2023年医学影像学期末复习-眼科(本科医学影像学)考试上岸题库黑钻押题含答案_第1页
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2023年医学影像学期末复习-眼科(本科医学影像学)考试上岸题库(黑钻押题)含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共80题)1.包涵体性结膜炎是由腺病毒引起。(难度:3)2.测定向上及向下注视25°时的斜度是为了解有无A、上斜肌麻痹B、上直肌麻痹C、A-V型斜视D、上下斜肌麻痹E、上下直肌麻痹3.青少年型青光眼是指A、3~30岁B、6~30岁C、14~30岁D、30岁内E、20岁左右4.关于上直肌说法正确的是A、与视轴成51°B、协同肌为下斜肌C、主要作用为内旋D、次要作用有外转E、主要作用为内转5.远视6.前葡萄膜炎所见的KP有尘状、中等大小和_______3种类型。7.一主子午线聚焦在视网膜后,另一主子午线聚焦在视网膜之前称为A、单纯近视散光B、单纯远视散光C、复合近视散光D、复合远视散光E、混合散光8.有关结膜鳞状细胞癌描述正确的是A、多见于上睑结膜B、一般不侵犯巩膜C、不会发生远处转移D、容易造成眼球穿孔E、往往可发生眶内淋巴转移9.男性,30岁,左眼被拳打伤后晶状体全脱位到玻璃体中,右眼原为正视眼,目前的屈光状态为A、正视B、轻度近视C、轻度远视D、高度远视E、高度近视10.以下说法正确的是A、解剖学上视路不包括大脑枕叶皮质的视觉中枢B、视神经炎的主要临床表现是眼球剧烈疼痛C、血管性疾病和代谢性疾病都是视神经疾病的常见病因D、视神经炎的视野改变有中心暗点E、脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩,术后视力不能提高11.散光12.“阿波罗11号结膜炎”是指A、流行性角结膜炎B、急性卡他性结膜炎C、超急性结膜炎D、流行性出血性结膜炎E、春季结膜炎13.青光眼降眼压作用最有效的药物是A、缩瞳药B、碳酸酐酶抑制药C、高渗剂D、镇静药E、口受体阻滞药14.泪溢15.男性,70岁,双眼渐进性无痛性近视力下降10+年,右眼远视力下降3年。患者自述10+年前无明显诱因出现双眼渐进性近视力下降,阅读明显困难,3年前无明显诱因出现右渐进性无痛性远视力下降,余无明显不适。体查:VOD0.3,右眼眼压:17mmHg,右眼角膜透明,前房正常,晶状体混浊明显,体积正常,虹膜投影阴性,眼底窥视不清。左眼未查及明显异常。提问:(1)试述该病人的诊断。(2)试述该病人的鉴别诊断。(3)试述该病人的进一步检查。(4)试述该病人的治疗。16.正常情况下在眼表的泪液中清蛋白占的百分比为A、10%B、60%C、40%D、20%E、75%17.以下关于外伤性黄斑裂孔哪项说法是错误的A、可行激光治疗B、有视网膜脱离者行手术治疗C、由钝挫伤造成局部的坏死及玻璃体牵拉所致D、可在伤后立即出现E、可在伤后水肿消退后出现18.急性闭角型青光眼间歇期主要诊断标准是(,难度:2)A、有明确小发作史B、房角开放或大部分开放C、房角粘连>180°D、在不用药或单用少量缩瞳药时眼压可在正常水平E、小梁网功能损伤严重19.国际标准视力表远视力检查的距离是多少A、50mB、2.5mC、3mD、5mE、6m20.角膜新生血管不是一种独立的角膜病,而是一种病理改变。(难度:3)21.慢性泪囊炎常见的致病菌是A、脑膜炎双球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、肺炎双球菌E、绿脓杆菌22.后囊下白内障就是后发障。(难度:1)23.葡萄膜炎的主要病因是感染因素。(难度:2)24.次要作用为外旋、内转的肌肉A、外直肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌E、下斜肌25.Maxwell-Lyons征见于A、流行性角结膜炎B、春季角结膜炎C、急性细菌性结膜炎D、沙眼E、泡性角结膜炎26.新生儿淋球菌性结膜炎的潜伏期为A、2~5天B、24小时内C、数分钟D、6~15天E、16~30天27.房水经由葡萄膜巩膜通道外流量大约A、5%B、50%C、80%D、20%E、30%28.角膜屈光力占眼球全部屈光力的______,改变角膜的屈光力可明显影响整个眼的屈光状态。29.角膜没有血管,免疫学上处于相对的______,因此角膜移植是器官移植中成功率最高的一种。30.以下说法错误的是A、视神经发育不良可有视力和视路的异常B、视盘小凹多为单眼发病,视力可正常C、视神经缺损多为双眼发病,视力明显低下D、视盘玻璃膜疣的视路检查可见生理盲点扩大E、脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩,术后视力可提高31.准分子激光角膜原位磨镶术与准分子激光角膜切削术所引起的不同的并发症是A、角膜上皮植入B、夜间眩光C、单眼复视D、不规则散光E、术后欠矫32.角膜炎的治疗原则是(,难度:2)A、去除病因B、积极控制感染C、促进溃疡愈合D、减少瘢痕形成E、早期糖皮质激素的应用33.关于动脉炎性前部缺血性视神经病变描述错误的是A、较非动脉炎性者多见B、以70~80岁的老人多见C、视力减退、视盘水肿较非动脉炎性者更明显D、主要为颞动脉炎所致E、可双眼同时发病34.有关结膜伪膜,以下错误的说法是A、由脱落的结膜上皮、白细胞、病原体及纤维蛋白渗出物组成B、见于严重病毒性或细菌性结膜炎C、其形成仅在于渗出过程中结膜的反应程度不同D、与结膜上皮结合牢固,强行剥离易出血E、以上都不对35.葡萄膜的组成由前到后为A、虹膜、瞳孔、睫状体B、虹膜、脉络膜、睫状体C、虹膜、巩膜突、脉络膜D、虹膜、后房、脉络膜E、虹膜、睫状体、脉络膜36.以下关于眼外肌说法错误的是A、两眼向正前方平直注视时的眼位为原眼位B、两眼向正前方平直注视时眼肌的主要动作为主要作用C、两眼向正前方平直注视时眼肌的次要动作为次要作用D、下斜肌的主要作用为外旋,次要作用为上转和外转E、内直肌的主要作用为内旋,次要作用为内转37.视神经管中有视神经、眼动脉和眼静脉通过。(难度:2)38.弱视39.血-视网膜外屏障位于A、巩膜与结膜之间B、视网膜色素上皮与脉络膜血管之间C、视网膜内5层与外5层之间D、脉络膜血管与巩膜之间E、视网膜色素上皮层与视网膜神经层之间40.碱烧伤后期治疗为了防止角膜穿孔,需应用以下胶原酶抑制剂,除外A、2%枸橼酸钠B、5%半胱氨酸C、氯霉素D、四环素E、纤维连接蛋白41.