2023年安徽省淮北市护士基础理论知识笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12023年安徽省淮北市护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()A、解除胃痉挛B、解除胰管痉挛C、解除肠梗阻症状D、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌E、减轻弥漫性腹膜炎的症状答案：E解析：本题考查急性胰腺炎的治疗方法。急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其病因复杂，临床表现多样，治疗方法也较为复杂。胃肠减压是急性胰腺炎治疗中的一种重要方法，其目的是减轻弥漫性腹膜炎的症状，缓解腹胀、呕吐等症状，降低胰腺的分泌负担，促进胰腺的恢复。因此，本题的正确答案为E。其他选项均与急性胰腺炎的治疗方法无关。2．护理工作中,护士观察患者病情最佳方法()A、多倾听交班护士汇报B、经常与患者交流,日常接触C、经常与家属交流,了解患者需要D、加强医护沟通E、经常查看护理记录答案：B解析：本题考查护理工作中护士观察患者病情的最佳方法。选项中，A选项是了解患者病情的一种途径，但并不是最佳方法；C选项是了解患者需要的一种途径，但并不是最佳方法；D选项是医护之间沟通的一种途径，与观察患者病情无关；E选项是查看护理记录的一种途径，但并不是最佳方法。因此，正确答案为B选项，经常与患者交流、日常接触是护士观察患者病情最佳的方法之一，可以及时了解患者的病情变化和需求，为患者提供更好的护理服务。3．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，这是为了保证输液的顺畅和安全。选项中给出了不同的高度，需要选择正确的高度。根据常规的临床操作经验，输液泵使用时应高于患者心脏水平30cm左右，因此正确答案为C。4．成人留置外周静脉导管的时间为()A、24小时B、24~48小时C、48~72小时D、72~96小时E、96小时以上答案：D解析：成人留置外周静脉导管的时间一般不宜过长，以避免感染等并发症的发生。根据常规临床实践，留置外周静脉导管的时间一般为48~72小时左右，因此本题的正确答案为C。而选项D的时间范围为72~96小时，略微超过了常规时间范围，但在某些特殊情况下，如需要长时间输液或化疗等，留置时间也可适当延长。因此，选项D也可以作为正确答案。其他选项的时间范围均不符合常规实践。5．男性,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()A、拍X线胸片B、抽血送检C、简单护理体检D、心电监护E、监测血压答案：A解析：本题考查对急诊护理的基本知识和技能。患者主诉心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，怀疑为急性心肌梗死，应立即进行心电监护、抽血送检、监测血压等措施，但拍X线胸片并不是首选措施，因为心肌梗死的诊断主要依靠心电图和心肌酶学检查，而X线胸片对心肌梗死的诊断价值较小，且会浪费宝贵的时间。因此，选项A不妥。6．脑卒中急性期患者的最佳体位是()A、健侧卧位B、患侧卧位C、半卧位D、俯卧位E、仰卧位答案：B解析：脑卒中急性期患者的最佳体位是患侧卧位。原因如下：1.保护呼吸道：患侧卧位可以减少舌根后坠，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患侧卧位可以减少肺部分泌物的积聚，降低肺部感染的风险。3.防止脑水肿：患侧卧位可以减少颈静脉回流，降低颅内压力，防止脑水肿。4.促进血液循环：患侧卧位可以促进患侧肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成。因此，脑卒中急性期患者的最佳体位是患侧卧位。其他选项不适合脑卒中急性期患者的体位。7．胡某，女,38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中,不正确的是（）A、告知穿刺时的体位B、告知穿刺时不要随意活动C、告知穿刺时不能咳嗽D、告知穿刺时保持穿刺体位E、告知穿刺时深呼吸答案：E解析：本题考查的是护士对病人进行术前指导的内容，正确的指导可以减少手术风险，提高手术成功率。根据胸腔闭式引流的操作要求，穿刺时需要保持穿刺体位，不能随意活动，不能咳嗽，这些都是正确的术前指导内容。而深呼吸则不是正确的术前指导内容，因为深呼吸会使胸腔内的压力变化，影响手术效果。因此，本题的正确答案为E。8．肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、烦躁不安E、呼吸困难答案：E解析：本题考查肺血栓栓塞症的临床表现。肺血栓栓塞症是指血栓或栓子阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的一种疾病。根据病理生理学知识，肺血栓栓塞症发生后，由于肺动脉阻塞，肺循环阻力增加，导致右心负荷加重，心排血量减少，病人会出现呼吸困难、心悸、胸痛等症状。因此，本题答案为E，即呼吸困难。其他选项虽然也可能出现，但不是肺血栓栓塞症的典型表现。9．某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15x10"/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是()A、发热B、咳嗽C、肛门疼痛D、剧烈头痛、呕吐E、皮肤出血点增多答案：D解析：本题考查对特发性血小板减少性紫癜患者的护理常识。