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文档简介

南北沙参差异研究目录TOC\o"1-2"\h\u29780摘要 112904关键词:南沙参;北沙参;差异;使用;建议 114941一、南北沙参历史差异 117183二、南北沙参产地差异 220841三、南北沙参功效差异 219850(一)北沙参功效 216922(二)南沙参功效 320414(三)功效差异 312869四、南北沙参的使用建议 316395(一)将药名及适用统一 312186(二)扩大沙参用药基源 411123(三)在临床用药中加强认识 422728五、总结 411482参考文献 5摘要沙参是《神农百草经》中记载的重要中药材,主要分为南沙参与北沙参。他们在用药时往往没有明显的区分,这就导致许多药方运用沙参这一味药材时比较混乱。本文就对南北沙参差异及使用建议进行阐述,对于南北沙参产地、药理作用等差异进行阐述总结,最后提出使用建议,以期促进南北沙参的合理使用。关键词:南沙参;北沙参;差异;使用;建议沙参最初记载于《神农本草经》,当时南北没有区别,早在清朝汪昂《本草备要》中就有一句话:“北地真者难得沙参分南北两种,北者良,南者功用相同而力稍缓”。由此提出沙参有南、北之分。北沙参,味甘、微苦,性微寒,归肺、胃二经,养阴清肺、益胃生津,主治肺热燥咳、热病生津之症。南沙参,味甘,肺胃微寒,具有滋阴、清肺、益胃、生津、化痰、益气的功效。目前在中医用药中,北沙参使用比南沙参更多,本文就对其具体差异及使用建议进行探究。南北沙参历史差异北沙参的名字始于明末。根据《本草汇言》卷的记录,“真北沙参”的名称是根据《卫生简易方》和《林仲先医案》中首次使用的,但是没有对生态习性和沙参形态的描述。晚清郑作霖在形状上区分了南沙参和北沙参,并指出北沙参是“白色”的,根部多汁,南方是有“大、松、细、淡”的药材概述,认为北沙参逊于南沙参。有观点认为北沙参的功效主治完企是从《本草纲目》引来,而《本草纲目》是指南沙参,因此认为北沙参实质上是南沙参。二、南北沙参产地差异通过文献综述,发现北沙参喜欢生活在海滩上,北沙参种植面积大,主要分布在山东、辽宁、内蒙古等地。莱阳沙参是山东名副其实的药材,在全国最负盛名。南沙参喜欢生长在沙地上,贵州是最好的,而且大多是野生的。目前,南沙参主要产于安徽、江苏等地。但是南沙参资源开发不平衡,它们大多在不同地区生产,但没有收集和利用,他们习惯于从省外转移。三、南北沙参功效差异(一)北沙参功效北沙参味甘,是临床常用的滋阴药。其根主要含有补骨脂素、欧前胡素、柑橘内酯、花椒素、异欧前胡素、欧前胡素等香豆素。它还含有糖苷和挥发油。具有滋阴、清肺、化痰、止咳的功效。主要用于治疗肺部干咳、发热、口渴。北沙参的主要有效成分是挥发油、糖、香豆素等。具有良好的抗癌、抗肿瘤、止咳、镇痛等药理作用。北沙参中总糖含量达70%以上,作为北沙参的主要成分之一,多糖在北沙参调节机体免疫、消除自由基以及抗癌抗肿瘤等方面发挥着不可替代的重大作用。北沙参具有祛痰镇咳之药效,其总提取物、石油醚提取部位、乙酸乙酯提取部位均可减少浓氨水所致的小鼠咳嗽频次,正丁醇提取部位和水提取物可增加小鼠气管酚红的排出量。北沙参的石油醚提取部位可以降低TGF-β1诱导的A549细胞Vimentin、collagenI、α-SMAmRNA的表达量,从而抑制上皮间质转化。在提高机体免疫力和增强抗炎方面,北沙参多糖可促进巨噬细胞和脾脏细胞增殖,抑制肺癌细胞A549的增殖,抑制巨噬细胞分泌IL-2和NO,且经肠道菌群降解后作用更强。此外,北沙参热水提取物可降低3T3-L1脂肪细胞的分化和分化后脂肪细胞内脂质积聚。总结已经报道的文献发现,北沙参主要通过调节巨噬细胞、T淋巴细胞等发挥其免疫调节作用。杨宪勇将北沙参提取液通过灌胃的方式注入到免疫力低下模型的小鼠体内,给药6天后将小鼠处死,取外周血,利用FCM分析CD3+、CD4+和CD8+的数量。结果显示,与模型组进行比较,给药组的T淋巴细胞数量显著提高,Th/Ts相应提高。说明北沙参有增强免疫力的作用。(二)南沙参功效南沙参的主要活性成分是β-多糖,具有提高免疫力、有效清除人体自由基、抗衰老和抗衰老的保护作用。