手术分级管理目录

手术分级管理目录一、普外、泌尿外科手术分级目录一级手术：1、清创缝合术2、浅表淋巴结切除术3、脱胭切除术4、腋嗅切除术5、痈切开引流术6、游离皮片移植术7、拔甲术8、嵌甲切除术9、甲沟炎切开引流术10、脓性指=指头炎切开引流术11、体表脓肿切开引流术12、体表肿瘤、异物摘除术13、乳房脓肿切开引流术14、乳房良性肿物切除术15、副乳切除术16、静脉切开术17、阑尾切除术18、腹股沟疝修补术19、胃十二指肠溃疡穿孔修补术20、胃镜、结肠镜下活检术21、痔核切除、肛旁脓肿切开引流22、暂时性胃造屡术23、单纯性肠梗阻松解减压术24、包皮环切术二级手术：1、颈部脓肿引流术2、甲状舌管囊肿，疹管切除术3、甲状腺腺瘤摘除术4、单纯乳房切除术5、胃肠造屡术、吻合术6、胃肠穿孔修补术7、小肠、结肠外瘦闭合术8、小肠部分切除术9、肠扭转复位术1、子宫体癌根治术2、卵巢癌根治术3、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术4、各种疑难阴道内式手术（屡管修补、阴道畸形整形等）5、各种人工阴道成形术6、各种难产的复杂手术7、诊断不明确的探查术8、新开展的各种手术9、宫颈癌根治术10、阴道内子宫切除术11、有严重合并症的产科及妇科各种手术12、外阴癌根治术13、腹膜外剖宫术14、阴道B超介导下取卵术，减胎术15、联合盆腔脏器切除术七、产一科手术分级目录一级手术：1、宫颈活检、扩宫和刮宫术2、上环、取环、人流术、药流3、胎头吸引术4、人工剥离胎盘术5、臀位牵引术6、前庭腺脓肿切开引流术7、处女膜却开术8、二度以下会阴裂伤缝合术9、会阴侧切缝合术10、宫颈炎的各种物理治疗（电、激光、微波、冷冻等）11、输卵管通液粘查术12、诊断性刮宫术13、巴士腺囊肿切开术14、后穹窿穿刺、切开术15、异位妊娠手术二级手术：1、子宫全切术2、子宫肌瘤剜除术3、古典式剖宫产术、子宫下段剖宫产术4、宫外孕手术5、二度会阴裂伤缝合术6、有异常的人流、取环术7、附件切除术8、前庭大腺囊肿手术9、无痛人流10、中期妊娠引产术11、异常驻环位的取环术12、输卵管造新术13^无痛人流14、人工胎盘剥离术15、产钳术三级手术：1、复杂子宫全切手术2、外阴广卷性切除术及腹股沟淋巴结清扫术3、碎胎术、穿颅术4、阴道成形术、外阴重建术5、阔韧带内肿瘤手术6、三度会阴裂伤缝合术7、宫腔镜、阴道镜技术的应用8、显微外科输卵管吻合术9、子宫内膜异位症的手术10、子宫肌瘤剔除术11、附件全切术12、产后阴道大血肿切开缝合术13、尿漏、粪漏修补术四级手术：1、子宫体癌根治术2、卵巢癌根治术3、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术4、各种疑难阴道内手术（瘦管修补、阴道畸形整形等）5、各种人工阴道成形术6、各种难产的复杂手术7、诊断不明确的探查术8、新开展的各种手术9、宫颈癌根治术10、阴道内子宫切除术11、有严重合并症的产科和妇科各种手术12、外阴癌根治术13、腹膜外剖宫产术14、阴道B超介导下取卵术，减胎术15、联合盆腔脏器切除术八、产二科手术分级目录一级手术：1、宫颈活检、扩宫和刮宫术2、上环、取环、人流、药流术3、胎头吸引术4、人工剥离胎盘术5、臀位牵引术6、前庭大腺脓肿切开引流术7、处女膜切开术8、二度以下会阴裂伤缝合术9、会阴侧切缝合术10、宫颈炎的各种物理治疗术（电激光微波冷冻等）11、输卵管通液检查术12、诊断性刮宫术13、巴氏腺囊肿切开术14、后穹隆穿刺切开术15、异位妊娠手术二级手术：1、子宫全切术2、子宫肌瘤剜除术3、古典式剖宫产手术、子宫下段剖宫产术4、宫外孕手术5、二度会阴裂伤缝合术6、有异常的人流取环术7、附件切除术8、前庭大腺囊肿手术9、无痛人流术10、中期妊娠引产术11、异位驻环位的取环术12、输卵管造口手术13、人工胎盘剥离术14、产钳术三级手术：1、复杂子宫全切术