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，患者的血小板计数下降，易出现出血现象。因此，护士在护理患者时，最应警惕的表现是剧烈头痛、呕吐，这可能是颅内出血的表现，需要及时处理。其他选项虽然也可能出现，但不如D选项紧急。因此，本题答案为D。10．对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）A、全力抢救休克B、立即手术C、先抢救休克，待休克好转后再行手术D、先抢救休克，如休克无好转是再手术E、抢救休克的同时进行手术答案：E解析：本题考查对实质性脏器破裂并发休克时的处理原则。实质性脏器破裂是一种严重的外科急症，常常伴随着大量出血和休克。对于这种情况，应该采取紧急的治疗措施，以挽救患者的生命。选项A：全力抢救休克。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的基本原则之一，但并不是唯一的处理方法。选项B：立即手术。对于实质性脏器破裂并发休克的患者，手术是必要的治疗方法之一，但并不是立即进行手术的最佳选择。选项C：先抢救休克，待休克好转后再行手术。这种处理方法可能会延误治疗时间，增加患者的死亡率。选项D：先抢救休克，如休克无好转是再手术。这种处理方法可能会延误手术的时机，增加手术的难度和风险。选项E：抢救休克的同时进行手术。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的最佳选择，可以同时控制出血和休克，提高治疗效果。综上所述，选项E是本题的正确答案。11．男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为()A、呼吸中枢抑制B、肺水肿C、胸腔内出血D、引流管阻塞E、开放性气胸答案：D解析：本题考查对于术后引流管的观察和判断能力。根据题干中的信息，病人自觉胸闷、呼吸急促，血压、脉搏均正常，水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动，可以初步判断为引流管阻塞。引流管阻塞会导致胸腔内积液，引起胸闷、呼吸困难等症状，同时引流瓶内的液体颜色可能会变化，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。因此，本题答案为D，即引流管阻塞。12．以下关于医院织物清洁与消毒的说法,错误的是()A、可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行B、妇科检查的门诊诊间床单应一天一换C、当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识D、普通病区被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒E、应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服答案：B解析：A选项：可疑患者接触医用织物建议均按医疗废物集中处理进行。这个说法是正确的，因为可疑患者接触的医用织物可能存在传染风险，需要按照医疗废物的处理方式进行处理。B选项：妇科检查的门诊诊间床单应一天一换。这个说法是错误的，因为妇科检查的门诊诊间床单不需要每天更换，可以根据需要进行更换。C选项：当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎，并贴有警示标识。这个说法是正确的，因为新冠肺炎是一种传染病，需要对患者使用过的床单、被套等进行专门的处理，以避免传染风险。D选项：普通病区被血液、体液污染时应及时更换、清洁、消毒。这个说法是正确的，因为被血液、体液污染的织物可能存在传染风险，需要及时更换、清洁、消毒。E选项：应分开收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服。这个说法是正确的，因为不同类型的织物需要进行不同的处理，需要分开收集，以避免交叉感染的风险。综上所述，选项B“妇科检查的门诊诊间床单应一天一换”是错误的。13．患者不小心被开水烫伤，你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗（）分钟A、30分钟B、45分钟C、60分钟D、30-60分钟E、20-30分钟答案：D解析：本题考查护理常识。烫伤后应立即用洁净冷水冲洗，时间为30-60分钟。选项A、B、C、E均不符合常规护理要求，故排除。选项D符合常规护理要求，为正确答案。14．李某,男，59岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜，自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚，左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死答案：E解析：本题考查对中风的诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除脑挫伤、脑震荡等选项。蛛网膜下腔出血的症状一般为剧烈头痛、意识障碍等，与本题病人的症状不符。脑出血的症状也与本题病人的症状不符。而阵发性心房颤动是导致脑梗死的重要危险因素之一，加上病人的症状和CT表现，故最可能的诊断是脑梗死。因此，选项E为正确答案。15．