临床麻醉学智慧树知到答案章节测试2023年南华大学

第一章测试我国古代有名的麻药麻沸散是谁发明的？（）。

A:李时珍

B:华佗

C:扁鹊

D:孙思邈

答案:B笑气的化学式是（）。

A:H2O2

B:N2O

C:N2O2

D:NO2

答案:B哪一年标志着“麻醉术”时代的开端（）。

A:1940年

B:1846年

C:1844年

D:1842年

答案:B麻醉诞生之前，人们都通过什么途径减轻疼痛（）。

A:敲晕

B:饮酒

C:绑扎四肢

D:放血

答案:ABCD麻醉学的专业任务与范围包括（）。

A:疼痛诊疗

B:临床麻醉

C:危重症检测治疗

答案:ABC麻醉门诊的任务包括（）。

A:麻醉前检查与准备

B:麻醉后随访或并发症的诊断与治疗

C:麻醉前会诊或咨询

答案:ABC第二章测试有关术前准备,下述哪项错误（）

A:拟行椎管内麻醉者,需常规检查脊柱情况和脊髓功能

B:并存急性上呼吸道感染者,择期手术应推迟到治愈1~2周以后

C:瓣膜病心脏扩大者,对麻醉耐受性好

D:过度肥胖者,宜警惕困难气道

答案:C有关术前访视的说法哪项是正确的（）

A:麻醉前访视有利于认识病人，避免发生麻醉错误

B:年轻健康成人，可以不进行麻醉前访视

C:麻醉前访视一般会增加患者心理负担

D:术前几天会诊过的病人，术前一天可以不进行访视

答案:A哪项不是麻醉前访视的目的（）

A:完善术前准备并制定合适的麻醉计划

B:减少术中出血

C:获得病人相关资料术

D:就麻醉和手术风险等与手术医生达成共识

答案:B患者有严重系统疾病，重要器官功能受损，出现功能不全，体力活动受限，但未丧失工作能力，ASA分级为()

