学习医院信息化有感

学习医院信息化有感HRP医院资源规划医院资源计划(HospitalResourcePlanning)是医院引入ERP(EnterpriseResourcePlanning企业资源计划)的成功管理思想和技术，融合现代化管理理念和流程，整合医院已有信息资源，创建一套支持医院整体运行管理的统一高效.互联互通.信息共享的系统化医院资源管理平台。HRP是医院管理者善用一切资源和手段不断推进医院管理创新的工具，是医院实现“人财物”.“医教研”.“护药技”管理科学化.规范化.精细化.可持续发展和战略转型的支撑环境，是医院树立整体观.服务观.效益观.社会观及推动医院谋求发展.体制创新.技术创新.管理创新的推动力。HRP建立面向合理流程的扁平化管理模式，最大限度发挥医院资源效能，可有效提升传统HIS的管理功能，从而使医院全面实现管理的可视化，使预算管理.成本管理.绩效管理科学化，使得医护分开核算.三级分科管理.零库存管理.顺价作价.多方融资.多方支付以及供应链管理等先进管理方法在医院管理中应用成为可能。目前国内大多数医院的HRP建设刚起步，很多医院没有认识到HRP建设的重要性，认为医院相应的系统都有，何必要重复建设。中国要进行医疗体制改革，上面改是一个方向，但医疗机构内部也需要改革，精简.集约.高效.减少内耗成本，显然HRP的建设能给医院带来管理上的变革。提供HRP系统的厂商主要来源传统的ERP厂商和专业的医疗信息化公司，但都存在部分瓶颈，因此如何寻找合适的供应商也是医院在选型时需要重点考虑的问题。“医院的信息系统非常复杂，特别是三甲医院。”北京大学第一医院信息中心主任马靖翔告诉《中国计算机报》记者，“HIS（医院信息系统）.LIS（临床检验系统）.PACS（医学影像系统）等系统众多，比如像HIS这样的核心系统都已经应用了很长时间，越是这样，医院在信息系统升级上面就越是要谨慎。”事实上，电子病历系统不应该也不可能作为一个独立的应用系统存在，而是应该和传统的HIS.PACS.LIS等进行有效的整合。在很多医院，HIS还是会被保留，但原来HIS是一个“插线板”，什么应用都往上插，而当HIS只是作为一个功能模块或者子系统存在于医院的信息系统当中时，各个系统如何集成呢?北京大学人民医院是个典型案例。其院长助理刘帆介绍，该院共有大型的应用系统40多个，子系统180多个。从乂乂年主要有HIS，包括PACS.LIS.药房管理在内的医技支持系统，运营管理系统三大主要的应用系统到xx年已经建设的临床信息管理系统（CIS）.区域医疗卫生信息系统.决策支持.HRP（医院ERP）等诸多系统。最终的应用系统涵盖了基础架构.临床医疗业务.信息系统平台.区域医疗协作.运营管理五大领域。早期应用系统与HIS集成造成医院对HIS过于依赖。如果HIS出现问题，有可能导致整个信息系统出问题。“未来医院的信息系统一定是以集成平台或者接口引擎为技术基础的。”单纯的HIS厂商肯定是会消亡的。因为原来HIS中临床管理方面的内容肯定会和电子病历系统越来越紧密地结合，而运营管理方面的内容肯定会和HRP越来越紧密地结合。数字化医院的发展趋势，肯定要遵循原卫生部“基于电子病历的医院信息平台”的相关规范。面对医院内已经运行了七八年甚至几年的四$，进行升级换代是理所应当，但是正确选择适合本院需求的，能够和各个应用系统都可以很好地交互协同的集成平台却并不容易，而且非常有可能会遇到集成商提出“某某应用无法集成，建议更换并选择我们提供的产品”。这时，CIO却并不容易判断这个集成是“真集成”和“伪集成”，因为如果原有应用没有规范的接口，应用提供商也不与集成商积极配合，还真会让集成商陷入巧妇难为无米之炊的境地。对于任何行业的CIO来说，应用系统的更换都是一个痛苦的过程。更换应用系统，特别是核心的应用系统，不仅要考虑原有的数据.接口.流程.使用习惯等诸多问题，更重要的是很有可能面临与