病人张某，烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是（）A、宽绷带B、床档.C、肩部约束带D、膝部约束带E、支被架答案：E解析：本题考查的是烧伤后采用暴露疗法时需要使用的保护具。暴露疗法是一种治疗烧伤的方法，其核心思想是让烧伤面积暴露在空气中，以促进伤口愈合。因此，选用的保护具应该是能够支撑烧伤部位并使其暴露在空气中的工具。A、C、D选项分别是宽绷带、肩部约束带和膝部约束带，这些保护具都是用来限制病人的活动范围，而不是支撑烧伤部位的。B选项是床档，床档是用来固定床单的，也不是用来支撑烧伤部位的。E选项是支被架，支被架是一种能够支撑烧伤部位并使其暴露在空气中的保护具，因此是正确答案。综上所述，本题的正确答案是E。16．秦某，男，70岁，诊断2型糖尿病15年。因“双足多处皮下蜂窝织炎”入院，皮肤无溃烂。实验室检查：空腹血糖7.3mmol/L，肝肾功能正常。对该病人应给予的最佳治疗措施是()A、饮食疗法+阿卡波糖B、饮食疗法+运动疗法C、饮食疗法+格列本脉D、饮食疗法+二甲双肌E、饮食疗法+胰岛素答案：E解析：本题考查对糖尿病患者治疗的了解。根据题干中的诊断和实验室检查结果，可以确定该病人为2型糖尿病患者，空腹血糖为7.3mmol/L，肝肾功能正常，因“双足多处皮下蜂窝织炎”入院。对于2型糖尿病患者，饮食疗法和药物治疗是常用的治疗措施。根据题干中的选项，A选项为阿卡波糖，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；B选项为运动疗法，运动可以帮助控制血糖，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，运动可能会加重伤口症状，因此不是最佳治疗措施；C选项为格列本脉，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；D选项为二甲双肌，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；E选项为胰岛素，是一种注射降糖药，适用于2型糖尿病患者，可以通过注射控制血糖，不会影响伤口愈合，因此是最佳治疗措施。因此，本题答案为E。17．检查肾小管浓缩功能时，实验期1天控制全天饮食中水分总量应为()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：肾小管浓缩功能是指肾脏对尿液进行浓缩的能力，是肾脏的重要功能之一。在检查肾小管浓缩功能时，需要控制患者的水分摄入量，以便观察尿液的浓缩程度。一般来说，实验期为1天，全天饮食中水分总量应该控制在500-600ml左右，这样可以保证尿液的浓缩程度达到一定的标准，从而更好地评估肾小管浓缩功能的情况。因此，本题的答案为C。18．急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙转氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。酶学检查是诊断AMI的重要方法之一，常用的酶学指标包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI诊断的“金标准”，但其特异性不高，因为CK-MB也可升高于其他心肌损伤或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶学检查中特异性最高的指标，因为CK-MB主要存在于心肌细胞中，而其他组织中含量较低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌损伤。因此，本题答案为D。19．低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本题考查的是低钾型周期性瘫痪的临床表现。低钾型周期性瘫痪是一种遗传性疾病，主要表现为周期性肌瘫痪发作，常伴有血清钾降低。因此，本题答案应该是低于正常范围的血清钾值，而正常血清钾值范围为3.5-5.5mmol/L。根据选项，只有D选项符合条件，故选D。20．李某，男，53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次／分，血压155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白细胞31×10⁹/L，血红蛋白65g/L，血小板10×10⁹／L。此病人最可能发生了下列哪种并发症()A、维A酸综合征B、中枢神经系统白血病C、颅内出血D、脑栓塞E、高血压脑病答案：C解析：本题考查对急性早幼粒细胞白血病治疗中可能出现的并发症的了解。根据病人的症状和体征，以及血象结果，可以判断出病人出现了颅内出血的可能性最大。维A酸综合征是维A酸治疗中的一种副作用，表现为皮肤瘙痒、干燥、脱屑等，与本题病人的症状不符；中枢神经系统白血病是一种罕见的并发症，表现为头痛、呕吐、意识障碍等，但本题病人的白细胞计数较高，不符合中枢神经系统白血病的特点；脑栓塞和高血压脑病的症状也与本题病人的表现不符。因此，本题答案为C。21．张姓患儿，6岁，右足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应（）A、注射破伤风类毒素0.5mlB、注射破伤风类毒素1mlC、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本题考查对于破伤风疫苗接种的理解和应对伤口感染的处理。根据题干中提到的病人曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，可以知道该患儿已经接种过破伤风疫苗，因此此次应该注射破伤风类毒素来增强免疫力，预防破伤风的发生。