右心缘有双心房影
C、左前斜位见左房使左主支气管上抬
D、右前斜位见食道下段右移
E、后前位见上腔静脉突出
答案:E
146.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A.血1,25-(0
A、2-D3降低
B、血碱性磷酸酶增高
C、血镁降低
D、血磷降低
E、血钙降低
答案:A
解析:有日光照射不足及维生素D缺乏的病史、症状和体征,结合血生化改变和
骨X线改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显。多汗、夜惊、
烦躁等神经精神症状又无特异性,需结合患儿年龄'季节、病史做出综合判断。
血清25-(0H)D3,(正常10〜80ug/L)、和1,25-(0H)2力3(正常0.03〜0.06
Ug/L)水平在维生素D缺乏病初期就已明显降低,为可靠的早期诊断指标。
147.妊36周,先兆子痫并发胎盘早剥之初产妇,宫口未开,下列何种处理最恰当:
A、人工流产
B、剖宫产术
C、催产素静滴引产
D、产钳术
E、穿颅术
答案:B
148.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热'腹胀、少尿来院就诊,
检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见
肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,
门脉高压症。如果减轻腹胀的治疗不当,可能会出现
A、上消化道出血
B、低蛋白血症
C、肝性脑病
D、代谢性酸中毒
E、局钾血症
答案:C
149.男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,
十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较
合适的诊断是
A、慢性胆囊炎
B、胆总管结石
C、十二指肠球部溃疡
D、慢性胰腺炎
E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
答案:E
150.女,45岁。发现左乳房肿块2周,伴乳头溢液。查体左乳头外上有一Icmxlc
m包块,质韧,光滑,活动,腋窝无肿大淋巴结,该病人常用检查方法不包括:A.细
胞学检查
A、
B、T检查
C、近红外线扫描
D、铝靶照相
E、乳腺导管造影
答案:B
151.注射用混悬液适于采用的给药方法是()。
A、肌肉注射
B、静脉点滴
C、动脉注射
D、静脉注射
E、以上都不是
答案:A
152.A.SlgA
A、IgE
B、IgC
C、IgD
D、IgM
答案:c
153.不是类风湿性关节炎的关节外表现有:
A、Felty综合征
B、下肢皮肤溃疡
C、巩膜炎
D、皮下类风湿结节
E、面部红斑
答案:E
154.开口于上鼻道的是()
A、额窦
B、鼻泪管
C、蝶窦
D、后筛窦
答案:D
155.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()
A、脊神经节
B、脊髓灰质后角
C、薄束核.楔束核
D、内侧丘系
答案:B
156.A.浓盐酸
A\甲苯
B、两者均可
C、两者均否
D、收集尿作蛋白质定量,作防腐剂可用()
答案:B
157.女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:
左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳
头隆起2D。该患者考虑诊断为
A、前颅凹肿瘤
B、中颅凹肿瘤
C、后颅凹肿瘤
D、枕叶肿瘤
E、多发性硬化
答案:A
158.为脉搏短细病人测量脉搏的方法正确的是()
A、1人测脉率,1人测心率,各测1分钟
B、1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟
C、2人均测心率和脉率,可互相核对
D、先测心率,再测脉率,可1人完成
E、2人不同时间,反复测量,分别记录
答案:B
159.能引起眼球震颤的毒物是()
A、醋酸铅
B、神化氢
C、二硫化碳
D、苯
E、亚硝酸盐
答案:C
160.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()
A、胸廓饱满
B、肋间隙增宽
C、听诊两肺广泛哮鸣音
D、触诊胸部语颤减弱
E、叩诊胸部过清音
答案:C
解析:哮喘发作期主要体征为:呼吸幅度减低,叩诊过清音,两肺满布哮鸣音,
合并感染者可闻及湿啰音,可有发绢。其中,最具诊断意义的体征为听诊两肺满
布哮鸣音。轻症哮喘可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严
重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。
161.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为0
A、扁平胸
B、鸡胸
C、正常胸廓
D、漏斗胸
E、桶状胸
答案:E
解析:桶状胸为胸廓前后径增加所致,其前后径等于横径,呈圆桶状,肋间隙增
宽。
162.男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部
弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是
A、胸片
B、B超
C、化验检查
D、胃钢餐透视
E、腹穿抽液检查
答案:E
163.男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5c
m,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检
查最有价值
A、白细胞计数及分类
B、血r-谷氨酰转肽酶测定
C、胸部透视
D、放射性核素扫描
E、腹部B超检查
答案:E
164.下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫瘢的诊断
A、广泛出血累及皮肤、粘膜及内脏;
B、多次查血小板计数减少
C、脾脏轻度增大
D、小细胞低色素性贫血
E、骨髓巨核细胞明显减少
