2023年医技类-心电学技术(副高)历年考试真题试卷摘选答案

2023年医技类-心电学技术(副高)历年考试真题试卷摘选答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图3-13-3所示，应诊断为A、室性期前收缩B、心房扑动C、心房颤动D、室性心动过速、心室扑动E、心室颤动2.梯形图如图4-5-5所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩C、房性期前收缩D、交界性期前收缩E、室性期前收缩3.符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是A、二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动B、二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动C、二尖瓣前后叶呈双峰镜像D、二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变E、以上均不对4.患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎，首选的检查是A、常规心电图B、动态心电图C、倾斜试验D、超声心动图E、核素心肌灌注显像5.梯形图如图4-5-3所示，该梯形图显示的心律失常为A、房性期前收缩B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律显著不齐E、二度Ⅰ型房室传导阻滞6.符合右心房肥大的心电图改变是A、P波时限>0.12sB、Ptf绝对值为0.05mm．sC、P、.振幅≥0.25mV，P波高尖D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04sE、P波形态圆钝，振幅在肢体导联<0.25mV，在胸导联<0.20mV7.心电图表现RR间距不规则的是A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动伴2:1传导C、一度房室传导阻滞D、窦性心动过速E、二度Ⅰ型房室传导阻滞8.测量U波振幅的参考水平应是A、TU段B、TP段C、P波起始部D、QRS波群起始部E、ST段9.关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是A、可实现心电图数据的全院共享B、可用于学术研究总结C、可实现全院心电图数据的及时传送D、可集中储存心电图的诊断报告E、以上都是10.患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是A、窦性心律＋心室起搏心律，电张调整性T波改变B、窦性心律＋心室起搏心律，心肌缺血C、窦性心律＋心房起搏心律，心肌缺血D、窦性心律＋心房、心室起搏心律，心肌缺血E、窦性心律＋心室起搏心律，室性期前收缩11.以下提示心肌缺血的心电图改变是A、V导联R波增高B、T波和U波融合C、U波增高D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，呈冠状T波E、V导联呈QS型12.患者男性，56岁。阵发性胸闷1年，胸片、超声心动图及心电图检查均正常，行运动平板试验检查，运动中随运动量加大，患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见图4-4-1A和图4-4-1B。运动试验结果应为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、不能评价E、假阳性13.关于QT间期的描述，错误的是A、长QT间期与多形性室性心动过速有关B、女性的QT间期一般比男性长C、在V2导联上测量QT间期比较准确D、各个导联的QT间期相等E、QT间期改变主要与心室肌复极过程有关14.属于心律失常中冲动传导异常的是A、窦性心动过速B、期前收缩C、逸搏心律D、房室传导阻滞E、心房颤动15.以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是A、电源电压稳定时，基线漂移不大于1mmB、电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mmC、无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mmD、在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mmE、开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm16.引起异常Q波的原因是A、心室局部除极向量丧失B、心室局部除极向量异常增加C、心室除极顺序改变D、心脏位置和胸廓畸形E、以上均是17.绘制梯形图时应将A行中的竖线对准A、P波顶峰B、P波起点C、QRS波群起点D、T波顶峰E、U波终点18.关于早期复极综合征的表述，不正确的是A、大多属于正常心电图变异B、心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸C、心率加快后，J点和ST段抬高加重D、ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联表现明显E、主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起19.患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速20.关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是A、主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘B、心影呈梨形C、常见于二尖瓣疾病D、通常反映左心负荷增加E、房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”21.图3-13-2应诊断为A、室性期前收缩B、心房扑动C、心室扑动D、心房颤动E、RonT现象，室性心动过速、心室颤动22.以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括A、左心室肥大B、右束支阻滞C、B型预激综合征D、前间壁心肌梗死E、运动员23.关于长QT间期综合征的表述，不正确的是A、抗心律失常药、电解质紊乱可诱发长QT间期综合征B、根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型C、LQT3型可选用美西律治疗D、先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长E、女性QTc间期平均值比男性长24.患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是A、伪差B、心房颤动C、窦性心律不齐D、一度房室传导阻滞E、左前分支阻滞25.正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为A、左心耳B、上腔静脉C、左心室D、肺动脉段与左肺动脉E、以上均不是26.心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述错误的是A、肺气肿可使V～V导联呈QS型B、横位心可使aVL导联呈Qr型C、漏斗胸患者V导联可呈Qr型D、气胸患者在右胸导联可出现QS型E、肺气肿患者V～V导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型27.患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图所示，应诊断为A、不完全性右束支阻滞B、完全性右束支阻滞C、后壁心肌梗死D、右心室肥大E、不完全性右束支阻滞合并右心室肥大28.患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律29.怀孕晚期膈肌上抬时，可引起A、aVL导联的QRS波群呈QS型B、aVL导联的QRS波群呈rS型C、aVF导联的QRS波群呈rS型D、aVF导联的QRS波群呈Rs型E、aVF导联的Q,RS波群呈RS型30.患者男性，57岁，因病态窦房结综合祉植入起搏器3年。记录心电图如图4-8-1所示，提示A、右心室起搏B、左心室起搏C、右心房起搏D、双腔起搏E、左心房起搏31.关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是A、发生折返性心动过速时RP′间期可<70msB、室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速C、心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导D、二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速E、RP′间期可大于P′R间期32.患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为A、三度房室传导阻滞B、窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律C、窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律D、窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律E、窦性心律一心房游走心律33.每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为A、心脏指数B、每搏量C、心排出量D、射血分数E、体表面积34.