甲壳素缝合线专家讲座

甲壳素缝合线—-甲壳素缝合线专家讲座第1页目录一、医用缝合线分类二、甲壳素缝合线发展三、甲壳素缝合线制备四、甲壳素缝合线在体内降解五、优缺点甲壳素缝合线专家讲座第2页一、医用缝合线分类总来说，医用缝合线分为两大类：一个是非吸收缝合线，它在体内不降解，如不经过手术取出则作为身体异物留在组织中；另一个是可吸收缝合线，它在身体组织内能够降解成为可溶性产物，通常在（2~6）个月后从植入点消失。甲壳素缝合线专家讲座第3页可吸收缝合线种类：①羊肠线②胶原缝合线③聚乙交酯-丙交酯（PGLA）共聚物④聚对二氧杂环己酮缝合线⑤聚乳酸纤维缝合线⑥甲壳质缝合线甲壳素缝合线专家讲座第4页甲壳素是甲壳类、昆虫类低等动物体中提取多糖类物质，甲壳质化学名称为（1-4）-2-乙酰胺基-2-脱氧-β-D-葡聚糖，组成甲壳质基本单位是乙酰葡萄糖胺。壳聚糖是甲壳质大分子脱去乙酰基产物，故又称脱乙酰甲壳质、可溶性甲壳质、甲壳胺，它化学名称为（1-4）-2-胺基-脱氧-β-D-葡聚糖，组成甲壳胺基本单位是葡萄糖胺。它们分别以β-（1-4）糖甙键相互连接而成，重复单元数普通为1000~3000。甲壳质纤维含有独特无毒抗菌、良好生物相容性、良好可吸收性以及抗炎、不过敏、能促进伤口愈合等优异生物特征。甲壳素缝合线专家讲座第5页二、甲壳素缝合线发展利用甲壳素为原料制作可吸收缝合线始于20世纪70年代，日本在该领域研究处于世界前列，著名尤尼吉卡企业(unitika／YunichikaLtd)已经有多项专利和产品面世。20世纪80年代末，杜邦企业有高强力甲壳素纤维专利问世。甲壳素缝合线专家讲座第6页1982年KKoji等报道了用甲壳素单丝捻制成外科用可吸收手术缝合线，其质量完全符合日本药典标准。内相关研究工作始90年代，吴清基等领导中国纺织大学课题组与上海昆虫研究所、长征医院联合开发用从蚕蛹中提炼制取甲壳素制备可吸收缝合线技术已取得了相当成功。甲壳素缝合线专家讲座第7页三、甲壳素缝合线制备甲壳素缝合线制备有各种方法：①湿法纺丝；②干法纺丝；③干——湿法纺丝；④液晶纺丝；⑤静电纺丝；⑥发酵法

当前甲壳素缝合线制备主要采取湿法纺丝。甲壳素缝合线专家讲座第8页湿法纺丝工艺，采取原料多为高纯度甲壳素粉末．惯用溶剂有六氟丙酮，六氟异丙醇、甲酸一二氯乙酸、三氯乙酸或二氯乙酸与含氯烃类混合物、二甲基乙酰胺(DMAc)一氯化锂、N一甲基吡咯烷酮(NMP)一氯化锂混合溶剂等，详细生产流程如图所表示；甲壳素缝合线专家讲座第9页甲壳素缝合线专家讲座第10页甲壳素缝合线专家讲座第11页四、甲壳素缝合线在体内降解 甲壳索手术线植入体内受到溶菌酶和体液浸泡而产生降解，使高分子量甲壳索分子量逐步降低，造成植入材料强度下降，最终失去力学性能。（可吸收性手术线植入大鼠腹腔各周强力改变表以下列图）甲壳素缝合线专家讲座第12页甲壳素缝合线专家讲座第13页甲壳素缝合线专家讲座第14页甲壳素手术线能够经过化学改性方法有效减缓在体内力学性能衰减。甲壳素手术线用戊二醛等醛类适度交联，能够显著提升纤维力学性能衰减周期。同时能够确保创口愈口后手术线披完全分解吸收。另外选取适宜材料对甲壳素手术线表面涂层也是一个提升其抗张强力半衰期有效方法。甲壳素缝合线专家讲座第15页

甲壳素手术缝合线在体内降解速度受到制备工艺、化学改性、植入部位等很多原因影响。甲壳素经甲酰化、乙酰化、丁酰化等改性均能加速其在体内降解过程；壳聚糖经乙酰化制备再生甲壳素可大大缩短降解时闯．其降解速率增加数倍。所以这些方法是提升甲壳素体内植入物和治疗物快速降解有效方法。甲壳素缝合线专家讲座第16页 五、优缺点优点：

(l)含有足够抗张强度和柔韧性,确保它具备良好操作性能,易于缝合伤口和打结。

(2)无毒、无刺激性,与人体良好相容性,无抗体反应。

(3)缝合伤口后能承受约10d一定强度,然后再被机体快速吸收,确保了伤口顺利愈合。

(4)含有抗菌消炎作用,能促进伤口愈合。

(5)不但能经