答案:E
165.一女性患者,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体查:脉搏11
4次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩,心肺无异常。实验室检查:
Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/Lo询问病史时下列那项为各型缺水
所共有
A、头昏
B、尿量减少
C、呕吐
D、口渴
E、烦躁
答案:B
166.患者,女,32岁,孕24周后早产一男婴,重1350g。出生后患儿应采取的
隔离措施是
A\接触隔离
B、保护性隔离
C、严密隔离
D、血;攸隔离
E、呼吸道隔离
答案:B
解析:保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的患者,如严重烧
伤、早产儿'白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。
167.硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确
A、局麻药容积
B、穿刺间隙
C、导管方向
D、注药方式
E、以上都是
答案:E
168.男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如AFP、C
EA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助A.B.超
A、
B、T肝血池扫描
C、MRI
D、核素扫描
E、诊断性穿刺
答案:B
169.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用
A、雌激素
B、孕激素
C、孕激素与雌激素
D、催乳素
E、促性腺素释放激素
答案:C
170.小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,夜班值班人员只
有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是
A、向患者解释和道歉
B、马上通知医生到病房
C、初步检查判定患者伤情
D、上报不良事件的发生
E、通知护士长
答案:C
171.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方
()开具,每张处方为()常用量
A、逐日一日
B、逐次三日
C、逐次一日
D、逐日一次
答案:A
172.肩关节脱位最常见的类型是:
A、前脱位
B、后脱位
C、岗下脱位
D、肩峰下脱位
E、盂上脱位
答案:A
173.男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,
眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力V级,腱反射正常,巴氏征(+)。应检查
A、头颅X光片
B、头颅CT
C、脑电图
D、脑血管造影
E、头顿多普勒超声
答案:B
174.男性生殖腺是()
A、睾丸
B、前列腺
C、附睾
D、精囊腺
答案:A
175.糖皮质激素
A、促进葡萄糖的利用
B、减少红细胞和淋巴细胞的数目
C、减少脂肪的分解
D、促进肌肉组织蛋白质分解
E、降低机体抗伤害刺激的能力
答案:D
176.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是
A、大量蛋白尿
B\血尿,曷血压
C、高胆固醇症
D、低蛋白血症
E、高度浮肿
答案:B
177.A.脂肪组织
A、肾脏
B、骨骼
C、脑组织
D、肝脏
E、汞进入机体后主要贮存在()
答案:B
178.女性,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院
多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP、无蛋白,
最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现此患者临床诊断哪种可能性大
A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、过度活动膀胱
D、间质性膀胱炎
E、泌尿系结核
答案:C
179.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A、恶性变
B、肿瘤破裂
C、合并感染
D、肝功能破坏
E、腹水迅速生长
答案:B
180.糖尿病肾病患者血Cr286HmoI/L,饮食中蛋白含量应为:
A、0.6g/(kg.d)
B、0.8g/(kg.d)
C、0.6-1.0g/(kg.d)
D、0.8-1.2g/(kg.d)
E、1.0-1.2g/(kg.d)
答案:A
181.女,35岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用,下列哪项是
错误
A、抑制甲状腺素的释放
B、减少甲状腺充血
C、抑制甲状腺素合成
D、降低基础代谢率
E、控制甲亢
答案:C
182.男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况可,右小腿出现长约16cM的伤口,
胫骨断端外露,出血不多伴广泛软组织挫伤在摄X线片之前应进行的处理是:
A、行简单的外固定及局部包扎
B、行气压止血带止血
C、急送手术室
D、跟骨结节牵引
E、紧急输液输血
答案:A
183.制霉菌素的抗真菌作用特点是()。
A、因毒性较大,主要供局部用药
B、为深部真菌感染的首选药
C、抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病
D、抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效
答案:A
184.女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊
断是听神经瘤,其多来自
A、耳蜗神经
B、前庭神经
C、中间神经
D、面神经
E、三叉神经
答案:B
185.出现明显皮下气肿的胸部损伤是