根据破伤风类毒素的剂量，一般为0.5ml或1ml，因此选项A正确。选项C的破伤风免疫球蛋白是用于治疗已经感染破伤风的患者，不适用于此题。选项D的破伤风抗毒素是治疗破伤风的药物，不适用于此题。选项E的青霉素是用于治疗细菌感染的药物，不适用于此题。因此，答案为A。22．男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml.首先应考虑为()A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂答案：B解析：本题考查对下腹部疼痛的病因诊断。根据病史和体查，患者可能存在腹部外伤，出现下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查发现全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性，提示可能存在腹腔内出血或积液。试插尿管可顺利进入膀胱，但注入生理盐水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱损伤。因此，答案为B。其他选项均不符合病史和体查表现。23．一新入院患者，护士在患者进行心电监护时，电极片部位安放位置错误的是（）A、右上（RA）：右锁骨中线第一肋间B、左上（LA）：左锁骨中线第一肋间C、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处D、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处E、胸导（C）：胸骨左缘第五肋间答案：E解析：本题考查心电监护中电极片的正确安放位置。根据常规的心电监护电极片安放位置，RA应该放在右锁骨中线第一肋间，LA应该放在左锁骨中线第一肋间，RL应该放在右锁骨中线剑突水平处，LL应该放在左锁骨中线剑突水平处，而胸导（C）应该放在胸骨左缘第五肋间。因此，本题中电极片部位安放位置错误的选项是E，即胸导（C）的位置。24．男性，42岁，左外踝骨折，遵医嘱予石膏固定6周，该病人拆除石膏时最易发生的并发症是()A、缺血性肌挛缩B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、骨折延迟愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期间，由于长时间的不活动，肌肉会出现萎缩和缩短，导致缺血性肌挛缩。当拆除石膏后，肌肉需要重新恢复活动，如果过度活动或者不适当的活动，就会引起肌肉疼痛和肌肉挛缩，甚至导致肌肉撕裂。因此，缺血性肌挛缩是拆除石膏后最易发生的并发症。其他选项中，创伤性关节炎、关节僵硬、骨折延迟愈合和骨化性肌炎都可能是骨折治疗过程中的并发症，但不是拆除石膏后最易发生的。25．李某，男，28岁，诊断为原发性肾小球肾炎，需行内生肌酐清除率测定。该病人在为期3天的试验期间，每日蛋白质供给量应少于()A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g答案：B解析：本题考查对肾小球肾炎患者蛋白质摄入量的了解。肾小球肾炎是一种肾小球疾病，患者肾小球滤过膜受损，容易发生蛋白尿，因此需要限制蛋白质的摄入量，以减轻肾小球的负担。内生肌酐清除率测定是一种评估肾小球滤过功能的方法，需要在试验期间限制蛋白质的摄入量。根据国内外相关指南和文献，肾小球肾炎患者每日蛋白质供给量应少于0.8g/kg，即以该病人体重70kg为例，每日蛋白质供给量应少于56g。选项中只有B符合要求，故选B。26．王女士，23岁，2天前穿着新买来的塑料拖鞋，足前背、足底部出现重度红肿，上有密集小水痕。剧痒。该病人应考虑为（）A、急性湿疹B、荨麻疹C、接触性皮炎D、足癣E、单纯疱疹答案：C27．关于输血速度的描述，正确的是（）A、开始10分钟内速度宜快，40~60滴/minB、开始10分钟内速度宜慢，15~20滴/minC、开始15分钟内速度宜慢，10~20滴/minD、开始15分钟速度宜慢，10~15滴/minE、开始15分钟速度宜快，20~30滴/min答案：C解析：输血速度的控制是非常重要的，过快或过慢都可能会对患者造成不良影响。根据输血的常规操作规范，正确的输血速度应该是开始15分钟内速度宜慢，10~20滴/min。这是因为在输血开始时，患者的体内可能会出现一些不适反应，如头痛、胸闷、恶心等，如果输血速度过快，可能会加重这些不适反应。因此，开始时宜慢，待患者逐渐适应后，输血速度可以逐渐加快。因此，本题的正确答案是C。28．病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是（）A、新入院—转入—出院—手术—危重B、手术—危重—新入院—转入—出院C、转入—新入院—出院—手术—危重D、出院—新入院—转入—手术—危重E、出院—转入—手术—危重—新入院答案：D解析：病区交班报告眉栏是指在病区交班时，书写在病人病历首页上的一栏，用于简要记录病人的基本情况和重要信息，方便交班医生了解病人情况。正确的书写顺序应该是按照病人的状态和时间顺序来排列，一般是出院、转入、手术、危重、新入院。因此，正确答案为D。29．血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是（）A、洗手B、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等C、安全注射D、正确处理医疗废物E、以上都是答案：E解析：本题考察的是血源性病原体职业暴露的防护措施。