糖皮质激素所致的白内障的发生与________和时间有密切关系。42.获得性展神经麻痹的手术治疗时机一般是选在伤后A、即时手术B、1周以内C、1个月以内D、半年以后E、1年以上43.简述先天性白内障的治疗原则。44.眼睑毛细血管瘤影响眼睑睁开时正确的治疗方法是A、局部冷冻B、手术切除C、局部激素治疗D、全身激素治疗E、局部激光治疗45.角膜前弹力层损伤后不能再生。(难度:2)46.患者,男性,右眼上方疼痛,眼部表现为大量脓性分泌物,该种疾病最可能为何种病菌感染:A、肺炎双球菌B、链球菌C、流行性感冒嗜血杆菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌47.老年人睑板腺囊肿(霰粒肿)术后复发2次,首先应考虑A、手术未切除干净B、睑板腺癌可能C、继发感染D、局部瘢痕增生E、睑板腺分泌旺盛48.常用降眼压药有哪几类?49.先天性内斜视的临床特点哪项不符A、出生6个月内表现显斜B、通常伴有外直肌的麻痹C、不受调节的影响D、偏斜度>40°E、18个月左右可出现垂直偏斜50.视野表现为双颞侧偏盲在视路中的病变部位为A、视神经B、视束C、视交叉D、外侧膝状体E、视放射51.男性,22岁,右眼2天前铁屑溅入并急诊将异物取出,今天突然感觉右眼胀痛。检查角膜伤口长约1MM,已闭合,前房大量晶状体皮质,晶状体混浊。B超检查示玻璃体部分混浊,眼压40mmHg。最好的治疗方法是A、降眼压、抗炎治疗,并将晶状体摘除B、将晶状体摘除,2期晶状体植入C、降眼压D、将晶状体摘除并植入人工晶状体,2期行玻璃体切除术E、抗炎、扩瞳52.泪膜的组成从外向内依次是A、脂质层、粘蛋白层和水样层B、水样层、脂质层和粘蛋白层C、粘蛋白层、水样层和脂质层D、脂质层、水样层和粘蛋白层E、粘蛋白层、脂质层和水样层53.某患者右眼被异物溅入,检查发现眼球贯通伤。如果患者对侧眼发生交感性眼炎,其最早的症状为A、看近模糊B、看远模糊C、眼前黑影D、眼球疼痛E、前房积脓54.导致弱视的原因不包括以下哪项A、先天性白内障B、先天性黄斑缺损C、斜视D、屈光不正E、不恰当的遮盖治疗55.角膜基质炎56.正常情况下,婴幼儿出生不久都处于近视状态。(难度:3)57.以下关于获得性内斜视说法正确的是A、一般在6岁以后发生B、斜视角比先天性的大C、斜视角随着年龄的增大而增大D、常与调节机制紊乱有关E、伴有眼球运动障碍58.白内障可按哪些不同方法进行分类(,难度:2)A、按晶状体混浊形态B、按晶状体混浊部位C、按病因D、按发病时间E、按视力损害的程度59.急性细菌性结膜炎一般具有自限性,不经治疗也可A、3~5天痊愈B、4~6天痊愈C、1~2天痊愈D、2~4天痊愈E、10~14天痊愈60.以下不属于非机械性眼外伤的有A、眼部热烧伤及冻伤B、眼电击伤C、酸碱化学性烧伤D、紫外线损伤E、角膜异物61.眼外伤做裂隙灯检查时,不包括下列哪项A、眼前段有无入口B、前房是否有积血C、眼外肌是否有肥大D、晶状体有否混浊E、虹膜有否损伤及嵌顿62.急性泪囊炎的常见病因及其治疗原则。63.患者,女,9岁,双眼反复痒3年,春季多发,眼部有滤泡增生、充血表现,以下说法正确的是A、传染性眼病B、变态反应性疾病C、只发生于春季D、感染性眼病E、无自限性眼病64.由于虹膜血管的炎症性挛缩,可引起畏光、流泪、______等症状。65.女性70岁。右眼视力下降伴视物变形2月,荧光造影显示右眼早期黄斑区出现边界清楚的花边状强荧光,迅速渗漏荧光素,晚期不消退。该患者最有可能的诊断是A、特发性脉络膜新生血管B、特发性黄斑前膜C、湿性年龄相关性黄斑变形性D、特发性黄斑裂孔E、特发性息肉状脉络膜血管病变66.眼球贯通伤67.慢性泪囊炎常见的致病菌为肺炎双球菌、_________、葡萄球菌等。68.泪道冲洗有阻力,部分清水自泪点反流,部分流入鼻腔,则表明A、泪小管狭窄B、鼻泪管狭窄C、鼻泪管阻塞D、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎E、泪总管狭窄或鼻泪管狭窄69.角巩膜缘的解剖特点(,难度:2)A、是角膜和巩膜的移行区B、在眼球表面和组织学上没有一条明确的分界线C、是许多内眼手术切口的标志部位D、是前房角及房水引流系统的所在部位E、以上全错70.糖皮质激素对中心性浆液性脉络膜视网膜病变有一定疗效。(难度:1)71.睑外翻可分三大类________、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻。72.虹膜睫状体炎症可引起疼痛是由于含有A、睫状神经B、交感神经C、副交感神经D、后短神经E、感觉神经73.某老年男性患者,双眼视力均良好,某日于咳嗽后突然发现右眼前出现以灰色半透明的不规则环形飘浮物,而视力无减退。对于该患者最需要进行以下哪一种检查A、右眼B型超声检查B、右眼X线摄片C、裂隙灯检查D、小瞳孔下直接眼底镜检查后极部视网膜E、扩瞳后间接眼底镜或前置镜检查周边视网膜74.男性患者,26岁,木棍击伤右眼1天。检查:视力:右眼手动/眼前,角膜中央可见4mm裂伤,前房消失,晶状体白色浑浊,部分皮质溢出。CT检查未见眼内异物。目前应采取的治疗是A、尽快行角膜裂伤清创缝合B、尽快行角膜裂伤清创缝合联合前房注药C、尽快行角膜裂伤清创缝合联合白内障摘除联合人工晶状体植入D、尽快行角膜裂伤清创缝合联合白内障摘除E、暂不手术,抗感染治疗75.对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是A、黄色瘤B、眼睑血管瘤C、基底细胞癌D、鳞状细胞癌E、皮脂腺癌76.患者,男性,33岁,双眼视力突然下降,同时伴有头痛、耳鸣、听力下降、毛发变白,查见右眼视力0.1,左眼0.08,角膜后KP阳性,前方闪辉阳性,眼底检查见增生血管,该患者最有可能患A、Manfan综合征B、Bechcet病C、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎D、Vogt-小柳原田综合征E、Marchesani综合征77.角膜在组织学上分为(,难度:1)A、前弹力层B、后弹力层C、基质层D、上皮细胞层E、内皮细胞层78.急性闭角型青光眼好发于A、青壮年B、老年男性C、老年女性D、青少年E、婴幼儿79.正常情况下在眼表的泪液中球蛋白占的比例A、10%B、20%C、40%D、60%E、75%80.角膜溃疡卷II一.综合考核题库(共80题)1.硬性渗出2.上、下直肌走向与视轴呈23°角。(难度:2)3.世界上首次分离出沙眼衣原体的国家是A、中国B、美国C、澳大利亚D、荷兰E、瑞典4.