内分泌科qcc成果汇报

内分泌科QCC成果汇报2013-10-08至2014-3-25你我真心健康同行目前一页\总数四十四页\编于十三点成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽时间阶段一目前二页\总数四十四页\编于十三点姐妹圈员们目前三页\总数四十四页\编于十三点圈内成员简介目前四页\总数四十四页\编于十三点圈能力值目前五页\总数四十四页\编于十三点圈员的职责圈长的职责热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向及进度安排建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法的学习与改进等目前六页\总数四十四页\编于十三点圈名、圈号真心圈你我真心健康同行目前七页\总数四十四页\编于十三点圈徽的组成含义圈是一个大大的心形，代表我们的一颗真心，对待病人，对待护理工作的一颗真心“真心”取义“针芯”，“针”指的是注射胰岛素时使用的针头；“芯”指的是胰岛素笔中的笔芯圈中间是胰岛素针头套围成的一个圈，表示我们使用的针头为一次性，不可重复使用目前八页\总数四十四页\编于十三点阶段二主题选定时间：目前九页\总数四十四页\编于十三点主题选定备注：以评分法进行主题评价，共有7人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。★目前十页\总数四十四页\编于十三点选题理由（一）

近年来，糖尿病的发病率逐年升高，调查显示：中国20岁以上的成人糖尿病患病率已达9.7%[1]。随着对血糖控制的重视，使用胰岛素控制血糖已成为糖尿病治疗的主要方法之一[2]。在临床上发现居家注射胰岛素的患者存在注射方法不对、重复使用胰岛素针头，出现皮肤脂肪增生或萎缩等问题，导致血糖控制不佳或低血糖的发生，严重影响糖尿病治疗效果[3]。因此提高胰岛素注射的规范率是保证治疗效果及提高治疗安全的前提，应该引起重视。[参考文献][1]YangWY,LuJ,WengJ,etal.PrevalenceofdiabetesamongmenandwomeninChina[J].NEng.JMed,2010,362(12):1090-1101.[2]张清泉，沈建江.糖尿病病人居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策[J].护理学报,2012,3（19）：50-52.[3]邹树芳.居家注射胰岛素与常见的问题及健康教育[J].实用糖尿病杂志,2011,6（4）：29.目前十一页\总数四十四页\编于十三点选题理由（二）对患者而言对护士而言对病区而言规范胰岛素注射及教育流程，提高护士教育及解决问题的能力增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象提高自我注射胰岛素的规范率，增加糖尿病知识，加强自我管理，从而促进健康目前十二页\总数四十四页\编于十三点阶段三拟定计划书时间：目前十三页\总数四十四页\编于十三点活动计划表（甘特图)注：表示计划线表示实施线过年放假目前十四页\总数四十四页\编于十三点阶段四现状把握时间：目前十五页\总数四十四页\编于十三点改善前患者胰岛素注射的现状胰岛素注射知识部分n=90，掌握率≥70%为达标胰岛素注射知识部分n=90，掌握率≥70%为达标目前十六页\总数四十四页\编于十三点改善前患者胰岛素注射的现状胰岛素注射行为部分n=90，正确率≥70%为达标目前十七页\总数四十四页\编于十三点现况值胰岛素知识部分掌握率总和/8+胰岛素注射部分正确率/14=59.6%+47.8%=107.4%/2=53.7%目前十八页\总数四十四页\编于十三点存在问题的查检表目前十九页\总数四十四页\编于十三点改善前柏拉图改善重点为73.1%目前二十页\总数四十四页\编于十三点阶段五目标设定时间：目前二十一页\总数四十四页\编于十三点目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力=53.7%+（1-53.7%）×73.1%×71.9%=78%目标值目前二十二页\总数四十四页\编于十三点78%53.7%改善幅度;24.3%目前二十三页\总数四十四页\编于十三点阶段六原因分析时间：目前二十四页\总数四十四页\编于十三点人

环法物护士对操作不熟悉护士教育不到位患者记性差分工不明确患者依从性低患者经济不允许护士责任心不强培训方法单一护士工作繁忙糖尿病患者越来越多缺乏规范的流程缺乏质控机对胰岛素笔保存不熟悉宣教未到位知识未掌握患者不重视要因分析目前二十五页\总数四十四页\编于十三点对策拟定阶段七目前二十六页\总数四十四页\编于十三点目前二十七页\总数四十四页\编于十三点全体圈员就根据每一评价项目，从可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定。评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共7人，以80/20定律，≥80分为实施对策对策一加强护士胰岛素理论知识对策二制定规范化流程对策三提高患者的执行力目前二十八页\总数四十四页\编于十三点阶段八

对策实施与讨论时间：目前二十九页\总数四十四页\编于十三点对策实施与讨论（一）PDAC目前三十页\总数四十四页\编于十三点对策实施与讨论（二）PDAC目前三十一页\总数四十四页\编于十三点对策实施与讨论（三）PDAC目前三十二页\总数四十四页\编于十三点阶段九

效果确认目前三十三页\总数四十四页\编于十三点改善前后胰岛素知识部分目前三十四页\总数四十四页\编于十三点改善后胰岛素行为部分，n=88，≥70%为达标目前三十五页\总数四十四页\编于十三点效果确认（一）目前三十六页\总数四十四页\编于十三点改善后的查检表，n=88目前三十七页\总数四十四页\编于十三点效果确认（二）——改善后的柏拉图改善重点为66%目前三十八页\总数四十四页\编于十三点效果确认（三）——无形成果目前三十九页\总数四十四页\编于十三点阶段十标准化目前四十页\总数四十四页\编于十三点医生开出医嘱责任护士评估患者教育患者自我注射胰岛素考核判定结果出院后一周回访通过不通过目前四十一页\总数四十四页\编于十三点阶段十一

检讨与改善目前四十二页\总数四十四页\编于十三点优点切实解决了科室所存在的实际问题。此次品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。缺点本次活动数据复杂，圈员统计学知识不熟悉，浪