2、外阴广泛性全切术及腹股沟淋巴结清扫3、三度会阴裂伤缝合术4、碎胎、穿颅术5、阴道成型术、外阴重建术6、阔韧带术内肿瘤手术7、宫腔镜、阴道镜技术的应用8、显微外科输卵管吻合术9、子宫内膜异位症的手术10、子宫肌瘤剔除术11、附件全切术12、产后阴道大血肿切开缝合术13、尿屡粪屡修补术四级手术：1、子宫体癌根治术2、卵巢癌根治术3、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术4、各种疑难阴道内式手术（屡管修补、阴道畸形、整形等）5、各种人工阴道成型术术6、各种难产的复杂手术7、诊断不明确的探查术8、新开展的各种手术9、宫颈癌的根治术10、阴道内子宫切除术11、有严重合并症的产科及妇科各种手术12、外阴癌根治术13、腹膜外剖宫产术14、经阴道B超介导下取卵术、减胎术15、联合盆腔脏器切除术九、眼科耳鼻喉科手术分级目录眼科一级手术1、单纯替肉切除术2、眼睑内外翻矫正术3、眼球摘除术4、麦囊肿切开术5、霰粒肿刮除术6、泪囊摘除术、泪管断裂吻合术7、结膜瓣遮盖术8、角巩膜穿通伤缝合术9、眼球内容剜除术10、眼睑、球结膜色素痣切除术11、眼睑外伤缝合术12、球结膜环切、新生血管烧灼术13、双垂睑手术（倒睫手术）14、眼袋成形术15、白内障冷冻摘除术16、光学虹膜切除术17、绝对期青光眼减压术18、睫状体冷凝术19、角膜、球结膜异物剔除术20、泪道冲洗术21、睑结膜结石剔除术22、球结膜下、囊球后注射术（局部）二级手术：1、白内障囊外摘除，人工晶体植入术（白内障囊外、内摘除）2、青光眼小梁切除术3、单纯性视网膜脱离手术4、眼睑植皮术5、上睑下垂矫正术6、共同性斜视矫正术7、前段眼内磁性异物摘除术8、鼻腔泪囊吻合术9、眼睑外翻矫正术10、先天性白内障，外伤性白内障摘除手术11、内眦赘皮成形术12、羊膜移植术13、泪腺、眼睑小肿瘤摘除术14、复发性窗肉切除术15、准分子激光近视眼治疗手术16、视网膜光凝术17、后发障YAG激光术18、前房穿刺术19、眼内异物取出术20、眼球摘除+义眼植入术三级手术：1、光学角移植术（扳层、全层）2、玻璃体切割术3、视网膜脱离手术4、青光眼、白内障联合手术5、眼睑成形术6、垂直性斜视矫正术7、双眼复视眼肌手术8、非穿透性青光眼小梁手术9、白内障小切口（或超乳）、折叠式人工晶体植入术10、眼眶肿瘤摘除术11、人工晶体植入术12、眼后段磁性眼内异物摘除术13、放射状扳层角膜切开术14、复杂眼肌手术15、视神经管减压术16、虹膜切除术17、结膜囊成形术18、眼内肿瘤摘除术四级手术：1、眼前段再造术2、复杂性视网膜脱离、玻璃体手术3、眼内非磁性异物摘除术4、视神经管开放术5、眶眶部巨大肿瘤摘除术6、眼睑再造、眼窝成形术7、眼眶深部异物取出8、角膜移植联合白内障手术9、青光眼小梁切除联合白内障小切口(或超乳)、折叠式人工晶体植入术10、视网膜黄斑裂孔手术11、新开展的各项手术(视网膜转位术等)12、科研项目手术13、涉及颅底手术耳鼻咽喉头颈外科(一)耳部手术1、外耳手术：一级手术：(1)耳廓软骨膜炎清创术(2)耳道异物取出术(3)耳息肉摘除术(4)耳前瘦管切除术(5)耳后屡孔修补术(6)耳前屡管感染切开引流术(7)外耳肿物活检术(8)外耳道拜、脓肿切开引流术二级手术：(1)外耳道良性肿物切除术(2)耳廓良性肿物切除术(3)外耳道骨瘤切除术(4)耳廓软骨取骨术(含耳廓软骨制备)(5)耳前瘦管切除术(6)耳廓瘢痕疙瘩切除术三级手术：⑴耳颗部血管瘤切除术⑵耳腮裂屡管切除术（含面神经分离）⑶外耳道胆脂瘤切除术⑷部分断耳再植术⑸一期耳廓成形术（含取材、植皮）⑹耳廓畸形矫正术（包括招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸形矫正术等。