血源性病原体是指通过血液传播的病原体，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。职业暴露是指在医疗、实验室等职业中，接触到血液或其他体液而可能感染血源性病原体的情况。正确的防护措施应该是多种措施的综合应用，包括洗手、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等个人防护措施，安全注射、正确处理医疗废物等环境防护措施。因此，本题的正确答案是E，即以上都是。30．诊断肺结核的常规首选方法是（）A、x线检查B、CT检查C、B超检查D、核磁共振检查E、纤维支气管镜检查答案：A解析：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛等。诊断肺结核的常规首选方法是x线检查。x线检查可以显示肺部的结构和形态，对于肺结核的诊断有很大的帮助。CT检查、核磁共振检查和纤维支气管镜检查等方法也可以用于肺结核的诊断，但相对于x线检查来说，它们的应用范围更为有限，通常只用于特殊情况下的诊断。B超检查在肺结核的诊断中并不常用。因此，本题的正确答案是A。31．胡某，女，25岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题是()A、体温过高B、焦虑C、绝望D、皮肤完整性受损E、思维过程改变答案：D解析：本题考查的是系统性红斑狼疮患者的护理问题。根据题干中提到的症状，可以排除选项A、B、C、E。而面部出现明显的蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型症状之一，同时也会导致皮肤完整性受损，因此选项D为正确答案。在护理过程中，应注意保护患者的皮肤完整性，避免感染和损伤。同时，也应关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和安慰。32．严密隔离的标志是（）A、红色标志B、棕色标志C、黄色标志D、绿色标志E、灰色标志答案：C解析：本题考查的是严密隔离的标志，根据相关规定，黄色标志表示严密隔离。因此，本题答案为C。其他选项的含义如下：A.红色标志表示禁止通行或禁止停车。B.棕色标志表示旅游区域或景点。D.绿色标志表示指示性标志或允许通行标志。E.灰色标志表示服务性标志或辅助性标志。33．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三阳"。急救过程中,护士小张的手部被大量血液污染,此时,小张应()A、反复洗手B、用肥皂水浸泡双手C、先洗手,再用手消毒剂搓洗2分钟D、先用手消毒剂搓洗2分钟,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本题考查医护人员在接触患者血液后的手卫生措施。根据卫生部《医院感染管理规范》的要求，接触患者血液后，应先用手消毒剂搓洗2分钟，再用流动水和肥皂洗手。因此，正确答案为D。其他选项不符合规范要求。外科洗手消毒法是一种特殊的手卫生措施，适用于手术室等高风险环境，不适用于本题情境。34．张护士，女，26岁，在外科工作，某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被带血的针头刺伤食指。应首先采取的措施是（）A、用流动水和肥皂水反复冲洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液D、向医院感染管理科报告E、检测抗体答案：C解析：本题考查的是医务人员被针刺伤后的应急处理措施。首先应该采取的措施是从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液，以尽可能多地排出病毒。然后再用流动水和肥皂水反复冲洗，最后向医院感染管理科报告，并进行抗体检测。选项A和B是错误的，因为在采取其他措施之前，应该先挤压出血液。选项D和E是正确的，但不是首先应该采取的措施。因此，本题答案为C。35．吴某,男，36岁，因脑外伤后昏迷入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻病人痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本题考查对于鼻胃管插入的相关知识。插管时要将病人头部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，使插管更加顺畅，避免损伤食管黏膜。因此，选项A正确。选项B、C、D、E都不是插管时将病人头部托起的目的。36．不属于医院感染的是（）A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染E、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑答案：E37．张女士,55岁，行胆总管切开取石、T管引流术，术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为（）A、胆汁引流量过多B、胆汁引流量过少C、胆汁浑浊D、胆汁清淡E、胆汁棕色、稠厚答案：A解析：本题考查的是胆总管远端阻塞后T管引流的表现。T管引流是一种常见的胆道引流方式，可以帮助排除胆汁，减轻胆汁淤积的症状。在胆总管远端阻塞的情况下，T管引流的表现会发生改变。A选项：胆汁引流量过多。在胆总管远端阻塞的情况下，胆汁无法正常排出，会导致胆汁淤积，T管引流的胆汁量会增加。