急性闭角型青光眼常有A、近视B、高度近视C、近视散光D、远视散光E、远视5.超急性细菌性结膜炎的常见病因是A、肺炎双球菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、淋球菌和脑膜炎球菌E、链球菌6.病毒性结膜炎患者结膜的分泌物为A、浆液性、黏液性和脓性B、浆液性、黏稠丝状和脓性C、浆液性、黏液性和黏稠丝状D、浆液性或水样E、黏液性7.睑腺炎8.高温铁水灼伤,有角膜坏死时,可行以下处理A、全层角膜移植B、穿孔部位角膜板层移植C、羊膜移植D、角巩膜缘干细胞移植E、结膜移植9.婴幼儿的屈光状态随生长发育有一个变化过程,称为A、稳定化B、近视化C、远视化D、正视化E、正常化10.角膜老年环是由于类脂质沉着于角膜周边部的哪一解剖部位A、上皮层内B、前弹力层内C、基质层内D、后弹力层内E、内皮层内11.有关准分子激光角膜切削术的叙述以下哪一项不正确A、准分子激光波长193nmB、准分子激光对角膜穿透力大C、准分子激光热效应低D、准分子激光具有精确去除角膜组织的效应E、切削表面非常光滑12.眼球破裂13.先天性白内障的瞳孔区有________,这是白瞳症最常见的一种。14.睑腺炎的诊治中,以下哪些是正确的A、内睑腺炎的切口应该与睑缘平行。B、通常须进行细菌培养来确定致病菌,应用敏感的抗生素C、积极应用抗生素眼液,控制感染D、应局部冷敷,利于止痛E、脓肿形成后,要尽快挤压排脓,利于消肿15.根据Gullstrand精密模型,眼球总屈光力在最大调节时为A、70.75DB、70.57DC、77.05DD、75.70DE、77.50D16.正常人大约15%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。(难度:3)17.溃疡性睑缘炎的诱因包括(,难度:2)A、维生素缺乏B、视疲劳C、营养不良D、金黄色葡萄球菌感染E、屈光不正18.下列哪项不属于屈光不正的是A、近视B、远视C、散光D、老视E、屈光参差19.眼球钝性伤可造成以下情况,除外A、房角后退B、玻璃体积血C、脉络膜破裂D、黄斑裂孔E、玻璃体闪辉样变性20.单纯虹膜炎时下列哪项除外A、虹膜后粘连B、房水闪辉C、瞳孔缩小D、玻璃体混浊E、角膜后灰白色尘状颗粒21.西方国家老年人致盲的最主要原因是A、白内障B、青光眼C、角膜病D、老年性黄斑变性E、糖尿病性视网膜病变22.以下哪项疾病与脉络膜新生血管有关A、湿性年龄相关性黄斑变性B、Stargardt病C、干性年龄相关性黄斑变性D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、非缺血型视网膜中央静脉阻塞23.原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的最根本区别在于A、眼压的升高程度B、症状有无C、眼压升高时前房角的开闭D、有无青光眼视盘凹陷E、药物治疗的效果24.流行性出血性结膜炎为自限性传染病,一般病期持续A、7~10天B、15~20天C、1个月D、1~2个月E、3~6个月25.正常眼球的前后径出生时约A、17mmB、16mmC、19mmD、18mmE、20mm26.急性细菌性结膜炎的常见致病菌是A、肺炎双球菌B、脑膜炎双球菌C、衣原体D、淋球菌E、链球菌27.患者,男,23岁,右眼足球击伤1小时。眼部检查:VOD0.1,结膜混合性充血,角膜水肿,前房可见积血,瞳孔等大正圆,直径4mm,虹膜位置正常,晶状体透明,玻璃体及眼底窥不清。左眼未见异常。眼压:右25mmHg,左12mmHg.请思考:1.该病人诊断是什么?2.诊断依据是什么?3.该病人还需作哪些检查?4.治疗原则是什么?28.患者,女性,50岁,双眼胀。检查双眼视力1.0,双眼角膜透明,瞳孔对光反应好,周边前房1个角膜厚度,视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4,眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。如果患者曾患哮喘,则选用A、卡替洛尔B、倍他洛尔C、左布诺洛尔D、噻吗洛尔E、溴莫尼定29.结膜结石为充满上皮和角质素残屑的上皮性包涵性囊肿。(难度:3)30.一般正常人双眼压差异小于A、2mmHgB、5mmHgC、8mmHgD、10mmHgE、不确定31.降低泪膜表面张力的是A、脂质层B、粘蛋白层C、水样层D、细胞因子E、酶类32.婴儿角膜横径超过多少称大角膜A、10mmB、10.5mmC、11mmD、11.5mmE、12mm33.鼻泪管下段发育不完全,或留有管道化膜状物,阻塞是婴幼儿_______的主要原因。34.降低碳酸酐酶抑制药副作用的最有效方法为A、饭后服用B、减少全身用剂量C、同时用抗酸药D、同时用枸橼酸钠E、换用另一种碳酸酐酶抑制药35.中间葡萄膜炎典型体征为A、出现飞蚊症并有加重B、视网膜新生血管C、视神经萎缩D、玻璃体雪球样混浊、雪堤样改变E、黄斑囊样水肿36.以下关于老视的说法A、是一种屈光不正B、看远不清楚C、是眼轴过短所致D、远视力不正常E、近视力明显降低37.细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为A、浆液性、黏液性和黏稠丝状B、浆液性或水样C、浆液性、黏液性和脓性D、浆液性、黏稠丝状和脓性E、水样、黏液性和脓性38.两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之后,但聚焦位置前后不同称为A、单纯近视散光B、单纯远视散光C、复合近视散光D、复合远视散光E、混合散光39.前葡萄膜炎新鲜的虹膜后粘连被拉开时,可见A、晶状体前囊下有大小不等斑块B、晶状体前极有混浊C、晶状体周边部有楔状混浊D、晶状体前表面可遗留下环形色素E、晶状体前囊膜下有羽毛状混浊40.皮质性白内障过熟期患者,视力有突然提高的可能。(难度:2)41.对照法检查视野,检查者与受试者面对面而坐,相距A、1尺B、O.5mC、1mD、5mE、任意42.由年龄相关性白内障引起的暂时性近视为A、轴性近视B、病理性近视C、调节紧张性近视D、屈光性近视E、假性近视43.是否晶状体混浊就可以诊断为白内障?为什么?44.影响药物透过角膜的因素不包括A、药物的浓度B、溶解度C、粘滞性与脂溶性D、角膜直径的大小E、表面活性45.患者,女性,39岁,右眼被拳打伤半天。