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文档简介

2022版医疗卫生系统招聘(临床医学专业)

事业编制核心考点备考题库(真题整理)

一、单选题

1.男性,60岁,半年来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕

吐二次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体

温:37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞9X109/L,

其可能为

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、肠梗阻

E、急性肠扭转

答案:D

2.气管插管适应症哪项正确

A、在全身麻醉时对难以保证病人呼吸道通畅者

B、全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者

C、呼吸衰竭需要呼吸支持治疗者

D、急救复苏者

E、以上都是

答案:A

3.药物性狼疮的标志性抗体是

A、抗组蛋白抗体

B、抗SSB抗体

C、抗SSA抗体

D、抗Jo-1抗体

E、抗ScI-70抗体

答案:A

4.男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检

查该患者需测残余尿,下列方法中哪项损伤小'最简便并后复测定A.排尿后导

尿

A、排尿后

B、超

C、膀胱镜检查

D、膀胱造影

E、排尿性尿路造影

答案:B

5.何者不是出入肝门的结构()

A、肝静脉

B、门静脉

C、肝管

D、肝固有动脉

答案:A

6.女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5IU)

72h测量肿结直径20mmX22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的

A、结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗

B、提示结核病可能,应进一步寻找病灶

C、试验性抗结核病治疗

D、试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗

E、试验性联合抗生素和抗结核治疗

答案:B

7.收集24小时尿作儿茶酚胺定量分析,应每100mL尿加入浓盐酸O

A、0.5mL

B、1mL

C、1.5mL

D\2mL

E、3mL

答案:B

8.体液由下列那些成分组成

A、细胞外液+血浆

B、细胞内液+血浆

C、细胞内液+细胞外液

D、血浆+细胞间液

E、组织液+血浆

答案:C

9.患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高

减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小

腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者属于哪一类病变

A、下肢静脉回流障碍疾病

B、下肢静脉倒流性疾病

C、动静脉瘦

D、静脉瘤

E、以上均不是

答案:B

10."新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则是()。

A、以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅

B、以消毒、隔离为主,治疗'护理为辅

C、以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅

D、防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持

E、药物治疗为主

答案:D

解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则为:在对症治疗的基础

上,积极防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。

11.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是A.基础代谢率测定

A、血清胆固醇测定

B、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验

C、甲状腺及I,1|率测定

D、血清促甲状腺激素(TS

E、测定

答案:E

12.患者男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6〜13小时后恢

复正常。头颅CT(-)o应诊断为

A、进展性卒中

B、脑血管痉挛

C、TIA

D、可逆性缺血性神经功能缺失

E、完全性卒中

答案:C

13.疾病的发生、发展和转归决定于()

A、正气的强弱

B、禀赋的厚薄

C、邪气的性质

D、性别的不同

E、年龄的大小

答案:A

14.家中有人出现可疑新冠肺炎症状,首先应()。

A、根据病情及时就医

B、找出家里的抗生素服用

C、在家熏醋

D、继续在家观察

E、盐水漱口增强免疫力

答案:A

解析:家庭成员若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状,应根据病情及时就医

进行确诊,早发现、早诊断、早治疗,不应讳疾忌医,更不应盲目自行采取相关

治疗措施耽误病情。同时就诊过程中务必做好个人防护

15.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是

A、胃壁软硬程度

B、黏膜皱裳中断

C、周围有无结节状

D、溃疡直径是否大于2.5cm

E、溃疡是否位于胃轮廓之内

答案:E

16.关于脓胸下列哪一项是错误的?()

A、脓胸多为继发性感染

B、结核性脓胸多属慢性脓胸

C、脓胸的病程分早、中、晚三期

D、脓胸的主要症状是图烧'胸痛

答案:C

17.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点

A、起源于C细胞

B、分泌大量降钙素

C、部分为家族性常染色体显性遗传

D、免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性

E、间质内有淀粉样物质沉积

答案:D

18.胃术后输入祥综合征

A、呕吐物为食物,无胆汁

B、呕吐物为胆汁,无食物

C、呕吐物含食物和胆汁

D、呕吐物呈酸臭味,有宿食

E、无呕吐

答案:B

19.下列哪一项是错误的()

A、男性只有外生殖器

B、男性生殖腺即睾丸

C、睾丸位于阴囊内

D、阴囊位于阴茎后下方

答案:A

20.在肾小管葡萄糖重吸收的部位仅限于:

A、近端小管

B、髓祥降支细段

C、髓祥升支细段

D、髓神升支粗段

E、远曲小管

答案:A

21.在DNA复制中,RNA引物的作用是()。

A、使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B、提供5-P末端作为合成新DNA链的起点

C、提供5-P末端作为合成新RNA链的终点

D、提供3:0H末端作为合成新DNA链的起点

答案:D

22.对支气管平滑肌B2受体有较强选择性的平喘药是()。

A、茶碱

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、沙丁胺醇

答案:D

23.丁卡因一般不用于()。

A、传导麻醉

B、浸润麻醉

C、硬膜外麻醉

D、表面麻醉

答案:B

24.G1P0,孕39周,骨盆外测量:能耻外径18.5cm,骼棘间径23cm,坐骨结节

间径75cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:部骨曲度可,盆壁

内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心

140次/分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院,在门诊肛诊检查:宫口

开大3cm,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是:()

A、枕前位

B、枕后位

C、前不均倾位

D、儿头高直位

E、枕横位

答案:B

25.狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是

A、各种免疫球蛋白及补体均为阳性

B、"满堂亮"(foilhouse)现象

C、间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上

D、肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%〜50%

E、以上均是

答案:E

26.有关椎动脉的正确说法是()

A、为液动脉的分支

B、穿经七个颈椎的横突孔入颅

C、在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉

D、分支营养脑和视器

答案:C

27.男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.