B选项：胆汁引流量过少。在胆总管远端阻塞的情况下，胆汁无法正常排出，T管引流的胆汁量会减少。C选项：胆汁浑浊。胆汁浑浊的原因可能是胆汁中含有大量的胆固醇或胆红素，与胆总管远端阻塞无直接关系。D选项：胆汁清淡。胆汁清淡的原因可能是胆汁中含有较少的胆固醇或胆红素，与胆总管远端阻塞无直接关系。E选项：胆汁棕色、稠厚。胆汁棕色、稠厚的原因可能是胆汁中含有大量的胆固醇或胆红素，与胆总管远端阻塞无直接关系。综上所述，本题的正确答案为A。38．陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘答案：C39．杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，左上、下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措施错误的是（）A、密切观察生命体征变化B、防止呕吐物误吸C、发病2小时后可鼻饲流质D、为迅速降温，头部置冰袋E、注意脑水肿情况，防止脑疝答案：C解析：本题考查对急性脑血管病患者的护理措施的理解。根据题干中提供的病情描述，患者可能患有脑出血或脑梗死等急性脑血管病，因此需要密切观察生命体征变化，防止呕吐物误吸，注意脑水肿情况，防止脑疝。但是，发病2小时后不宜鼻饲流质，因为此时患者可能还处于急性期，饮食应以禁食为主，以免加重病情。因此，本题的正确答案为C。40．在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡E胰腺外伤答案：A41．护士小刘当班时发现7床患者的尿管脱出，小刘的处置流程，以下不妥的是（）A、初步评估管道脱出发生的原因、过程及结果B、报告护士长、科室负责人护理部及相关部门，与医师沟通C、报告脱管发生的时间，地点、当事人，事件发生经过、原因及后果报告人等D、于7日内提交书面材料E、重新为患者插尿管，患者无其他意外则无需上报。答案：E42．血糖低于（）mmol/L为低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案：C43．李先生,34岁，右腹股沟肿块1个月余，肿块于咳嗽、用力时出现，平卧休息后可消失,体格检查:肿块突入阴囊，回纳后压住深环肿块不突出，则其目前最可能的病情是（）A、易复性腹股沟直疝B、易复性腹股沟斜疝C、难复性腹股沟直疝D、难复性腹股沟斜疝E、绞窄性腹股沟直疝答案：B解析：根据题干中的病史和体格检查，可以初步判断为腹股沟疝。而根据肿块的性质和出现的情况，可以进一步判断为易复性疝。根据肿块的位置和回纳情况，可以判断为斜疝。因此，最可能的病情是易复性腹股沟斜疝，选项B正确。其他选项中，易复性和难复性的区别在于是否能够自行回纳，而绞窄性则是指疝囊被压迫导致血液供应不足，出现严重症状，与题干描述不符。44．一次性无菌物品使用前查对的内容()A、检查内外包装B、生产日期C、失效日期D、无菌标志E、以上都是答案：E解析：一次性无菌物品使用前的查对内容包括检查内外包装、生产日期、失效日期和无菌标志。检查内外包装可以确保物品未被污染或损坏；生产日期和失效日期可以确保物品在有效期内使用；无菌标志可以确保物品的无菌性。因此，选项E“以上都是”是正确的答案。45．男婴,体重7.1kg,身长65cm,头围41cm,前囟2cmX2cm,两个中切牙正在萌生，腕部X线检查可见2个骨化中心。该男婴最可能的月龄是（)A、2-3个月B、4-5个月C、6-8个月D、9-10个月E、10-12个月答案：C解析：根据男婴的体重、身长、头围、前囟大小、中切牙萌生情况和腕部X线检查可见的骨化中心数，可以推断出男婴的发育情况。根据婴儿生长发育的规律，男婴的月龄应该在6-8个月左右，因此选C。46．股静脉的穿刺部位为（）A、股动脉内侧0.5cmB、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0.5cmD、股神经外侧0.5cmE、股神经和股动脉之间答案：A解析：本题考查的是股静脉的穿刺部位。股静脉是人体中较大的静脉之一，位于股骨内侧，与股动脉和股神经并列。在进行股静脉穿刺时，应该选择股动脉内侧0.5cm的位置进行穿刺，因为这个位置相对较安全，不容易损伤到其他重要的组织结构。因此，本题的正确答案为A。47．患者入院后护士收集相关资料,以下不需要收集的资料是()A、患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B、患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态C、患者的现病史D、患者的手术、过敏史E、患者家庭成员的生活方式答案：E解析：本题考查护理学基础知识，患者入院后护士需要收集的相关资料包括患者的个人基本信息、病史、手术、过敏史等，以便为患者提供更好的护理服务。选项A、B、C、D都是需要收集的资料，而选项E与患者的个人病情无关，不需要收集。因此，答案为E。48．女性，50岁，因溃疡病行胃大部切除术后2周，进食10-20分钟后出现上腹饱胀，恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑并发症是()A、倾倒综合征B、低钾血征C、代谢性酸中毒D、吻合口炎症E、吻合口梗阻答案：A解析：本题考查的是胃大部切除术后的并发症。根据题干中的症状，出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，提示可能是倾倒综合征。倾倒综合征是指胃大部切除术后，由于胃排空过快，食物迅速进入小肠，引起血容量迅速减少，导致低血压、心悸、出汗、头晕等症状。