2023年冲刺-临床“三基”-医学临床三基(妇产科)历年高频考试题附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-临床“三基”-医学临床三基(妇产科)历年高频考试题附带答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考核题库(共20题)1.下列关于产褥期子宫复旧说法，不正确的为A、胎盘附着处全部修复需至产后6周时B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓C、产后3周，宫腔表面均由新生内膜修复D、残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层E、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半2.成年妇女子宫颈管的长度应为A、3．0～3．5cmB、2．0～2．5cmC、2．0～3．5cmD、1．0～2．0cmE、2．5～3．0cm3.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列各项错误的为A、镁离子可使血管内皮合成前列环素增多B、硫酸镁有扩张血管的作用C、硫酸镁可以消除脑水肿D、硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性E、镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛4.妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响，可导致______、______、______、______、______、______、______、______。5.孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的为A、轻度子痫前期B、胎方位LOAC、胎儿宫内窘迫D、宫内足月妊娠E、临产6.女性生殖道最常见的良性肿瘤是______，最常见的恶性肿瘤是______。妇科常见三大恶性肿瘤是______、______和______。7.关于会阴的描述不恰当的是A、妊娠时会阴组织变软有利分娩B、厚3~4cmC、表面为皮肤及皮下脂肪D、是阴道口与肛门之间的软组织E、中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜8.真两性畸形染色体核型多为______，雄激素不敏感综合征染色体核型为______。9.甾体激素有一共同核心称______；雌激素、孕激素、雄激素分别含______、______、______个碳原子。10.子宫内膜异位症的药物治疗，下述错误的为A、少量甲基睾丸素舌下含服，可缓解病情，但不能抑制排卵，对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施B、药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月C、达那唑有致畸作用，故对要求生育的患者最好不用D、短效避孕药适用于有痛经症状，但暂无生育要求的轻度患者E、药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化11.滴虫性阴道炎的主要用药为______，治愈标准为____________。12.绝经过渡期激素替代治疗的禁忌证，错误的为A、泌尿生殖道萎缩B、血栓栓塞性疾病C、原因不明的阴道流血或子宫内膜增生D、严重肝病E、妊娠13.妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括A、易发生子痫前期一子痫B、易发生酮症酸中毒C、易发生羊水过多D、易发生感染E、易发生妊娠期胆汁淤积症14.产褥期不会引起产妇发热的情况有A、乳汁淤积B、产褥期糖尿病酮症C、产褥期甲亢合并甲状腺危象D、产褥期中暑E、产褥期糖尿病酮症酸中毒15.何谓孕激素试验？16.试阐述宫颈癌临床分期。17.患者41岁，宫内节育器安置8年，普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查：宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限，在后穹隆处触及多个痛性结节，附件区有增厚感，追问病史有继发性痛经，但不严重。你考虑下列何项可能性大A、盆腔结核B、直肠癌C、卵巢癌D、盆腔炎E、子宫内膜异位症18.急性盆腔炎的鉴别诊断不包括以下哪项A、子宫内膜异位症B、卵巢囊肿蒂扭转C、卵巢囊肿破裂D、异位妊娠E、急性阑尾炎19.受精卵在卵巢内着床和发育为卵巢妊娠。20.女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。该病例的处理原则是A、药物流产B、雷凡诺尔宫腔内注射C、子宫切除术D、催产素引产E、负压吸宫术第I卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:流产、胎位异常、IUGR、胎盘位置异常、难产、肌瘤变性、肌瘤扭转、产后出血5.正确答案:C6.正确答案:子宫肌、瘤宫颈癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌7.正确答案:E8.正确答案:46，XX、46，XY9.正确答案:环戊烷多氢菲、18、21、1910.正确答案:C11.正确答案:甲硝唑、用药后连续3次月经后复查均为阴性者12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:孕激素试验是评估内源性雌激素水平的简单、快速方法。