5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmoI/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最

正确

A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病一期

C、肝性脑病二期

D、肝性脑病三期

E、肝性脑病四期

答案:B

28.男性,32岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿

常规红细胞10〜20/HP,.白细胞偶见,对该病人最合理的诊断为

A、右肾鹿角形结石

B、输尿管结石

C、膀胱结石

D、肾结核

E、肾肿瘤

答案:B

29.木工,男性,38岁。工作中右手食指被电锯切割离断。立即被送到医院行断

指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好后放在:

A、生理盐水中

B、酒精中

C、新洁尔灭中

D、与冰块直接接触的冰箱中

E、干燥冷藏容器中

答案:D

解析:

30.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是

A\淋球菌

B、肺炎克雷白杆菌

C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌

E、草绿色链球菌

答案:E

解析:自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌,实际上考察亚急

性心内膜炎的致病菌。

31.传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中,不正确的是()

A、乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员

B、轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员

C、乘坐全封闭空调列车,患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客

D、日常生活中,曾与患者自其出现症状前一周起,有过接触的全部人员

E、乘坐全密封空调客车时,与患者同乘一辆汽车的所有人员

答案:D

32.吸入麻醉药的主要排出途径

A、肾

B、肝

C、皮肤

D、呼吸道

E、胆汁

答案:D

33.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常:

A、心房扑动

B、心房颤动

C、窦性心律不齐

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

答案:E

34.男性,60岁,进行性加重的黄疸已1月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重

减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvoisi

er征阳性,BUS显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,此病人可诊断为

A、胆囊癌

B、胰头癌

C、幽门管癌

D、胆管癌

E、肝细胞癌

答案:D

35.护理部运用PDCA循环进行护理质量持续改进,PDCA中的“A”代表

A、计划

B、检查

C、实施

D、循环

E、处理

答案:E

解析:PDCA循环是计划'执行、检查、处理四个阶段的循环反复过程,是一种

程序化'标准化、科学化的管理方式。

36.典型胃溃疡疼痛的特点是:

A、餐后0.5~1小时疼痛

B、餐后3〜4小时疼痛

C、空腹痛

D、夜间痛

E、与饮食无关

答案:A

37.关于肺的描述,错误的是

A、肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5Cm

B、右肺宽短,左肺狭长

C、左肺前缘下份有心切迹

D、左肺分三叶,右肺分两叶

E、内侧面中部的凹陷称肺门

答案:D

38.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示

右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出下列检查中,该患者最不可能出现

的情况是

A、血钙增高

B、红细胞计数增多

C、血沉增快

D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

E、尿常规检查正常

答案:D

39.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确()

A、肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠

B、大量不保留灌肠的压力宜为40〜60cm

C、保留灌肠宜保留1小时以上

D、为患者降温时,液体的温度宜为4℃

E、为患者解除便秘时,液体应保留5〜10分钟

答案:D

40.下列哪个药物可用于消化性溃疡?()

A、扑尔敏

B、苯海拉明

C、西咪替丁

D、西替利嗪

答案:C

解析:组胺受体阻断药,分为H受体阻断药和H受体阻断药,H受体阻断药具有

抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病

41.患者56岁,直肠癌,距齿状线5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型

为腺癌,应选择哪种治疗

A、拉下式直肠癌切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹会阴联合直肠癌根治术

D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造痿

E、姑息乙状结肠造瘦术

答案:C

42.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的()

A、1/4

Bx1/3

Cx1/2

D、2/3

E、2/5

答案:c

43.急性病毒性心肌炎早期不主张应用糖皮质激素的理由是

A、抑制抗体的产生

B、增加病毒的繁殖

C、抑制干扰素的合成

D、加重心力衰竭

E、避免继发感染

答案:D

44.A.浓盐酸

Av甲苯

B、两者均可

C、两者均否

D、收集尿作细胞计数,防腐剂应用()

答案:D

45.Graves病的典型临床表现有:()

A、基础代谢率升高,甲状腺肿

B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿

C、突眼,甲状腺肿,心率增快

D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦

E、高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征

答案:E

46.属于关节的辅助结构是()

A、筋膜

B、甑软骨

C、关节盘

D、关节软骨

答案:C

47.确定第一心音最有价值的是()

A、心尖部最响

B、声音持续时间较第二心音长

C、音调较第二心音低

D、与颈动脉搏动同时出现

答案:A

48.胸膜腔闭式引流,关于拔管下列叙述错误的是

A、拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况

B、脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管

C、拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管

D、立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口

E、引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后24〜48小时即可拔除引

流管

答案:C

解析:选项A、B、D、E均符合胸腔闭式引流管拔管护理要点,而闭式胸膜腔引

流在拔管时,喔患者先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,而非深呼气后屏气拔管。

故选C。

49.有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确A.初期多见于6个月以上,主要

表现为非特异性症状

A、肋骨串珠以第770肋明显

B、小于6个月的患儿以颅骨改变为主

C、血清25-(0

D、D降低是可靠的诊断标准

E、胸骨改变多见于I岁左右患儿

答案:A

解析:这是一道理解记忆题,考核学生对维生素D缺乏性佝偻病临床特点的掌握。

该题错选率不甚高,10%N15%,常见错误C,其次为E,无错选B、D者。维生

素D缺乏性佝偻病三大症状包括非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育

迟缓,临床上根据患儿的年龄呈相应的症状表现。正确选择此题答案,不但要全

面掌握佝偻病的临床特征(临床表现、生化改变和X线表现),还要熟悉小儿不

同时期的生长特点和佝偻病的相应表现。此外,这是一道否定题,应注意选择正

确答案排除之。小于6个月的婴儿由于大脑的发育快'头围增大明显,以致缺乏

维生素D时出现的佝偻病表现以颅骨改变为主,即颅骨软化,呈现乒乓球样头。

因此C的说法是正确的,选C则是错误的。胸骨改变多见于1岁左右患儿,表现

为肋骨串珠'鸡胸样畸形、漏斗胸以及肋膈沟等,肋骨串珠以7〜10肋明显。因

此,E、B的说法本身也是正确的,选E或B是错误的。佝偻病在活动早期临床

仅有非特异神经精神症状而无骨骼改变以及明显的长骨X线改变时,血清25-(0

H)D水平就已明显降低,因此是早期诊断佝偻病的敏感指标,此点容易记忆,因

此一般不会错选。据此,除A项外均是正确的,A项可选为“不正确”。错选者主

要未能将不同时期生长特点与佝偻病病理相结合。同时,未能选A是因为其文字

描述有一定的迷惑性,后半句似不能算错,但前半句的发病年龄就不正确了,因

此,在审题中应特别注意此类似是而非的描述。

50.引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外()