检查右眼视力0.02,结膜混合性充血,角膜水肿,晶状体混浊,向下方脱位,前房浅,眼底不清,眼压38mmHg,该患者最有可能诊断是A、急性闭角型青光眼B、外伤性青光眼C、晶状体溶解型青光眼D、急性开角型青光眼E、恶性青光眼46.为什么年龄相关性皮质性白内障过熟期可诱发葡萄膜炎?47.眼外伤检查前要全面询问病史,包括A、何时、怎样受伤以及致伤力大小B、是否有眼内异物的可能C、受伤前眼部的状态D、经何急诊处理(TAT注射、抗生素等)E、以上各项均是48.患者,女性,22岁,右眼外伤2天入院。检查右眼视力0.04,结膜混合性充血,角膜水肿,晶状体混浊,向下方脱位嵌顿于瞳孔区,前房浅,眼底不清,眼压40mmHg,该患者最有可能诊断是A、急性闭角型青光眼B、急性开角型青光眼C、晶状体溶解型青光眼D、恶性青光眼E、外伤性青光眼49.王一,男,58岁,因右眼红痛、畏光流泪、视物模糊3天就诊。患者3天前右眼进一异物(可能是灰尘),请人用针取出,次日感右眼眼红、疼痛、怕光流泪、视力下降,自行点“氯霉素眼水”治疗2日,症状未见减轻,反而加重,遂来医院就诊。检查:Vod手动/眼前10cm,Vos1.0,右眼球结膜充血水肿,整个角膜水肿混浊,见黄绿色环形溃疡,溃疡表面有脓性分泌物附着,前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底窥不清;左眼未见异常。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.还要做哪些检查?3.诊断依据?4.如何治疗?50.最大屈光力主子午线在何位置称为顺规散光A、90°B、180°C、150°D、135°E、20°51.某青年男性,无任何诱因情况下左眼出现大量红黑影飞舞、遮挡视线1天,视力骤降至指数。该患者当前的处理方案是A、单纯观察B、药物治疗C、手术治疗D、药物治疗及右眼扩瞳检查E、手术治疗及右眼扩瞳检查52.屈光参差53.[标签:内容]54.视功能检查包括哪些方法(,难度:2)A、视觉心理物理学检查B、视野检查C、视力检查D、眼电图检查E、视觉电生理检查55.患者男性,60岁,左眼经常疲劳后酸胀,伴虹视,休息后好转,右眼无类似症状。检查双眼视力1.0,双眼角膜透明,前房浅,周边前房1/4角膜厚度,瞳孔对光反应好,晶状体透明,视乳头杯盘比左眼0.4,右眼0.3,眼压左眼21mmHg,右眼18mmHg。出现虹视的原因是A、角膜上皮水肿B、晶状体折射C、玻璃体混浊D、散光E、前房出血56.慢性泪囊炎手术治疗效果较好的术式有两种_________、鼻腔泪囊造口术。57.患者,女性,63岁,诉右眼突然视力丧失,其眼底检查见眼底樱桃红斑,该病急诊处理不包括A、吸人95%氧和5%二氧化碳混合气体B、球后麻醉C、含服硝酸甘油片D、降眼压E、视网膜光凝58.Herbert小凹主要见于A、睑结膜B、球结膜C、穹窿部结膜D、角膜E、角膜缘59.角膜原位癌的治疗原则是A、病变切除及穿透角膜移植术B、病变切除及板层角膜移植术C、眼球摘除术D、眼球摘除术及义眼台植入术E、放射治疗60.葡萄膜炎病程在_______以内为急性。61.患者,男,45岁,左眼视物模糊一天。一天前左眼突感模糊,自觉眼前闪光,无明显眼痛。该患者为高度近视。检查:左眼视力手动/眼前50cm,结膜无充血,角膜透明,晶状体透明,前玻璃体轻度混浊,眼底:视盘边界清,视网膜豹纹状,上方视网膜青灰色隆起,可见马蹄形裂孔,余窥不清眼压5mmHg。1.该病人诊断可能是什么?2.诊断依据。3.该病人还需作哪些检查?4.需与什么疾病相鉴别?5.治疗原则是什么?62.下列哪项不是房水的成分A、乳酸、维生素B、葡萄糖C、尿素、蛋白质D、钾、钠、氯E、氧气、二氧化碳63.下列哪项疾病对视力的影响较小A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、急性闭角型青光眼D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、玻璃体积血64.瞬目运动运动支是A、三叉神经第一支B、三叉神经第二支C、三叉神经第三支D、面神经交感支和副交感支E、动眼神经65.患者,女,出生后1天出现双眼红肿,大量黄白色脓液流出。体格检查:T39.6℃,耳前可扪及3个淋巴结,颈项强直。问题:(1)该患儿的最可能诊断。(2)试述该患儿的鉴别诊断。(3)该患儿的进一步检查。(4)该患儿的治疗。66.假性视盘炎常见于A、近视B、散光C、老视D、远视E、屈光参差67.鼻泪管开口于A、鼻丘B、下鼻道C、中鼻道D、上鼻道E、鼻前庭68.瘢痕性睑外翻的可能病因是(,难度:2)A、眼睑溃疡B、睑烧伤C、沙眼D、眶缘骨髓炎E、睑部手术69.下面属于眼球外伤的有(,难度:2)A、角膜、巩膜穿孔伤B、化学伤C、辐射伤D、结膜、角膜异物E、钝挫伤70.眼底荧光素血管造影术发明于哪年A、20世纪60年代B、20世纪40年代C、20世纪50年代D、20世纪70年代E、20世纪80年代71.房水的引流途径正确的A、后房、前房、小梁网、Schlemm管、睫状前静脉、血循环B、后房、前房、小梁网、Schlemm管、血循环、睫状前静脉C、前房、后房、Schlemm管、小梁网、睫状前静脉、血循环D、前房、后房、Schlemm管、睫状前静脉、小梁网、血循环E、后房、前房、Schlemm管、睫状前静脉、小梁网、血循环72.出现耳前淋巴结肿大、无压痛的是A、泡性结膜炎B、包涵体性结膜炎C、慢性结膜炎D、春季角结膜炎E、超急性结膜炎73.治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡的首选药物是A、先锋必素B、庆大霉素C、氨基苷类D、小诺米星E、氯霉素74.慢性结膜炎常见的非感染性因素为粉尘或化学烟雾刺激、_________、强光、屈光不正、烟酒过度和睡眠不足。75.以下说法正确的是A、糖皮质激素对中心性浆液性脉络膜视网膜病变有一定疗效B、荧光血管造影能确诊黄斑囊样水肿C、视网膜分支静脉阻塞以颞上分支最常见D、黄斑囊样水肿是一个独立疾病E、Stargardt病和Best病都不是遗传性疾病,且都无特殊治疗76.患者车祸后,右眼视力进行性下降。体格检查右眼直接光反应消失,间接光反应存在左眼直接光反应存在,间接光反应消失。最可能的损伤部位为A、玻璃体积血B、视神经管骨折C、视交叉损伤D、视束损伤E、视网膜脱离77.视神经是由视网膜什么细胞的轴突组成A、视杆B、视锥C、双极D、神经胶质E、神经节78.关于软性角膜接触镜的叙述,下列哪一个是不正确的A、常引起巨乳头结膜炎B、抗蛋白沉淀C、常引起角膜炎D、更换周期不宜过长E、由含水的高分子化合物制成79.