以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外A、T波高耸B、T波低平C、T波倒置D、T波电交替E、T波双峰35.关于多巴酚丁胺试验的阐述，不正确的是A、达到年龄预测最大心率的80%时应停药B、心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准C、多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗D、是检测冠心病的一种方法E、常与超声心动图结合应用36.关于正常人Q波的描述，错误的是A、Q波振幅<1／4RB、Q波时间一般不超过0.03sC、aVR导联可见深而宽的Q波D、V导联可呈QS波E、V～V导联可有小q波37.关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是A、电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征B、电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常C、只要操作得当，很少发生严重并发症D、检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品E、检查过程中不需配备除颤器38.颈动脉窦按摩操作不正确的是A、患者取坐位B、取下颌角触及颈动脉搏动处C、先轻柔按摩逐渐增加压力D、按摩持续5秒E、双侧同时按摩39.纵下为肺血增多的X线征象，但除外A、肺野内肺血管增多B、肺动脉段膨凸C、肺门舞蹈征D、肺门血管增粗、扭曲E、肺野透亮度增高，血管纹理纤细40.患者男性，75岁，心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波，并经自身的房室结下传，起搏模式为A、VATB、VVIC、AAID、DDDE、VVT41.梯形图如下图4-5-3所示，该梯形图显示的心律失常为A、房性期前收缩B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律显著不齐E、二度Ⅰ型房室传导阻滞42.以下属于心律失常中冲动传导异常的有A、心房颤动B、房室传导阻滞C、期前收缩D、预激综合征E、窦性停搏43.关于反复搏动的表述，不正确的是A、指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极B、反复搏动一定有房室交界区的参与C、属于一种特殊形式的折返D、仅表现单次折返E、发生反复搏动最常见的部位是房室交界区44.关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是A、aVR导联R波常>0．5mVB、Ⅰ导联R波振幅较低C、V导联R／S比值>1D、V、V导联S波较深E、额面QRS心电轴常<+10°45.记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明A、共模抑制比高B、心电图机线性功能好C、基线的漂移小D、机内噪声小E、灵敏度高46.急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括A、额面QRS心电轴右偏B、V～V导联T波倒置C、窦性心动过速D、右束支阻滞E、V～V导联ST-T改变47.下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、快速房颤D、心房扑动伴4∶1传导E、窦性心动过速48.关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是A、心电图可正常B、常见左心室肥大C、晚期出现右心室肥大D、可出现左心房肥大E、不出现右心室肥大49.梯形图如图4-5-4所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩C、房性期前收缩D、交界性期前收缩E、室性期前收缩50.以下为心肌缺血的定义，但不包括A、冠状动脉血流量相对减少B、冠状动脉血流量绝对减少C、冠状动脉粥样硬化D、冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要E、心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢51.患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞C、急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞D、急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速E、急性广泛前壁心肌梗死52.右束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为A、完全性右束支阻滞B、室内差异性传导C、3相束支阻滞D、室性期前收缩E、4相束支阻滞53.食管心房调搏时采用SS刺激可终止室上性心动过速的机制为A、刺激的频率适当B、刺激的电压较高C、刺激的电压较低D、刺激持续的时间较长E、刺激进入了可激动间隙，使折返中断54.国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄（管径法）≥A、25%B、50%C、70%D、75%E、90%55.关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是A、可提供长时程心电活动记录B、允许重放和询问整个记录过程C、经A／D转换可造成波形失真D、对心肌缺血的判断具有特殊的优势E、磁带上的心电信息不能永久保存56.华法令抗凝观察指标是A、APTT在正常值的2～3倍间B、APTT在2～3秒C、INR在2．0～3．0D、以上均不对E、INR在正常值的2～3倍间57.患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为A、电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失B、病态窦房结综合征C、三度窦房阻滞，心室停搏D、高度房室传导阻滞，心室停搏E、Brugada综合征，心室停搏58.SSI起搏器A、只能起搏右心房B、只能起搏右心室C、只能起搏左心房D、只能起搏左心室E、根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室59.患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择A、胸部X线检查B、超声心动图C、动态心电图D、平板运动试验E、核素心肌显像60.X线检查可显示肺血增多的疾病是A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、法洛四联症D、三尖瓣狭窄E、肺动脉闭锁61.患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为A、早期复极综合征B、预激综合征合并心房颤动C、QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速D、心室颤动E、单源性室性心动过速62.Frank导联中Y导联电极的部位A、正极置于左腿，负极置于头颈部B、正极置于左腋中线第5肋间，负极置于右腋中线第5肋间C、正极置于前正中线与X轴同一水平，负极置于后脊柱与X轴同一水平D、位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角E、正极置于头颈部，负极置于左腿63.患者男性，22岁，突发心悸。心电图如图3-11-4所示，应诊断为A、阵发性房性心动过速B、窦性心动过速C、Ⅰ型心房扑动(2:1下传)D、Ⅱ型心房扑动(2：1下传)E、心房扑动-颤动64.患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、洋地黄中毒65.心律失常分析的内容不包括A、基本节律分析B、心房波分析C、心室波分析D、分析P波与QRS波群的关系E、分析U波66.患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为A、完全性右束支阻滞B、完全性左束支阻滞C、非阵发性室性心动过速D、右心室肥大E、预激综合征67.下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：A、在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群B、QRS波群的时限>0.12sC、一般其QRS波群前后无逆行P波D、ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E、常在窦性停搏或窦房阻滞时出现68.关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是A、可出现房室分离B、可呈1:1房室传导C、可呈2:1房室传导D、可呈1:2室房传导E、以上都对69.如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中正确的是A、起搏模式为VDDB、基础起搏间期为700msC、室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期D、当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVIE、当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT70.心电图机的最大灵敏度至少应达到A、≥2.5mm／mVB、≥5mm／mVC、≥10mm／mVD、≥20mm／mVE、≥30mm／mV71.高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是A、普大型B、二尖瓣型C、主动脉型D、二尖瓣普大型E、主动脉普大型72.