不含植入材料）⑺外耳道成形术（包括狭窄、闭锁、耳甲腔成形等）四级手术：（1）外耳癌手术（2）耳廓再造术（含部分再造、不含皮肤扩张术）⑶分期耳廓成形术（含取材、植皮）2、中耳手术：一级手术：无二级手术：⑴鼓膜置管术⑵鼓膜切开、穿刺术⑶耳显微镜下鼓膜修补术（包括内植法、夹层法、外贴法）（4）1型鼓室成形术⑸中耳取材活检术三级手术：⑴经耳内镜鼓膜修补术（含取筋膜）⑵n—in型鼓室成形术（含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术）⑶经耳内镜鼓室探查术（含鼓膜切开、病变探查切除）⑷咽鼓管扩张术⑸单纯乳突凿开术（含鼓室探查术、病变清除，不含鼓室成形）⑹完壁式乳突根治术（含鼓室探查术、病变清除，不含鼓室成形）⑺开放式乳突根治术（含鼓室探查术，不含鼓室成形和听骨链重建）（8）乳突改良根治术（含鼓室探查术，不含鼓室成形和听骨链重建）⑼上鼓室鼓窦凿开术（含鼓室探查术）（10）经耳脑脊液耳漏修补术（含中耳开放、鼓室探查、乳突凿开及充填）（11）鼓索神经切断术四级手术：⑴镜骨手术⑵iv—v型鼓室成形术（含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术）⑶听骨链松解术⑷人工听骨听力重建术⑸咽鼓管再造术（含移植和取材）⑹电子耳蜗植入术⑺听骨链重建术(8)鼓丛切断术⑼中耳癌手术3、内耳及其他耳颍部手术：一级手术：无二级手术：⑴颗浅动脉插管灌注术⑵舌动脉插管灌注术⑶耳后骨膜下脓肿切开引流术三级手术：⑴经乳突脑脓肿引流术(包括颗叶、小脑、乙状窦周围脓肿刺穿或切开引流)⑵经乳突硬膜外脓肿引流术(含乳突根治手术；包括穿刺或切开引流)四级手术：⑴内耳手术⑵内耳开窗术⑶内耳经前庭窗迷路破坏术⑷内耳半规管嵌顿术⑸内耳外淋巴灌流术⑹内淋巴囊减压术⑺内耳癌手术(8)岩浅大神经切断术⑼翼管神经切断术(10)翼管神经切断术(经鼻内镜)(11)经迷路岩部胆脂瘤切除术(12)经中颅窝岩部胆脂瘤切除术(13)面神经手术(14)经迷路岩尖引流术(15)经中颅窝岩尖引流术(16)颍骨部分切除术(不含乳突范围切除)(17)颗骨次全切除术(指保留岩尖和部分鳞部)(18)颗骨全切除术(不含颗颌关节切除术)(19)经迷路听神经瘤切除术(20)新开展的耳部手术(二)鼻部手术1、鼻腔手术：一级手术：⑴鼻外伤清创缝合术⑵鼻骨骨折整复术⑶鼻部神经封闭术(包括蝶腭神经、筛前神经等封闭术)⑷鼻腔异物取出术⑸下鼻部分切除术⑹中鼻部分切除术⑺鼻中隔粘膜划痕术(8)鼻中隔粘膜剥离术⑼鼻中隔血肿切开引流术(10)鼻中隔脓肿切开引流术(11)鼻出血填塞术(前、后鼻孔)(12)鼻取材活检术(13)鼻丘封闭术(14)鼻腔粘连分离术(15)鼻部射频、等离子、微波、冷冻治疗术(16)鼻甲封闭、激光、微波治疗二级手术：⑴鼻部分缺损修复术(不含另外部位取材)⑵鼻继发畸形修复术(含鼻畸形矫正，不含骨及软骨取骨术)⑶前鼻孔成形术(不含另外部位取材)⑷鼻前庭囊肿切除术(5)鼻息肉摘除术(6)鼻中隔矫正术⑺鼻中隔软骨取骨术(含鼻中隔软骨制备)(8)筛前神经切断术⑼萎缩性鼻炎鼻腔填充术三级手术：⑴鼻翼肿瘤切除成形术(2)鼻中隔穿孔修补术(含取材)⑶经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术(不含另外部位取材)⑷经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术(5)隆鼻术⑹隆鼻术后继发畸形矫正术⑺重度鞍鼻畸形矫正术(8)鼻畸形矫正术⑼鼻孔闭锁修复术(10)鼻窦内镜手术(11)鼻窦异物取出术(12)鼻侧切开术(13)经鼻鼻腔泪囊吻合、造屡术(14)鼻孔狭窄修复术(15)后鼻孔成形术四级手术：⑴筛动脉结扎术(2)鼻再造术、⑶鼻侧壁移位伴骨质充填术⑷新开展的鼻部手术2、副鼻窦手术：一'级手术：⑴上颌窦穿刺术⑵鼻窦冲洗术二级手术：⑴上颌窦鼻内开窗术(指鼻下鼻道开窗)⑵上颌窦根治术(柯-路氏手术，不含筛窦开放)⑶鼻窦取材活检术三级手术：(1)经上颌窦颌内动脉