2020卫生职称超声波医学相关专业知识附答案

2020.07.08卫生职称超声波医学相关专业知识20道您的姓名：[填空题]*_________________________________1.将右心室腔分为流入道和流出道两部分的分界标志是[单选题]*A.调节束B.肌性室上嵴【正确答案】C.节制索D.隔缘肉柱E.三尖瓣前瓣答案解析：流入道上方为右房室口，向下直达心尖;流出道上方为肺动脉瓣，向下至室上嵴的下缘。2.主动脉瓣狭窄超声心动图表现，下列描述错误的是[单选题]*A.右冠瓣和无冠瓣较左冠瓣更常受累B.主动脉瓣叶增厚和（或）钙化，风湿性心脏病时瓣膜连接处融合C.收缩期瓣叶运动受限，开放时瓣尖呈圆隆状D.左心室壁向心性增厚E.胸骨旁左心室长轴M型显示收缩和舒张期主动脉右冠瓣和左冠瓣为粗条状增强回声【正确答案】答案解析：由于左心室压力负荷过度，使左心室壁肥厚及轻度扩张，左心室壁肥厚的程度与瓣口狭窄程度成正比。胸骨旁左心室长轴M型可显示主动脉右冠瓣和无冠瓣，不显示左冠瓣。3.主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是[单选题]*A.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为IIIb型B.DeBakeyI型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉C.DeBakeyII型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D.DeBakeyIII型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉【正确答案】E.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyI型答案解析：DeBakeyI型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyII型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyIII型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。如血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉，则称逆行性夹层。夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为IIIa型，累及胸降主动脉、腹主动脉，甚至髂动脉为IIIb型。4.M型超声心动图二尖瓣前叶曲线DE段为[单选题]*A.—缓慢上升平段B.—急速上升的直线【正确答案】C.二尖瓣前叶向后运动所致D.由于心房收缩所致E.二尖瓣关闭随左心室后壁收缩而一起向前运动所致答案解析：DE段为一急速上升之直线，产生机制为在等长舒张期之后，左心室扩张，压力迅速下降，当左心室压力低于左心房，左心房内血液立即推开二尖瓣向左心室灌注，故使二尖瓣前叶迅速前移，曲线由D点直线上升而达到E峰。5.室间隔缺损的发病部位，下列错误的是[单选题]*A.膜周部间隔B.流出道间隔C.继发孔间隔【正确答案】D.肌部间隔E.流入道间隔答案解析：室间隔缺损分类:流出道型（漏斗部）、膜周型、流入道型（膈下瓣型）、肌部。6.二维超声观察动脉导管未闭比较好的切面是[单选题]*A.胸骨左缘左心室长轴切面B.胸骨左缘左心室短轴切面C.心尖五腔心切面D.胸骨左缘肺动脉右心室切面E.胸骨左缘大动脉短轴切面【正确答案】答案解析：未闭动脉导管位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间，导管的上端起于主动脉峡部小弯侧，与左锁骨下动脉相对应，导管的另一端位于左肺动脉根部，接近主肺动脉分叉处。胸前检查主动脉根部短轴切面图显示主肺动脉长径，左、右肺动脉分叉处及胸主动脉起始段。7.主动脉狭窄的病理生理改变,不包括[单选题]*A.主动脉瓣增厚、钙化，瓣开受限B.左心室壁向心性肥厚C.心肌缺血D.主动脉狭窄后扩张E.右心衰竭【正确答案】答案解析：由于主动脉瓣狭窄，使左心室流出道梗阻，致左心室心肌向心性肥厚，心肌相对缺血，左心室舒张末期压升高，升主动脉逐渐形成狭窄后扩张8.关于继发孔房间隔缺损的病变部位，下列不正确的是[单选题]*A.卵圆窝部位的房间隔B.下腔静脉入口附近的房间隔后下方C.三尖瓣口附近的房间隔下部【正确答案】D.上腔静脉入口附近的房间隔后上方E.冠状静脉窦口附近的房间隔答案解析：房间隔缺损按胚胎学来源可分为继发孔型和原发孔型。前者根据缺损部位不同可分为4型:①中心型或称卵圆孔型缺损，位于房间隔中心即卵圆窝部位，周围有房间隔结构;②下腔型，缺损位于房间隔后下方，与下腔静脉入口相连续;③上腔型又称静脉窦型缺损，位于房间隔后上方，与上腔静脉入口相连;④混合型为兼有上述两种以上的巨大缺损。