A:I级

B:II级

C:III级

D:IV级

答案:C一位30岁女性，因左下腹痛1天，伴头晕2h入院，测血压91/43mmHg,心率121次/分，拟诊宫外孕破裂出血需行急诊手术治疗，其ASA分级为（）

A:EII级

B:II级

C:EIII级

D:III级

答案:C麻醉手术风险与那些因素有关（）

A:病情轻重缓急

B:年龄

C:麻醉

D:认知过程

答案:ABCD术前评估，一般需要纠正的心律失常包括（）

A:II度以上房室传导阻滞

B:房颤伴快速室律

C:窦性心律不齐

D:频发室早

答案:ABD对于术前老人或动脉硬化者术前必须维持血红蛋白在100g/L以上（）

A:错

B:对

答案:BASA分级是非心脏性死亡的预测指标，其越高，越容易出现死亡（）

A:错

B:对

答案:B术前禁食时间过长易致酸中毒，尤其是小儿（）

A:错

B:对

答案:B第三章测试局部麻醉不包括（）

A:神经阻滞麻醉

B:表面麻醉

C:硬膜外麻醉

D:静脉麻醉

答案:D腰麻等于以下哪种麻醉方式（）

A:硬膜外麻醉

B:蛛网膜下腔阻滞麻醉

C:椎管内麻醉

D:腰硬联合麻醉

答案:B椎管内麻醉分为以下哪几种麻醉方式（）

A:腰麻

B:腰硬联合麻醉

C:椎旁神经阻滞

D:硬膜外麻醉

答案:ABD全身麻醉分为（）

A:吸入全麻

B:静吸复合麻醉

C:静脉非插管全麻

D:静脉插管全麻

答案:ABCD非气管插管的静脉麻醉一般用于只需镇静、镇痛，不要求肌松的小手术（）

A:对

B:错

答案:A第四章测试下列哪项不是呼吸道解剖特点:（）。

A:气管的分叉部位位于胸骨角平面

B:成人喉腔最狭窄处位于声门裂

C:右支气管与气管的夹角比左侧的小

D:气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经

答案:C下列哪项不是小儿呼吸系统的特点：（）

A:喉头粘膜下组织疏松，易发生水肿

B:顺应性相对较高

C:呼吸道最狭窄处在声门

D:气道阻力及肺阻力均大于成人

E:气管分叉角度两侧基本相等

答案:C显露声门的第一标志是：（）

A:咽前壁

B:门齿

C:悬雍垂

D:会厌

E:声带

答案:D关于Mallampati试验，下列说法错误的是哪个？（）

A:Ⅰ级只能看到硬腭

B:Ⅲ级只能看到软腭

C:Ⅱ级可见咽峡弓、软腭

D:Ⅳ级只能看到硬腭

答案:A遇到困难气道时，下列做法不正确的是：（）

A:请求帮助

B:为建立气道，反复插管，建立气道

C:使用通气工具，维持患者通气

D:无法顺利建立气道时，紧急行气管切开

答案:B下列哪项不是困难气道的危险因素的（）

A:肥胖

B:强直性脊柱炎

C:上呼吸道肿瘤占位

D:颌面部烧伤后瘢痕增生

E:Mallampati分级I级

答案:E第五章测试依托咪酯的负作用不包括（）：

A:抑制肾上腺皮质功能

B:呼吸抑制作用明显

C:注射部位疼痛

D:局部静脉炎

E:肌肉震颤

答案:B芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生（）

A:麻醉苏醒快而完全

B:胸、腹肌肉僵硬

C:肌纤维成束颤动

D:下颌松弛、唾液分泌增多

E:血压升高、心率增快

答案:B氯胺酮麻醉时可出现（）。

A:部分病人有精神激动和梦幻现象

B:感觉与环境分离

C:病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强

D:脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加

E:唾液分泌增多,小儿尤为明显

答案:ABCDE下列关于丙泊酚临床应用的叙述，哪些正确（）

A:静脉使用时，无呼吸暂停现象

B:无注射痛

C:在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅

D:对循环系统有一定程度的抑制作用

E:用于年老体弱病人血压下降明显

答案:CDE静脉全麻最大缺点是可控性差

A:对

B:错

答案:A第六章测试七氟醚麻醉的特点，以下说法错误的是（）。

A:可增加心脏对儿茶酚胺诱导的心律失常的敏感性

B:对呼吸道无刺激性

C:诱导、恢复迅速，麻醉深度易于掌握

D:化学性质不稳定

E:不易引发冠脉窃血综合征

答案:E有关七氟烷，正确的是（）。

A:对呼吸道有刺激性，常引起咳嗽

B:1971年由Regan合成

C:1986年批准临床使用

D:血气分配系数2.86

E:遇碱石灰可产生分解反应

答案:E肺泡通气量与吸入麻醉药的呼吸浓度比值曲线关系是（）。

A:肺泡通气量增加，体内摄取部分增加

B:均不是

C:肺泡通气量增加，体内摄取部分减少

D:肺泡通气量增加，体内摄取部分不变

E:肺泡通气量减少，体内摄取部分减少