心电图运动试验检查前的准备不包括A、了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常B、认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况C、试验前1～2天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等D、详细了解患者心慌发作前后的经过E、向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况，签订知情同意书73.患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为A、房性心动过速，二度房室传导阻滞B、窦性心动过速，二度房室传导阻滞C、窦性心动过速，三度房室传导阻滞D、心房扑动，高度房室传导阻滞E、窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏74.有关起搏器感知功能的描述，不正确的是A、通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能B、感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇C、调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象D、调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象E、感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决75.预激综合征心电图表现为A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期0.12秒E、波群起始部有DEltA波76.开展食管电生理检查所需要的设备是A、食管心房调搏仪B、心电图机C、除颤器D、食管电极导管E、以上都是77.食管心房调搏测定窦房传导时间时，S刺激为插入性房性期前收缩，提示S位于A、窦房结周围干扰区B、窦房结内干扰区C、窦房折返区D、窦房结有效不应期E、心房有效不应期78.关于RS程序刺激的表述，不正确的是A、发放期前刺激的基本心律为自主心律B、RS程序刺激中的S是指S基础刺激时加发的期前刺激C、RS程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群D、RS程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS刺激E、RS程序刺激时S刺激与R波的联律间期逐渐缩短79.关于冠状动脉储备的表述，正确的是A、是指冠状动脉血流生理性增加的能力B、冠状动脉储备能力很大C、冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降D、冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义E、以上都是80.无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是A、凌晨2～6时B、早晨7～11时C、下午17～21时D、夜间21～0时E、中午12～15时81.以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外A、各种类型心律失常B、传导阻滞C、QRS波群低电压和异常Q波D、ST抬高或下移E、QT间期缩短82.以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外A、P波与QRS波群无关B、PP间距小于RR间距C、房室分离D、交界性或室性逸搏心律E、可见心室夺获83.患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为A、右束支阻滞，房性期前收缩未下传B、右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传C、右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞D、右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞E、右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞84.关于肥厚型心肌病的论述，错误的是A、室间隔肥厚可产生异常Q波B、室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄C、异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V～V导联D、异常Q波深而不宽E、不会出现二尖瓣型P波85.关于等张运动的表述，正确的是A、举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动B、做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩C、等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高D、对心血管患者不利E、运动试验时不宜采用等张运动86.胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外A、左心室腔大小B、主动脉内径情况C、左心房的大小D、二尖瓣结构情况E、三尖瓣隔瓣回声情况87.关于心室电图的表述，不正确的是A、V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波B、V波常位于右束支电位之前C、大部分V波起始都有r波D、V波的变异常较大E、正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波88.束支阻滞通常是指A、束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞B、束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞C、激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D、束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞E、束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞89.关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D、心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生90.以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是A、洋地黄中毒时发生的室性心动过速B、尖端扭转型室性心动过速C、左心室特发性室性心动过速D、非阵发性室性心动过速E、以上都是卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:E37.正确答案:E38.正确答案:E39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:B,D43.正确答案:B44.正确答案:E45.正确答案:B46.正确答案:E47.正确答案:D48.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:C51.正确答案:C52.正确答案:A53.正确答案:E54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:C60.正确答案:B61.正确答案:C62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:E66.正确答案:A67.正确答案:D68.正确答案:E69.正确答案:A,C,D,E70.正确答案:D71.正确答案:C72.正确答案:D73.正确答案:E74.正确答案:B75.正确答案:B,C,D,E76.正确答案:E77.正确答案:D78.正确答案:B79.正确答案:E80.正确答案:B81.正确答案:E82.正确答案:E83.正确答案:D84.正确答案:E85.正确答案:B86.正确答案:E87.正确答案:B88.正确答案:B89.正确答案:D90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.患者男性，23岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为A、间歇性不完全性右束支阻滞B、间歇性完全性右束支阻滞C、室性期前收缩D、房性期前收缩伴室内差异性传导E、快频率依赖性束支阻滞2.关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是A、肺动脉膨凸B、心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长C、左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠D、心脏后下透亮三角区消失E、心脏呈二尖瓣型3.患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为A、尖端扭转型室性心动过速，心室颤动B、心房扑动C、预激综合征合并心房颤动D、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导E、心室扑动4.