9.在室间隔缺损的病程变化中，不会发生的是[单选题]*A.左心室向右心室分流B.右心室向左心室分流C.右心室向左心房分流【正确答案】D.由左心室向右心室分流，转为右心室向左心室分流E.左、右心室双向分流答案解析：室间隔缺损所致心内左向右分流及分流量的多少是病理生理的基础，肺动脉高压时，右心室压力升高，收缩期左向右分流速度降低，分流量减少，右心室舒张压升高，室水平发生双向分流称艾森门格综合征。10.单心室的病理生理改变，不会出现的是[单选题]*A.心室扩张B.心力衰竭C.肺动脉高压D.心室壁增厚E.差异型发绀【正确答案】答案解析：单心室是一种较严重的发绀型先天性心脏病，指两侧心房开口于一个心室的畸形，多数都有另一发育不良的附属心室，左、右心房血液随心脏舒张，进入共同心室，动静脉血互相混合，进入主动脉的血液含氧量减低，故患者出现发绀。11.在腮腺内穿过的神经是[单选题]*A.颈神经B.喉返神经C.面神经【正确答案】D.听神经E.舌咽神经答案解析：腮腺位于下颌后窝、外耳道前下方、咀嚼肌后部的皮下，穿过腮腺内的结构尚有面神经、颈外动脉等。12.在甲状腺下动脉、静脉后下方发现一圆形低回声结节，有包膜，它最可能是[单选题]*A.甲状腺结节B.正常淋巴结C.淋巴结转移癌D.甲状旁腺腺瘤【正确答案】E.甲状腺炎答案解析：甲状旁腺为黄褐色圆形或卵圆形小体，通常有4个，分上下两对，下一对位于甲状腺侧叶后缘的下部，或靠近甲状腺下静脉，少数可异位于颈侧肌内、胸骨上窝、纵隔及胸骨后方等处。13.甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别要点是[单选题]*A.结节大小B.结节数目C.结节有无包膜【正确答案】D.结节有无囊性变E.结节有无钙化点答案解析：甲状腺腺瘤包膜完整，边界光滑，结节性甲状腺肿的结节边界不清楚、不整齐，包膜不完整或无。14.女性，40岁，左腋下淋巴结活检为转移癌，左乳有1.0cmX0.8cm低回声结节，边界不整，界限不清，后方衰减明显，最可能的乳腺癌种类为[单选题]*A.乳头状导管癌B.髓样癌C.黏液癌D.硬癌【正确答案】E.乳腺肉瘤答案解析：硬癌恶性程度高，易早期发生转移，声像图显示内部及后部回声明显衰减呈衰减暗区，是其特点。同时边界不整，境界不清。15.男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余;超声显示左侧跗睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是[单选题]*A.急性附睾炎B.附睾肿瘤C.附睾结核【正确答案】D.附睾囊肿E.附睾肉芽肿答案解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。16.超声测量脾大小的方法，正确的是[单选题]*A.肋间斜切，显示脾门和脾静脉时，测量其厚度及最大长径【正确答案】B.肋间斜切，显示脾门和胰尾时，测量其厚度及长径C.肋间斜切，显示腹腔动脉时，测量其厚度及长径D.肋下斜切，显示腹主动脉时，测量其长径E.肋下斜切，显示下腔静脉时，测量其长径答案解析：通过脾肋间斜切面显示脾门及脾静脉，测量脾门至脾对侧缘的径线为脾的厚度，由脾下极最低点到上极最高点间的距离即为脾长度。17.腹主动脉频谱多普勒血流特点，正确的是[单选题]*A.腹主动脉近心段波峰也可出现三相频谱B.腹主动脉近心段收缩期峰值速度低于远心段C.腹主动脉近心段发出的内脏动脉分支血流频谱均呈低阻型【正确答案】D.进食后SMA阻力增加E.吸气时管腔变小，流速变快答案解析：腹主动脉近心段既供应下肢动脉等高阻循环动脉，又供应肾动脉等低阻循环动脉，故其多普勒频谱为混合型;腹主动脉远心段则主要供应下肢动脉，其多勒频谱为高阻型。正常成人腹主动脉近心段收缩期峰值血流速度比远心段快。18.关于无功能胰岛细胞瘤，下列正确的是[单选题]*A.是胰腺最常见的隐性内分泌肿瘤B.无功能胰岛细胞瘤常为多发C.属于胰岛的非B细胞产生的肿瘤【正确答案】D.偶见空腹或非劳累时的发作性低血糖反应E.瘤体较小时即易出现液化答案解析：胰岛细胞瘤分为功能性和无功能性两种，多发生于体尾部，功能性的胰岛细胞瘤是B细胞发生的肿瘤，分泌过多的胰岛素;另一种不产生胰岛素称为无功能性胰岛细胞瘤，是胰岛的非B细胞产生的肿瘤，病人常无症状，主要因上腹部发现肿物，或体检时偶然被发现，肿瘤较大时，内部可呈现不均匀，部分呈透声或无回声区，为囊性变所致。19.肝硬化门静脉内发现栓子时，最需要排除的疾病是[单选题]*A.巨块型肝癌B.结节型肝癌C.弥漫型肝癌【正确答案】D.原发性小肝癌E.转移性肝肿瘤答案解析：肝癌检查时，应注意门静脉系统各血管的情况，对有些不易鉴别的肝弥漫型癌如寻找到门静脉系有癌栓存在，则诊断较为容易，但必须注意与血栓的鉴别。20.关于肝外胆