答案:C血气分配系数最小的是（）。

A:异氟烷

B:七氟烷

C:氧化亚氮

D:地氟烷

E:恩氟烷

答案:D吸入麻醉药对脑代谢的影响是（）。

A:氧化亚氮

B:与脑电活动有关

C:与剂量无关

D:与麻醉深度无关

E:与癫痫样脑电活动无关

F:与时间常数有关

答案:E第七章测试以下肌松药中起效最快的是（）。

A:罗库溴铵

B:阿曲库铵

C:维库溴铵

D:琥珀胆碱

答案:D以下肌松药中属于去极化肌松药的是（）。

A:琥珀胆碱

B:阿曲库铵

C:罗库溴铵

D:维库溴铵

答案:A肌松药的追加剂量一般为首次剂量的？（）。

A:1倍

B:1/2-2/3

C:1/10-1/6

D:1/5-1/3

答案:D可使肌松药作用增强的是？（）。

A:低镁血症

B:低钠血症

C:高钙血症

D:低钾血症

答案:D关于药物与肌松药的相互作用，说法正确的是（）。

A:局麻药可降低肌松药的效应

B:抗心律失常药可降低肌松药的效应

C:吸入麻醉药可降低肌松药的作用

D:氨基糖苷类抗生素可增强肌松药的作用

答案:D当T4/T1恢复至多少时，可拔除气管插管？（）。

A:25%

B:75%

C:100%

D:50%

答案:B属于中时效肌松药的是？（）。

A:维库溴铵

B:泮库溴胺

C:罗库溴铵

D:阿曲库铵

答案:ACD属于甾类肌松药的是？（）。

A:维库溴铵

B:罗库溴铵

C:阿曲库铵

D:泮库溴胺

答案:ABD肌松药的拮抗药新斯的明为抗胆碱酯酶药。

A:错

B:对

答案:B第八章测试局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关（）

A:胺基

B:芳香基团

C:酰胺链

D:酯链

E:羟基

答案:A下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的（）

A:丁卡因400mg

B:布比卡因200mg

C:利多卡因500mg

D:可卡因200mg

E:普鲁卡因1000ng

答案:A下列哪种药物有运动-感觉分离作用（）

A:利多卡因

B:可卡因

C:普鲁卡因

D:丁卡因

E:罗哌卡因

答案:E为预防局麻药中毒，下列哪项错误（）

A:使用最低有效浓度

B:避免注入血管内

C:术前给地西泮

D:一次用药不超过最大剂量

E:凡局麻药内都须加入肾上腺素

答案:E局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，血压升高，首先考虑（）

A:高敏反应

B:肾上腺素反应

C:局麻药中毒

D:疼痛反应

E:过敏反应

答案:B颈丛阻滞患者声音嘶哑或失音，最可能的原因是（）

A:膈神经麻痹

B:喉返神经阻滞

C:药物误入硬膜外间隙

D:颈交感神经阻滞

E:局麻药毒性反应

答案:B臂丛神经阻滞时，下列哪种神经可以被肌间沟入路阻滞而不能被腋路阻滞（）

A:尺神经

B:前臂内侧皮神经

C:肌皮神经

D:正中神经

E:桡神经

答案:C下列哪些因素可以促使局麻药毒性反应发生率增高（）

A:PaCO2

B:肝功能障碍

C:PH

D:恶病质

E:高热

答案:ABCDE肌间沟臂丛阻滞的缺点有哪些（）

A:有误入椎管内可能

B:有损伤椎动脉可能

C:不能同时进行双侧阻滞

D:尺神经阻滞不全

E:低位法可产生气胸

答案:ABCDE星状神经节阻滞会出现霍纳综合征，表现为（）

A:眼睑下垂

B:面红

C:鼻塞

D:瞳孔散大

E:眼球凹陷

答案:ABCE第九章测试脊麻平面是指（）

A:运动神经阻滞平面

B:感觉-运动复合平面

C:感觉神经阻滞平面

D:交感神经阻滞平面

答案:C硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（）

A:判断硬膜外腔用药量

B:判断病人对局麻药的耐受情况

C:判断药物是否在硬膜外腔

D:判断是否过敏

E:判断是否误入血管

答案:C有关腰麻并发症下列哪项错误（）

A:头痛

B:感染

C:全脊麻

D:尿潴留

E:马尾神经损伤

答案:C下列哪项对硬膜外麻醉平面调节最重要（）

A:注药速度

B:主要浓度

C:注药方式

D:药物种类

E:病人体位

答案:A成人腰麻时不应超过哪个腰椎间隙（）

A:L3-4

B:L1-2

C:L1-L5

D:L2-3

E:T12-L1

答案:D下列哪些情况是硬膜外麻醉的禁忌证（）

A:凝血机制障碍

B:脊柱结核或脊柱畸形

C:休克

D:严重贫血

E:穿刺点皮肤感染

答案:ABCE硬膜外麻醉术中出现心率减慢，与哪几项是有关的（）

A:牵拉反应

B:全脊髓麻醉

C:误吸

D:低血压、低氧

E:麻醉平面过高

答案:ABDE第十章测试控制性降压的时间一般不超过：()