左前分支阻滞可引起A、Ⅲ导联q波变深B、Ⅰ导联S波加深C、aVL导联R波增高D、V导联S波变浅E、以上都不对5.患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是A、磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分B、感知功能正常C、完全性右束支阻滞D、非阵发性室性心动过速E、起搏器介导的心动过速6.梯形图如下图所示，该梯形图显示的心律失常为A、2型题B、窦性期前收缩C、房性期前收缩D、交界性期前收缩E、室性期前收缩7.关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述，不正确的是A、T(或T)倒置B、在肥胖型青年人中多见C、右侧卧位可使T波转为直立D、其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关E、属正常变异8.逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据A、前者心律不齐，后者心律整齐B、前者心律整齐，后者心律不齐C、前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波D、前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波E、以上都不对9.人工心脏起搏器的主要组成部分不包括A、起搏电路B、电极导线C、起搏器的电池D、感知电路E、程控仪10.患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为A、正常心电图B、早期复极C、顺钟向转位，右心室肥厚D、左前分支阻滞E、陈旧性前间壁心肌梗死11.以下为引起感知过度的常见原因，但应除外A、感知阈值设置过高B、交叉感知C、T波感知D、外源性干扰源，如交流电、电磁信号等E、内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等12.心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示A、房室交界性期前收缩B、窦性心律C、室性期前收缩D、房性期前收缩E、预激综合征13.法洛四联症引起的心电图改变主要是A、左心室肥大和左心房增大B、右心室肥大和右心房增大C、右心室肥大和左心房增大D、左心室肥大和右心房增大E、双侧心室肥大14.患者女性，31岁，心慌待查。心电图如图3-7-1所示，应诊断为A、心房颤动B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、窦房结内游走心律E、阵发性室上性心动过速15.关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是A、是一种SS刺激方法B、可用于终止阵发性室上性心动过速C、连续刺激10～20次D、起搏频率比自身心率快10次／分E、可用于终止心房扑动16.以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外A、矮胖体型、大量腹水B、B型预激综合征C、A型预激综合征D、高钾血症E、左心室肥大17.以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外A、各种类型心律失常B、传导阻滞C、QRS波群低电压和异常Q波D、ST段抬高或下移E、无QT间期延长18.在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加A、3～4倍B、4～5倍C、5～6倍D、6～7倍E、7～8倍19.患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、慢性肺源性心脏病C、心包积液D、心肌病E、以上都不对20.患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为A、窦性心律，心电图正常B、心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律D、房性逸搏心律E、窦性停搏，交界性逸搏心律21.患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为A、陈旧性广泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、超急性前间壁心肌梗死E、变异型心绞痛22.下列有关起搏器的描述，不正确的是A、起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B、脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路C、电极导线分单极和双极D、单极电极导线顶端电极为阳极E、电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定23.V导联R／S>1，V导联R／S<1，常见于A、左心室肥大B、右心室肥大C、左束支阻滞D、左前分支阻滞E、左后分支阻滞24.心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为A、左心室心尖部B、冠状静脉窦C、左心室室间隔部D、左心室流出道E、以上均可25.关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是A、正常冠状动脉有巨大的储备能力B、在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍C、冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现D、冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾E、当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变26.患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为A、心房颤动伴室内差异性传导B、心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律C、心房颤动，间歇性束支阻滞D、心房颤动，间歇性预激E、以上都不是27.关于Q波的描述，错误的是A、aVR导联Q波再大也无意义B、QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C、QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D、异常Q波表明有心肌坏死E、心肌梗死不一定有异常Q波28.对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择A、5代谢当量以内B、7代谢当量以内C、10代谢当量以内D、14代谢当量以内E、20代谢当量以内29.关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是A、QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别B、正常人不同导联之间QT间期差异可达50msC、正常人Ⅱ导联QT间期最长D、β受体阻滞剂可增加QT间期离散度E、胺碘酮可增加QT间期离散度30.下述哪种情况急需用西地兰治疗A、心衰并阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、预激综合征并房颤31.关于等长运动的表述，正确的是A、步行、跑步、游泳都是典型的等长运动B、做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变C、等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低D、对心血管患者有利E、是受试者首选的运动形式32.心脏电复律的并发症有A、体循环栓塞B、心肌损伤C、低血压D、急性肺水肿E、诱发各种心律失常33.食管导联最佳部位记录的P波形态为A、正负双向，振幅最高B、直立C、倒置D、振幅最低E、正负双向，振幅最低34.以下提示心肌缺血的心电图改变是A、V导联R波增高B、T波和u波融合C、T波振幅<1/4RD、V～V导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE、心电轴明显左偏35.心室肌最后除极的部位是A、左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部B、室间隔左侧中1／3处C、室间隔右侧中1／3处D、心尖部除极E、室间隔除极36.动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是A、减少≥50%B、减少≥60%C、减少≥70%D、减少≥80%E、减少≥90%37.患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性下、后壁心肌梗死38.关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是A、旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结B、常规心电图不出现delta波C、用食管心房调搏可诱现delta波D、旁路有前传功能E、伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险39.提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为A、室性逸搏心律B、交界性逸搏心律C、逸搏夺获性心律D、室性并行心律E、房性并行心律40.