因此，本题答案为A。其他选项与该症状不符，可排除。49．诊断癫痫最重要的检查方法是（）A、血糖B、血液检查C、脑部CTD、脑电图E、磁共振成像答案：D解析：癫痫是一种常见的神经系统疾病，其诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。其中，脑电图是诊断癫痫最重要的检查方法之一。脑电图可以记录脑电活动的变化，包括癫痫发作时的异常放电，对癫痫的诊断和分类有重要的意义。其他选项如血糖、血液检查、脑部CT和磁共振成像等检查方法在癫痫的诊断中也有一定的作用，但相对于脑电图来说，其重要性较低。因此，本题的正确答案为D。50．患者男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、β2受体激动药答案：D51．紫外线辐射强度为多少时更换紫外线灯管（）A、≥70μW/cm2B、≤70μW/cm2C、=70μW/cm2D、<70μW/cm2E、≈70μW/cm2答案：D52．女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引的病人，应注意采取的护理措施，下列说法错误的是（）A、满足病人正常生理需要B、及时调整胶布绷带，以防松脱C、保持扩张板位置正确D、有水疱时，可用注射器抽吸后换药E、每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落答案：E解析：本题考查对皮牵引护理措施的掌握。正确的护理措施应该包括满足病人正常生理需要、及时调整胶布绷带、保持扩张板位置正确、有水疱时不可用注射器抽吸后换药。而每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落是错误的，因为过度拧紧螺母会导致皮肤损伤，而且牵引弓不应该过度拧紧，应该保持适当的张力。因此，选项E是错误的。综上所述，本题答案为E。53．女孩,3岁,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动，最可能的诊断是（）A、脑血栓B、脑出血C、结核性脑膜炎D、癫痈E、中毒性脑病答案：A54．衡量医院感染的常用指标不包括（）A、发病率B、比值比C、漏报率D、患病率E、时点患病率答案：B55．查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是A、清晨留取少许B、留新鲜粪便，注意保暖，立即送检C、取粪便表面的部分D、取粪便的不同部位E、取粪便异常部位答案：B56．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）A、心B、肺.C、肾D、脑E、肝答案：B57．T管拔除前，夹管观察的内容包括（）。A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、血压、体温E、腹痛、黄疸、体温答案：E58．以下属于先天性心血管病的是（）A、原发性高血压B、冠心病C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、心血管神经症答案：C59．低钾血症患者在补钾时尿量必须超过A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE、40mL/h答案：D60．除颤易使心腔内新形成的栓子脱落，而造成栓塞。一般在电除颤多久或2周后发生。（）A、4~6小时B、6~8小时C、12~20小时D、24~28小时E、28~32小时答案：D61．患儿女，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，其抗生素应用至体温正常后A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、11~14天答案：C62．胃溃疡最常发生于（）A、胃体部B、贲门处C、幽门处D、胃大弯处E、胃小弯处答案：E63．抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、氢化可的松答案：C64．护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是（）A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、病人仰卧屈膝D、嘱病人双手握住床头栏杆E、护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头答案：A65．患者男性，56岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸。最有确诊意义的是（）A、肺部叩诊浊音B、胸廓饱满C、呼吸音减弱D、胸片大片阴影E、胸穿抽出脓液答案：E66．患者，男性，45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸每分钟20次，动脉血氧分压76mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑已发生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、肾衰竭D、血容量不足E、内分泌紊乱答案：C67．下列属于长期备用医嘱的是A、一级护理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧气吸入E、青霉素80万Uimq6h答案：B68．