与前列腺素有拮抗作用,两者不应联合用于降眼压的是A、阿托品B、毛果芸香碱C、乙酰唑胺D、肾上腺素E、噻吗心安80.眼是人体十分重要的感觉器官,接受下列哪种刺激A、光信息B、光冲动C、视觉敏锐D、光刺激E、光传递卷III一.综合考核题库(共80题)1.溃疡性睑缘炎的可能病因是A、睑缘的皮脂溢出B、金黄色葡萄球菌感染C、莫-阿双杆菌感染D、变态反应E、结膜炎症的蔓延2.某患者角膜失去知觉,反射性瞬目消失,请问最可能的诊断是A、展神经麻痹B、三叉神经麻痹C、动眼神经麻痹D、滑车神经麻痹E、迷走神经麻痹3.外隐斜是哪项常有的临床表现A、正视化过程中B、高AC/A者C、近视患者D、隐性远视E、斜视性弱视患者4.下列关于乳头增生的说法正确的是A、是结膜炎的特异性体征B、主要见于睑结膜C、主要见于球结膜D、主要见于穹窿部结膜E、主要见于睑缘5.胶原酶抑制剂的作用A、防止角膜上皮再生B、防止角膜穿孔C、防止角膜新生血管发生D、防止角膜瘢痕形成E、防止角膜失代偿6.角膜是怎样维持透明性的(,难度:2)A、角膜的“脱水状态”B、基质层胶原纤维束的规则排列C、角膜的无血管D、基质层松疏E、修复后不留瘢痕7.以下引起视交叉最常见的病变为A、鞍结节脑膜瘤B、颅咽管瘤C、脑垂体肿瘤D、前交通动脉瘤E、第三脑室肿瘤8.单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生,只有损害累及基质层才形成瘢痕。()(难度:2)9.沙眼可发生于任何人群,主要见于A、热带B、亚热带C、卫生状况差的地区D、西方国家E、东方国家10.由金黄色葡萄球菌导致的非感染性结膜炎是A、流行出血性结膜炎B、急性卡他性结膜炎C、慢性结膜炎D、泡性结膜炎E、超急性结膜炎11.女性,65岁,右眼渐进性视力下降2年,突发眼部胀痛1天。患者自述2年前无明显诱因出现渐进性视力下降,余无明显不适,1天前右眼突然胀痛,视力下降明显,伴同侧头痛,恶心,呕吐。体查:VOD0.1,右眼眼压:57mmHg,右眼角膜水肿,虹膜前移,前房浅,晶状体混浊,体积增大,虹膜投影阳性,眼底窥视不清。左眼未查及明显异常。(1)试述该病人的诊断。(2)试述该病人的鉴别诊断。(3)试述该病人的进一步检查。(4)试述该病人的治疗。12.色觉检查图表距眼应A、1尺B、O.5mC、1mD、5mE、任意13.色觉镜是仅用于判断有无色弱的客观检查方法。(难度:3)14.虹膜睫状体炎继发性青光眼(,难度:2)A、眼压较高者可口服乙酰唑胺B、β一肾上腺素能受体阻滞剂C、用缩瞳剂使虹膜张力增加,房角开放,从而降低眼压D、有瞳孔阻滞者应积极抗炎,尽早行激光虹膜切开E、若房角粘连广泛,应行滤过性手术15.颅咽管瘤的视野改变首先出现什么象限缺损A、颞上B、颞下C、鼻上D、鼻下E、以上都不对16.患者20岁,双眼痒1天入院。诉1天前接触花粉后即出现双眼痒,未予重视,今晨即出现眼红,遂来就诊。既往有“过敏性鼻炎”病史。体查:双眼视力正常,双眼睑无内外翻,双眼结膜内眦部可见充血及非特异性乳头增生,余体查未见明显异常。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?17.患者女性,11岁,左眼红、分泌物增多2天,双眼红1天。诉2天前无明显诱因出现左眼红伴分泌物增多,未予重视,昨起双眼开始出现眼红,遂来我院就诊。近来学校有同学“眼红”症状。体格检查:双眼视力正常,双眼睑无内外翻,双眼结膜充血、水肿,下睑结膜面可见黏液脓性分泌物,球结膜可见少量出血,余未查及明显异常。双泪道冲洗:双眼上下泪小点下注至咽部,无脓。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?18.患者,女性,10岁,因“被发现有时左眼向外偏斜1年”就诊。无复视,在疲劳时容易出现斜视。眼部检查:Vou0.5,裂隙灯及直接检眼镜检查正常;角膜荧光法:33cm(裸眼):可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°,向上、下注视均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向运动均正常。请思考:1.请对该患者做出诊断。2.诊断依据是什么?3.为指导治疗,患者还应进行哪些检查?4.拟定治疗方案。19.上睑下垂是由于提上睑肌和Müller平滑肌的________,导致上睑部分或全部下垂。20.先天性内斜视与获得性内斜视的区别要点是A、后者斜视角随年龄的增大而增大B、前者的斜视角偏大C>40°C、前者常伴有垂直斜视D、与调节的关系E、发病年龄21.患者,男性,26岁,右眼胀痛2天。检查,右眼视力0.9,角膜透明,前房深,房水闪辉阴性,瞳孔对光反应好,房角见睫状体带较右眼宽,右眼眼压30mmHg。1个月前有右眼钝挫伤史。最可能的诊断是A、原发性开角型青光眼B、溶血性青光眼C、房角后退性青光眼D、血影细胞性青光眼E、继发性青光眼22.麦粒肿的最常见病因为A、病毒B、立克次体C、真菌D、细菌E、寄生虫23.角膜软化症是由于体内缺乏何种物质所致A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素E24.以下说法错误的是A、部分视神经炎患者不治疗,可自行恢复B、急性期的视盘水肿多半视力急剧下降C、多数脑垂体瘤患者因视力减退而首诊于眼科D、颅内压增高是引起视盘水肿的最常见原因E、双颞侧偏盲是视交叉病变的特征25.眼球光学系统的主要成分不包括以下哪项A、角膜B、房水C、瞳孔D、晶状体E、玻璃体26.睑板腺囊肿的病因、治疗原则及注意事项。27.患者女性,34岁,偶然发现眼压高,检查双眼视力1.0,角膜透明,前房正常深度,杯盘比0.4,盘沿均匀,视野正常,眼压25mmHg。患者无糖尿病病史,无青光眼家族史。最合适的处理是A、告诉患者一切正常,无需就诊B、手术治疗C、使用毛果芸香碱滴眼液D、使用噻吗裸尔滴眼液E、随访眼压、视野、视盘改变28.睑内翻可分三大类________、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻。29.荧光造影常显示脉络膜低荧光的疾病是A、视网膜中央静脉阻塞B、年龄相关性黄斑变性C、Stargardt病D、视网膜中央动脉阻塞E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变30.出现耳前淋巴结肿大、压痛的是A、泡性结膜炎B、超急性结膜炎C、慢性结膜炎D、春季角结膜炎E、急性卡他性结膜炎31.