辐射和人体肝脏沙参的主要药理作用包括对免疫系统的影响,黄晓洁研究结果表明,南沙参对小鼠胸腺、脾脏和血管中的淋巴细胞总数有影响,对小鼠外周血淋巴细胞有明显的调节作用,提示南沙参在调节和平衡人体细胞免疫功能中起着重要作用。实验结果表明,南沙参水提取物和有机溶剂提取物均具有较强的抗氧化作用。周艳萍结果表明,南沙参麦冬汤对小鼠的作用明显高于模型组,结果表明,沙参麦冬汤能有效提高肺病患者的抗氧化能力,此外,沙参还具有良好的抗衰老作用。中药方剂百部汤,首载于明代《本草汇言》,全方由百部、薏苡仁、百合、麦冬、桑白皮、茯苓、沙参、黄芪和地骨皮九味味甘且皆入肺经之中药组成,可用于治疗久嗽不已、咳吐痰涎、重亡津液渐成之肺痿。丛晓东等在论治新冠肺炎恢复的期肺纤维化中提出气阴两虚甚者可用生脉饮或复脉汤加减,气阴两虚兼有湿热瘀滞者宜用沙参麦门冬汤合五叶芦根汤加减。结果表明,沙参多糖能提高血清睾酮含量,目的研究西洋参多糖对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响,结果表明,南沙参多糖具有抗衰老、延年益寿、抗衰老、抗衰老等作用,提高果蝇的性活动和交配频率。(三)功效差异通过对南北沙参功效差异的考证,南沙参主要有13种功效,具有清心、泻火、清热解毒、补肺益气温、祛风止痛、养心安神、肝郁、祛风杀虫、除湿止痒补气滋阴等功效,但是北沙参只有清肺活络、清热止咳的功效,南沙参的功效比北沙参强,表明南沙参治疗疾病更有效。在1977年《中华人民共和国药典》和2015年《中华人民共和国药典》相比,南沙参的功效从3个增加至6个,而北沙参的疗效一直是2,南沙参的功效主治增加幅度大于北沙参。南北沙参的使用建议(一)将药名及适用统一目前,许多学者注意到北宋时期,南沙参品种和北沙参品种同时出现,但前后对南沙参品种的认识有所不同,可以肯定的是,宋代大部分干旱地区的中药材图册名称虽然没有南北分开,但其品种差异已明确界定;《中草药画册》对沙参品种的了解一直延续到明代,如《本草品汇精要》等,不同品种沙参的形态差异明显,为明朝南北两个地区的沙参药名的独立分离打下了良好的基础。因此必须将南北沙参的中药名称统一,正确的名称可以附加别名,但仅限于一但只作为一般的常识了解。强调以正确的名称为准,商品以处方和药材为准,各级中医药管理部门配备有经验丰富的专职专业人员,严格遵守《中国药典》的规定,以国内用药规范为标准,杜绝滥用现象混合使用,确保临床用药的安全性和有效性。(二)扩大沙参用药基源建议在《中华人民共和国药典》中增加沙参、原沙参和无柄沙参,以扩大沙参的药用基础,可作为沙参的药用辅料。为了沙参资源的可持续利用和保护。建议《中华人民共和国药典》将沙参、杏叶沙参和无茎沙参作为沙参的原植物,扩大药物来源,防止沙参资源枯竭。建议有关部门保护沙参野生种资源,建立珊瑚蔬菜种质资源库。沙参的供应完全依靠栽培,野生资源很少,一旦栽培品种退化,就很难再使用该药。因此,建议开展北沙参的野生抚育和栽培研究,建立北沙参野生种资源保护区和珊瑚蔬菜种质资源库,防止北沙参的灭绝。(三)在临床用药中加强认识要加强对于南沙参与北沙参的认识,在临床应用时按需应用。在选择清热养阴中药时,应以南沙参为主,北沙参为辅。就历史、资源和功效而言,南沙参优于北沙参。因此,临床医生在选择药物时应注意历史、资源和疗效等因素,南沙参主要用于清肺热,滋补肺阴,辅以北沙参,这样就能避免在临床应用中出现用药混乱、用药禁忌等问题。总结中药材大多为植物药材,它的生长发育的各个黄金时期都是地理位置的不同。活性成分的用量也是截然不同的,故而,药物性质的强弱程度都有着千差万别。南北沙参虽然在药理作用上大致相同,但是还是有许多差异,要避免用药中发生用药禁忌,就要从根源上加强对于南北沙参的差异认识,本文对南北沙参的差异从历史、产地、功效几方面进行了阐述,并且提出了使用建议,以期促进南北沙参在临床上更好的运用。参考文献[1]张样柏.北沙参药材的质量控制与评价技术研究[D].中国海洋大学,2007.[2]孔维雪.北沙参化学成分及其生物活性的研究[D].沈阳药科大学.[3]冯子晋,张建鹏,刘小宇,等.北沙参的质量标准研究[C]//全国第九届海洋生物技术与创新药物学术会议论文摘要集.2014.[4]陈苇,李玉丽,文维农,等.沙参本草沿革及其临床应用[J].中医学报2020年35卷8期,

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