判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在A、P－Q（P－R）段中点B、QRS波群起点C、QRS波群终点D、J点后60～80msE、T－P段中点41.“肺门舞蹈征”常见于A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄42.患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外A、窦性心律B、非阵发性室性心动过速C、间歇性左束支阻滞D、室性期前收缩E、急性前间壁心肌缺血或梗死43.窦性P波振幅的正常值为A、肢体导联<0．25mV，胸前导联<0．15mVB、肢体导联<0．20mV，胸前导联<0．25mVC、肢体导联<0．25mV，胸前导联<0．25mVD、肢体导联<0．25mV，胸前导联0．25mV，胸前导联<0．20mV44.关于慢快型房室结折返性心动过速的表述，不正确的是A、心动过速可被程序刺激诱发B、RR间距规整，心率常为150～250次／分C、RP′间期常>70msD、逆传P′波与QRS波群部分重叠E、QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞45.关于左后分支阻滞的描述，不正确的是A、临床比较常见B、额面QRS心电轴右偏C、I、aVL导联QRS波群呈rS型D、Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型E、应排除心电轴右偏的其他原因46.关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波B、胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形C、aVL导联QRS波群多呈QS波D、心室晚电位常为阳性E、主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动47.病态窦房结综合征病因除了以下哪项A、电解质紊乱B、甲状腺功能减退C、交感神经张力增高D、心肌病E、淀粉样变性48.以下可引起食管受压后移的是A、左心房增大B、右心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、以上均不是49.以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外A、R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变B、QT间期缩短C、P波振幅降低或出现切迹D、U波振幅轻度增高E、ST段抬高50.患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如下图(图中ESO为食管心电图)所示，该心动过速的类型是A、房性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、室性心动过速E、心房扑动51.以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是A、有猝死的家族史B、预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300msC、电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270msD、存在多条旁路E、有器质性心脏病的预激综合征52.关于早期复极综合征的描述，错误的是A、ST段呈凹面向上抬高B、常见于年轻人C、运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重D、ST段抬高主要以胸导联(V～V)明显，J点上移0．1～0．4mVE、是由于部分心室肌提前复极所致53.患者女性，51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是A、脑出血B、脑血栓C、脑动脉硬化D、脑血肿E、脑栓塞54.关于起搏阈值的阐述，正确的是A、心肌纤维化不影响起搏阈值B、负极比正极的起搏阈值高C、心房起搏阈值一般应≤1.5VD、心室起搏阈值一般应≤5.0VE、高钾血症可使起搏阈值降低55.关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述，错误的是A、NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等B、只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期C、NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期D、NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生E、有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能56.关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B、是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C、心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D、如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E、少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐57.假性室壁瘤是指A、仅有收缩期局部膨出B、室壁破裂在心包形成血肿C、收缩期和舒张期左心室局部膨出D、收缩期局部肌小梁消失E、主要累及右心室58.患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速伴功能性束支阻滞C、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞D、顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞E、逆向型房室折返性心动过速59.患者女性，65岁。偶有心悸，心电图如图4-1-2所示，V～V导联心电图呈波浪样变化的原因是A、电极接触不良B、导联线折断C、肌肉震颤D、交流电干扰E、电磁场干扰60.关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是A、额面QRS心电轴为-90°～±180°支持室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变C、V导联QRS为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异性传导D、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据E、V导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速61.关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、成人PR间期>0．20sB、老年人PR间期>0．22sC、同一患者心率相同时PR间期延长>0．04sD、如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E、QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统62.为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数A、≥0.05秒B、≥1.0秒C、≥1.5秒D、≥3.2秒E、≥3.7秒63.预激综合征最常伴发A、窦性心动过速B、Ⅰ度房室阻滞C、心房纤颤D、室性心动过速E、室上性心动过速64.患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为A、房性期前收缩未下传B、干扰性房室分离C、间歇性三度房室传导阻滞D、顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞E、间歇性高度房室传导阻滞65.患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如下图所示，结合患者的病史，最可能的诊断是A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、早期复极综合征D、Brugada综合征E、心肌梗死超急性期66.关于QT间期离散度的描述，不正确的是A、可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后B、可预测心律失常事件C、检测方法复杂、费用较高，难以普及D、联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群E、正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题67.关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是A、房性心动过速的心房率常350次／分B、房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则C、房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线D、房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导E、房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者68.年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外A、早期复极B、窦性心动过缓C、左心室高电压D、右心室肥大E、相对高尖、常呈对称性的T波69.