视交叉处的神经纤维分两组,其交叉特性是A、来自两眼视网膜的鼻侧纤维不交叉B、来自两眼视网膜的颞侧纤维交叉C、来自两眼视网膜的鼻侧纤维交叉D、来自两眼视网膜下方的纤维交叉E、来自两眼视网膜上方的纤维交叉32.急性虹膜睫状体炎时要用阿托品眼液及时散瞳。(难度:2)33.有关慢性泪腺炎描述正确的是(,难度:2)A、急性泪腺炎后遗症B、增殖性炎症C、病变多为双侧性D、泪腺肿大而无疼痛E、发病可能与沙眼、结核或梅毒等有关34.眼内炎35.眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压可试用1%阿托品散瞳。(难度:3)36.青光眼37.患者,女性,37岁,右眼视物变形、视力下降半个月。眼底荧光造影检查发现黄斑下方有2处墨渍样强荧光,逐渐扩大。你考虑怎么治疗A、溶栓治疗B、扩血管治疗C、随访治疗D、糖皮质激素治疗E、眼底激光38.暗适应39.视神经是由下列哪项发育而成A、视杯B、视泡C、视茎D、视窝E、视沟40.以下疾病不宜用激光光凝治疗的是A、缺血型视网膜静脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜色素变性D、湿性年龄相关性黄斑变性E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变41.视杆细胞含有A、视紫蓝质B、视紫质C、视紫青质D、视紫红质E、视紫绿质42.患者,女性,52岁。因左眼胀痛伴视物模糊2天入院。2天前晚间看书后突感左眼胀痛,视力下降、虹视及恶心。眼部检查:视力右眼1.0、左眼0.2,右眼角膜透明,周边前房浅,左眼混合充血,角膜水肿,瞳孔中等度散大,对光反射迟钝,虹膜纹理不清,右眼眼底视盘边界清,左眼眼底窥不清。眼压:右眼14mmHg,左眼眼压54mmHg。提问:1.患者诊断是什么?2.诊断依据是什么?3.试述该病人的鉴别诊断。4.如何进行治疗?43.滴用阿托品后进行验光,这时去除了A、近觉性调节B、融像性调节C、所有的调节D、物象模糊诱发的调节E、张力性调节44.以下关于配偶肌和拮抗肌说法是正确的是A、右外直肌与右内直肌是配偶肌B、右外直肌与左内直肌是拮抗肌C、上直肌与下斜肌在旋转运动时是拮抗肌D、上斜肌与下斜肌是配偶肌E、右外直肌与左内直肌是拮抗肌45.最常见的视网膜血管病是A、视网膜血管炎B、视网膜动脉阻塞C、糖尿病性视网膜病变D、视网膜毛细血管扩张症E、视网膜静脉阻塞46.病毒性眼睑皮炎常见的有两种________、单纯疱疹病毒性睑皮炎。47.治疗急性前葡萄膜炎首选药物是A、1%阿托品眼膏B、2%后马托品眼膏C、5%新福林D、0.1%肾上腺素E、1%阿托品眼药水48.患者3岁,有全身发热,耳前淋巴结肿大,治疗该种疾病下列哪种药物无效A、无环鸟苷B、碘苷(疱疹净)C、磺胺类药D、环胞苷E、三氟胸腺嘧啶核苷49.对于年龄相关性白内障的最好治疗方法是A、药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、验光戴镜E、补充营养50.年龄相关性白内障51.急性细菌性结膜炎应立即包扎患眼。(难度:1)52.渐变多焦点镜片用于矫正什么屈光状态最好A、散光B、近视C、远视D、老视E、正视53.眼球壁分为三层即外层为______,中层葡萄膜,内层为视网膜。54.皮质性白内障的混浊常表现为A、棒状B、楔形C、点状D、块状E、哑铃状55.由细胞介导的免疫性结膜炎是A、异位性结膜炎B、春季结膜炎C、泡性结膜炎D、枯草热E、超急性结膜炎56.巩膜最薄弱处是A、巩膜筛板B、视神经周围C、巩膜赤道部D、涡静脉出口处E、眼外肌附着处57.视神经脑膜瘤的四联征,除外以下哪项A、视网膜睫状短路血管B、视力丧失C、慢性视盘水肿D、眼球突出E、眼球运动障碍58.前房变深,虹膜震颤是皮质性白内障发展到了哪一期A、初发期B、未成熟期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是59.一患者因乳腺癌行乳房切除术后1年来复查,见视盘颞侧有大量的深灰色隆起,诊断考虑是A、脉络膜血管瘤B、视网膜血管瘤C、脉络膜转移瘤D、恶性黑色素瘤E、黑色素细胞瘤60.外麦粒肿的病因是A、细菌感染B、睑板腺出口阻塞C、睑板腺分泌功能过旺D、真菌感染E、睑板腺肉芽肿性炎症61.眼外肌是司眼球______的肌肉,每眼有6条眼外肌,即4条直肌和2条斜肌。62.由远到近产生调节时引起双眼A、内转B、外转C、上转D、下转E、瞳孔散大63.翼状胬肉64.暗室激发试验前后眼压升高差值超过多少为阳性A、2mmHgB、5mmHgC、8mmHgD、10mmHgE、12mmHg65.慢性泪囊炎常常是因为鼻泪管狭窄或阻塞致使泪液滞留于_________内,伴发细菌感染引起。66.沙眼的早期,角膜血管翳常发生于A、角膜下1/3B、角膜中1/3C、角膜上1/3D、角膜的内侧E、角膜的外侧67.虹膜投影阳性是年龄相关性白内障哪一期特征A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是68.视杯外层形成视网膜色素上皮层,视杯内层分化为视网膜神经感觉层。(难度:2)69.高度近视可有以下哪些眼底表现A、Fuchs斑B、黄斑出血C、近视性弧形斑D、漆裂纹E、以上都是70.出现“奇痒”难忍症状的是A、流行角结膜炎B、慢性结膜炎C、沙眼D、春季角结膜炎E、流行性出血性结膜炎71.外界的平行光线一般认为与眼球相距A、4m以内B、4m以外C、5m以内D、5m以外E、6m72.视路临床上通常指从视神经开始经视交叉、视束、_____、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。73.眼内异物诊断的重要依据是A、发现角膜有全层瘢痕B、角膜有上皮擦伤C、角膜后弹力层破裂D、角膜内纹状水肿E、角膜溃疡74.结膜细胞学检查时嗜中性粒细胞增多见于A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、过敏性结膜炎D、沙眼E、包涵体性结膜炎75.常用于儿童睫状肌麻痹验光的药物是A、1%毛果芸香碱B、1%阿托品C、1%丁卡因D、托吡卡胺E、肾上腺素76.男性患者,30岁,工作时硫酸溅入左眼,左眼剧痛、不能睁开,此时正确的处理是A、频繁滴用抗生素眼药水B、利用就近水源充分冲洗眼部C、用化学液体的中和剂冲洗眼部D、眼部滴用表面麻醉药缓解疼痛E、立即送医院急救77.