A、闭合性气胸
B、多根单处肋骨骨折
C、开放性气胸
D、大量血胸
E、张力性气胸
答案:E
186.男性儿童,左肘部摔伤急诊就医,小夹板固定后,前臂高度肿胀,手部青白
发凉,麻木无力,经拍X线片后诊断为:左肱骨骨果上骨折,若不及时处理,最可
能出现的并发症:
A、感染
B、缺血性骨坏死
C、骨化性肌炎
D、关节僵直
E、缺血性肌挛缩
答案:E
187.肝硬化的特征性病变是()
A、肝细胞增生
B、小胆管增生
C、肝细胞坏死
D、慢性炎细胞浸润
E、假小叶形成
答案:E
解析:肝硬化的特征性病理变化是假小叶的形成。
188.患者,男,36岁,近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查
体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及III/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图示:舒
张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为
A、急性心肌梗死
B、原发性高血压
C、主动脉瓣狭窄
D、肥厚型心肌病
E、先天性心脏病
答案:D
解析:临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病,超声心动图检
查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比>1.2,对诊断极为重要。A项根据临床表
现和心电图可做出诊断;B项通过血压检测可发现问题,并基本无心脏杂音;C、
E项通过超声心动图可检测出。故选D。
189.强直性脊柱炎的X线表现,正确的是:
A、病变椎间隙变窄
B、病变椎体骨质破坏
C、吸骼关节间隙变窄
D、可见腰大肌脓肿
E、胸椎前凸
答案:C
190.冈崎片段是指
A、领头链上连续复制的片段
B、领头链上不连续复制的片段
C、随从链上连续复制的片段
D、随从链上不连续复制的片段
E、随从链上不连续复制的片段,领头链是连续复制
答案:E
解析:冈崎片段指随从链上不连续复制的片段。领头链是连续复制。
191.肿瘤的生长速度取决于
A、脏器
B、组织来源
C、细胞的分化成熟程度
D、机体抵抗力
E、以上都不是
答案:C
192.男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力
无改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最可能的出血来源为
A、肿瘤
B、烟雾病
C、颅内动脉瘤
D、脑血管畸形
E、脑动脉硬化
答案:C
193.新生儿肺透明膜病的原因是:()
A、羊水吸入
B、胎粪吸入
C、窒息
D、出生前感染
E、肺泡表面活性物质生成不足
答案:E
194.最常造成肱动脉损伤的骨折是:
A、肱骨干骨折
B、伸直型肱骨牌上骨折
C、屈曲型肱骨雕上骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肱骨内上牌骨折
答案:B
195.血液透析病人的饮食,哪项不合适()
A、导)蛋白
B、高维生素
C、适当限制钠盐
D、导)钾
E、清淡易消化
答案:D
196.正常肺部叩诊音为()。
A、鼓音
B、过清音
C、浊音
D、清音
答案:D
解析:肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏'肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊
音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。
197.刺激胰岛素分泌的最主要因素是()
A、胃泌素释放
B、迷走神经兴奋
C、血糖浓度升高
D、血氨基酸浓度升高
E、胰高血糖素释放
答案:C
解析:调节胰岛素分泌的最主要因素是血糖浓度。血糖浓度升高,胰岛素分泌增
多;反之,胰岛素分泌减少。
198.临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因于指的是:
A、IgA型类风湿因子
B、IgG型类风湿因子
C、IgM型类风湿因子
D、类风湿因子和IgA形成免疫复合物
E、混合型类风湿因子
答案:C
199.进口下列,应当经国务院卫生主管部批准,但不包括:
A、人体血液
B、人体血浆
C、人体组织
D、人体细胞
E、人体血液制品
答案:E
200.癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是
A、溃疡型
B、缩窄
C、髓质
D、腔内型
E、蕈伞型
答案:B
多选题(总共100题)
1.艾滋病的传播方式包括
A、性接触传播
B、注射途径传播
C、母婴传播
D、器官移植传播
E、人工授精传播
答案:ABCDE
2.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()o
A、产生磷酸核糖
B、产生NADPH
C、产生二氧化碳
D、产生ATP
答案:ABC
解析:(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了C
Oo(2)核糖用于核酸和游离单核昔酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提
供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕
豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
3.病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状
A、精神运动性兴奋或抑制
B、幻觉、妄想
C、自主神经症状
D、癫痫发作
E、意识障碍
答案:ABCDE
4.糖异生途径的关键酶是()。
A、丙酮酸竣化酶
B、葡萄糖-6-磷酸酶
C、磷酸甘油激酶
D、果糖二磷酶7
答案:ABD
5.颅中窝的重要结构有(
A、舌下神经管
B、视神经管
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