关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是A、心率逐渐加快和逐渐减慢B、心动过速常呈突发突止的特征C、刺激迷走神经可终止心动过速的发作D、心动过速时的P波与窦性P波相同或相似E、心动过速频率常为120～180次／分70.患者女性，36岁。体检心电图见图3-9-6，应诊断为A、窦性心律，心电图正常B、窦性心律一心房游走心律C、交界性逸搏心律D、房性逸搏心律E、逸搏夺获性心律71.心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外A、适用于大样本人群的流行病学调查研究B、适宜建立数字化心电图数据库C、有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差D、可代替人工诊断E、可明显提高心电图测量和诊断的工作效率72.梯形图中AV代表A、心房区B、心室区C、窦房区D、交界区E、窦房结73.患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为A、窦性心律过缓B、房性逸搏心律C、心房扑动D、心房扑动伴三度房室传导阻滞E、心房颤动伴三度房室传导阻滞74.高钙血症的典型心电图表现为A、ST段延长B、ST段缩短，Qr间期缩短，常伴有明显U波C、ST段缩短，T波高尖D、ST段延长，T波低平E、PR间期变短75.关于正常人T波振幅的描述，不正确的是A、一般V或V导联T波振幅最高B、胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C、女性T波的振幅一般大于男性D、胸前导联T波振幅可高达1．2～1．5mVE、一般T波振幅随年龄增长逐渐降低76.窦性心律不齐的心电图表现为A、突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍B、同一导联上窦性PP间距相差>0.12sC、PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律D、不同导联上PP间距相差>0.12sE、突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍77.动脉导管未闭时常见的心电图改变是A、左束支阻滞B、右束支阻滞C、左心室肥大D、左心房肥大E、右心房肥大78.关于窦房结内游走心律的描述，错误的是A、同一导联上窦性P波形态不变B、起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢C、可伴有窦性心律不齐D、PR间期可有差异E、aVR导联P波倒置79.关于房室结双径路的诊断标准，正确的是A、SS刺激，联律间期缩短10ms，SR间期突然延长≥60msB、SS刺激可见两种SR间期，且两者之差≥60msC、SS刺激出现SR间期文氏延长现象，延长量≥60msD、电生理刺激诱发出房室结折返性心动过速E、以上都是80.二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为A、窦性停搏B、窦性心律不齐C、房性期前收缩未下传D、二度Ⅰ型房室阻滞E、二度Ⅱ型房室阻滞81.长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为A、QTc间期>0.44sB、女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47sC、QT间期>0.44sD、QTc间期在0.41～0.46sE、女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s82.患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V～V导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是A、CK-MBB、CKC、ASTD、cTnIE、Myo83.心电图检查床的宽度至少不短于A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm84.患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断A、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、高度房室传导阻滞，左束支阻滞D、室性逸搏心律E、高度房室传导阻滞，室性逸搏85.心电图如下图所示，应诊断为A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、前壁心肌损伤D、急性前间壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死86.关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是A、具有递减传导特性B、传导速度多比房室结快C、多不能双向传导D、具有自律性E、仅能单向传导87.急性房颤是指A、初次发作的房颤且在24～48小时内的B、以上都不对C、突然发作，每次持续时间在6小时内的D、初次发作的房颤且在6小时内的E、突然发作，每次持续时间24～48小时88.以下为终止运动试验的指征，但不包括A、患者出现体力衰竭B、收缩压下降>10mmHgC、ST段水平型压低0．3mVD、运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHgE、剧烈胸痛89.关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是A、冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛B、冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上C、冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上D、导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E、麦角新碱激发试验可帮助诊断90.关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是A、逆传P′波可落在QRS波群之前B、逆传P′波可落在QRS波群之后C、逆传P′波可与QRS波群重叠D、RP′间期一定小于P′R间期E、RP′间期可大于70ms卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:A31.正确答案:B32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:A34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:E37.正确答案:E38.正确答案:E39.正确答案:D40.正确答案:A41.正确答案:B42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:C48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:C53.正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:C56.正确答案:A57.正确答案:B58.正确答案:D59.正确答案:A60.正确答案:B61.正确答案:D62.正确答案:D63.正确答案:E64.正确答案:D65.正确答案:C66.正确答案:C67.正确答案:C68.正确答案:D69.正确答案:A70.正确答案:C71.正确答案:D72.正确答案:D73.正确答案:E74.正确答案:B75.正确答案:C76.正确答案:B77.正确答案:C78.正确答案:A79.正确答案:E80.正确答案:B81.正确答案:B82.正确答案:D83.正确答案:C84.正确答案:C85.正确答案:E86.正确答案:B87.正确答案:A88.正确答案:D89.正确答案:D90.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共90题)1.食管心房调搏测定窦房传导时间时，S刺激后的代偿间期完全，提示S位于A、窦房结周围干扰区B、窦房结内干扰区C、窦房折返区D、窦房结有效不应期E、心房有效不应期2.关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是A、SCN5A基因突变或错位B、复极早期内向钠电流减少C、复极早期瞬时外向钾电流增加D、复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大E、动作电位2相内向钠电流增加3.非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是A、心肌炎B、急性风湿热C、心肌梗死D、心瓣膜术后E、洋地黄中毒4.动态心电图检查可用于A、心律失常相关症状的评价B、心肌缺血的诊断和评价C、心脏病患者预后的评价D、起搏器功能的评定E、以上都是5.梯形图如下图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、窦性心律不齐伴交界性逸搏D、窦性停搏伴交界性逸搏E、二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏6.以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、预激综合征E、Brugada综合征7.关于目前SCP－ECG（心电信息的标准化通信协议）标准的表述，正确的是A、仅支持动态心电信息B、仅支持运动心电信息C、仅支持信号平均心电信息D、仅支持静息心电信息E、既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息8.