结扎术⑵鼻窦异物取出术⑶鼻窦内镜手术⑷萎缩性鼻炎鼻腔缩窄术⑸鼻额管扩张术(6)鼻外额窦开放手术⑺鼻内额窦开放手术(8)鼻外筛窦开放手术⑼鼻内筛窦开放手术(10)鼻内蝶窦开放手术(11)经鼻内镜鼻窦手术(包括上颌窦、额窦、筛窦手术)(12)经鼻内镜蝶窦手术、全筛窦切除术四级手术：⑴鼻外蝶窦开放手术⑵蝶鞍肿瘤切除⑶颍下窝肿瘤切除术⑷经鼻垂体瘤切除术⑸鼻外脑膜脑膨出颅底修补术⑹经前颅窝鼻窦肿物切除术(含硬脑膜取材、颅底重建，不含其他部分取材)⑺经鼻视神经减压术(8)鼻外视神经减压术⑼经鼻内镜眶减压术(10)经鼻内镜脑膜修补术(11)鼻血管瘤摘除术(12)鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术10、肠息肉、肠憩室切除术11、复杂性肠粘连松解术12、脐部畸形手术（含脐肠疹、脐尿管屡、脐膨出修补术）13、大网膜肿物切除术14、胃大部切除术（恶性肿瘤除外）15、幽门环形肌切开术16、肠套叠复位术17、腹部损伤剖腹探查术18、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术19、肠梗阻剖腹探查术20、乙状结肠造瘦术21、经皮肝穿胆管造影及引流术22、胆囊造口术23、肝脓肿切开引流术24、单纯胆囊切除术25、滑动疝修补术26、股疝修补术27、复发性腹股沟疝修补28、绞窄性疝手术29、腹壁疝修补术30、骨盆直肠间隙，脓肿引流术31、盆腔脓肿引流术32、骼窝脓肿引流术33、膈下脓肿引流术34、复杂痔、肛屡手术35、下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术36、腹腔镜胆囊切除37、腹腔镜阑尾切除38、腹腔镜疝手术39、腹腔镜肝囊肿开窗术40、腹腔镜活检术三级手术：1、甲状腺癌根治性切除术2、颈淋巴结清扫3、甲状腺全切除术4、甲状腺次全切除术5、甲亢的外科治疗6、甲状旁腺手术7、颈部淋巴管瘤切除术8、根治性乳癌切除术（13）鼻腔脑膜脑膨出手术（三）咽部手术：一级手术：1、扁桃体周围脓肿切开引流术2、口咽小乳头状瘤切除术3、咽部取材活检术4、咽部异物取出术二级手术：1、扁桃体切除术2、扁桃残体切除术3、扁桃体挤切术4、腺样体刮除术5、咽后壁脓肿切开引流术6、咽良性肿瘤切除术（经支撑喉镜）三级手术：1、舌扁桃体切除术2、鼻咽肿瘤切除术（经颈侧进路）3、鼻咽肿瘤切除术（经硬腭进路）4、鼻咽狭窄闭锁切开成形术（经硬腭进路）5、咽旁间隙肿物摘除术（颈外进路，不含缺损修复）6、鼾症手术7、低温等离子腭咽成形术8、腔镜下咽部激光、射频、低温等离子手术四级手术：1、下咽肿瘤切除术（颈侧进路）2、咽食管肿瘤切除术（颈侧进路）3、咽屡皮瓣修复术（含皮瓣切取、制备、转移、修复、取瓣区创面关闭）4、鼻咽纤维血管瘤切除术5、鼻咽癌手术6、新开展的咽部手术（四）喉及气管手术：一^级手术：1、环甲膜穿刺术（含环甲膜置管和注药）2、环甲膜切开术3、气管切开术二级手术：1、经直达喉镜喉肿物摘除术（含活检）2、经纤维喉镜喉肿物摘除术（含活检）3、经直达喉镜咽喉异物取出术4、经纤维喉镜咽喉异物取出术5、环杓关节拨动术6、喉良性肿瘤、息肉切除术（经支撑喉镜）7、会厌良性肿瘤切除术（包括会厌囊肿切除术）三级手术：1、颈侧切开喉部肿瘤切除术2、喉瘢痕狭窄扩张术3、喉狭窄经口扩张及喉模置入术4、喉狭窄成形及T'型管置入术5、喉良性肿瘤切除术6、颈部包块切除术7、喉裂开声带切除术8、喉裂开肿瘤切除术9、经支撑喉镜激光声带肿物切除术10、经支撑喉镜激光喉瘢痕切除术11、经颈侧杓状软骨切除声带外移术12、喉气管裂开瘢痕切除喉模置入术13、喉气管外伤缝合成形术14、喉气管狭窄支架成形术（含狭窄扩张）15、声带内移术16、甲状软骨成形术17、环甲间距缩短术18、环杓关节复位术19、经颈进路会厌肿物切除术20、气管支气管损伤修补术21、气管屡修复术（包括直接