A、颅脑损伤

B、颅内占位性病变

C、脑血管疾病

D、颅内先天性疾病

E、创伤性窒息

答案:E

51.前纵隔下部有()

Av胸腺

B、胸导管

C、心脏和心包

D、交感神经和内脏大神经

答案:C

52.A.早晨7~8时一次给药

A、晚上7〜8时一次给药

B、饭后2〜3小时内给药

C、饭后半小时内给药

D、空腹服用

E、对消化道有刺激的药物应在()

答案:C

53.急性腹膜炎手术后六天体温上升至38C,伴有腹泻及里急后重,下列哪项检

查最简便准确

A、大便常规化验

B、直肠指诊

C、立位腹平片

D、腹腔穿刺

E、腹部CT检查

答案:B

54.能准确描述生物多样性的是:生物多样性包括:

A、动物多样性、植物多样性、微生物多样性

B、生态系统多样性、物种多样性、遗传多样性

C、森林多样性、草原多样性、湿地多样性

D、岩石圈、大气圈、水圈

答案:B

55.患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命

体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大如术前突发脑疝,最有

效的措施是

A、高压灌肠

B、使用脱水药

C、腰穿放脑脊液

D、给予镇静、止痛药

E、脑室穿刺引流

答案:E

56.下列不符合食道癌的是

A、进行性吞咽困难

B、持续性下咽哽噎感

C、老年人多

D、男多于女

E、下段多于中段

答案:E

57.下面不属于后纵隔的器官是()

A、心

B、胸主动脉

C、奇静脉

D、迷走神经

E、胸导管

答案:A

58.按一级动力学消除的药物特点为

A、药物的半衰期与剂量有关

B、为绝大多数药物的消除方式

C、单位时间内实际消除的药量不变

D、单位时间内实际消除的药量递增

E、体内药物经2〜3个t1/2后,可基本清除干净

答案:B

59.目前我国采用的血压分类和标准中,新的正常血压标准为

A、Bp<120/80mmHg

B、Bp<130/85mmHg

C、Bp<139/89mmHg

D、Bp<140/90mmHg

E、Bp<160/90mmHg

答案:A

60.ALA合成酶的辅酶是()

A、维生素B2

B、维生素B6

C、维生素B12

D、维生素PP

E、生物素

答案:B

61.氧化物中毒抑制的是

A、细胞色素B

B、细胞色素C

C、细胞色素C1

D、细胞色素AA3

E、辅酶Q

答案:D

Ms氧化物(CN-方卬制细胞色素C氧化酶(Cytaa3),使电子不能传递给氧。

解析:

62.女性,43岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉减

退,左下肢肌力川级,右下肢肌力IV级,左侧巴氏征阳性。首选的检查项目是

A、胸椎X线

B、颈段CT

G胸段MRI

D、颈段MRI

E、头颅CT

答案:c

63.氢氯喔嗪不具有的不良反应是

A、局血钾症

B、局尿酸血症

C、局血糖症

D、局血脂症

E、低血镁症

答案:A

64.女,42岁,发热伴咳嗽1周,少尿2天,过去史不详。初步检查:Hb61g/L,

BUN54.1mmoI/L,Scr921pimol/L,血钙1.34mmoI/L,血磷3.32mmoI/L,

血清白蛋白28g/L尿mmol蛋白1g/L.尿红细胞3〜5/Hp,初步诊断考虑为:

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾功能衰竭

答案:E

65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶月东状,引

起感染最可能的病原菌是

A、克雷白杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、嗜肺军团杆菌

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

答案:A

66.A.调节性体温升高

A、被动性体温升高

B、两者均有

C、两者均无

D、抗原抗体复合物引起的体温升高。

答案:A

67.患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,

余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmH

g,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出Iml不凝血,诊断为

A、上消化道出血

B、外伤后腹膜后血肿破裂

C、迟发性脾破裂

D、虚脱

E、肝被膜下血肿破裂

答案:C

68.闭合性肋骨骨折的治疗要点是

A、止痛、防治并发症

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、开胸探查

E、气管插管或气管切开

答案:A

69.男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及

肿块,便化验潜血(+)。如该患者状态较差,距齿状线9cm处的直肠癌,能切

除,应选择哪种手术为佳

A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

B、拉下式直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、乙状结肠造瘦术

答案:A

70.不属于颈椎病的基本分型的是:

A、颈髓型

B、神经根型

C、颈型

D、椎动脉型

E、交感神经型

答案:C

71.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小

时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸1

8次/分下列检查哪项可能出现异常且最有意义

A、心电图

B、血淀粉酶

C、X线腹部平片

D、肝脏B超

E、血脂肪酶

答案:B

72.吸气性呼气困难主要见于()。

A、气管异物

B、支气管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、社区获得性肺炎

答案:A

73.脂酰CoA(3-氧化过程的顺序是

A、脱氢,加水,再脱氢,加水

B、脱氢,脱水,再脱氢,硫解

C、脱氢,加水,再脱氢,硫解

D、水合,脱氢,再加水,硫解

E、水合,脱氢,硫解,再加水

答案:B

解析:

脂肪酸B-氧化过程包括活化、进入、8-氧化等过程,其中B-氧化由四个连续的酶促

反应组成:①脱氢:脂肪酰CoA在脂肪酰CoA脱氢酶的催化下,生成FADH二和a,

B-烯脂肪酰CoA;②水化:在水化酶的催化下,生成L-B提脂肪酰CoA;③再脱氢:

在L邛援脂肪酰CoA脱氢酶的催化下,生成B晒同脂肪酰CoA和NADH+H+;④硫

解:在硫解酶的催化下,分解生成1分子乙酰CoA和1分子,减少了两个碳原子的

脂肪酰CoA。后者可继续氧化分解,直至全部分解为乙酰CoA。故选B。考点:脂肪

代谢

74.外科治疗消化性溃疡的目的是

A、防治消化道出血

B、B去除溃疡病灶

C、防止溃疡发生恶变

D、D彻底治愈溃疡

E、治愈溃疡,消除症状,防止复发

答案:E

75.患者男性,60岁,有慢性支气管炎'肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、

失眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.25,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa.治疗

应首选下列哪种药物

A、4%碳酸氢钠

B、吸氧

C、盐酸哌替咤

D、地西泮(安定)

E、尼可刹米

答案:E

76.患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压9

0/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。胸CT提示右胸大量液体和

气体,诊断为:

A、胸腔积液

B、胸膜炎

C、右侧气胸

D、血胸

E、血气胸

答案:E

77.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现()

A、易激惹

B、睡眠不安

C、多汗

D、枕秃

E、惊厥

答案:E

78.患者,女性,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近一月常于夜间憋醒,

呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。其发生机制中错误的是

A、平卧回心血量增加

B、膈肌抬高

C、交感神经张力增高

D、小支气管收缩

E、肺淤血感知能力下降

答案:C

79.患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:

神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cmX3cm,头皮无明显裂伤。

左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左题可见一线形骨折,左额题可见一薄

层硬膜下血肿,左颠点'片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

答案:E

80.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A、阵发性右下腹痛

B、腰大肌试验阳性

C、发热

D、转移性腹痛

E、恶心呕吐

答案:D

81.川崎病亚急性期及恢复期最主要并发症是

A、急性冠状动脉损伤

B、尿道炎

C、无菌性脑膜炎

D、肺炎

E、肝炎

答案:A

82.最常用的给药方法是()。

A、注射给药

B、吸入给药

C、舌下给药

D、皮肤粘膜给药

E、口服给药

答案:E

83.正常人白天工作时出现的脑电波应为

A、a波

B、B波

C、Y波

D、b波

E、6波

答案:B

84.颅内压增高的临床表现。下列不正确的是()

A、某些病人可以始终不出现"三主征"

B、头痛呈阵发性加重

C、头痛、呕吐、视乳头水肿

D、后期多出现视力障碍

E、要幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现

答案:E

85.骨性关节炎最长累及的关节是:

A、腕关节,踝关节,远端指间关节

B、腕关节,肩关节,近端指间关节

C、腕关节,肘关节,近端指间关节

D、膝关节,赣关节,远端指间关节

E、掌指关节,远端指间关节,近端指间关节

答案:D

86.胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制

A、<1.0

B、<1.5

C、<2.0

D、<2.5

E、<3.0

答案:D

87.地方性甲状腺肿的最常见病因是0o

A、甲状腺功能亢进

B、碘缺乏病

C、遗传性甲状腺组织增生

D、腺垂体TSH的合成和分泌障碍

答案:B

88.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是

A、沙门菌

B、大肠杆菌

C、a链球菌

D、幽门螺杆菌

E、嗜血杆菌

答案:D

89.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是

A、长期肾盂积水

B、血吸虫病

C、肾盂结石

D、慢性肾盂肾炎

E、肾结核

答案:C

90.男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗

口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,

右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶64温氏单位,白

细胞14.8X109/L,中性80%,诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胆管炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、溃疡病穿孔

答案:E

91.肠梗阻的诊断中最重要的是确定

A、梗阻原因

B、肠壁血运有无障碍

C、肠梗阻部位高低

D、梗阻程度

E、肠梗阻发生速度

答案:B

92.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是

A、与声音振动频率不一致

B、没有不应期

C、对缺氧相对不敏感

D、潜伏期极短

E、听神经纤维变性时仍能出现

答案:A

93.关于免疫球蛋白和抗体的说法,正确的是()。

A、免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义

B、免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白

C、免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关

D、抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体

E、抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能

答案:D

解析:①抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增

殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,通过与相应抗原特异性结合,发挥体液免疫功

能。免疫球蛋白(1g)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。从该定

义我们可以得出结论:"免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白",答

案应为B。②但我们知道,免疫球蛋白分为分泌型(sig)和膜型(mlg)。sig主要

存在于血液及组织液中,具有抗体的各种功能。mlg构成B细胞膜上的抗原受体

(BCR)o可见,mlg属于免疫球蛋白,但不是抗体,B错,因为可举出反例。故本

题的正确应为D。③抗体主要存在于血清中,免疫球蛋白的sig主要存在于血液

及组织液中,mlg主要存在于B细胞膜上,故E错。

94.关于急性白血病哪项正确?

A、淋巴细胞性无脾肿大

B、粒细胞性无淋巴结肿大

C、早幼粒细胞性易出血

D、单核细胞性不感染

E、红白血病不易贫血

答案:C

95.直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应

考虑

A、内痔

B、肛瘦

C、外痔

D、直肠息肉

Ex直肠癌

答案:E

96.心肌的等长自身调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?B

A、心肌初长度

B、心肌收缩能力

C、横桥连接的数目

D、肌小节的初长度

E、心室舒张末期容积

答案:B

97.下列哪项违反手术进行中的无菌原则

A、洗手护士腰以下,背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

B、下坠超过手术台边以下的器械不能再用

C、器械不能从手术者背后递送

D、手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒

E、前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

答案:D

98.男性,30岁。上腹部隐痛3个月。浅表淋巴结未触及肿大,上腹部轻压痛,

肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检:胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤,其

病因可能与下列哪项有关?