A:25分钟

B:40分钟

C:20分钟

D:30分钟

答案:D目前正常体温病人，控制MAP的安全低限()

A:50~65mmHg

B:45~55mmHg

C:50~55mmHg

D:50~60mmHg

答案:C首选应用于控制性减压的药物()

A:吸入性麻醉药

B:艾司洛尔

C:硝酸甘油

D:硝普纳

答案:D为降低风险，以下哪项不属于控制性降压的禁忌症？()

A:老年患者

B:低血容量或严重贫血

C:重要器官实质性病变者：如心功能不全、动脉硬化、脑血管病变、肝、肾、肺功能障碍；

D:有缺血性周围血管病变者

答案:A控制性降压过程中，眼最易受损。（）

A:错

B:对

答案:A第十一章测试判断低氧血症的唯一标准（）。

A:18世纪70年代到19世纪中期

B:PaO2

C:SaO2

D:PaCO2

答案:B以下哪些情况会发生氧离曲线左移()

A:2,3-DPG降低

B:PH升高

C:二氧化碳分压降低

D:温度降低

答案:ABCD正常的呼气末二氧化碳波形按其曲线走向和呼吸周期，可分为()

A:呼气上升支

B:吸气下降支

C:呼气平台

D:吸气基线

答案:ABCD有创动脉血压监测的禁忌症()

A:桡动脉穿刺手Allen试验阳性

B:穿刺部位感染

C:房颤病人

D:穿刺部位狭窄、血栓

答案:ABDp50增大时，氧离曲线右移，表示血红蛋白对氧的亲和力降低，更易释放出氧气，增加氧气的利用。（）

A:错

B:对

答案:B气管导管插入食道也可能出现呼末二氧化碳波形（）

A:对

B:错

答案:A第十二章测试60kg病人，禁食8小时后的液体缺失量为：()

A:900ml

B:850ml

C:750ml

D:800ml

答案:D人工合成胶体有:()

A:羟乙基淀粉

B:胶体复方电解质溶液

C:右旋糖酐

D:明胶

答案:ABCDSSC指南推荐，脓毒血症早期应输注晶体液。（）

A:对

B:错

答案:A普通冰冻血浆包含有正常人所有的血浆蛋白和凝血因子。（）

A:错

B:对

答案:A术后血液保护的要点，在于术后评估、止血，减少术后并发症，加快患者康复。（）

A:对

B:错

答案:A第十三章测试麻醉期间最常见的呼吸道梗阻()

A:喉痉挛及支气管痉挛

B:分泌物.脓痰.血液.异物阻塞

C:返流与误吸

D:气管受压

E:舌后坠

答案:E支气管痉挛临床表现为()

A:呼气性呼吸困难，常伴哮鸣音

B:仅呼气时呈现喉鸣

C:吸气性呼吸困难，常伴哮鸣音

D:仅吸气时呈现喉鸣

E:吸气和呼气时都出现哮鸣音

答案:A诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是()

A:心电图

B:动态心电图

C:超声心动图

D:心脏彩超

E:冠状动脉造影

答案:A全麻期间由于手术因素引起的低血压的是（）

A:直视心脏手术

B:手术操作压迫大血管

C:手术操作压迫心脏

D:术中失血过多

E:手术操作引起的副交感神经反射

答案:ABCDE全麻期间由于手术因素引起的高血压的是()