关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是A、2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞B、2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞C、若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞D、静注阿托品后，变为3:1、4：1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞E、静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞9.当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变)，较易出现A、房性逸搏B、交界性逸搏C、室性逸搏D、交界性逸搏心律E、室性逸搏心律10.房颤发生的心外原因首先考虑A、甲状腺机能亢进症B、多发性硬化症C、肺栓塞D、电解质紊乱E、脑中风11.窦性心律不齐的形成机制是A、由于窦房结不匀齐地发出激动所致B、由于窦房结内折返激动引起C、由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起D、由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起E、由于迷走神经张力增高引起12."肺型P波"可见于多种病理状态，但不包括A、右心房肥大B、肺栓塞C、右心房负荷增加D、甲状腺功能减退E、交感神经兴奋13.有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是A、可呈现双侧心室肥大的心电图改变B、心电图不可能正常C、心电图仅表现为一侧心室肥大D、心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差E、胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏14.窦性心律不齐的常见类型有A、呼吸性窦性心律不齐B、非呼吸性窦性心律不齐C、室性时相性窦性心律不齐D、窦房结内游走性心律E、以上都是15.VFB通常表示A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、室内差异性传导D、室性融合波E、室性逸搏16.患者男性，58岁，冠心病。心电图如图4-2-1所示，提示为A、心房颤动B、心房扑动伴室内差异性传导C、心房颤动伴室内差异性传导D、心房颤动，室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速17.阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是A、口服胺碘酮B、静脉注射西地兰C、同步直流电复律D、暂不予治疗E、奎尼丁转复18.患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、自发性气胸19.患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示A、右心室起搏B、右心房起搏C、右心房起搏＋右心室起搏D、左心室起搏E、起搏器介导的心动过速20.关于慢反应旁路的表述，不正确的是A、由普通工作心肌细胞组成B、Mahaim纤维属于慢反应旁路C、传导速度多比房室结慢D、呈递减传导E、可被腺苷阻断21.完全性左束支阻滞最具特征性的改变为A、额面QRS心电轴左偏B、QRS波群时限≥0.12sC、V导联R峰时间>0.06sD、V、V、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹，无q波E、V、V导联出现q波22.终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用A、胺碘酮B、rugada综合征诱发的心律失常电风暴。C、β受体阻滞剂D、异丙肾上腺素E、美西律23.下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是A、非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人B、呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人C、窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐D、窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐E、窦性心律不齐常见于青少年和儿童24.测得窦房结恢复时间为2400ms，房室结文氏点为160次／分，可选用A、AAI起搏器B、VVI起搏器C、VAT起搏器D、DDD起搏器E、VOO起搏器25.心电图不能了解A、心功能B、房室肥大C、心肌梗死D、心律失常E、电解质紊乱26.患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为A、间歇性预激B、交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现C、房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现D、多源性室性期前收缩，部分成对出现E、间歇性束支阻滞27.缩窄性心包炎的特征性X线征象是A、心影近似三角形B、两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变C、心搏减弱、消失D、上腔静脉扩张E、心包壳状钙化28.典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是A、PR间期逐渐延长B、RR间距逐渐缩短C、PR间期的增量逐次减少D、含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距E、以上都是29.男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征，下列哪项是最可能的原因A、频发室性早搏B、心室颤动C、室性心动过速D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞E、室上性心动过速30.心房扑动患者最常出现的房室传导比例为A、2:1或4:1B、3:1C、5:1D、6：1E、7：131.Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是A、早期后除极B、右心室外膜自律性增高C、2相折返D、晚期后除极E、与碎裂电位有关32.关于加速性交界性心动过速的阐述，丕至确的是A、常见于器质性心脏病患者B、窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现C、频率多在70～100次／分左右D、常突发突止E、发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高33.关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是A、各房室普遍增大或以左心室增大为主B、室壁变薄且运动普遍减低C、左心室射血分数重度减低D、二尖瓣开放幅度明显增大E、左心室流出道显著增大34.男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么A、超声心动图B、HolterC、运动试验D、肺通气灌注扫描E、冠状动脉造影35.典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况A、心室率少于50次／分B、QRS波群有脱落C、PR逐次延长、RR逐次缩短D、QT间期异常E、QRS波群增宽36.治疗窦性心动过速药物治疗应首选A、利多卡因B、异搏定C、奎尼丁D、美托洛尔E、洋地黄37.动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是A、动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状B、患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常C、患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常D、动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常E、以上均是38.引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括A、右心室肥大B、右束支阻滞C、A型预激D、B型预激E、正常变异39.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是A、PP间距逐渐延长B、RR间距逐渐缩短C、PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D、P波与QRS波群无关E、有心室漏搏40.关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是A、对心率无影响B、可引起QT间期延长C、可出现QRS波群增宽D、可出现T波低平或呈双峰状E、可出现U波增高41.洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是A、利多卡因B、溴苄铵C、氯化钾D、苯妥英钠E、阿托品42.