为了看清近距离目标,需A、增加角膜的曲率B、增加角膜的曲率半径C、增加晶状体的曲率D、增加晶状体的曲率半径E、增加角膜和晶状体的曲率及半径78.结膜最常见的疾病是A、结膜皮样脂肪瘤B、翼状胬肉C、睑裂斑D、结膜炎E、结膜血管瘤79.酸性物质致伤原因A、酸能使组织蛋白凝固坏死B、使角膜上皮坏死脱落C、与组织的类脂质起皂化作用D、使组织溶解E、使组织细胞分解坏死80.放射状角膜切开术(RK术)A、在角膜前表面中央区进行B、使角膜中央区变凸C、可矫正高度近视D、不是理想的屈光手术E、预测性好卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:远视指当调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。远视眼的远点在眼后,为虚焦点。因此,典型的远视者视远不清视近更不清。6.正确答案:羊脂状7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称散光,可由角膜或晶状体产生。12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:泪溢是指泪液排出系统受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外。15.正确答案:(1)诊断:皮质性白内障成熟期(右眼)、老视(双眼)(5分)(2)鉴别诊断:外伤性白内障、先天性白内障、远视等(2分)(3)进一步检查:眼科专科检查,眼部A/B、角膜曲率等,计算所需晶体度数;全身性检查:血糖、血脂、心电图等;泪道冲洗等。(3分)(4)治疗方案:右眼行白内障手术:白内障摘除或超声乳化+人工晶体植入术;术后双眼行综合验光,并根据患者视近物需求选择合适的方式矫正近视力(5分)。16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:A,B,D19.正确答案:D20.正确答案:正确21.正确答案:D22.正确答案:错误23.正确答案:错误24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:0.7529.正确答案:“赦免状态”30.正确答案:C31.正确答案:A32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:A34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:E37.正确答案:错误38.正确答案:视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:用药剂量42.正确答案:D43.正确答案:先天性白内障对视力影响不大的,如前极白内障、冠状白内障和点状白内障,一般不需治疗,定期随诊观察;明显影响视力的,如全白内障、绕核性白内障应当选择手术治疗,手术愈早,患儿获得良好视力的机会越大。术后无晶体眼需进行屈光矫正和视力训练,防治弱视,促进融合功能的发育。常用的矫正方法有:眼镜矫正、角膜接触镜、人工晶状体植入,最早在2岁后可植入人工晶状体。44.正确答案:C45.正确答案:正确46.正确答案:E47.正确答案:B48.正确答案:常用降眼压药有拟副交感神经药(缩瞳剂),如毛果芸香碱;β-肾上腺能受体阻滞剂,如噻吗洛尔、左旋布诺洛尔、倍他洛尔等;肾上腺能受体激动剂,如酒石酸溴莫尼定;碳酸酐酶抑制剂,如乙酰唑胺;前列腺素制剂,如拉坦前列腺素;高渗剂,如甘油、甘露醇。49.正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:D53.正确答案:A眼球贯通伤是指A、角膜穿孔B、巩膜穿孔C、虹膜穿孔D、眼睑和眼球穿孔E、眼球前后壁穿孔正确答案:E眼球贯通伤引起的并发症除外A、外伤性眼内炎B、眼内出血C、牵拉性视网膜脱离D、交感性眼炎E、眼铁质沉着症正确答案:E54.正确答案:B55.正确答案:角膜基质炎是位于角膜基质深层的非化脓性炎症,主要表现为角膜基质水肿,不会形成溃疡56.正确答案:错误57.正确答案:C58.正确答案:A,B,C,D59.正确答案:E60.正确答案:E61.正确答案:C62.正确答案:(1)急性泪囊炎大多在慢性泪囊炎的基础上发生,其最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。(2)急性泪囊炎的治疗原则早期可行局部热敷,全身和局部使用敏感抗生素控制炎症。炎症初期切忌泪道冲洗或泪道探通,以免导致感染扩散。如炎症未能控制,脓肿形成,则应切开排脓,放置引流条,待伤口愈合,炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理。63.正确答案:B64.正确答案:眼睑痉挛65.正确答案:C66.正确答案:一个锐器造成眼球壁有入口和出口的损伤,称眼球贯通伤67.正确答案:链球菌68.正确答案:E69.正确答案:A,B,C,D70.正确答案:错误71.正确答案:瘢痕性睑外翻72.正确答案:E73.正确答案:E该患者最可能的诊断是A、玻璃体积血B、玻璃体液化C、玻璃体炎症D、玻璃体后脱离E、玻璃体变性正确答案:D经过以上检查,可能发现以下各项改变,除了A、Weiss环B、视网膜出血C、黄斑囊样水肿D、视网膜裂孔E、玻璃体积血正确答案:C74.正确答案:D75.正确答案:C76.正确答案:D77.正确答案:A,B,C,D,E78.正确答案:C79.正确答案:B80.正确答案:角膜浸润病情若未得到控制,浸润及水肿继续加重,浸润区角膜组织发生变性、坏死、组织脱落,形成角膜溃疡。卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:硬性渗出常因视网膜毛细血管的病变,慢性水肿渗出,液体逐渐吸收后,在视网膜外丛状层遗留下的脂质沉着,表现为视网膜内边界清晰的黄白色小点和斑块,可融合成片状,亦可呈环状或弧形排列。2.正确答案:正确3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:眼睑腺体的一种急性化脓性炎症,通常称为麦粒肿。8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:钝器所致的眼球壁裂开,称眼球破裂。13.正确答案:白色反射14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:错误17.