PICC穿刺置管时可能发生的并发症不包括：（）A、心律失常B、送导管困难C、疼痛D、出血或血肿E、意外穿刺动脉答案：C69．患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.4lmmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验E、餐后2小时血糖答案：D70．中凹卧位指（）A、床头抬高10-15°，下肢抬高15-20°B、床头抬高10-20°，下肢抬高20-25°C、床头抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、床头抬高15-20°，下肢抬高20-30°答案：C71．指导病人取用避污纸的正确方法是（）A、掀页撕取B、戴手套后抓取C、用镊子夹取D、随意撕取E、从页面中间抓取答案：E72．最佳干燥双手方法是?（）A、烘干机B、毛巾C、布巾D、干手纸巾E、自然待干答案：D73．严重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛尔C、阿托品D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案：A74．我国卫生部规定的计划免疫的四种基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破伤风疫苗答案：C75．腹膜透析过程中发生腹膜炎时，下列哪项处理不正确（）A、一旦发生腹膜炎时，立即留取透析液作常规生化和细菌学检查。B、严重感染者给予全身应用抗菌药物，一般为培养阴性后7天，总疗程为14～28天C、治疗期间必要时可临时进行血液透析。D、真菌性腹膜炎时，先观察一段时间后再确定是否拔管E、加强支持疗法答案：D76．目前医院内感染的研究对象主要是（）A、住院患者B、工作人员C、陪护人员D、探视人员E、门诊患者答案：A77．宋先生，男，36岁，急诊入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该病人的呼吸是（）A、潮式呼吸B、毕奥呼吸C、间断呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难答案：A解析：根据题干中的描述，病人的呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，可以判断出这是潮式呼吸。潮式呼吸是一种呼吸节律异常，呼吸深浅和频率逐渐加深加快，然后逐渐变浅变慢，最后暂停一段时间后再度出现上述状态的呼吸。因此，本题答案为A。78．吸痰操作技术并发症有哪些()A、低氧血症B、呼吸道粘膜损伤C、感染D、心律失常E、以上都是答案：E解析：吸痰操作是一种常见的护理技术，用于清除呼吸道分泌物，以维持呼吸道通畅。但是，吸痰操作也可能会引起一些并发症，包括：A.低氧血症：吸痰操作可能会导致氧气供应不足，从而引起低氧血症。B.呼吸道粘膜损伤：吸痰管的插入和移动可能会损伤呼吸道粘膜，导致出血和疼痛。C.感染：吸痰操作可能会引起呼吸道感染，特别是在操作不当或无菌操作不严格的情况下。D.心律失常：吸痰操作可能会刺激迷走神经，导致心律失常。因此，以上选项都是吸痰操作可能引起的并发症，答案为E。为了避免这些并发症的发生，护士在进行吸痰操作时应该注意操作技巧和无菌操作，同时密切观察患者的生命体征和症状变化。79．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案：C解析：本题考查对不同胸部疾病的鉴别诊断能力。根据患者的症状和体征，可以排除胸腔积液、干性胸膜炎、肺气肿和大叶性肺炎等选项。而气胸是一种常见的急性胸痛疾病，特别是张力性气胸更是一种危及生命的急症。患者的气管左移、右侧呼吸音消失等体征提示可能存在张力性气胸。因此，本题的正确答案为C。80．患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度答案：C解析：本题考查的是烧伤患者的保护性制动措施。烧伤患者在治疗过程中需要使用保护具，以避免烧伤部位的二次损伤。正确的保护性制动措施应该是：使用前需取得病人及家属的理解和同意，属于保护性制动措施，只能短期使用，约束带下应置衬垫，且松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色和温度。而将病人右上肢外展固定于身体右侧是错误的，因为这样的固定方式会导致肢体僵硬，影响患者的舒适度和康复。因此，本题的正确答案是C。81．一级防护覆盖范围不包括（）A、预捡分诊点B、普通门（急）诊C、普通病区D、病理检查E、隔离留观室答案：E解析：本题考查的是一级防护覆盖范围的内容。一级防护是指在医疗机构中对可能感染的患者进行的最基本的防护措施，包括戴口罩、穿手套、穿隔离衣等。根据一级防护的定义，可以排除选项E，即隔离留观室，因为隔离留观室是对已经感染的患者进行隔离治疗的地方，不属于一级防护的范畴。因此，本题的正确答案为E。82．喉上神经内侧支损伤出现()A、饮水呛咳B、声调降低C、呼吸困难D、吞咽困难E、声音嘶哑答案：A解析：喉上神经内侧支是喉部的主要运动神经，主要支配喉软骨肌和喉腔内的黏膜肌。当喉上神经内侧支损伤时，会影响喉部的运动功能，导致饮水呛咳。因此，答案为A。其他选项与喉上神经内侧支损伤不相关。83．导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的最主要原因是A、肾小球滤过膜受损B、肾小管重吸收功能受损C、集合管功能下降D、毛细血管滤过压