用黄体酮注射液每日肌注20mg连续5日，或口服甲羟孕酮每日10mg连用5日，停药后3～7日出现撤药性阴道流血为阳性，提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，但无排卵，外源性孕激素使子宫内膜发生分泌期变化，停药后内膜剥脱出现阴道流血，为Ⅰ度闭经。若停药后无撤药性阴道流血，表明体内雌激素水平低下，致使对孕激素无反应，应进一步行雌-孕激素序贯试验。16.正确答案:根据FIG02000年修订的宫颈癌临床分期，宫颈癌Ⅰ期是指宫颈癌灶局限在宫颈。包括Ⅰa期(肉眼未见癌灶)，镜下方能诊断，分为Ⅰa1期即间质浸润深度≤3mm，宽度≤7mm和Ⅰa2期即间质浸润深度3～5mm，宽度≤7mm和Ⅰb期癌灶已局限于宫颈，或镜下可见病变Ⅰa2。Ⅰb1临床可见癌灶最大直径≤4cm，Ⅰb2临床可见癌灶最大直径＞4cm。Ⅱ期是指癌灶已超出宫颈，但未达盆壁。癌累及阴道，但未达阴道下1／3。Ⅱa期无宫旁浸润；Ⅱb期有宫旁浸润。Ⅲ期是指癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1／3，导致肾盂积水或无功能肾。Ⅲa期癌累及阴道下1／3；Ⅲb期癌已达盆壁，或有肾盂积水或无功能肾。Ⅳ期是指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。Ⅳa期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜；Ⅳb期有远处转移。17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:正确20.正确答案:E第II卷一.综合考核题库(共20题)1.确诊细菌性阴道病有哪些依据？2.雌激素能维持和促进骨基质代谢。3.列表说明前置胎盘与胎盘早期剥离的鉴别?4.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是A、一旦确诊，予抗生素的同时立即行手术治疗B、保胎治疗C、退热治疗D、应及时终止妊娠E、广谱抗生素治疗5.子宫破裂多数发生在妊娠晚期。6.宫颈组织坏死脱落，形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑______，并应考虑______。7.30岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小，尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选A、镇静休息B、立即刮宫C、口服雌激素D、抗炎治疗E、做B超检查8.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是A、卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤B、浆液性囊腺瘤C、内胚窦瘤D、绒毛膜癌E、未成熟畸胎瘤9.绒毛膜促性腺激素（hCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是A、妊娠14~16周B、妊娠8~10周C、妊娠11～13周D、妊娠5~7周E、妊娠17~19周10.潜伏梅毒11.卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)直接控制卵巢的周期性变化。12.以下哪项不属于横位常见的并发症A、子宫痉挛性狭窄环B、病理性缩复环C、脐带脱垂D、胎膜破裂E、子宫破裂13.对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是A、骨盆漏斗韧带B、卵巢固有韧带C、子宫阔韧带D、子宫圆韧带E、主韧带14.为进行性交后精子穿透力试验，下列说法正确的是A、应先测基础体温，根据基础体温肯定的排卵日进行B、试验前3天内禁止性交C、试验前3天内应该用抗生素预防生殖道炎症D、为了解精子穿透力，应在性交后10h取材E、试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染15.女性生殖器官淋巴分为几组？16.迅速降温对于产褥中暑患者很重要，下列处理不恰当的是A、将患者置于阴凉、通风处B、氯丙嗪25mg加入葡萄糖盐水500ml中，1～2小时滴完，4~6小时重复1次C、体温降到38.5℃，停止降温处理D、用冷水和乙醇擦浴E、4℃葡萄糖盐水1000~1500ml静脉滴注17.一、二、三期梅毒的主要临床表现分别为______、______、______。18.原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是A、AFPB、HCGC、CEAD、CA125E、PSA19.性交后试验的最佳时间是A、经来前5天B、非经期任何时间C、预测排卵日D、经净后5天E、两次月经中间20.丹那唑为______衍生物，具有______作用。第II卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:下述4项中有3项阳性，临床一律诊断为细菌性阴道病：①匀质稀薄的阴道分泌物；②阴道pH＞4．5，系因厌氧菌产氨；③取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10％氢氧化钾液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味为氨臭味试验阳性；④取阴道分泌物少许放在玻片上，加生理盐水1滴，高倍光镜下见到20％以上的线索细胞，称线索细胞阳性。线索细胞为阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。2.正确答案:正确3.正确答案:4.正确答案:A5.正确答案:错误6.