患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为A、窦性心律，非阵发性室性心动过速B、窦性心律，间歇性右束支阻滞C、窦性心律，间歇性预激D、窦性心律，右室肥大E、窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导43.膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期A、有效不应期B、相对不应期C、超常期D、心室易损期E、反应期44.心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是A、奎尼丁复律B、静注西地兰C、直流电同步电复律D、静注甲氧胺E、暂不予治疗45.采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，V导联有干扰波的最可能原因是A、交流电干扰B、肌肉震颤干扰C、导联线折断导致接触不良D、磁场干扰E、心电图机频响异常46.预激综合征患者可引发的快速性心律失常是A、房室折返性心动过速B、房室结折返性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、以上都是47.窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为A、<1200msB、<1800msC、<2000msD、<1400msE、<1600ms48.关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是A、4相自动缓慢除极B、属于慢反应细胞C、0相除极的内向电流主要是Na负载D、没有明显的1相和2相E、是自律细胞49.患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是A、窦性心动过速B、房性阵发性心动过速C、交界区阵发性心动过速D、房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速E、阵发性室性心动过速50.患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示。应诊断为A、急性前间壁心肌梗死B、完全性右束支阻滞，心肌缺血C、完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死D、右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死E、预激综合征51.采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是A、存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取B、存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取C、存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑D、存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑E、存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓52.前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A、V、V、VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V、V、VD、V、VE、Ⅰ、aVL、V、V53.患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征54.患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为A、快频率性束支阻滞B、成对室性期前收缩C、成对房性期前收缩伴室内差异性传导D、成对交界性期前收缩伴室内差异性传导E、窦性心律不齐55.采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是A、RAB、LAC、LFD、RFE、以上都是56.关于脑血管意外患者心电图改变的论述，不正确的是A、可出现ST段抬高B、可出现急性心肌梗死样异常Q波C、常伴有QT间期延长D、可出现T波深倒置E、异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联57.患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为A、急性后壁心肌梗死B、陈旧性广泛前壁心肌梗死C、心脏顺钟向转位D、陈旧性前壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死58.患者女性，49岁，平时有心慌、胸闷症状，常规心电图显示正常。行运动平板试验检查，运动至目标心率时出现V～V导联ST段水平型压低0.08mV，持续1分钟后逐渐恢复正常，其结果应判断为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、无法判断E、假阳性59.关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是A、心动过速可被期前收缩诱发或终止B、节律规整，心率常为150～250次／分C、QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞D、逆传P′波位于QRS波群之后E、RP′间期＜70ms60.交界性期前收缩起源于A、窦房结B、除窦房结之外的心房任何部位C、心室D、左、右束支E、房室交界区61.患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、陈旧性下壁心肌梗死C、心肌缺血D、陈旧性下壁、侧壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死62.可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是A、成对的室性期前收缩B、多源性室性期前收缩C、间位性室性期前收缩D、室性期前收缩二联律E、室性期前收缩三联律63.患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为"冠心病"，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是A、该患者可除外冠心病B、该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C、该患者冠状动脉储备能力强D、该患者所用药物对运动试验结果没有影响E、该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力64.流行病学研究中最常用的心电图编码是A、WashingtoncodeB、MinnesodacodeC、CIIScodeD、NovacodeE、NBGcode65.关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、P波可重叠在T波或ST段上B、PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞C、可出现跨R波的房室传导现象D、心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长E、PR间期正常可完全排除房室传导阻滞66.正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是A、qR波B、qRs波C、QS波D、R波E、Rs波67.患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为A、窦性心律不齐B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、窦性心动过缓伴不齐D、严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏E、窦性心律，高度房室传导阻滞68.窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是A、窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好B、不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好C、窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差D、窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好E、不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好69.急性下壁心肌梗死时，V导联R波增高最常见的原因为A、合并右束支阻滞B、合并右心室肥大C、正常变异D、合并后壁心肌梗死E、逆钟向转位70.室间隔缺损的主要心电图表现是A、V～V导联R波逐渐减低，S波逐渐加深B、右心房及右心室肥大C、左心室及右心室肥大D、aVF导联P-QRS-T波图形倒置E、肢体导联低电压71.以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是A、阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分B、阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢C、阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同E、阵发性室上性心动过速的P波总是