A、EB病毒

B、幽门螺旋杆菌

C、免疫功能低下

D、遗传性因素

E、逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒

答案:B

99.不予医师执业注册的情形是

A、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处

罚,自处罚之日起不满二年的

B、受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的

C、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处

罚,自处罚之日起不满三年的

D、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处

罚,自处罚之日起不满二年的

E、受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的

答案:D

100.下列不属于激素作用的是()。

A、维持内环境稳定

B、调节物质代谢

C、调节生长和发育

D、提供能量

答案:D

101.女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,入院查体,神清,

血压正常,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏

征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变,周围水肿,

但中线移位大于0.5cm,首先考虑诊断为

A、脑出血

B、脑脓肿

C、脑转移瘤

D、慢性硬脑膜下血肿

E、原发性颅内肿瘤

答案:C

102.某工地塌方,对重伤病员的处理首先是:

A、抗休克

B、骨折固定

C、治疗窒息

D、镇静止痛

E、止血

答案:D

103.肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是:

Av舐岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、耻骨联合后面

E、骨氏窝

答案:B

104.女性,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五

级。B超及膀胱镜见膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物,侵及深

肌层,双肾未见异常。KUB+IVP双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损该病

人的治疗应选择

A、膀胱全切,回肠膀胱术

B、经尿道膀胱肿瘤电切术

C、膀胱部分切除术

D、单纯放疗

E、单纯化疗

答案:A

105.结肠手术术前准备哪项不正确:

A、术前会阴部备皮

B、术前1〜2天进流质饮食

C、术前清洁灌肠

D、术前1〜2天静脉应用抗生素

E、术前插胃管

答案:D

106.腹股沟疝或复发疝的发病机制

A、未闭的鞘状突为一条细小管道

B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

C、鞘状突两段闭锁而中段不闭

D、右侧睾丸下降迟于左侧

E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

答案:E

107.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为

A、肾肿瘤

B、鹿角形肾结石

C、多囊肾

D、泌尿系结核

E、急性肾炎

答案:D

108.骨折的急救不包括

A、一般处理

B、创口包扎

C、妥善固定

D、迅速运输

E、开放骨折复位

答案:E

109.亚急性感染性心内膜炎,最常发生于:

A、先天性心血管病

B、风湿性心瓣膜病

C、心脏手术后

D、梅毒性心脏病

E、正常心脏

答案:B

110.患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压9

0/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。下列哪种情况为进行性血

胸:

A、引流量每小时50ml

B、引流量每小时100ml

C、引流量每小时150ml

D、引流量每小时200ml

E、引流量每小时300ml

答案:D

111.男性,30岁,患有Graves病3年,昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比

赛,今晨起床时发现双下肢不能动弹,查体见腱反射减退,无肌萎缩,则最可能

的原因:

A、合并重症肌无力

B、甲亢性疾病

C、并发周期性瘫痪

D、并发急性脊髓炎

E、并发周围神经炎

答案:C

112.下列各项中属于负反馈的是:

A、排尿反射

B、排便反射

C、分娩过程

D、血液凝固过程

E、降压反射

答案:E

113.维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收?

A、回肠

B、十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、胃

答案:A

114.男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球

结膜充血,右颍部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断为

A、眶内血管瘤

B、眶内动脉瘤

C、眶内脑膜瘤

D、颈动脉海绵窦瘦

E、海绵窦尖

答案:D

115.49岁,男性,劳累出现后发作性胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是

A、窦性心动过速

B、ST段下移,T波低平,双向,倒置

C、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线

D、T波导)大

E、左室肥厚劳损

答案:B

116.关于早产,下述哪项叙述是错误的

A、妊娠满28周至不足37周终止者

B、新生儿体重在2500g以下者

C、其中15%在新生儿期死亡

D、其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症

E、围生儿死亡中,与早产有关者少见

答案:E

117.男患者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝

扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出

血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱。BPI6/

11kPa,P20次/分,白细胞I2X109/L,中性80%应采取主要措施

A、剖腹探查

B、支持疗法

C、腹腔灌洗

D、肠造口术

E、以上均不是

答案:B

118.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症

A、非溶血性发热反应

B、变态反应和过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、酸碱平衡失调

答案:A

119.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了

A、表示对病人的关心

B、看表计时

C、转移病人注意力

D、脉率与呼吸作对照

E、测脉率估计呼吸频率

答案:C

120.王某,男性,75岁。护士为其进行热敷时,由于疏忽造成患者H度烫伤,

面积达体表面积的0.25%O这种情况属于

A、患者不满意

B、护理纠纷

C、一般差错

D、严重差错

E、医疗事故

答案:D

解析:严重差错涉及的内容之一:实施热敷时造成II度烫伤、面积不超过体表0.

2%0

121.A.可抽血'输液

A、可输血'输液

B、两者均可

C、两者均否

D、深静脉留置管()

答案:B

122.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是

A、TRH

B、TSH

C、CRH

D、T3和T4

E、ACTH

答案:B

123.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤

A、胚胎癌

B、绒毛膜上皮癌

C、恶性畸胎瘤

D、精原细胞肿瘤

E、间质细胞肿瘤

答案:E

124.心电图ST段代表()。

A、心室缓慢复极时的电位变化

B、心室快速复极时的电位变化

C、心房缓慢复极时的电位变化

D、心房快速复极时的电位变化

答案:A

解析:心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间,代表心室缓慢复极过程。

125.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是()

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、浆细胞

E、淋巴细胞

答案:A

解析:急性炎症早期,特别是化脓性炎症期,渗出的细胞中以中性粒细胞最为活

跃、吞噬功能强'可释放内源性致热原。

126.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确:

A、腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗

B、急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24〜48小时内进行

C、检查前应先纠正休克,改善严重贫血

D、有助于消化道出血的鉴别诊断

E、胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿

答案:A

127.II度I型房室传导阻滞的心电图特征()

A、P-R间期NO.20s

B、P-R间期20.12s

C、P-R间期恒定

D、P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群

答案:D

128.机体正常的pH值为

A、7.35-7.45

B、7.30-7.40

C、7.30-7.50

D、6.90-7.10

E、6.95-7.15

答案:A

129.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平()

A、第5肋软骨,腋前线

B、第6肋软骨,腋后线

C、第6肋软骨,腋前线

D、第4肋软骨,腋中线

E、第3肋软骨,腋中线

答案:D

130.骨折愈合血肿炎症机化期中,参与清除血肿的骨坏死区的细胞不包括:

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、单核细胞

E、巨噬细胞

答案:C

131.正常止血决定于以下哪几个因素()

A、血小板的质和量及血管壁的正常

B、皮肤的完整性和凝血因素的正常

C、血小板的质和量及凝血因素的正常

D、以上都不是

E、血小板的质和量,血管壁及凝血因素的正常

答案:E

132.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反

跳痛,血压120/80rrmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶》500SomogyiU单位,下列哪

项措施不合适

A、禁食

B、胃肠减压

C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注

D、及早应用肾上腺糖皮质激素

E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

答案:D

133.下列不符合球后溃疡临床特点的是

A、内科治疗效果差

B、出血较多见

C、疼痛多位于右下腹

D、溃疡位于球部后壁

E、X线易漏诊

答案:D

134.肺炎球菌肺炎的典型症状是

A、寒战和局热

B、咳粘液脓性痰

C、咳铁锈色痰

D、患侧胸部疼痛

E、气急和发绢

答案:C

135.患者男性,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明

显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取

A、经蝶再次手术

B、开顿再次手术

C、放射治疗

D、药物治疗

E、继续观察

答案:C

136.A.心动过缓

A、房室阻滞

B、阵发性心动过速

C、窦性心动过速

D、心房颤动

E、脉率V40次/min提示()

答案:B

137.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:

脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性

差,尿比重1.013,血清Na+135mm。1/L,体重50kg。应考虑为:

A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、原发性缺水

E、真性缺水

答案:B

138.免疫活性细胞是指()

A、T细胞

B、T细胞、B细胞

C、B细胞

D、所有的免疫细胞

E、巨噬细胞

答案:B

139.能出现反常呼吸的肋骨骨折是

A、两根肋骨骨折

B、两根以上肋骨骨折

C、双侧肋骨单根骨折

D、多根多处肋骨骨折

E、多发性肋软骨骨折

答案:D

140.男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查抬入病室,BP110/7

OmmHg,P90次/分,有肠指检可触之浮动的前列腺,直肠前壁触之痛,下腹触之

胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择

A、尿道会师术

B、膀胱造痿术

C、输血补液下探查尿道缝合或会师术

D、急行尿道修补

E、留置导尿.

答案:C

141.医师行使道德权利的特点之一是

A、强制性

B、自主性

G冲动性

D、组织性

E、集体性

答案:B

解析:考点:医学伦理学基本范畴解析:医生行使权利时具有三个显著特点:①

行使权利的自主牲。②行使权利的权威性。③行使权利的特殊性。故选B。

142.肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于

A、肾静脉

B、冠状血管

C、下肢静脉

D、下腔静脉

E、肺静脉

答案:A

解析:肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化:①纤维蛋白原增高;②

血浆中第V、w凝血因子增加;③抗凝血酶III下降;④血浆纤溶酶原的活性下降;

⑤血小板数量可增加,其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态,并可发

生血栓栓塞并发症,其中以肾静脉血栓形成最为常见,其次为冠状动脉、肺动脉

等。故选Aa

143.下列不应预防性应用抗生素的手术是

A、甲状腺癌根治术

B、腹外疝修补术

C、门静脉高压,分流术

D、结肠癌根治术

E、主动脉瘤切除血管移植术

答案:B

144.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是

A、电轴右偏

B、Sv1+Rv5^1.05mV

C、V1和V2导联出现QS波

D、肺型P波

E、右束支传导阻滞

答案:B

145.心脏瓣膜疾病中下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了

A、后前位见左心缘变直

B、右心缘有双心房影

C、左前斜位见左房使左主支气管上抬

D、右前斜位见食道下段右移

E、后前位见上腔静脉突出

答案:E

146.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A.血1,25-(0

A、2-D3降低

B、血碱性磷酸酶增高

C、血镁降低

D、血磷降低

E、血钙降低

答案:A

解析:有日光照射不足及维生素D缺乏的病史、症状和体征,结合血生化改变和

骨X线改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显。多汗、夜惊、

烦躁等神经精神症状又无特异性,需结合患儿年龄'季节、病史做出综合判断。

血清25-(0H)D3,(正常10〜80ug/L)、和1,25-(0H)2力3(正常0.03〜0.06

Ug/L)水平在维生素D缺乏病初期就已明显降低,为可靠的早期诊断指标。

147.妊36周,先兆子痫并发胎盘早剥之初产妇,宫口未开,下列何种处理最恰当:

A、人工流产

B、剖宫产术

C、催产素静滴引产

D、产钳术

E、穿颅术

答案:B

148.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热'腹胀、少尿来院就诊,

检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见

肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,

门脉高压症。如果减轻腹胀的治疗不当,可能会出现

A、上消化道出血

B、低蛋白血症

C、肝性脑病

D、代谢性酸中毒

E、局钾血症

答案:C

149.男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,

十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较

合适的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、胆总管结石

C、十二指肠球部溃疡

D、慢性胰腺炎

E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

答案:E

150.女,45岁。发现左乳房肿块2周,伴乳头溢液。查体左乳头外上有一Icmxlc

m包块,质韧,光滑,活动,腋窝无肿大淋巴结,该病人常用检查方法不包括:A.细

胞学检查

A、

B、T检查

C、近红外线扫描

D、铝靶照相

E、乳腺导管造影

答案:B

151.注射用混悬液适于采用的给药方法是()。

A、肌肉注射

B、静脉点滴

C、动脉注射

D、静脉注射

E、以上都不是

答案:A

152.A.SlgA

A、IgE

B、IgC

C、IgD

D、IgM

答案:c

153.不是类风湿性关节炎的关节外表现有:

A、Felty综合征

B、下肢皮肤溃疡

C、巩膜炎

D、皮下类风湿结节

E、面部红斑

答案:E

154.开口于上鼻道的是()

A、额窦

B、鼻泪管

C、蝶窦

D、后筛窦

答案:D

155.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()

A、脊神经节

B、脊髓灰质后角

C、薄束核.楔束核

D、内侧丘系

答案:B

156.A.浓盐酸

A\甲苯

B、两者均可

C、两者均否

D、收集尿作蛋白质定量,作防腐剂可用()

答案:B

157.女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:

左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳

头隆起2D。该患者考虑诊断为

A、前颅凹肿瘤

B、中颅凹肿瘤

C、后颅凹肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、多发性硬化

答案:A

158.为脉搏短细病人测量脉搏的方法正确的是()

A、1人测脉率,1人测心率,各测1分钟

B、1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟

C、2人均测心率和脉率,可互相核对

D、先测心率,再测脉率,可1人完成

E、2人不同时间,反复测量,分别记录

答案:B

159.能引起眼球震颤的毒物是()

A、醋酸铅

B、神化氢

C、二硫化碳

D、苯

E、亚硝酸盐

答案:C

160.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()

A、胸廓饱满

B、肋间隙增宽

C、听诊两肺广泛哮鸣音

D、触诊胸部语颤减弱

E、叩诊胸部过清音

答案:C

解析:哮喘发作期主要体征为:呼吸幅度减低,叩诊过清音,两肺满布哮鸣音,

合并感染者可闻及湿啰音,可有发绢。其中,最具诊断意义的体征为听诊两肺满

布哮鸣音。轻症哮喘可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严

重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

161.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为0

A、扁平胸

B、鸡胸

C、正常胸廓

D、漏斗胸

E、桶状胸

答案:E

解析:桶状胸为胸廓前后径增加所致,其前后径等于横径,呈圆桶状,肋间隙增

宽。

162.男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部

弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是

A、胸片

B、B超

C、化验检查

D、胃钢餐透视

E、腹穿抽液检查

答案:E

163.男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5c

m,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检

查最有价值

A、白细胞计数及分类

B、血r-谷氨酰转肽酶测定

C、胸部透视

D、放射性核素扫描

E、腹部B超检查

答案:E

164.下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫瘢的诊断

A、广泛出血累及皮肤、粘膜及内脏;

B、多次查血小板计数减少

C、脾脏轻度增大

D、小细胞低色素性贫血

E、骨髓巨核细胞明显减少

答案:E

165.一女性患者,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体查:脉搏11

4次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩,心肺无异常。实验室检查:

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/Lo询问病史时下列那项为各型缺水

所共有

A、头昏

B、尿量减少

C、呕吐

D、口渴

E、烦躁

答案:B

166.患者,女,32岁,孕24周后早产一男婴,重1350g。出生后患儿应采取的

隔离措施是

A\接触隔离

B、保护性隔离

C、严密隔离

D、血;攸隔离

E、呼吸道隔离

答案:B

解析:保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的患者,如严重烧

伤、早产儿'白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。

167.硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确

A、局麻药容积

B、穿刺间隙

C、导管方向

D、注药方式

E、以上都是

答案:E

168.男54岁。结肠癌术后8个月,B超发现肝右前叶直径4cm结节。如AFP、C

EA阴性,怀疑肝血管瘤,哪种检查最有帮助A.B.超

A、

B、T肝血池扫描

C、MRI

D、核素扫描

E、诊断性穿刺

答案:B

169.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用

A、雌激素

B、孕激素

C、孕激素与雌激素

D、催乳素

E、促性腺素释放激素

答案:C

170.小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,夜班值班人员只

有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是

A、向患者解释和道歉

B、马上通知医生到病房

C、初步检查判定患者伤情

D、上报不良事件的发生

E、通知护士长

答案:C

171.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方

()开具,每张处方为()常用量

A、逐日一日

B、逐次三日

C、逐次一日

D、逐日一次

答案:A

172.肩关节脱位最常见的类型是:

A、前脱位

B、后脱位

C、岗下脱位

D、肩峰下脱位

E、盂上脱位

答案:A

173.男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,

眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力V级,腱反射正常,巴氏征(+)。应检查

A、头颅X光片

B、头颅CT

C、脑电图

D、脑血管造影

E、头顿多普勒超声

答案:B

174.男性生殖腺是()

A、睾丸

B、前列腺

C、附睾

D、精囊腺

答案:A

175.糖皮质激素

A、促进葡萄糖的利用

B、减少红细胞和淋巴细胞的数目

C、减少脂肪的分解

D、促进肌肉组织蛋白质分解

E、降低机体抗伤害刺激的能力

答案:D

176.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A、大量蛋白尿

B\血尿,曷血压

C、高胆固醇症

D、低蛋白血症

E、高度浮肿

答案:B

177.A.脂肪组织

A、肾脏

B、骨骼

C、脑组织

D、肝脏

E、汞进入机体后主要贮存在()

答案:B

178.女性,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院

多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP、无蛋白,

最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现此患者临床诊断哪种可能性大

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、过度活动膀胱

D、间质性膀胱炎

E、泌尿系结核

答案:C

179.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A、恶性变

B、肿瘤破裂

C、合并感染

D、肝功能破坏

E、腹水迅速生长

答案:B

180.糖尿病肾病患者血Cr286HmoI/L,饮食中蛋白含量应为:

A、0.6g/(kg.d)

B、0.8g/(kg.d)

C、0.6-1.0g/(kg.d)

D、0.8-1.2g/(kg.d)

E、1.0-1.2g/(kg.d)

答案:A

181.女,35岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用,下列哪项是

错误

A、抑制甲状腺素的释放

B、减少甲状腺充血

C、抑制甲状腺素合成

D、降低基础代谢率

E、控制甲亢

答案:C

182.男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况可,右小腿出现长约16cM的伤口,

胫骨断端外露,出血不多伴广泛软组织挫伤在摄X线片之前应进行的处理是:

A、行简单的外固定及局部包扎

B、行气压止血带止血

C、急送手术室

D、跟骨结节牵引

E、紧急输液输血

答案:A

183.制霉菌素的抗真菌作用特点是()。

A、因毒性较大,主要供局部用药

B、为深部真菌感染的首选药

C、抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病

D、抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效

答案:A

184.女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊

断是听神经瘤,其多来自

A、耳蜗神经

B、前庭神经

C、中间神经

D、面神经

E、三叉神经

答案:B

185.出现明显皮下气肿的胸部损伤是

A、闭合性气胸

B、多根单处肋骨骨折

C、开放性气胸

D、大量血胸

E、张力性气胸

答案:E

186.男性儿童,左肘部摔伤急诊就医,小夹板固定后,前臂高度肿胀,手部青白

发凉,麻木无力,经拍X线片后诊断为:左肱骨骨果上骨折,若不及时处理,最可

能出现的并发症:

A、感染

B、缺血性骨坏死

C、骨化性肌炎

D、关节僵直

E、缺血性肌挛缩

答案:E

187.肝硬化的特征性病变是()

A、肝细胞增生

B、小胆管增生

C、肝细胞坏死

D、慢性炎细胞浸润

E、假小叶形成

答案:E

解析:肝硬化的特征性病理变化是假小叶的形成。

188.患者,男,36岁,近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查

体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及III/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图示:舒

张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为

A、急性心肌梗死

B、原发性高血压

C、主动脉瓣狭窄

D、肥厚型心肌病

E、先天性心脏病

答案:D

解析:临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病,超声心动图检

查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比>1.2,对诊断极为重要。A项根据临床表

现和心电图可做出诊断;B项通过血压检测可发现问题,并基本无心脏杂音;C、

E项通过超声心动图可检测出。故选D。

189.强直性脊柱炎的X线表现,正确的是:

A、病变椎间隙变窄

B、病变椎体骨质破坏

C、吸骼关节间隙变窄

D、可见腰大肌脓肿

E、胸椎前凸

答案:C

190.冈崎片段是指

A、领头链上连续复制的片段

B、领头链上不连续复制的片段

C、随从链上连续复制的片段

D、随从链上不连续复制的片段

E、随从链上不连续复制的片段,领头链是连续复制

答案:E

解析:冈崎片段指随从链上不连续复制的片段。领头链是连续复制。

191.肿瘤的生长速度取决于

A、脏器

B、组织来源

C、细胞的分化成熟程度

D、机体抵抗力

E、以上都不是

答案:C

192.男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力

无改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最可能的出血来源为

A、肿瘤

B、烟雾病

C、颅内动脉瘤

D、脑血管畸形

E、脑动脉硬化

答案:C

193.新生儿肺透明膜病的原因是:()

A、羊水吸入

B、胎粪吸入

C、窒息

D、出生前感染

E、肺泡表面活性物质生成不足

答案:E

194.最常造成肱动脉损伤的骨折是:

A、肱骨干骨折

B、伸直型肱骨牌上骨折

C、屈曲型肱骨雕上骨折

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨内上牌骨折

答案:B

195.血液透析病人的饮食,哪项不合适()

A、导)蛋白

B、高维生素

C、适当限制钠盐

D、导)钾

E、清淡易消化

答案:D

196.正常肺部叩诊音为()。

A、鼓音

B、过清音

C、浊音

D、清音

答案:D

解析:肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏'肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊

音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。

197.刺激胰岛素分泌的最主要因素是()

A、胃泌素释放

B、迷走神经兴奋

C、血糖浓度升高

D、血氨基酸浓度升高

E、胰高血糖素释放

答案:C

解析:调节胰岛素分泌的最主要因素是血糖浓度。血糖浓度升高,胰岛素分泌增

多;反之,胰岛素分泌减少。

198.临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因于指的是:

A、IgA型类风湿因子

B、IgG型类风湿因子

C、IgM型类风湿因子

D、类风湿因子和IgA形成免疫复合物

E、混合型类风湿因子

答案:C

199.进口下列,应当经国务院卫生主管部批准,但不包括:

A、人体血液

B、人体血浆

C、人体组织

D、人体细胞

E、人体血液制品

答案:E

200.癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是

A、溃疡型

B、缩窄

C、髓质

D、腔内型

E、蕈伞型

答案:B

多选题(总共100题)

1.艾滋病的传播方式包括

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、母婴传播

D、器官移植传播

E、人工授精传播

答案:ABCDE

2.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()o

A、产生磷酸核糖

B、产生NADPH

C、产生二氧化碳

D、产生ATP

答案:ABC

解析:(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了C

Oo(2)核糖用于核酸和游离单核昔酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提

供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕

豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

3.病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状

A、精神运动性兴奋或抑制

B、幻觉、妄想

C、自主神经症状

D、癫痫发作

E、意识障碍

答案:ABCDE

4.糖异生途径的关键酶是()。

A、丙酮酸竣化酶

B、葡萄糖-6-磷酸酶

C、磷酸甘油激酶

D、果糖二磷酶7

答案:ABD

5.颅中窝的重要结构有(

A、舌下神经管

B、视神经管

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