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文档简介
排除积水初级技能排除积水学习内容:一、遗体腹水抽吸相关知识二、遗体腹水抽吸方法2***标题***知识目标1.掌握腹水鉴别的方法2.掌握遗体腹水抽吸方法3.了解腹水抽吸的注意事项***标题***技能目标1.了解腹水的产生2.熟悉腹水的鉴别3.掌握腹水排除方法***标题***(一)腹水的产生
腹水是指在腹腔内积聚过量的游离液体。在通常的情况下,腹腔内的正常游离液体为200ml,起到润滑作用,当液体量超过200ml时,即可称为有腹水。腹水的产生机制较复杂,与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上,出现的腹水成为恶性腹水。无论是原发性肝癌、继发性肝癌均常伴发腹水,这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。***标题***(一)腹水具体产生机制
癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回收减少而漏入腹腔,形成腹水。
肝癌患者常合并有门静脉癌拴,使门静脉压力升高,组织液回六受阻,流入腹腔,形成腹水。3.肝癌患者常并发肝硬化,门静脉回来受阻,门静脉压力增高,也是导致腹水的重要原因之一。4.低蛋白血症,原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生,患者常有厌食、恶心、呕吐等症状,可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害,导致低蛋白血症,当血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆胶体渗透压降低,导致血浆外渗形成腹水。5.肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植,直接损伤腹膜毛细血管,使血管通透性增加,导致
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