修补或其他组织材料修补术）22、双侧声带麻痹手术23、喉镜下喉部激光、射频、低温等离子手术24、气管异物取出术25、喉显微手术26、各型甲状软骨成形术四级手术：1、喉全切除术2、喉全切除术喉发音管安装术3、喉功能重建术（含舌骨瓣切取、咽下缩肌瓣等局部组织瓣切取及肌肉、会厌重建）4、全喉切除咽气管吻合术5、喉次全切除术（含切除环舌、会厌固定）6、3/4喉切除术及喉功能重建术7、垂直半喉切除术及喉功能重建术8、垂直超半喉切除术及喉功能重建术9、声门上水平喉切除术10、梨状窝癌切除术11、全喉全下咽全食管切除+全胃上提修复术12、全喉全下咽切除皮瓣修复术（含皮瓣切取、制备、转移、修复、取瓣区创面关闭）13、喉部神经肌蒂移植术14、喉神经显微吻合术头颈部手术一级手术：1、面、颈部清创缝合术2、食道异物取出术二级手术：1、甲舌囊肿切除术2、食道狭窄扩张术3、头颈部异物取出术4、头颈部脓肿切开引流术三级手术：1、腮裂屡管、囊肿切除术2、甲状腺部分切除术3、颌下腺切除术4、腮腺部分切除术5、颈侧切开颈部包块切除术6、颈外动脉结扎术7、头颈部带蒂皮瓣修复术8、下颌骨前移术9、纵隔脓肿切开引流术10、颈段气管食管屡修复术11、颈部囊状水瘤切除术12、颈部气管造口再造术四级手术：1、甲状腺全切术2、甲状旁腺切除术3、腮腺全切术4、颈动脉体瘤切除术5、颈淋巴结清扫术6、头颈部游离皮瓣显微血管吻合修复术7、上颌骨全切术8、舌癌全舌切除再造术9、头颈部巨大肿瘤切除术10、颅面联合进路颅底肿瘤切除术11、频下窝肿瘤切除术12、下咽及颈段食管癌手术13、咽旁间隙肿瘤切除术14、胸骨后甲状腺切除术15、内镜下甲状腺手术16、乙状窦后进路神经、血管减压术17、乙状窦后进路桥小脑角肿瘤切除术18、颈静脉球体瘤切除术19、颈外进路扁桃体恶性肿瘤切除修复术20、侧颅底切除术21、科研新开展手术十、口腔科手术分级目录一级手术：1、普通牙拔除术2、阻生牙拔除术3、舌系带修整术4、牙再植术5、牙移植术6、牙槽崎增高术7、牙槽骨修整术8、颌骨囊肿摘除术（1-3个牙位）9、牙外伤结扎固定术10、颌骨单纯性骨折颌间固定术11、口内口外脓肿切开创流术12、口腔颌面部软组织清创术13、面、颈部清创缝合术二级手术：1、颌骨良性病变切除术或刮治术2、腮裂囊肿切除术3、甲状舌管囊肿切除术4、颌下腺切除术5、舌下腺切除术6、口腔颌面部软组织清创术（大）7、各类颌骨骨折复位固定术8、上颌窦屡修补术9、上颌窦开窗异物取出术10、疑难阻生牙拔除术11、心电监护拔牙术12、一般美容整形手术13、牙种植术14、头颈部异物取出术15、头颈部脓肿切开引流术三级手术：1、腮腺浅叶切除面神经解剖术2、腮腺全切术3、下颌关节成形术4、上颌骨次全切除术5、下颌骨全切及部分切除术6、唇裂修补术7、腭裂修补术8、唇裂II期修复术9、复杂的美容整形手术10、复杂面裂畸形整复术11、冠状切口颌面骨复位内固定术12、上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正13、腮裂瘦管、囊肿切除术14、颈侧切开颈部包块切除术15、颈部囊状水瘤切除术四级手术：1、颅颌外科手术（参照省指南增加）2、双侧颈淋巴清扫术3、颈动脉体肿瘤手术（参照省指南增加）4、侵犯颅底肿瘤手术（参照省指南增加）5、巨大良性肿瘤切除术6、口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复7、正颌外科手术8、上颌骨全切及扩大切除9、口腔颌面部严重外伤危及生命的手术抢救10、伴有全身严重性器质性疾病的手术11、新开展的重大手术12、吻合神经管的肌瓣游离移植手术13、科研项目手术14、舌癌全舌切除再造术15、乙状窦后进路神经、血管减压术十一、肿瘤科手术分级目录一级手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术4、