正确答案:宫颈癌、宫颈结核7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:潜伏梅毒：系指梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状而血清反应阳性者，又称隐性梅毒。11.正确答案:正确12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:女性生殖器官淋巴分为外生殖器淋巴和盆腔淋巴两组。外生殖器淋巴又分为腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结两部分，均汇入髂淋巴结。盆腔淋巴又分为髂淋巴组、骶前淋巴组和腰淋巴组。16.正确答案:C17.正确答案:硬下疳、梅毒疹、侵犯机体多种器官组织18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:17[a-.gif]乙炔睾酮、轻度雄激素第III卷一.综合考核题库(共20题)1.造成子宫内膜异位症不孕的原因是A、子宫粘连固定，后倾位B、性交疼痛C、卵巢功能失调D、输卵管不通畅2.绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于A、阴道转移B、肝转移C、脑转移D、感染E、肺转移3.最适合进行输卵管结扎术的时间是A、人工流产后35天B、正常月经干净后13天C、正常产后56天D、难产后72天E、月经干净后3～7天4.宫内节育器放置的时间应在______，其主要副作用有______、______。5.常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些？6.青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡A、60万个B、10万个C、35万个D、30万个E、50万个7.简述宫缩乏力性产后出血的止血措施。8.急性淋病以______治疗为首选，多数选用______剂量______次性彻底治疗。9.卵子受精后第几日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于受精第几日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第几日囊胚开始着床A、3，4，6～7日B、5，6，8～9日C、2，3.4～5日D、4，5，7～8日E、6，7，8～9日10.剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，选择的最佳治疗方案是A、开腹探查，行子宫切除术B、开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎C、宫腔镜检查并止血D、数字显影，并行子宫动脉及髂内动脉栓塞E、清宫术11.男性假两性畸形临床常见类型有：______、______、______；女性假两性畸形临床常见类型有______、______。12.对于梅毒，以下哪项是恰当的A、查血清反应素有诊断价值B、早期梅毒指孕期半年内的梅毒C、早期梅毒指一期梅毒D、三期梅毒的传染性最强E、梅毒螺旋体的抵抗力较强13.女性，29岁，在山区足月分娩。第二产程延长而送地区医院。查体：胎膜已破，产瘤大，先露平坐骨棘，胎心消失，遂行穿颅术，手术顺利，送病房休息。终因第二产程长，胎头在产道中压迫过久而发生尿瘘。这种尿瘘发生的时间是A、产后2周开始漏尿B、产后4周开始漏尿C、产后1周开始漏尿D、产后立即漏尿E、产后10天开始漏尿14.临产后的主要产力为A、腹压B、肛提肌收缩力C、骨骼肌收缩力D、盆底肌收缩力E、宫缩15.26岁，G1P0，41周妊娠，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次／分，胎心监测示晚期减速，胎儿头皮血pH7．16。正确的处理是A、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程B、静推葡萄糖+维生素CC、面罩吸氧D、立即剖宫产E、产妇左侧卧位，等待自然分娩16.原发性输卵管癌的治疗原则，以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。17.35岁已婚妇女，近半年来月经量减少，月经不规律，确诊需施行刮宫术。手术时间应安排在A、月经第5天B、月经来潮24h内C、月经来潮前1周D、月经第3天E、月经来潮6h内18.28岁不孕妇女性，月经3／28～30，量中，无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁，有腮腺炎史。首要的检查是A、性交试验B、输卵管通气术C、男方精液检查D、经前诊刮E、内分泌检查19.初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是A、乳腺炎B、产褥感染C、会阴伤口感染D、乳头皲裂E、上呼吸道感染20.CIN分级第III卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:月经干净后3～7天内、阴道出血、腰腹部不适5.正确答案:常见的卵巢生殖细胞肿瘤有畸胎瘤(成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤)、无性细胞瘤和内胚窦瘤等。常见的卵巢性索间质肿瘤有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、支持细胞--间质细胞瘤(又称睾丸母细胞瘤)。6.正确答案:D7.正确答案:宫缩乏力性产后出血的止血措施是：(1)局部按压子宫：一手握拳置于阴道前穹隆，顶住子宫前壁，另一手在腹部按压子宫后壁，将子宫置于两手之间按压并按摩至子宫恢复正常收缩。(2)应用宫缩剂：①缩宫素10U宫体直接注射，或10U加入林格液500ml快速静脉点滴(200min／min)，应避免缩宫素直接静脉注射，否