A:嗜铬细胞瘤手术中探查肿瘤

B:颅内手术牵拉额叶

C:手术压迫眼球

D:手术牵拉胆囊

E:脾切除挤压脾

答案:ABE第十四章测试并存有急性呼吸道感染的患者，其择期手术必须推迟到感染完全控制后（）

A:3周

B:1周

C:2周

D:4周

答案:C关于胸科手术进行吸引的原则，哪项不正确（）

A:可在在插管后、体位变换后进行吸引

B:吸引前加深麻醉

C:每次吸引时间一般＜10s

D:吸引负压＜35cmH2O

答案:D开胸侧肺萎陷，无通气时（）

A:肺内分流不变

B:肺内分流减少

C:肺血管阻力不变

D:肺血管阻力增加

答案:D全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内血气分布正确的是（）

A:下肺血流多、通气多

B:下肺血流少、通气多

C:下肺血流多、通气少

D:下肺血流少、通气少

答案:C下列不属于胸科手术的麻醉要点是（）

A:尽可能使用单肺通气

B:尽可能消除或减轻纵隔摆动和反常呼吸

C:保持PaO2和PaCO2在正常水平

D:避免肺内物质的扩散

答案:A单肺通气术中一般不会发生低氧血症的情况有哪些（）

A:呼吸道痰液少

B:潮气量6ml/kg

C:术前肺功能正常

D:双腔管位置正确

答案:ACD单肺通气时，哪些措施可以提高机体氧合（）

A:吸入100%氧气

B:检查双腔管位置是否正确

C:短暂夹闭非通气侧肺动脉

D:间断双肺通气

答案:ABCD单肺通气的适应症()

A:肺脓肿

B:全肺切除术

C:胸主动脉瘤

D:大咯血

答案:ABCD单肺通气的处理原则之一是减少非通气侧的肺血流。（）

A:错

B:对

答案:B单肺通气为使PaCO2维持于正常范围，一般通气频率约较双肺通气时增加30％（）

A:错

B:对

答案:A第十五章测试关于术前心脏功能的评估，下列哪项是错误的（）

A:六分钟步行试验为150～425m，表示中度心功能不全

B:NYHA分级为II级者，处理得当，仍然可耐受麻醉

C:运动当量＜4METs，提示患者体能状态差，不能耐受手术

D:Goldman心脏风险指数一般不能通过术前准备调节

答案:D高血压患者的术前准备，以下说法正确的是（）

A:术前血压应将至正常水平才能手术

B:高血压患者麻醉危险性主要取决于重要脏器是否受累及严重程度

C:单纯慢性高血压患者，对麻醉耐受力较差

D:高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌

答案:B一中年男性,因“胆囊炎”收入院,入院时3次血压测定值为145155/9598mmHg,可以认为他（）

A:临界性高血压

B:确诊为高血压病

C:血压偏高,尚在正常范围内

D:高血压病临近失代偿期

答案:B下列有关高血压的描述正确的是（）

A:病期短,则重要脏器损害轻,危险性小

B:病期愈长,重要脏器愈易受累

C:病程长短与麻醉风险性无关

D:病期愈短,越有可能是急进型高血压,危险性愈大

答案:BGoldman等提出的多因素心脏危险指数累计()

A:＞25分

B:28分

C:53分

D:超过26分

答案:CGoldman等提出的多因素心脏危险指数累计()

A:2级高危组

B:2级很高危组

C:3级高危组

D:3级很高危组

答案:C患者女性，59岁，慢性胆囊炎急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术，术前血压185/100mmHg，心电图提示左心室肥大，ST段下移，心肌缺血，心率68次/分。问：术前访视病情可省略（）

A:服用降压药情况

B:肾脏功能

C:有无心力衰竭及冠心病史

D:眼底变化

答案:D患者女性，59岁，慢性胆囊炎急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术，术前血压185/100mmHg，心电图提示左心室肥大，ST段下移，心肌缺血，心率68次/分。问：患者服用可乐定降压，下列哪项处理是错误的（）

A:术前3天停用可乐定

B:可采用全身麻醉

C:术中应避免在心率增快时血压下降

D:插管前静脉注射小剂量的超短效β受体阻滞药控制气管插管反应

答案:A对于心脏病人行非心脏手术的基本原则，下列哪项正确（）

A:全身麻醉麻醉药物静脉注射速度和剂量对血流动力学有很大影响

B:避免心率过快麻醉

C:深度宜偏浅

D:保持适当的前负荷，避免血压明显波动

答案:ABDGoldman等对非心脏手术评价手术的危险因素评分与分级，哪项正确()

A:III级为