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定5、心包切开引流术6、乳房脓肿切开引流术7、乳房良性肿块切除术8、体表脓肿切开引流术9、浅表淋巴结切除术10、体表肿物切除术二级手术1、胸壁软组织良性瘤切除术2、血气胸开胸控查术3、脓胸开放引流术4、胸壁结核病灶清除术5、肺大泡切除术6、肺楔形切除术7、膈疝及食道裂孔疝修补术8、胸腺手术9、单纯乳房切除术10、甲状腺腺瘤摘除术三级手术1、全肺及肺叶切除术2、胸膜切除术3、纵隔肿瘤切除术4、胸廓成形术5、心包开窗引流术6、膈肌破裂修补术7、肺破裂修补术8、心脏破裂修补术9、根治性乳癌切除术10、恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗四级手术1、复杂纵膈瘤切除2、复杂食管癌切除3、气管支气管成形术（包括隆凸切除术）4、心脏室壁瘤切除术5、肺减容术6、全胸膜全肺切除术7、胸内大血管损伤修复术8、新开展的其它各种手术十二、急诊医学科手术分级目录一级手术,清创缝合术.浅表淋巴结切除术.月并版切除术.腋臭切除术.痈切开引流术.游离皮片移植术,拔甲术.嵌甲切除术.甲沟炎切开引流术.脓性指头炎切开引流术.体表脓肿切开引流术.体表肿瘤、异物摘除术.乳房脓肿切开引流术.乳房良性肿块切除术.副乳切除术.静脉切开术.包皮环切术.胸壁伤口清创缝合术.胸腔穿刺术.胸腔闭式引流术.肋骨，胸骨骨折的牵引及内固定.各种轻度头皮外伤清创术。.头皮及颅骨肿瘤切除术。.单纯包皮环切及外伤缝合.睾丸鞘膜翻转术.睾丸一附睾切除术.尿道扩张术.输精管结扎术.精索静脉曲张高位结扎术.关节脱位手法复位.关节腔切开引流术.骨牵引术.常见骨折手法复位术.植皮术.筋膜间隙综合症切开减压术.截指（趾）术.各类断层皮片的切取术.各类烧伤清创术.小面积肉芽创面游离植皮术.小面积深度烧伤切、削痂植皮术.趾、指截除术（烧伤后）.焦痂切开减压术.z、v、y成形术.各类软组织的小缺损修复术.多趾（指）截除术.各类体表小肿瘤摘除术.各类烧伤创面处理.单纯性疤痕挛缩整形植皮术.单纯皮管成形、转移术.经烧伤创面静脉切开术二级手术,甲状腺腺瘤摘除术,单纯乳房切除术,下肢静脉曲张高位结扎加局部切除术.胸壁软组织良性瘤切除术•各种复杂头皮外伤清创术。6,肌腱移位术、跟腱延长术,腱鞘囊肿切除术.拇指外翻矫形术•四肢闭合性骨折复位固定术,四肢骨折切开复位钢板内固定术.低毒性骨脓肿病灶清除术.截肢（指、趾）术.关节融合术.骨疣切除术.良性骨肿瘤刮除植骨术.胭窝囊肿切除术.急慢性骨髓炎病灶清除术.关节脱位的复位内固定.重睑术.开眼角.祛眼袋22眉提升术.内眦赘皮成形术24眉毛再植术三级手术,骨关节肿瘤切除术,脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用.四肢骨折交锁髓内针内固定术•周围神经损伤（缺损）的修复术,多发性开放性骨折的处理6,断肢(指、趾)再植7.各种电击伤扩创修复术四级手术,带血管指趾再造术.骨移植术、关节移植术、吻合血管的皮瓣肌皮瓣术,阴茎再造术.鼻再造术5,血管游离移植，皮瓣覆盖术6,新开展的各种手术十三、心血管内科手术分级目录一级手术:无二级手术：冠状动脉造影三级手术：1、冠状动脉造影2、左心室造影3、右心室造影四级手术：1、冠状动脉成形或支架术2、房间隔缺损堵塞术3、心脏导管射频消融术4、心脏起搏器植入术十四、消化内镜中心手术分级目录一级消化内镜诊疗技术：.胃镜检查术.结肠镜检查术二级消化内镜诊疗技术：.胃镜诊疗技术(1)胃镜下碎石术(2)胃镜引导下胃肠道置管术(3)胃镜下食管、贲门及胃息肉切除术(4)无痛胃镜检查术(5)色素胃镜检查术.结肠镜诊疗术(1)结肠镜下肠道息肉切除术(2)无痛结肠镜检查术(3)色素结肠镜检查术.超声内镜诊疗技术小探头超声内镜检查术,术中内镜检查术(1)经口胃镜检查术(2)经肛门结肠镜检查术.