临床药学的工作体会

临床药学的工作体会

1药物不良反响

监测工作ADR监测是一项日常工作，ADR报告是由门诊药房在病人因药物不良反响缘由退药时填写，以及临床发生药品不良反响病例时，到患者病床前调查并作好登记;随后进展ADR信息整理，上报ADR监测中心，并准时在院局域网上公布，反应全院ADR信息，为临床供应用药参考，削减和避开药品不良反响重大大事的发生。

加强与患者沟通，解决患者用药怀疑不管是住院还是门诊患者，我们经常发觉患者对医生开具的处方有很多不解。例如，在服用阿仑膦酸钠片的时候，医生往往是交代病人每周1次，1次1片70mg，口服;其实服用阿仑膦酸钠片有着很多留意事项:①为了避开食道不良反响的发生，便于将本药送至胃部，从而降低对食管的刺激，建议早餐前至少30min用200mL温开水送服，用药后至少30min方可进食。

②在服用本品前后30min内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。③病人不应咀嚼或吮吸药片，预防口咽部溃疡。④与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响本品的汲取。就寝前或清早起床前不要服用本药，等等。与此同时我们还应告知病人，如发生食管疾病的病症，应停用本药并请医生诊断治疗。

再者，发觉医生开具鼻喷剂、吸入剂处方时没有具体说明剂型的使用方法，患者往往不看说明书或看不懂说明书就盲目使用，因此经常发生容器破坏进而反响药品吸不出来或碰不出来的现象，这时我们就必需急躁为患者讲解、示范剂型的使用方法。

门诊处方与住院病历合理用药评价临床药学室每月针对全院实际用药状况，分析全院处方构成，对合理用药、处方治理、费用掌握等进展综合评价，反应临床;并且抽查住院病历抗菌药物使用状况并以书面形式报告给医院职能部门。通过医院职能部门的治理手段，建立门诊处方合理用药考评指标和住院病历抗菌药物合理用药考评标准，提高门诊处方用药及临床抗菌药物合理使用水平。

编辑《药讯》，为临床供应丰富药学信息《药讯》每季度编辑一期，由医院主办、药剂科临床药学室承办，利用医院网络信息平台供全院药学沟通。本着以病人为中心，满意临床实际需求的宗旨，介绍新药物、新技术、新方法;争论临床药物治疗新问题;调查讨论我院合理用药现状;总结临床用药新成果及存在的问题;宣传临床药学和合理用药的重要意义。通过《药讯》，为全院人员供应一个新论坛，不断地提高我院药学效劳水平。

2临床药学的进展前景

90年月Hepler及Strand提出PharmaceuticalCare，简称P.C.(药学效劳)又将是临床药学的进一步进展，1991年美国医院药师学会把P.C.提到一个新的高度，将P.C.完整地定义为“药师对承受药物治疗疾病的正常人或患者的生命质量直接负责，以用药有利于到达改善身心安康为目的，担当监视执行爱护用药安全有效的社会责任。”临床药学是药学效劳的重要内容。医院药学工作模式应从传统的供给保障型向技术效劳型转变，药师效劳对象应从药品向病人转变。药房与临床结合最紧，信息最灵通，直接效劳于患者，因此，药师应依据处方中存在的配伍禁忌、药物代谢、毒性与不良反响、用法用量等问题，向病人具体交代清晰，做到态度热忱、效劳周到。同时供应日常门诊用药询问效劳，建立门诊用药询问台，由专人负责解答病人用药问题。

3争论

临床药师的工作，主要是为医生、护士及患者供应药学效劳。医生、护士及患者因各自的角色不同，对效劳内容有不同的需求。这就要求临床药师开展临床药学工作必需依据不同的对象，采纳不同的效劳方法供应不同的效劳内容。这就要求临床药师不断改善临床疾病学问以及与疾病相对应的治疗药物学问，不断提高自身业务素养。我院血药浓度监测还未开展。在今后的工作中，我们会逐步完善，用科学