正确答案:B,C,E18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:1.该病人诊断是右眼外伤性前房积血及继发性青光眼。(4分)2.诊断依据:右眼足球击伤视力0.1,结膜混合性充血,角膜水肿,前房可见积血,右眼眼压25mmHg。(2分)3.该病人还需作眼部B超。(2分)4.治疗是半卧位休息,遮盖双眼,限制眼球活动。应用止血剂和糖皮质激素。一般不散瞳不缩瞳,虹膜炎症者可散瞳治疗。应用降眼压药物。对前房出血多、吸收慢、眼压升高,药物治疗效果不理想者,3~5天后应行前房穿刺术,以防角膜血染和视神经损害。(7分)28.正确答案:E下列哪项治疗是不合适的A、卡替洛尔B、噻吗洛尔C、肾上腺素D、甘露醇E、左布诺洛尔正确答案:D最可能的诊断是A、开角型青光眼B、虹膜睫状体炎性青光眼C、慢性闭角型青光眼D、急性闭角型青光眼E、青光眼虹膜睫状体炎综合征正确答案:A29.正确答案:正确30.正确答案:B31.正确答案:B32.正确答案:E33.正确答案:泪溢34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:正确41.正确答案:C42.正确答案:D43.正确答案:不可以。因为大多数成人的晶状体会有不同程度的轻度混浊。老年人晶状体核硬化,光学密度增加,皮质纤维有淡的放射状纹理。这些情况均为晶状体生理性改变,并不属于白内障,只有当白内障引起视力下降时具有临床意义。44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:因为过熟期白内障囊膜变性,通透性增加或出现细小的破裂。当液化的皮质漏出时,可发生晶状体诱发的葡萄膜炎。47.正确答案:E48.正确答案:E49.正确答案:1.该患者最可能的诊断是:绿脓杆菌性角膜溃炎(右)(4分)2.还要做涂片检查、细菌培养+药敏检查、血常规、ECG。(3分)3.诊断依据:异物及铁器接触史,接触后起病,感右眼眼红、疼痛、怕光流泪、视力下降,自行点“氯霉素眼水”治疗1日,症状未见减轻,反而加重,检查:Vod手动/眼前10cm,Vos1.0,右眼球结膜充血水肿,整个角膜水肿混浊,见黄绿色环形溃疡,溃疡表面有脓性分泌物附着,前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底窥不清。(4分)4.治疗原则:A.局部使用抗生素,可选用氨基苷类、喹诺酮类,滴眼液频繁滴眼,开始30分钟内每5分钟1次,之后每15~30分钟1次;睡前使用抗生素眼膏;必要时结膜下注射。治疗中应根据细菌学及药敏结果及时调整使用有效的抗生素,病情控制后维持用药一段时间,以防复发。B.1%阿托品眼液防治虹膜睫状体炎。C.局部使用胶原酶抑制药如依地酸二钠、半胱氨酸等减轻溃疡发展,口服维生素C.维生素B促进溃疡愈合。D.如药物治疗无效,病情迅速发展,可导致角膜穿孔者可考虑治疗性角膜移植。(4分)50.正确答案:A51.正确答案:D如该青年平素无高血压、糖尿病病史,此前数年间曾多次出现患眼前少量红色黑点状漂浮物,视力无明显影响,则最可能的诊断是A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、视网膜静脉周围炎D、视网膜动脉炎E、坏死性视网膜炎(ARNS)正确答案:C最可能的诊断是A、玻璃体后脱离B、玻璃体积血C、玻璃体变性D、玻璃体液化E、玻璃体炎症正确答案:B52.正确答案:屈光参差是指双眼屈光度数不等者且度数相差超过2.5D以上者通常会因融像困难出现症状。54.正确答案:A,E55.正确答案:A如果左眼房角1/3闭合,则左眼最可能的诊断是A、急性闭角型青光眼间歇期B、急性闭角型青光眼临床前期C、急性闭角型青光眼慢性进展期D、视疲劳E、慢性闭角型青光眼正确答案:A右眼最有可能的诊断是A、急性闭角型青光眼间歇期B、急性闭角型青光眼临床前期C、急性闭角型青光眼慢性进展期D、视疲劳E、慢性闭角型青光眼正确答案:B56.正确答案:泪囊鼻腔吻合术57.正确答案:E58.正确答案:A59.正确答案:B60.正确答案:3个月61.正确答案:1.考虑为孔源性视网膜脱离(左眼)。(4分)2.该患者有高度近视,并突感视物模糊,自觉眼前闪光,无疼痛,眼压降低、视网膜青灰色隆起并眼底视网膜裂孔存在。(3分)3.还需作全身检查及眼B超检查。(3分)4.需与视网膜中央动脉阻塞、渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离等鉴别。(2分)5.治疗原则是尽早手术,封闭裂孔,促使脱离的视网膜复位。(3分)62.正确答案:E63.正确答案:D64.正确答案:D65.正确答案:(1)淋球菌性结膜炎(双眼)并发脑膜炎。(2)本病应与脑膜炎球菌性结膜炎鉴别。后者较淋球菌性结膜炎少见,但临床表现相似,一般需做实验室检查诊断鉴别。(3)分泌物涂片、细菌培养、药敏;血培养;必要时脑脊液检查。(4)病原体诊断性取材后立即给予局部加全身治疗。局部治疗包括洗眼,可用3%的硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊;充分滴用有效的抗生素眼药水或眼膏,如5000~10000U/mL的青霉素滴眼液、0.5%四环素眼膏等。全身治疗包括可用青霉素10万U/(Kg·d),静脉滴注或分4次肌注,连续7天;或用头孢曲松钠(0.125g肌注),每8小时或12小时1次,连续7天。66.正确答案:D67.正确答案:B68.正确答案:A,B,D,E69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:A71.正确答案:A72.正确答案:B73.正确答案:C74.正确答案:长期应用刺激性药物75.正确答案:B,C76.正确答案:B77.正确答案:E78.正确答案:B79.正确答案:B80.正确答案:D卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:A,B,C7.正确答案:C8.正确答案:正确9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:(1)诊断:皮质性白内障膨胀期(右眼)并发急性闭角型青光眼(5分)(2)鉴别诊断:原发性急性闭角型青光眼、炎症性青光眼、眼内炎等(2分)(3)进一

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