胶囊内镜检查,十二指肠镜检查术三级消化内镜诊疗技术：.胃镜诊疗技术(1)胃镜下食管粘膜切除术(2)胃镜下胃粘膜切除术(3)胃镜下食管狭窄扩张术(4)胃镜下食管支架置入术(5)胃镜下食管静脉曲张硬化剂套扎治疗术(6)胃镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术(7)胃镜下异物取出术(8)胃镜下止血治疗术.结肠镜诊疗技术(1)结肠镜下结肠粘膜切除术(2)结肠镜下结肠支架治疗术(3)结肠镜下异物取出术(4)结肠镜下止血治疗术,十二指肠镜诊疗技术(1)内镜下十二指肠息肉切除术(2)内镜下十二指肠支架置入术(3)十二指肠镜下止血治疗术.超声内镜诊疗技术环扫及扇扫超声内镜检查术.小肠镜诊疗技术小肠镜检查术四级消化内镜诊疗技术：1、胃镜诊疗技术(1)胃镜下食管粘膜剥离术(2)胃镜下胃粘膜剥离术2、结肠镜诊疗技术结肠镜下结肠粘膜剥离术3、十二指肠镜诊疗技术(1)内镜逆行胰胆管造影术(2)内镜下乳头括约肌切开术(3)内镜下胆管结石取石术(4)内镜下胆管结石机械碎石术(5)内镜下胆管扩张术(6)内镜下胆管支架植入术9、经腹食管裂孔疝修补术10、胃癌根治术（近端胃切除、远端胃切除、全胃切除）11、肠排列术（NOFFTe氏手术）12、结肠切除术13、十二指肠手术及广泛小肠切除术14、经腹、肛门乙直肠一期切除术（Swenson氏手术）15、肝、脾损伤的处理16、自体脾移植术17、胸、腹联合损伤的救治手术18、胆总管十二指肠吻合术19、胆囊空肠Raux-丫吻合术20、术中胆道镜检查21、术后经窦道胆道镜取石术22、胆总管探查术及T管引流术23、胆管空肠吻合术24、胰体尾部切除术25、胰腺囊肿内、外引流术，胰腺囊肿切除术26、腹膜后肿瘤摘除术27、恶性肿瘤术中放化疗粒子植入治疗。四级手术：1、甲状腺全部切除术2、胸骨下甲状腺切除术3、胸骨下甲状腺全部切除术4、颈淋巴结清扫术5、乙状结肠癌根治术6、直肠癌根治术7、肝部分切除术+肝肿瘤切除8、胰腺部分切除术9、胰腺-空肠吻合术10、乳腺癌扩展性根治术11、经腹直肠切除吻合术12、肾切除术13、前列腺切除术14、膀胱全切术15、胰十二指肠切除术16、新开展的各种手术17、经腹会阴联合直肠切除术（Miles氏手术）18、经腹直肠切除吻合术（Dixon前方手术）（包括吻合器低位切除吻合术）19、胰十二指肠损伤手术(7)内镜下鼻胆管引流术(8)内镜下十二指肠乳头腺瘤内镜切除术4、超声内镜诊疗技术(1)超声内镜细针穿刺术5、经口经隧道消化内镜诊疗技术(1)经口经隧道内镜下贲门括约肌切断术(2)经口经隧道内镜下间质瘤摘除术6、小肠镜诊疗技术小肠镜下治疗术十五、康复医学科手术分级目录一级手术：.关节腔穿刺术.关节腔切开引流术,皮牵引术•常见骨折手法复位术,植皮术,筋膜间隙综合症切开减压术.压疮、慢性骨髓炎病灶清除术,能管注射9,腱鞘囊肿抽吸注射术、切除术.脓肿切开引流术.浅表包块切除术二级手术：1、肌腱移位术、跟腱延长术2、拇指外翻矫形术3、四肢闭合性骨折复位固定术4、四肢骨折切开复位钢板内固定术5、低毒性骨脓肿病灶清除术6、截肢(指、趾)术7、关节融合术8、动力ft固定、拔钉术9、骨疣切除术10、良性骨肿瘤刮除植骨术11、胴窝囊肿切除术12、急慢性骨髓炎病灶清除术13、关节脱位的复位内固定三级手术；1、多发在开放性骨折的处理2、关节成形术、半关节置换术3、半骨盆切除术4、骨盆骨折手术复位内固定5、酸臼骨折复位内固定术6、人工全髓关节置换术7、关节镜手术8、进入椎管的腰椎后路手术9、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用10、腰椎间盘脱出髓核摘除术（包括常规手术及椎间盘镜）11、脊柱结核病灶清除术12、胸椎管狭窄减压术13、B超引导下的穿刺活检14、四肢骨折交锁髓内针内固定术15、周围神经损伤（缺损）的修复术二、神经外科胸外科手术分级目录一级手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术4、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定5、心包切开引流术6、各种轻度头皮外伤清创术。7、头皮及颅骨肿瘤切除术。8、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术。二级手术1、胸壁软组织良性瘤切除术2、血气胸开胸控查术3、脓胸开放引流术4、胸壁结核病灶清除术5、肺大泡切除术6、肺楔形切除术7、胸腺手术8、膈疝及食道裂孔疝修补术9、脑室穿刺引流术10、各种复杂头皮外伤清创术。11、开放性颅脑外伤清创术。12、颅骨凹陷骨折复位术。13、颅骨成形术。14、各类颅内血肿清除术。15、椎板切除减压术。16、脑脓肿手术穿刺引流术。17、大脑半球浅表肿瘤手术。18、脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术。三级手术1、全肺及肺叶切除术2、胸膜切除术3、纵隔肿瘤切除术4、胸廓成形术5、心包开窗引流术6、膈肌破裂修补术7、肺破裂修补术8、心脏破裂修补术9、脑脓肿手术四级手术1、肺减容术2、经幕下入路各种肿瘤切除术。3、复杂的动静脉畸形切除术。4、复杂的功能神经外科手术。三、骨一科手术分级目录一级手术1、关节脱位手法复位2、关节腔切开引流术3、骨牵引术4、常见骨折手法复位术5、植皮术6、筋膜间隙综合症切开减压术7、截指（趾）术二级手术1、肌腱移位术、跟腱延长术2、腱鞘囊肿切除术3、拇指外翻矫形术4、四肢闭合性骨折复位固定术5、四肢骨折切开复位钢板内固定6、低毒性骨脓肿病灶清除术7、截肢（指、趾）术8、关节融合术9、动力髅固定、拔钉术10、骨疣切除术11、良性骨肿瘤刮除植骨术12、胭窝囊肿切除术13、急慢性骨髓炎病灶清除术14、关节脱位的复位内固定三级手术1、脊柱侧弯矫形术2、先天性酸脱位手术3、半骨盆切除术4、骨盆骨折手术复位内固定5、髓臼骨折复位内固定术6、人工全酸关节置换术7、骨关节肿瘤切除术8、断肢（指、趾）再植9、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用10、腰椎间盘脱出髓核摘除术（包括常规手术及椎间盘镜）11、脊柱结核病灶清除术12、胸椎管狭窄减压术13、B超引导下的穿刺活检14、四肢骨折交锁髓内针内固定术15、周围神经损伤（缺损）的修复术16、关节镜手术17、多发性开放性骨折的处理18、先天性髓脱位手术19、关节成形术、半关节置换术20、进入椎管的腰椎后路手术四级手术1、全关节人工关节置换术及返修术（膝、鼠、肩、踝）2、带血管指趾再造术3、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术4、能骨肿瘤切除术5、上颈椎后路手术6、骨盆骨折切开复位内固定7、骨移植术、关节移植术、吻合血管皮瓣、肌皮瓣术8、新开展的手术及科研手术四、骨二科手术分级目录一级手术1、一般清创术2、一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术3、骨牵引术4、简单的多指切除，腱鞘囊肿切除，狭窄性腱鞘炎手术5、一般植皮术6、窦道搔刮术二级手术1、外伤性肌腱修补术2、简单的四肢骨折内固定术3、简单的开放性骨折的处理4、肩酸关节以下的四肢截肢术5、简单的手外伤处理6、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术7、跟腱延长术8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术10、先股手法复位石膏固定术11、简单的内固定取出术12、肢体动脉瘤切除术13、经跖骨截肢术14、赛姆（syme）截肢术15